中药配方颗粒调剂操作规程标准化的研究

目的：建立完善的中药配方颗粒调剂操作规程,使其规范化、标准化,利于调配,防止差错。方法：我们通过反复多次不同的调剂操作,结合多年实际工作中的经验,将其整理总结归纳成中药配方颗粒调剂操作规程。结果：一是审方、刷卡、结算;二是调配中再审、看、对、拿、摸,由少到多依次调配,分别放置;三是两人复核、无误装袋、发药、用药交代。结论：调配方法得当,调配速度快,避免出差错。     

中药配方颗粒剂处方调配存在的问题与对策探讨

目的:研究中药配方颗粒处方调配的质量影响因素,采取有效措施,避免出现调剂错误的现象。方法:对中药配方颗粒包装上存在的信息进行研究,并从调剂的角度来探讨包装上存在的问题,并给予意见。结果:中药配方颗粒在调配上存在很大的难度,并且配方颗粒的包装、药名的清晰度等,一系列因素,都会对中药配方颗粒的调剂质量造成一定的影响,要对包装进行改装。结论:要避免中药配方颗粒的厨房调剂出现差错,需要提高药物包装质量与药剂的管理水平,保证药剂不受到任何污染,发挥药剂的作用。     

我院中药配方颗粒人工/自动化调配效率与准确率的对比研究

目的对我院中药配方颗粒人工调配与自动化调配的效率和准确率分别进行对比研究。方法通过对30天内门诊处方的平均调剂时间和6个月内的调剂差错率进行对比分析。结果人工调配模式的效率为2.92%,差错率为0.49%;自动调配系统的效率为3.16%,差错率为0.01%。自动化调配模式在调剂效率和准确性上均优于人工模式。结论自动调配系统对于提高药品调剂效率和准确率具有重大意义,其应用可以提高医院中药房药学服务的水平。     

我院药房中药调剂差错原因分析

<正>中药调剂,是指中药房、中药店的调剂人员根据医师处方要求,按照配方程序和原则,及时、准确地调配和发售中药饮片或中成药的一项操作技术。调剂工作,是一项复杂细致的工作,它直接关系患者的病程和安危。中药调剂工作,一般可分为审方,计价,调配,复核及给药5个程序,其中调配为操作中的重要环节[1]。笔者就我院药房饮片调配中出现的差错进行统计分析。     

影响中药疗效的调剂因素浅析

<正>中药调剂对临床疗效具有直接影响[1]。本文从药材的质量到严格执行配方操作规程,防止差错,从剂量差错不容忽视到调配处方时生制混用理当不容、生品和制品各自具有独特功效;同时又阐述了提高调剂人员的"药德"水平,热情     

中药调剂配方对临床疗效的影响

目的:评价中药调剂配方对临床疗效的影响。方法:选择2018年1月至2019年1月阳春市中医院采用中药调剂配方治疗的患者87例,分析临床疗效问题的发生率,研究发生问题的原因。结果:在87例患者中有50例的疗效受到影响,占比为57.4%。在50例患者中,配方内容不完全有10例(20.0%),剂量存在误差有15例(30.0%),质量存在问题有5例(10.0%),生制混用有10例(20.0%),配方处理不当有10例(20.0%)。结论:在中药调剂配方治疗过程中,经常会因为配方不完全、药剂误差、药方质量因素的影响,导致临床治疗效果降低,不能确保治疗的效果,因此,在中药调剂配方管理的过程中,应树立正确观念意识,采用科学合理的方式对其进行调配管理,为患者提供高质量服务。     

中药调剂学教学方法初探

<正>中药调剂是指药房、药店的调剂工作人员根据医师处方要求,按照配方程序和原则,及时、准确地将中药饮片或中成药调配成供患者使用发售的一项操作技术[1]。中药调剂学是研究中药药剂调配、服用等有关理论与技术的一门应用学科,是成人高等     

中药颗粒剂两种调剂模式的认识

通过查阅文献资料并结合本人多年工作经验,对我院两种颗粒调剂模式——手工调配模式和智能中药调剂系统模式进行优缺点分析,认为自动化调剂颗粒剂的模式携带服用较传统手工调剂模式计量更为准确,服用携带等优点更加突出。特别是颗粒剂能够像中药饮片那样药味随症加减,完全符合中医辨证论治的原则。从现有的处方用药使用情况来看,疗效切实可靠。但也有部分患者及临床医生认为不管何种颗粒剂,其临床疗效、安全性与传统中药饮片有较大差别,不推荐使用。     

免煎中药配方颗粒的临床应用

免煎中药配方颗粒是按照中药制剂浸提法,选用适当的溶媒和程序,将符合炮制规范的中药饮片经提取、浓缩、干燥等制剂工艺,按一定比例制成的、供药剂人员遵临床医嘱随证配方,按规定剂量调配给患者直接服用的散剂或颗粒剂.中药配方颗粒进入市场后有望打破传统中药材、中药饮片、中成药三足鼎立的格局.然而中药配方颗粒作为饮片剂型改革的产物,发展速度有些缓慢,能否替代传统的中药汤剂,还有待临床实践的检验.     

