上海市长宁区1973~2013年肺癌发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析上海市长宁区1973~2013年肺癌发病和死亡的长期时间变化趋势和分布特征。［方法］ 根据1973~2013年上海市长宁区肺癌发病与死亡登记资料,首先计算肺癌的粗发病率和粗死亡率,以及中国人口标化率、世界人口标化率（简称：中标率/世标率）。其次,利用Joinpoint软件对肺癌的发病和死亡率变化趋势进行分析,计算年度变化百分比（APC）。同时应用年龄—时期—队列模型,评估年龄、时期和队列对发病和死亡趋势的效应。［结果］ 1973~2013年期间,上海市长宁区男性肺癌新发病例7529例,女性3526例,粗发病率分别为69.08/10万和32.85/10万;男性肺癌死亡病例6799例,女性2953例,粗死亡率分别为62.38/10万和27.50/10万。1973~2013年间,肺癌的粗发病和死亡率均不断上升（P<0.05）。从世标率来看,男性肺癌发病和死亡率APC以平均每年0.9%和1.4%的幅度下降;女性发病率APC以平均每年0.5%的幅度升高,而死亡率APC平均每年下降0.8%。年龄—时期—队列模型结果提示,年龄、时期和队列效应对肺癌发病和死亡趋势的变化有不同程度的影响。［结论］ 1973~2013年期间,上海市长宁区居民肺癌粗发病率和死亡率显著上升,而男性标化发病率和标化死亡率下降,女性标化发病率上升但标化死亡率下降。     

2021年山东省济南市胃癌发病和死亡流行特征及2014—2021年趋势分析

摘 要：［目的］ 分析山东省济南市2021年胃癌的发病及死亡流行特征,以及2014—2021年变化趋势。［方法］ 通过山东省肿瘤登记报告系统收集2014—2021年济南市胃癌发病和死亡资料,分别按照城乡和性别分层计算粗发病（死亡）率、中标发病（死亡）率、世标发病（死亡）率及0~74岁累积率等;应用 Joinpoint 回归模型计算胃癌中标发病（死亡）率的年度变化百分比（annual percentage change,APC）、平均年度变化百分比（average annual percentage change,AAPC）,并分析变化趋势。［结果］ 2021年济南市胃癌粗发病率为42.79/10万,中标率为28.78/10万,世标率为22.28/10万,粗死亡率为28.08/10万,中标率为18.00/10万,世标率为13.47/10万,男性均高于女性,农村均高于城区。济南市居民胃癌粗发病率和粗死亡率均表现为随年龄增长呈上升的趋势。2014—2021年济南市胃癌年均粗发病率为45.36/10万,年均中标发病率为31.90/10万,中标发病率呈下降趋势（AAPC=-2.99%,P<0.05）。年均粗死亡率、年均中标死亡率分别为31.13/10万、21.34/10万,中标死亡率呈下降趋势（AAPC=-3.59%,P<0.05）。［结论］ 2014—2021年济南市居民胃癌中标发病率和中标死亡率呈下降趋势,但2021年济南市胃癌流行形势不容乐观,应重点关注中老年男性和农村居民,尤其应重视40岁及以上人群胃癌筛查,以期降低胃癌的发病率及死亡率。     

2010—2018年江苏省淮安市食管癌发病、死亡及早死疾病负担趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2010—2018年淮安市食管癌发病率、死亡率及早死疾病负担趋势。［方法］ 将淮安市肿瘤登记上报的2010—2018年食管癌发病及死亡数据，按照性别、年龄分层计算食管癌粗发病（死亡）率和标化发病（死亡）率。计算早死寿命损失年（years of life lost，YLL）、YLL率和人均寿命损失年（average years of life lost，AYLL）。食管癌发病、死亡及早死疾病负担变化趋势采用年度变化百分比（annual percentage change，APC）进行分析。［结果］ 2010—2018年食管癌粗发病率为59.09/10万，男性（71.64/10万）粗发病率高于女性（45.94/10万）；粗死亡率为43.50/10万，男性粗死亡率（52.79/10万）高于女性（33.76/10万）。食管癌男性、女性、合计人群标化发病率APC分别为-4.11%、 -4.66%和-4.23%，标化死亡率APC分别为-2.03%、-3.02%和-2.39%，均呈明显下降趋势（P均<0.05）。<50岁、50~59岁、60~69岁年龄组食管癌粗发病率APC分别为-13.11%、-11.68%和-4.05%，粗死亡率APC分别为-15.22%、 -12.28%和-3.53%，均呈逐年下降趋势（P均＜0.05）；≥70岁组食管癌粗死亡率APC为1.69%，呈上升趋势（P＜0.05）。淮安市居民女性和合计人群食管癌的YLL率APC分别为-1.91%、 -1.45%，均呈逐年下降趋势（P均＜0.05）；男性、女性和合计人群AYLL的APC分别为 -2.68%、-3.03%、-2.71%，均呈逐年下降趋势（P均<0.05）。［结论］ 2010—2018年淮安市食管癌发病、死亡及早死疾病负担均呈下降趋势，男性和老年人是食管癌重点防治人群。     

