孕妇不同时期血脂及脂蛋白的变化

血脂分析不仅对动脉粥样硬化和冠心病的防治具有重要意义，而且应用于其他诸多临床相关专业的研究。近来研究表明，妊娠期间为了满足胎儿不断生长发育的需要，孕妇体内多种脂类物质增加。为了进一步探讨孕妇不同时期血脂的变化特点，现对我们搜集的111例正常孕妇孕期脂蛋白变化情况以予报道。     

妊娠期糖尿病孕妇妊娠晚期血脂及凝血功能指标检测结果分析

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠晚期血脂及凝血功能指标的特点,为GDM孕妇进行合理、有效的孕期管理提供依据。方法选取2015年12月1日-2016年4月30日在该院分娩的GDM孕妇100例为GDM组,另随机抽取同期在该院进行分娩的正常孕妇100例为对照组。分别使用全自动生化和血液分析仪检测孕妇外周血中血脂、脂蛋白和红细胞比容(HCT)、凝血功能指标水平,比较两组血脂及凝血功能指标的特点。结果 GDM患者外周血中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、HCT、纤维蛋白原浓度水平、D-D二聚体浓度均明显高于对照组,而高密度脂蛋白(HDL-C)水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 GDM孕妇存在明显的高血脂、血液高凝状态和血栓前状态,因此对GDM的孕期管理中,临床医生关注GDM孕妇血糖控制水平的同时也要对其血脂及凝血功能进行定期监测,及时进行必要的干预。     

不同孕期孕妇凝血4项、D二聚体水平及ATⅢ表达变化分析

目的:探讨不同孕期孕妇凝血4项、D二聚体水平和血浆抗凝血酶3(ATⅢ)表达变化。方法:选取2017年1月-2018年12月合肥市滨湖医院妇产科收治的孕妇240例,按孕期不同分为孕早期、孕中期、孕晚期每组各80例,同期本院健康体检育龄女性50例为对照组,比较各组凝血4项、D二聚体及ATⅢ差异。结果:血浆凝血酶原时间(PT)、血浆部分凝血活酶时间(APTT)和血浆凝血酶时间(TT)随孕期的增加而降低(P<0.05),但PT、APTT孕早期组与对照组无差异,TT孕中期组与孕晚期组无差异(均P>0.05);FIB水平从孕早期开始增加(P<0.05);DD水平随孕期增长而增高(P<0.05),但孕早组与对照组比较无差异(P>0.05);AT3在孕早期组与对照组、孕中期与孕晚期比较无差异(P>0.05),孕早期高于孕中期(P<0.05)。结论:妊娠期女性的凝血功能随孕期增加发生变化,表现为高凝状态,临床医生应重视孕妇凝血指标的监测,及时诊治避免可能出现的并发症。     

不同孕期、不同年龄孕妇微量元素变化分析

目的分析不同年龄、不同孕期孕妇微量元素变化。方法选择2015年4月—2016年4月收治的孕妇210名作为本研究观察组,按照妊娠时间分为早孕组(≤12周),中孕组(13~28周),晚孕组(28周),各70名,并按年龄分成30岁以上组(年龄≥30岁)和30岁以下组(年龄30岁),各105名,选取50名健康非妊娠的妇女作为对照组。观察并记录两组5种微量元素的情况。计量资料两组间比较采用t检验,多组间两两比较采用单因素方差分析,P0.05为差异有统计学意义。结果不同孕期钙含量与对照组比较,差异均有统计学意义(均P0.05);中孕组和晚孕组铜、铁和镁含量与对照组比较,差异均有统计学意义(均P0.05);不同年龄孕妇钙锌铁镁四种微量元素含量比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论随着孕期和年龄的增长,孕妇应当及时补充微量元素,提高生产质量。     