中药口服固体制剂制造分类系统(Ⅲ):颗粒剂溶化行为分类北大核心CSCD

溶化性是中药颗粒剂的重要感官质量属性。该文以90批颗粒剂(30批中药配方颗粒、30批中成药颗粒剂和30批汉方颗粒)为研究对象,使用浊度传感器对颗粒溶化过程浊度曲线进行表征,从溶化程度、溶化时间和溶化机制3个维度构建了颗粒剂溶化行为分类系统。依据溶化时间将颗粒溶化速度分为较快(<100 s)、一般(101~300 s)和慢(>301 s);依据浊度曲线轮廓,将颗粒溶化机制分为溶解控制型(α型)、分散控制型(β型)和先分散控制后溶解控制型(γ型)。中药配方颗粒、中成药颗粒和汉方颗粒在溶化终点呈完全溶化和轻微浑浊的品种占比分别为46.7%、96.7%和10.0%。中药配方颗粒、中成药颗粒和汉方颗粒溶化速度较快(<100 s)的品种占比分别为23.3%、26.7%和40.0%。汉方颗粒的平均溶化速度快于中药配方颗粒,并略优于中成药颗粒的平均溶化速度。中成药颗粒的溶化机制以α型为主,汉方颗粒的溶化机制主要为β型,中药配方颗粒3类溶化机制占比较为平均。汉方颗粒剂量小、辅料添加空间大,结合多种功能性辅料的综合应用,可达成提高颗粒溶解性和分散性的目的。在中药复方制剂由处方转变为制剂的过程中,在配方辅料和工艺优化上仍存在较大的创新空间。     

中药调剂管理中药配方颗粒与中药饮片应用对比分析

目的:探讨中药调剂管理过程中,中药配方颗粒与中药饮片的应用效果差异。方法:对医院开具的中药处方情况以及23名工作人员和200例患者的调查结果进行分析,探讨中药调剂管理过程中,中药配方颗粒与中药饮片的应用效果差异。结果:使用中药配方颗粒的发药出错率和调配出错率均少于使用中药饮片的方式(P<0.05)。在对23名药房工作人员的调查结果中显示,工作人员对于中药配方颗粒的每项态度均优于中药饮片(P<0.05)。在对200名患者的调查结果中显示,患者对于中药配方颗粒的每项态度均优于中药饮片(P<0.05)。结论:在中药调剂的管理过程中,中药配方颗粒的管理方式具有较多的优势,得到患者与医务工作者双方的认可。     

免煎中药配方颗粒处方统计与分析

免煎中药配方颗粒是按照中药制剂浸提法,选用适当的溶煤和程序,将符合炮制规范的中药饮片经提取、浓缩、干燥等制药工艺,按一定比例制成的散剂或颗粒剂;采用单味定量包装,供药剂人员遵临床医嘱随证配方,按规定剂量调配给患者直接服用。免煎浓缩中药不需煎煮,即冲即服,在剂型上改变了中药饮片的粗、大、黑形式,将传统中药煎煮麻烦、携带不便、口服量大等缺点,转变为简单、快捷、方便等优点。现在普遍认为影响免煎中药配方颗粒发展的主要因素是临床疗效、价格和质量控制等问题。国内的中药配方颗粒使用情况调查的文献报道不多,特别是有关患者…     

采用PDCA循环管理模式提高小袋包装中药配方颗粒调剂质量

目的:探究采用PDCA循环管理模式在提高小袋包装中药配方颗粒调剂质量的应用效果。方法:2019年1~6月医院药剂科小袋包装中药配方颗粒调剂管理实施常规管理模式,为实施前;2019年7~12月医院药剂科小袋包装中药配方颗粒调剂管理实施PDCA循环管理模式,为实施后。选取实施PDCA循环管理前后分别为19 686张和19 695张小袋包装中药配方颗粒的处方为研究对象,比较实施PDCA循环管理前后小袋包装中药配方颗粒调剂速率和差错率来分析小袋包装中药配方颗粒调剂管理质量。结果:实施后医院小袋包装中药配方颗粒调剂差错率低于实施前(P<0.05);实施后患者平均取中药配方颗粒药剂时间短于实施前(P<0.05)。结论:实施PDCA循环管理可显著降低患者平均取中药配方颗粒药剂时间和小袋包装中药配方颗粒调剂差错率,提高医院药剂科调剂人员的工作质量和效率。     