2007—2018年浙江省海宁市结直肠癌发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析海宁市自2007年开展结直肠癌早诊早治项目以来,居民结直肠癌发病率、死亡率及变化趋势。［方法］ 收集2007—2018年海宁市户籍人口学资料和结直肠癌发病、死亡数据,计算发病率、死亡率和年度变化百分比（APC）。［结果］ 2007—2018年海宁市结直肠癌新发病例共2 555例,占全部恶性肿瘤发病的10.03%,居癌症发病谱第2位,粗发病率为31.74/10万,中标发病率16.89/10万,世标发病率为16.65/10万。其中男性新发病例数为1 419例,女性为1 136例,男性中标发病率为女性的1.24倍。结直肠癌年龄别发病率在40岁以前处于较低水平,40岁以后随年龄增长呈现快速上升,至80~84岁年龄组达到高峰（170.52/10万）。2007—2018年海宁市结直肠癌粗发病率和中标发病率均呈上升趋势,APC分别为4.7%（95%CI：2.8%~6.6%,P<0.001）、1.9%（95%CI：0.2%~3.6%,P=0.036）,男性增速高于女性。2007—2018年海宁市结直肠癌死亡病例共1 094例,占全部恶性肿瘤死亡的7.94%,居癌症死亡谱第4位,粗死亡率为13.59/10万,中标死亡率为6.65/10万,世标死亡率为6.48/10万。其中男性死亡病例数为608例,女性为486例,男性中标死亡率为女性的1.24倍。不同年龄别死亡率在40岁以前处于较低水平,40岁以后随年龄增长呈现快速上升,至80~84岁年龄组达到高峰（132.63/10万）。2007—2018年海宁市结直肠癌粗死亡率呈上升趋势（APC=2.2%,95%CI：0.2%~4.1%,P=0.032）,其中男性呈上升趋势（APC=4.0%,95%CI：1.6%~6.4%,P=0.003）,而女性呈下降趋势（APC=-0.1%,95%CI：-3.0%~3.0%,P=0.968）;中标死亡率呈下降趋势（APC=-1.7%,95%CI：-4.1%~1.0%,P=0.168）,其中女性中标死亡率下降趋势（APC=-3.5%,95%CI：-6.6%~-0.3%,P=0.034）比男性中标死亡率（APC=-0.2%,95%CI：-3.1%~2.7%,P=0.856）显著。［结论］ 海宁市结直肠癌中标发病率呈缓慢上升趋势,中标死亡率呈下降趋势,持续多年的早诊早治项目长期效应已开始体现,但仍需进一步加强结直肠癌的早诊早治和预防控制工作。     

2007―2017年天津市大港地区甲状腺癌发病与死亡分析

摘 要：［目的］ 描述分析2007―2017年天津市大港地区甲状腺癌发病和死亡情况。［方法］ 提取2007―2017年天津市肿瘤登记系统和死因登记系统中户籍为大港地区的肿瘤病例资料进行分析,计算甲状腺癌发病率、死亡率及年度变化百分比（annual percentage change,APC）,并根据2000年中国标准人口构成计算标化率。［结果］ 2007―2017年,天津市大港地区全人群新发甲状腺癌1535例,粗发病率34.59/10万;其中男性386例,粗发病率16.88/10万;女性1149例,粗发病率53.42/10万。全人群甲状腺癌死亡27例,粗死亡率0.61/10万;其中男性14例,粗死亡率0.61/10万;女性13例,粗死亡率0.60/10万。2007―2014年,全人群甲状腺癌标化发病率APC为33.0%（P<0.05）,男性标化发病率APC为41.9%（P<0.05）,女性标化发病率APC为29.1%（P<0.05）。2014—2017年,全人群甲状腺癌标化发病率APC为-7.1%（P>0.05）,男性标化发病率APC为-10.5%（P>0.05）,女性标化发病率APC为-5.8%（P>0.05）。2007―2017年全人群甲状腺癌标化死亡率APC值为3.5%（P>0.05）。［结论］ 2007―2014年天津市大港地区甲状腺癌发病率迅速增长,2014―2017年甲状腺癌发病率出现了下降的新趋势,但仍处于较高水平。2007―2017年甲状腺癌死亡率呈现出缓慢上升的趋势。应进一步探索甲状腺癌高发的原因,采取更有针对性的预防措施。加强甲状腺癌健康教育工作,提高居民甲状腺癌相关知识知晓率。     