凝血功能指标在早孕期先兆流产中的临床意义

目的 分析凝血功能指标凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）、D-二聚体（D-Dimer,D-D）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、凝血酶时间（thrombin time,TT）在早孕期先兆流产中的临床意义。方法 回顾性收集2019年1月至2021年12月宜兴市第二人民医院（宜兴市职业病防治院）收治的120例先兆流产患者作为研究对象,根据患者不同的妊娠结局分为保胎成功组（n=71）和流产组（n=49）,另收集同期正常妊娠孕妇120例为对照组。对比三组入院时的凝血PT,APTT,D-D,FIB,TT表达,偏回归分析凝血功能指标与早孕期先兆流产的关联性,并分析其对早孕期先兆流产患者妊娠结局的预测价值。结果 三组入院时的凝血功能指标PT,APTT,D-D,FIB,TT水平比较,保胎成功组高于流产组、对照组（P<0.05）;回归分析显示,入院时的凝血PT,APTT,D-D,FIB,TT指标为早孕期先兆流产的危险因素（P<0.05）;入院时的凝血P...     

妊娠妇女不同孕期凝血、纤溶结果分析

目的:探讨妊娠妇女不同孕期机体凝血、抗凝及纤溶活性的变化。方法:对非孕组(30例)、早孕组(60例)、中孕组(60例)和晚孕组(60例)妇女分别采用凝固法测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ),用免疫浊度法测定纤溶酶原(PLG),用ELISA方法测定纤维蛋白(原)降解产物(FDP)。结果:非孕组PT(s)、APTT(s)、FIB(g/L)、AT-Ⅲ(%)、PLG(g/L)、FDP(mg/L)分别为12.5±1.5、29.5±3.0、2.80±0.06、101±9.5、0.305±0.03、3.50±0.2;早孕组为12.3±1.29、29.3±3.3、2.80±0.06、100±10.3、0.300±0.04、3.45±0.25;中孕组为12.0±1.8、28.5±3.5、2.95±0.08、98.5±12.5、0.305±0.04、3.71±0.22;晚孕组为9.5±2.5、23.5±.1、4.02±0.12、80.5±14.4、0.412±0.08、3.66±0.30。与其它各组相比,晚孕组PT、APTT缩短,AT-Ⅲ活性下降,FIB、PLG明显增高,而FDP正常。结论:早、中孕妇女机体的凝血、抗凝、纤溶活性无明显改变,晚孕妇女凝血功能增强,抗凝功能降低,纤溶活性下降,出现高凝状态。     

儿童血脂及脂蛋白水平与冠心病家族史关系分析

【目的】　探讨冠心病家族史与儿童血脂水平的关系。　【方法】　采用病例对照研究方法对 173名年龄在 7～ 10岁 ,且个体体重是身高标准体重的 90 %～ 110 %的健康儿童进行血脂水平分析。病例组由 5 0名冠心病家族史阳性儿童组成 ,对照组由 12 3名冠心病家族史阴性儿童组成。　【结果】　在对年龄、性别修正后 ,冠心病家族史阳性儿童其血清高密度脂蛋白胆固醇及载脂蛋白A水平明显低于对照组 (P <0 .0 1) ,分别为 (1.3 7± 0 .0 4)mmol/L和(13 2 0 .85± 2 0 .18)mg/L ;而对照组为 (1.5 2± 0 .0 3 )mmol/L和 (13 96.92± 12 .85 )mg/L。　【结论】　冠心病家族史对即使无肥胖因素儿童的血脂水平也有一定的不利影响。     

164例孕妇不同孕期膳食营养状况分析

目的:探讨不同妊娠阶段的城镇与农村孕妇营养现状,分析各种营养素缺乏的原因与对策。方法:对164例健康孕妇分农村孕3～6月组、孕6～9月组及城镇孕3～6月组、孕6～9月组进行膳食电脑营养测箅,并与其同孕期标准供给量比较。结果:热量摄入量各组均值均达标,蛋白质供给以农村各孕期不足,钙元素普遍缺乏,锌元素及硒元素不易缺乏,维生素B1、B2、C缺乏严重而维生素A、E、PP不易缺乏。结论:农村孕妇调整饮食结构,多食动物食品及豆制品,孕期可常规补钙,孕中晚期可补铁剂,多食绿叶蔬菜及水果、海带。     