影响中药调剂质量相关因素及预防措施

目的:探讨影响中药调剂质量的相关因素及预防对策。方法:选取2013年10月-2015年11月江苏省启东市第三人民医院中药房中药调剂质量存在问题的50例患者的临床资料作为研究对象,对临床影响中药调剂质量的相关因素进行整理分析,并探讨预防对策。结果:通过进行分析可以得知,本组50例患者的临床资料中影响中药调剂质量的相关因素包括临床医师处方不合格12例(24.00%);中药饮片质量问题13例(26.00%);调配不正确25例(50.00%,包括混淆药品、跨味漏配、剂量不准、脚注执行错误、发药交待欠清楚等)。结论:影响中药调剂质量的因素多种多样,应规范临床医师的处方书写、提高中药饮片质量、完善中药调配的操作流程,以提高中药调剂质量。     

中药配方颗粒与中药饮片在中药调剂管理中的应用效果

目的:分析中药配方颗粒与中药饮片在中药调剂管理中的应用效果。方法:回顾分析廉江市人民医院2018年1月至2018年12月中药配方颗粒与中药饮片应用数据,同期随机选取本院住院患者100例和配药工作人员10名为研究对象,并开展问卷调查,比较中药饮片与中药配方颗粒的选择情况。结果:在内部调剂出错及发药出错率方面,中药配方颗粒较中药饮片偏低,差异具有统计学意义(P 0.05);在携带存储方便、取药便捷、食用便捷、取药用时短、药品剂量准确及安全卫生方面,中药配方颗粒较中药饮片更优,但是价格相对昂贵,差异具有统计学意义(P 0.05);中药配方药物浪费、工作强度、规格限制、工作效率、药品剂量准确及卫生条件等均较中药饮片更优,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:相比于中药饮片调剂方法,中药配方颗粒调剂方法的应用效果更好,但是依旧存在一定不足,需进一步完善和更新。     

中药饮片定量小包装利与弊的分析

目前,有人针对中药饮片传统配方方式提出很多改革方法,各有利弊争议。为了保证中药临床疗效,笔者认为中药改革应以提高饮片与调剂质量,或者取得同等临床疗效为前提。现对中药饮片定量小包装这一新的配方改革举措之利与弊进行归纳和分析,以供参考与讨论。1饮片定量小包装之利1.1保证用药剂量的准确按照国家主管部门对医疗机构“中药饮片调剂重量误差应在±5%以内”的要求,抽查了小包装100种药误差在0.1～0.5g的有96种,即合格率占....     

中药配方颗粒在现代化中药房中的应用

通过对中药配方颗粒在我院10个月的应用分析,可以看出配方颗粒饮片作为传统饮片的另一种形式正逐步为广大患者所接受.鉴于配方颗粒无论在形状上还是在调剂模式上均不同于传统饮片,特向读者介绍了现代化中药房的设备及操作流程、场地的要求、人员配备、操作技巧及工作中的经验和教训,为做好配方颗粒的调剂服务工作起到借鉴作用.     

基于中药调剂全流程信息化在我院“智慧中药房”中的探索与实践

目的：实现整个中药调剂流程的全面信息化。做到每一流程(接方、审方、调配、复核、打包、发药等)的信息化闭环管理。针对每位患者的用药，做到调剂迅速且准确，用药及时及安全。方法：针对医院门诊患者的中药调剂需求，改变传统的纸质配方模式，依托电脑Web系统、平板Pad、手持PDA等设备完成整个调剂流程，并利用信息化记录、完善整个调剂过称。结果：经过近一年开发研究后使用，基本实现了中药调剂的全面信息化管理。患者等候配方时间缩短50%,由之前的平均1 h降至30 min,调剂的外部差错率(患者拿到药后)降至0%。     

五味子配方颗粒工艺规范化研究

<正>中药配方颗粒作为中药饮片改革的一种新形式,与传统的汤剂相比,具有免煎易服、携带方便、剂量准确、调配方便、制作工艺科学等优势,但现阶段中药配方颗粒又存在着问题:由于生产工艺未经优化和规范化研究,部分中药配方颗粒的有效成分丢失严重,如当归配方颗粒与当归饮片相比,当归     

中药调剂应该重视的相关问题及解决办法

中药调剂是指中药房、中药店的调剂工作人员根据医师处方的要求,按照配方程序和原则,及时准确地将中药饮片或中成药调配成供患者使用的药剂发售的一项操作技术。它既是具有很强的专业性、技术性、管理性、法律性、事务性、经济性综合一体的活动过程,也是药师与医师、护士、患者及药剂调剂人员之间相互沟通的过程。通常包含审方、划价、调配、复核、包装、发药等六个程序。因此必须把好中药调剂关,确保质量与用药安全,有效地为防病治病服务。