上海市长宁区1988—2013年肾癌、膀胱癌发病和死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析1988—2013年上海市长宁区居民肾癌、膀胱癌发病和死亡的现况和时间变化趋势。 ［方法］ 根据上海市长宁区1988—2013年的肾癌、膀胱癌发病、死亡人数,计算相应的粗率、世标率等指标。利用Joinpoint软件分析世标发病率/死亡率的时间变化趋势,计算年度变化百分比（APC）。应用年龄—时期—队列模型,评估这3个因素对发病率/死亡率变化的影响。［结果］ 1988—2013年期间,上海市长宁区肾癌世标发病率呈上升趋势,男、女性APC分别为7.11%和3.85%,男性肾癌死亡率显著上升（APC=3.64%）;膀胱癌中仅女性死亡率显著下降（APC=-3.29%）。年龄—时期—队列模型结果提示,随着年龄的增大,肾癌、膀胱癌的发病率和死亡率均呈上升趋势;肾癌发病率还同时受到时期、队列效应的影响（P值均<0.05）。［结论］ 1988—2013年上海市长宁区居民的肾癌、膀胱癌的发病率和死亡率均随年龄增加而逐渐上升,提示中老年人群是防治工作的重点。     

2012—2016年广东省肿瘤登记地区宫颈癌发病和死亡流行特征分析

摘 要：［目的］ 分析2012—2016年广东省肿瘤登记地区宫颈癌发病和死亡的流行特征和变化趋势。［方法］ 利用广东省肿瘤登记地区2012—2016年收集的宫颈癌发病和死亡个案,统计分析宫颈癌发病和死亡的粗率、中标率、世标率、年龄别率、累积率（0～74岁）、截缩率（35～64岁）以及上述指标的年度变化百分比（APC）。［结果］ 2012—2016年广东省肿瘤登记地区宫颈癌的平均发病率、中标率、世标率、0～74岁累积率、35～64岁截缩率分别为14.25/10万、11.56/10万、10.76/10万、1.17%和26.48/10万,平均发病年龄52.21岁,50～54岁达发病高峰,随后下降。5年间宫颈癌发病率相对稳定,在13.50/10万~15.28/10万间波动,APC为1.5%（P>0.05）,但15～44岁发病率呈下降趋势,APC为-3.2%（P<0.05）,农村地区45~64岁发病率呈上升趋势,APC为5.1%（P<0.05）。同期,宫颈癌平均粗死亡率、中标率、世标率、累积率（0~74岁）、截缩率（35~64岁）分别为4.03/10万、2.84/10万、2.75/10万、0.32%和5.73/10万,年龄别死亡率随年龄增长而升高,在70～74岁（城市70～74岁、农村65～69岁）达到高峰。5年间宫颈癌死亡率呈上升趋势,从3.12/10万上升至4.57/10万,APC为9.5%（P<0.05）。农村宫颈癌的发病率和死亡率均高于城市。［结论］ 2012—2016年间广东省肿瘤登记地区宫颈癌发病水平相对稳定,而死亡率呈上升趋势;45岁及以上人群、农村地区是防控重点,应切实加强宫颈癌三级预防综合防控措施。     

2018年甘肃省肿瘤登记地区食管癌流行特征及2010—2018年变化趋势分析

摘 要：［目的］ 分析甘肃省2018年肿瘤登记地区食管癌流行特征及2010—2018年变化趋势。［方法］ 按照国家癌症中心制定的数据质量审核评价标准,收集整理甘肃省经质量控制合格的15个肿瘤登记点上报的食管癌发病、死亡和人口数据进行汇总分析。按性别、城乡和年龄组分层计算食管癌发病（死亡）率、年龄别发病（死亡）率、标化发病（死亡）率、0～74岁累积发病（死亡）率等。利用Joinpoint线性回归模型分析计算2010—2018年甘肃省肿瘤登记地区食管癌发病（死亡）率的年度变化百分比(APC)。中标率和世标率分别采用2000年中国人口普查标准人口年龄构成和Segi’s世界标准人口年龄构成进行标化。［结果］ 甘肃省肿瘤登记地区2018年新发食管癌病例975例,占全部恶性肿瘤新发病例的7.17%,发病率为18.15/10万,发病中标率为13.12/10万,发病世标率为14.93/10万,累积发病率（0～74岁）为1.81%;肿瘤登记地区食管癌死亡病例608例,占全部恶性肿瘤死亡病例的8.03%,死亡率为11.32/10万,死亡中标率为8.16/10万,死亡世标率为9.57/10万,累积死亡率（0～74岁）为0.95%。2010—2018年甘肃省肿瘤登记地区食管癌发病和死亡呈明显下降趋势,发病中标率APC为-8.60%(P<0.05),死亡中标率APC为-10.2%(P<0.05)。［结论］ 甘肃省食管癌的整体发病和死亡水平呈下降趋势,但仍为甘肃省负担较重的恶性肿瘤之一,在现有的防控措施基础上应更加针对性地做好高危人群的预防工作,以降低甘肃省食管癌的疾病负担。     