胆囊胆固醇结石患者血脂、脂蛋白、载脂蛋白水平研究

目的 观察胆囊胆固醇结石患者血脂、脂蛋白和载脂蛋白特点及其临床意义,探讨与胆囊胆固醇结石形成的机制.方法 检测胆囊胆固醇结石组和对照组血清总胆固醇（TCH）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白AI（Apo-AI）、载脂蛋白B（Apo-B）、载脂蛋白E（Apo-E）浓度.结果 胆囊胆固醇结石组的血清HDL及LDL低于正常对照组;Apo-B高于正常对照组.结论 胆囊胆固醇结石患者血清具有低HDL、低LDL、高Apo-B的特点.HDL、LDL及Apo-B可能可作为胆囊胆固醇结石的预示指标,对这些指标的干预可能会对胆囊胆固醇结石的形成有所抑制.     

白族老年人血脂及脂蛋白的分析研究

目的对大理地区白族老年人血脂及脂蛋白水平进行评价分析，了解大理地区白族老年人血脂及脂蛋白水平的变化趋势，提供大理地区白族老年人血脂及脂蛋白的正常参考值。方法测定310例大理白族老年人总胆固醇（TC）、甘油三脂（TC）、高密度脂蛋白胆目醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆目醇（LDL—C）、载脂蛋白A1（ApoAl）、载脂蛋白B（ApoB）的水平。同时与各对照组进行对照分析。并与文献资料及现用参考值做比较。结果大理地区白族老年人Tc、TG、LDL—c明显低于当地汉族老年人。TC、LDL—C随着增龄呈逐渐增高趋势；白族老年人ApoAl极显著高于汉族老年人和成年人；ApoB显著高于白族成年人；白族老年女性TC、HDL—C显著高于白族老年男性；ApoAl、ApoB的水平在男女间差异无显著性。结论大理白族老年人血脂及脂蛋白水平存在年龄、性别的差异，与汉族对照组比较血脂及脂蛋白也存在着差异；大理白族老年人的血脂及脂蛋白测定值均明显高于教科书中的成人参考值，建议各地区、各实验室应建立各自不同民族、不同性别、不同年龄组的血脂及脂蛋白的参考值。     

妊娠晚期孕妇凝血指标检测的临床意义

目的探讨妊娠晚期孕妇凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fg）、D-二聚体（DD）含量、抗凝血酶（AT）的变化情况。方法采用美国RaytoRT-2204C型全自动血凝仪分别测定116例妊娠晚期孕妇和40例正常未妊娠妇女血浆中PT、APTT、Fg、AT及DD的含量并进行对比分析。结果妊娠晚期孕妇血浆中PT、APTT比正常对照组明显缩短,而Fg则显著增高;DD含量比对照组明显增高,AT活性显著减低。结论正常妊娠晚期孕妇凝血成分处于活化状态,纤溶活性增强,抗凝成分AT活性减低,这可能是引起孕妇高凝状态的原因之一。     

妊娠晚期孕妇凝血指标检测的临床意义

目的探讨妊娠晚期孕妇凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(DD)含量、抗凝血酶(AT)的变化情况。方法采用美国RaytoRT-2204C型全自动血凝仪分别测定116例妊娠晚期孕妇和40例正常未妊娠妇女血浆中PT、APTT、Fg、AT及DD的含量并进行对比分析。结果妊娠晚期孕妇血浆中PT、APTT比正常对照组明显缩短,而Fg则显著增高;DD含量比对照组明显增高,AT活性显著减低。结论正常妊娠晚期孕妇凝血成分处于活化状态,纤溶活性增强,抗凝成分AT活性减低,这可能是引起孕妇高凝状态的原因之一。     