2013—2019年上海市闵行区肺癌流行特征趋势分析

摘 要： ［目的］ 分析2013—2019年上海市闵行区户籍人口肺癌发病和死亡状况及其变化趋势。 ［方法］ 利用上海市2013—2019年肿瘤监测数据,计算闵行区不同性别、年龄人群肺癌发病和死亡率、标化发病和死亡率及早期诊断率等。标化率均以2000年全国人口普查标准人口及Segi世界标准人口年龄结构进行标化,记为中标率和世标率,并采用年度变化百分比（annual percentage change,APC）描述其变化趋势。 ［结果］ 2013—2019年闵行区肺癌发病率为95.64/10万,中标发病率为43.79/10万,世标发病率为42.95/10万;死亡率为56.30/10万,中标死亡率为21.04/10万,世标死亡率为20.93/10万。2013—2019年闵行区总人群和男性的肺癌发病率及其中标率、世标率APC差异均无统计学意义（P>0.05）,女性发病率及其中标率、世标率均呈上升趋势,APC分别为10.30%、13.77%和12.64%（P<0.05）;男性、女性以及总人群的死亡率及其中标率、世标率均呈下降趋势,除男性中标死亡率外,趋势变化均有统计学意义（P<0.05）。发病率和死亡率均为男性高于女性,且均随年龄增长而显著升高（P<0.05）。总人群发病率峰值在80~84岁年龄组,死亡率峰值在85岁及以上年龄组。2013—2019年,肺癌新发诊断期别中早期占比从10.44%逐渐升高至16.98%。［结论］ 2013—2019年上海市闵行区肺癌发病率及其标化率无明显变化,死亡率及其标化率均呈下降趋势。发病和死亡主体为男性及老年人群,但女性和中年人群肺癌发病率上升趋势较快,新发诊断早期率仍较低,需引起重视并积极探索其原因。     

2009—2020年浙江省海宁市上消化道癌发病与死亡分析

摘 要： ［目的］ 分析2009—2020年海宁市居民上消化道癌（胃癌、食管癌）发病与死亡情况。 ［方法］ 收集海宁市肿瘤登记地区2009—2020年上消化道癌发病、死亡信息,并用Excel 2010和Joinpoint软件分析计算上消化道癌发病（死亡）例数、粗发病率（死亡率）、中标率、年龄别发病率（死亡率）、发病率（死亡率）年度变化百分比（APC）等指标。［结果］ 2009—2020年海宁市上消化道癌新发病例共计2 859例,男女性别比为2.12∶1;上消化道癌死亡病例共计2 041例,男女性别比为2.16∶1。2009—2020年间,上消化道癌粗发病率从2009年的29.67/10万逐渐升至2020年的34.99/10万,粗死亡率从2009年的24.77/10万逐渐降至2020年的19.12/10万。2009—2020年海宁市上消化道癌中标发病率呈下降趋势（APC=-1.66%,95%CI：-2.89%~-0.41%,P<0.05）,其中男性上消化道癌中标发病率也呈下降趋势,APC为-2.24%（95%CI：-3.40%~ -1.06%,P<0.05）。2009—2020年海宁市上消化道癌中标死亡率呈下降趋势（APC=-5.35%,95%CI：-6.87%~-3.79%,P<0.05）,其中男性和女性上消化道癌中标死亡率也均呈下降趋势,APC分别为-5.73%（95%CI：-7.82%~-3.60%）和-4.93%（95%CI：-8.17%~-1.57%）,趋势变化均有统计学意义（P均<0.05）。海宁市2009—2020年上消化道癌年龄别发病率均随着年龄增长而增加,0~34岁处于较低水平,在80~84岁组或85岁及以上组到达高峰。上消化道癌年龄别死亡率增长情况与发病率类似,在0~44岁期间处于较低水平,随后增长急剧,在80~84岁组或85岁及以上组达到高峰。［结论］ 2009—2020年间海宁市居民上消化道癌发病和死亡有下降趋势,男性和中老年群体是上消化道癌防治的重点人群。上消化道癌防治工作取得一定效果,仍需进一步加强。     

2001—2018年广东省深圳市结直肠癌发病现状和趋势分析

摘 要：［目的］ 探讨2001—2018年深圳市户籍居民结直肠癌发病趋势。［方法］根据深圳市2001—2018年肿瘤登记发病数据以及相应人口数据,分别计算结直肠癌的粗发病率、年龄别发病率、标化发病率（中国人口标化率和世界人口标化率）、累计发病率（0~74岁）、截缩发病率（35~64岁）。运用年度变化百分比（APC）对2001—2018年期间深圳市结直肠癌的发病变化趋势进行描述。［结果］深圳市户籍居民2001—2018年间结直肠癌新发病例共9 130例,粗发病率19.37/10万,中标率27.17/10万,世标率26.80/10万,累计发病率（0~74岁）为3.19%,截缩发病率（35~64岁）为39.68/10万。男性发病率高于女性,男女发病性别比为1.43∶1。从时间趋势看,结直肠癌发病率呈显著上升趋势,世标率从2001年的22.87/10万升至2018年的29.99/10万,APC为1.86%（P<0.05）。发病率随年龄增长而增高,从50岁开始快速上升,于80~84岁时达到发病高峰。分发病部位看,结肠癌发病率高于直肠癌;2001—2018年间结肠癌和直肠癌的粗发病率呈持续增长态势,APC分别为3.99%、1.69%（P均<0.05）。 ［结论］ 深圳市2001—2018年间结直肠癌发病呈持续增长趋势,应积极探索结直肠癌发病相关危险因素,加强早期筛查和综合干预防控研究,以期降低居民结直肠癌发病风险。     

2017年山西省肿瘤登记地区上消化道癌的流行现状及2013—2017年发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2017年山西省肿瘤登记地区的上消化道癌流行现状及2013—2017年的发病率和死亡率趋势变化。［方法］ 整理2013—2017年山西省肿瘤登记地区上消化道癌发病、死亡数据及人口资料。根据2017年符合质量审核标准的数据,计算上消化道癌的粗发病（死亡）率、中国人口标准化率（简称中标率）、世界人口标准化率（简称世标率）、累积发病（死亡）率（0~74岁）以及年龄别发病（死亡）率,标准人口采用全国2000年普查标准人口构成和Segi’s世界标准人口构成。利用Joinpoint 4.9.1.0软件,计算2013—2017年山西省肿瘤登记地区上消化道癌中标发病（死亡）率的年度变化百分比（annual percentage change,APC）,了解其时间变化趋势特征。［结果］ 2017年山西省肿瘤登记地区共有上消化道癌新发病例3 299例,粗发病率为67.76/10万,中标率为46.38/10万,世标率为47.48/10万,累积发病率（0~74岁）为6.21%;上消化道癌死亡病例2 229例,粗死亡率为45.78/10万,中标率为30.95/10万,世标率为31.74/10万,累积死亡率（0~74岁）为3.75%。2017年山西省肿瘤登记地区上消化道癌的发病率和死亡率分别从40~岁和45~岁年龄组开始随着年龄的增加而增长,且呈现出了农村地区高于城市地区、男性高于女性的特点。2013—2017年,山西省肿瘤登记地区上消化道癌中标发病率整体呈下降趋势（APC=-4.08%）,城市地区和农村地区上消化道癌的中标发病率均以不同幅度下降（APC为-3.01%和-5.55%）,但趋势变化无统计学意义（P>0.05）;山西省肿瘤登记地区上消化道癌中标死亡率整体呈下降趋势（APC=-2.08%）,城市地区呈小幅上升趋势（APC=2.11%）,农村地区呈下降趋势（APC=-4.55%）,但趋势变化无统计学意义（P>0.05）。［结论］ 2013—2017年山西省肿瘤登记地区上消化道癌的中标发病率和中标死亡率略有下降,但仍处于较高水平。为了提高上消化道癌的整体防治水平,应重点关注男性人群、农村地区人群和40岁以上的人群,加强防控力度,推进上消化道癌早诊早治项目工作,切实降低其疾病负担。     