不同妊娠期妇女尿碘与尿肌酐调查分析

目的了解杭州市不同妊娠期妇女尿碘与尿肌酐水平，为指导妊娠妇女科学补碘提供依据。方法采用酸消化砷-铈接触法检测水碘、尿碘；苦味酸法测定尿肌酐；硫代硫酸钠法测定盐碘。结果妊娠早、中、晚期妇女尿碘中位数分别为171．30μg/L、167．35μg/L、162．40μg/L，均明显低于对照组（251．90μg/L）（Z=-2．315，P=0．021；Z=-4．352，P=0．000；Z=-3．704，P=0．000）；妊娠早、中、晚期妇女尿碘值〈150μg/L比例分别占40．0％、45．1％、43．3％，其比例显著高于对照组（24．2％）（χ^2=5．551，P=0．018；χ^2=9．226，P=0．002；χ^2=7．647，P=0．006）；妊娠早、中、晚期妇女尿肌酐均值分别为1．37g／L、0．97g／L、0．81g／L，均显著低于对照组（1．68g／L）（P〈0．05），且妊娠中、晚期妇女尿肌酐水平显著低于妊娠早期（P〈0．05）。结论杭州市碘盐供应良好，妊娠妇女总体尿碘水平处于适宜范围，但随着孕龄的增加，尿碘和尿肌酐水平依次下降，妊娠中、晚期妇女更易发生碘营养不足；妊娠妇女需在食用碘盐基础上，定期进行碘营养监测，科学补碘。     

临产孕妇凝血指标检测的临床意义

目的:分析临产孕妇凝血指标检测的临床意义.方法:本文将2016年10月-2017年10月在我院接受凝血指标检测的临产孕妇285例,以及同期在我院接受凝血指标检测的健康非孕妇女作为实验对象,对临产孕妇以及健康非孕妇女的凝血四项指标检测结果进行分析比较.结果:临产孕妇与健康非孕妇女比较,临产孕妇凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间以及凝血酶时间均有显著降低,而纤维蛋白原有明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对临产孕妇进行凝血指标检测有助于早期发现其凝血功能异常的情况,针对性地对临产孕妇全身微血栓的发生进行预防,减少孕妇分娩时并发症发生的概率,对预防和治疗产妇异常出血有着积极地作用和意义.     

Relationship Between Blood Lead Levels and Hematological Indices in Pregnant Women

Several studies have revealed a negative association between blood lead levels and hematological impairment. In this cross-sectional study, we examined the relationship between blood lead levels and hematological indices in 292 pregnant women from Durango, Mexico. Apparently healthy pregnant women, aged 14–41 years and at 3–41 weeks of gestation, were recruited between June 2007 and May 2008. Blood lead and hematological indices were measured. The mean blood lead was 2.79 ± 2.16 μg/dL, and lead levels ≥5 μg/dL were detected in 25 women (8.6%). Hemoglobin, hematocrit, and red blood cells count were significantly higher in pregnant women with a blood lead concentration of ≥5 μg/dL than the group with lower blood lead levels (p < .05). Mean corpuscular volume and mean corpuscular hemoglobin were not significantly related to lead levels. Hemoglobin and hematocrit showed a non-significant positive correlation with blood lead, but the correlation between red blood cell count and blood lead levels was statistically significant (r = 0.185, p = .002). The findings suggest that a positive association between blood lead and some hematological indices may occur at relatively low blood lead concentration (mean < 5 μg/dL).     