2018 年甘肃省肿瘤登记地区女性乳腺癌流行特征及 2010—2018 年变化趋势

摘 要：［目的］ 分析 2018 年甘肃省女性乳腺癌的流行情况及 2010—2018 年期间甘肃省女性乳腺癌的流行趋势。［方法］ 收集2021年甘肃省23个肿瘤登记点上报的恶性肿瘤发病、死亡及人口资料登记数据,其中15个登记点数据符合质量控制标准。按城乡和年龄组分层计算发病（死亡）率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）和累积发病（死亡）率（0~74岁）等指标。利用Joinpoint线性回归模型计算2010—2018年甘肃省女性乳腺癌发病率、死亡率的年度变化百分比（APC）。［结果］ 2018 年甘肃省肿瘤登记地区女性乳腺癌位居女性癌症发病谱第1位,新发病例为822例,占全部女性恶性肿瘤发病的 14.03%,发病率为 31.37/10万,中标发病率为24.39/10万,世标发病率为24.00/10万,累积发病率（0~74岁）为2.37%。城市和农村地区的乳腺癌中标发病率分别为23.23/10万和25.81/10万。甘肃省肿瘤登记地区女性乳腺癌死亡位居女性恶性肿瘤死亡谱第5位,死亡病例为161例,占全部女性恶性肿瘤死亡的6.17%,死亡率为6.14/10万,中标死亡率为4.53/10万,世标死亡率为4.81/10万,累积死亡率（0~74岁）为0.50%。城市和农村地区乳腺癌中标死亡率分别为3.82/10万和5.29/10万。2010—2018年期间,甘肃省女性乳腺癌粗发病率和死亡率变化均无统计学意义（粗发病率：APC=1.46%,P=0.43;粗死亡率：APC=-5.82%,P=0.22）,标化发病率和死亡率变化也无统计学意义（标化发病率：APC=-0.50%,P=0.80;标化死亡率：APC=-7.00%,P=0.20）。［结论］ 2018年甘肃省女性乳腺癌发病和死亡水平低于全国平均水平,但防控形势依然严峻,应针对女性乳腺癌的流行特征特点进一步加强乳腺癌的防治工作。     

1987—2017年苏州市恶性肿瘤死亡流行特征及变化趋势

摘 要：［目的］ 分析1987—2017年苏州市恶性肿瘤死亡流行特征及变化趋势。［方法］ 收集苏州市恶性肿瘤死亡数据,统计粗死亡率、中国人口标化死亡率（中标率）、世界人口标化死亡率（世标率）、累积率（0~74岁）及主要癌种构成比,采用年度变化百分比(annual percentage change,APC)估计恶性肿瘤死亡率的变化趋势。 ［结果］ 1987—2017年苏州市居民因恶性肿瘤死亡343 037例,2017年粗死亡率升至213.62/10万,APC为1.04%,变化趋势差异有统计学意义(t=-24.85,P<0.001);中标率、世标率和累积率（0~74岁）分别下降至91.67/10万、90.44/10万、9.86%,APC分别为-1.38%、-1.43%和-1.87%,变化趋势差异有统计学意义(t值分别为19.45、20.56、20.25,P均<0.001)。男女性死亡率相关指标变化趋势一致,且男性标化死亡率约为女性的2倍。恶性肿瘤年龄别死亡率在30岁前处于较低水平,随着年龄的增加,年龄别死亡率呈现上升趋势,但30~69岁年龄组随着年份的增加死亡率下降。肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、胰腺癌和食管癌一直是苏州市主要恶性肿瘤死亡原因。1987—2017年间,肺癌由主要恶性肿瘤死因的第3位跃至首位,结直肠癌由第5位升至第4位。 ［结论］ 虽然苏州市居民恶性肿瘤标化死亡率逐渐下降,但粗死亡率呈现上升趋势,不同时期主要恶性肿瘤顺位也发生了变化,应因地制宜采取有效的预防控制措施。     

2000—2016年浙江省肿瘤登记地区骨肿瘤发病与死亡分析

摘 要：［目的］分析浙江省肿瘤登记地区2000—2016年骨肿瘤发病和死亡情况,为制定骨肿瘤预防控制措施与策略提供科学依据。［方法］收集并整理浙江省14个肿瘤登记处上报的2000—2016年骨肿瘤发病和死亡数据,计算骨肿瘤发病和死亡粗率、标化率,应用年度变化百分比（APC）及其95%CI对发病率和死亡率进行趋势分析。［结果］ 浙江省肿瘤登记地区2000—2016年发病粗率为2.00/10万,占所有癌症新发病例的0.63%,死亡粗率为1.10/10万,占所有癌症死亡病例的0.63%;骨肿瘤中标发病率在男女合计（APC=-6.62%,95%CI：-8.08%~-5.12%,P＜0.001）、男性（APC=-6.16%,95%CI：-8.00%~-4.32%,P＜0.001）、女性（APC=-7.23%,95%CI：-8.78%~-5.65%,P＜0.001）中均随时间增长呈下降趋势;骨肿瘤中标死亡率在男女合计（APC=-4.48%,95%CI：-5.97%~-2.96%,P＜0.001）、男性（APC=-4.93%,95%CI：-6.74%~-3.09%,P＜0.001）、女性（APC=-3.89%,95%CI：-5.50%~-2.25%,P＜0.001）中均随时间增长呈下降趋势。［结论］ 浙江省骨肿瘤发病率、死亡率均呈下降趋势。应深入研究骨肿瘤的发生和发展机制,寻找有效的预防和治疗措施。     

2006—2020年重庆市肝癌发病率的长期趋势分析

摘 要：［目的］ 分析重庆市肝癌发病率的长期趋势,为完善肝癌防治措施提供科学依据。［方法］ 利用2006—2020年重庆市肿瘤登记点肝癌新发个案数据,分析肝癌发病率、中国人口标化发病率（中标率）、世界人口标化发病率（世标率）、年龄别发病率,率的趋势变化分析采用年度变化百分比（APC）。［结果］ 重庆市肝癌粗发病率由2006年的18.39/10万上升至2020年的28.72/10万,APC为3.56%（P<0.05）。2006年重庆市肝癌中标率与世标率分别为16.35/10万与17.80/10万,2020年分别为17.56/10万与18.86/10万,变化趋势差异均无统计学意义（P>0.05）。男性肝癌粗发病率高于女性。男性肝癌粗发病率与中标率分别由2006年的25.54/10万、24.11/10万上升至2020年的43.66/10万、27.56/10万,APC分别为4.19%与2.12%（P<0.05）。女性肝癌粗发病率由2006年的10.29/10万上升至2020年的13.62/10万（P<0.05）,APC为2.43%。2006—2012年间女性肝癌世标率以年均7.23%的幅度下降（P<0.05）。农村地区肝癌总体发病率高于城市。2006—2020年城市地区肝癌粗发病率、中标率与世标率变化趋势差异均无统计学意义（P>0.05）。2006—2020年农村地区肝癌粗发病率以年均3.46%的幅度上升（P<0.05）,2006—2012年农村地区肝癌中标率与世标率分别以年均6.57%与7.04%的幅度下降（P<0.05）。2006—2020年40～49岁年龄组肝癌发病率以年均2.33%的幅度上升（P<0.05）,2006—2012年80岁及以上年龄组肝癌发病率以年均7.60%的幅度下降（P<0.05）,2013—2020年70～79岁年龄组肝癌发病率以年均6.29%的幅度上升（P<0.05）。［结论］ 重庆市肝癌发病率呈上升趋势,男性、女性、农村地区均呈上升趋势,男性与农村居民是肝癌防治的重点人群,应针对肝癌危险因素进行干预。     

辽宁省五市2000~2011年甲状腺癌发病、死亡现状及流行趋势分析

摘 要：［目的］ 分析辽宁省城市2000~2011年间甲状腺癌发病率和死亡率现状及变化趋势。［方法］ 采用辽宁五市肿瘤登记处数据,计算年龄别发病率和死亡率、世界人口标化率及其年度变化百分比（annual percent change,APC）。［结果］ 五城市居民甲状腺癌发病世标率为4.14/10万,死亡世标率为0.33/10万。2000~2011年甲状腺癌发病世标率APC为16.55%(α=0.05,P<0.05),死亡世标率APC为-2.08%(α=0.05,P>0.05)。2011年大连市男女发病世标率分别为12.94/10万和36.31/10万,为其他城市的8.78~16.18倍;男女死亡世标率分别为0.30/10万和0.46/10万。大连市发病世标率APC为22.32%（α=0.05,P<0.05）,死亡世标率APC为0.37%（α=0.05,P>0.05）。［结论］ 辽宁城市居民甲状腺癌发病和死亡水平及其变化趋势与国内其他地区相近。大连市甲状腺癌发病率及其增速高于辽宁省其他城市和国内其他地区,甲状腺癌筛查和影像技术普及应用可能是导致当地近些年发病率持续快速升高的主要原因,应进一步提高甲状腺癌筛查和诊疗的规范性。     