孕期妇女血糖水平对sICAM-1、尿U-ALB含量的影响及相关性分析

目的：探讨孕期妇女血糖水平对细胞间黏附因子-1（sICAM-1）、尿微量白蛋白（U-mALB）含量的影响及相关性分析。方法：选择不同血糖水平的孕期妇女进行分组,血糖水平4.0~5.0 mmol/L为A组54例、5.0~6.11 mmol/L为B组76例、大于6.11 mmol/L为C组72例,同时设正常对照组妇女40例为本院健康体检者,分别进行空腹血糖、sICAM-1含量和U-ALB的含量测定。结果：孕期妇女血糖水平与对照组比较明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。相比较正常对照组,孕期妇女U-mALB及sICAM-1明显升高;随着血糖水平的升高,孕妇血清sICAM-1、U-mALB含量相应升高,呈现明显相关性（r=0.836、r=0.765）。结论：临床在预防孕期妇女高血糖的前提下,加强预防血糖对肾脏的损害也是临床工作者的重要内容之一。     

北京市西城区不同体型居民血压血糖血脂状况分析

目的了解北京市西城区部分居民腰围(WC)、体重指数(BMI)概况,探讨WC、BMI对人群高血脂、高血压、糖尿病患病率的影响。方法抽取北京市西城区部分居民,对调查人群进行询问调查、膳食调查、医学体检,采用EpiData 3.1软件建立数据库,采用SPSS 13.0统计软件进行分析。结果腹部肥胖发生率为66.18%,由BMI计算的超重发生率为45.23%,肥胖发生率为18.67%。简单线性相关分析,WC与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)有相关关系。BMI与SBP、DBP、FPG、总胆固醇(TC)、TG,HDL-C有相关关系。结论超重肥胖与血压、血糖、血脂存在一定的相关关系,所以保持健康体重,防止超重肥胖的发生,是预防高血压、糖尿病、高血脂的合理可行的手段与措施。     

正常妇女与正常孕妇全血硒的水平

<正> 在人体内含有微量硒。过去认为它是一种有毒的物质,自从1975年AWasthi证明硒为人红细胞谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的组成成份,才认识到硒是人体必需的微量元素。现已证明低硒是克山病发病的基本因素,也与癌症和其它心血管疾病等多种疾病有关。随着硒对人体营养作用的深入研究,国外不少文献报道了硒与孕妇和新生儿之间的关系,证明妇女在妊娠期处于低硒状态。鉴于国内目前还未报道这方面的工作,我们在有关单位协助下,测定了我国西安地区正常妇女和晚期妊娠妇女全血硒的水平,报告如下:     

产次对孕妇血脂及妊娠并发症的影响

目的：探讨不同产次对孕妇血脂及妊娠并发症的影响。方法：收集2016年9月-2017年12月在河北省人民医院产检并分娩的孕妇共1 669例,按孕周及年龄分为4组：妊娠中期适龄组527例、妊娠中期高龄组261例、妊娠晚期适龄组636例、妊娠晚期高龄组245例,其中每组根据产次分为初产妇和经产妇,比较各组血脂水平、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）/总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）/TC、LDL-C/HDL-C比值以及妊娠结局。结果：①妊娠中期适龄组经产妇（与初产妇比较）三酰甘油（TG）、TC和极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）水平明显升高（P＜0.05）;妊娠中期高龄组经产妇（与初产妇比较）TG、TC、HDL-C、LDL-C、VLDL-C和HDL-C/TC水平呈升高趋势,但仅HDL-C水平差异有统计学意义（P＜0.05）。②妊娠晚期适龄组经产妇（与初产妇比较）LDL-C、VLDL-C、LDL-C/TC和LDL-C/HDL-C水平显著降低,而HDL-C/TC升高（均P＜0.05）;妊娠晚期高龄组经产妇（与初产妇比较）TG、TC、HDL-C、LDL-C、HDL-C/TC和LDL-C/HDL-C水平呈下降趋势,VLDL-C水平升高,但差异均无统计学意义（P＞0.05）。③与初产妇相比,适龄组经产妇胎膜早破及胎儿窘迫的发病率下降,高龄组妊娠期高血压疾病（HDCP）和妊娠期糖尿病（GDM）、胎儿窘迫发生率下降（P＜0.05）;而适龄组经产妇早产儿和巨大儿发生率升高（P＜0.05）。④高龄组GDM和HDCP发生率高于适龄组（P＜0.05）。结论：产次对血脂有一定程度的影响,可导致妊娠并发症的发生。