2005—2018年上海市静安区恶性肿瘤发病和死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2005—2018年上海市静安区恶性肿瘤流行及变化趋势。［方法］ 根据静安区恶性肿瘤发病和死亡情况结合人口学资料,分别计算发病和死亡率、世标率（Segi世界标准人口年龄构成）、中标率（2000年中国标准人口构成）及不同年份的年龄别率及顺位指标,运用Joinpoint模型计算年度变化百分比（annual percentage change,APC）及平均年度变化百分比（average annual percentage change,AAPC）,分析肿瘤发病和死亡变化趋势。［结果］ 2005—2018年静安区恶性肿瘤平均发病率为496.70/10万,世标率221.28/10万,中标率229.59/10万,60岁以后发病率快速上升。肺癌、结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌和胃癌是近年来的主要发病癌种,且发病世标率和中标率均呈上升趋势（AAPC分别为2.29%和2.48%）。恶性肿瘤死亡率为284.05/10万,世标率102.27/10万,中标率103.48/10万,65岁以后死亡率快速上升。肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、胰腺癌是近年来的主要死亡癌种,死亡世标率和中标率均呈下降趋势（APC分别为-1.82%和-1.94%）。［结论］ 肺癌、消化系统恶性肿瘤（结直肠癌、胃癌）及女性乳腺癌仍是威胁上海市静安区居民生命健康的主要恶性肿瘤,且老年人群是肿瘤防治重点干预群体。应通过控烟、人群筛查等手段控制发病率持续上升,努力维持死亡率逐年下降。     

2009—2020年浙江省海宁市肺癌发病与死亡分析

摘 要：［目的］ 分析2009—2020年海宁市肺癌的发病、死亡情况以及变化趋势。［方法］ 收集海宁市肿瘤登记地区2009—2020年肺癌的发病、死亡信息,并用Excel、SPSS和Joinpoint软件分析计算肺癌发病（死亡）例数、粗发病率（死亡率）、中标率、世标率、0~74岁累积发病（死亡）率、35~64岁截缩发病（死亡）率、年龄别发病率（死亡率）以及年度变化百分比（APC）等指标。［结果］ 2009—2020年海宁市肺癌新发病例共计7 120例,男女比为1.64∶1;因肺癌死亡病例共计4 372例,男女比为2.48∶1。2009—2020年海宁市肺癌粗发病率为87.66/10万,中标发病率为43.24/10万,世标发病率为42.38/10万,0~74岁累积率为5.19%,35~64岁截缩率为61.95/10万。2009—2020年海宁市肺癌粗死亡率为53.83/10万,中标死亡率为24.12/10万,世标死亡率为23.70/10万,0~74岁累积率为2.74%,35~64岁截缩率为23.69/10万。2009—2020年海宁市肺癌中标发病率呈上升趋势（APC=7.18%,95%CI：4.85%~9.57%,P<0.05）;肺癌中标死亡率呈下降趋势（APC=-2.02%,95%CI：-2.96%~-1.08%,P<0.05）。2009—2020年海宁市肺癌年龄别发病率随着年龄增长而增加,0~39岁处于较低水平,在75~79岁组到达高峰,为419.71/10万。年龄别死亡率增长情况与发病率类似,在0~44岁期间处于较低水平,随后增长急剧,在80~84岁组达到高峰,为387.00/10万。除少数年龄组以外,男性年龄别发病率和死亡率均高于女性。［结论］ 2009—2020年海宁市肺癌发病率逐年上升,男性发病率高于女性,女性发病上升趋势明显。应加强对男性和中老年等高危人群的健康宣教和肺癌防治工作,提高早诊率和治愈率。     

江苏省江阴市2012—2016年肺癌发病与死亡分析

摘 要：［目的］ 分析2012—2016年江阴市肺癌发病和死亡水平及变化趋势。［方法］收集2012—2016年江阴市肺癌发病及死亡登记资料,分别计算肺癌发病和死亡的粗率、标化率、累积率（0～74岁）,利用Joinpoint分析发病和死亡趋势,计算年度变化百分比（annual percentage change,APC）。［结果］ 江阴市2012—2016年肺癌粗发病率为66.04/10万,中标率为34.05/10万,世标率为33.96/10万,0～74岁累积率为4.35%;同期肺癌粗死亡率为52.48/10万,中标率为26.17/10万,世标率为25.90/10万,0～74岁累积率为3.21%。男性发病率和死亡率均显著高于女性。肺癌发病率自40～岁组开始上升,80～岁组达到高峰;肺癌死亡率自45～岁组开始上升,至80～岁组达到高峰。肺癌中标发病率呈缓慢上升但无明显变化趋势（APC=2.0%,P=0.1）;中标死亡率呈明显下降趋势（APC=-2.32%,P<0.01）。［结论］ 2012—2016年江阴市肺癌发病率缓慢上升,标化死亡率呈下降趋势,但发病率和死亡率仍处于较高水平,应采取综合防控策略并针对重点人群开展相关干预措施。