改良式助产对降低初产妇会阴侧切率的临床研究

目的:探讨改良式助产对降低初产妇会阴侧切率的临床效果。方法:将200例初产妇随机平均分为研究组与对照组各100例,对照组产妇在自然分娩过程中采用传统助产法,研究组产妇采用改良助产法。结果:两组产妇均无会阴Ⅳ度裂伤,虽然研究组的正中切率与Ⅰ度裂伤率显著高于对照组,但其侧切率显著低于对照组且会阴完整率显著高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组Ⅱ度裂伤率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组产妇产后出血量与住院天数均显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),新生儿出生Apgar评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组产妇的舒适度与满意度均显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式助产在降低初产妇会阴侧切率方面效果确定,具有临床实用性,值得广泛推广。     

国际产科管理及服务模式对降低剖宫产率提高自然分娩率的影响

目的探讨国际产科管理及服务模式对降低剖宫产率提高自然分娩率及其他方面的影响。方法选取2014年在医院定期产检且分娩的孕产妇2 000例作为观察组,采用国际产科管理及服务模式;2013年在医院进行分娩的孕产妇2 000例作为对照组,采用常规的产科服务模式。观察两组孕产妇会阴侧切率、剖宫产率、产后出血发生率、产后24 h出血量、产妇产时疼痛及使用镇痛剂情况和住院时间及患者护理满意度,并进行比较。结果观察组孕产妇无会阴侧切分娩,剖宫产率优于对照组,产后出血发生率及产后24 h出血量明显少于对照组,镇痛效果优于对照组,镇痛剂的使用明显少于对照组,第一、二产程时间均短于对照组且住院时间缩短,护理满意度显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论国际产科管理及服务模式的应用降低了孕产妇的剖宫产率,提高了自然分娩率,提高了产科质量,且护理满意度提高,效果显著,值得推广应用。     

无保护会阴接生法用于初产妇降低会阴侧切率的效果观察

目的:探究在初产妇分娩中无保护会阴接生法的会阴侧切情况。方法:选取2014年5月至2015年8月在我院产科进行分娩的初产妇200例作为研究对象,按照随机分组原则将其分为对照组和观察组分别100例,其中对照组初产妇采取传统接生,观察组初产妇则进行无保护会阴接生,对比两组初产妇的会阴侧切率。结果:观察组产妇的会阴侧切率为31.9%,对照组产妇的会阴侧切率为55.0%,观察组初产妇的会阴侧切率明显低于对照组,差异显著具有统计意义(P0.05),同时观察组初产妇的护理满意度明显高于对照组,差异显著具有统计意义(P0.05)。结论:在初产妇的分娩过程中应用五保户会阴接生能够降低会阴侧切率,有利于产妇的产后恢复,值得在临床上推广应用。     

改良助产方式对行阴道分娩初产妇会阴侧切率的影响

目的探讨改良助产对行阴道分娩初产妇会阴侧切率的影响。方法选取2019年1-12月于医院行阴道分娩的280名初产妇,依据产妇意愿分为两组,各140名。对照组采用常规助产方式,试验组采用改良助产方式,比较两组会阴侧切率、会阴裂伤程度、产后出血量、视觉模拟评分法(VAS)及新生儿Apgar评分。结果试验组会阴侧切率低于对照组,会阴裂伤程度轻于对照组,产后出血量少于对照组,VAS评分均低于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良助产方式用于行阴道分娩初产妇中能够有效降低会阴侧切率,减轻会阴裂伤程度及产后疼痛程度,减少产后出血量,改善新生儿结局,具有较高临床应用价值。     

护理干预管理降低初产妇会阴侧切率的效果观察

目的:探讨在产科护理过程,应用合理的护理干预管理手段对于降低初产妇这一群体会阴侧切发生率的效果。方法:选取医院产科病房在2018年9月至2019年9月产科分娩的200例初产妇为观察组,2017年7月至2018年7月200例分娩初产妇为对照组,对照组予以常规产科护理干预,观察组在常规干预的基础上实施系统护理干预,比较两组产妇分娩过程会阴侧切的发生情况。结果:观察组与对照组的初产妇在分娩过程的会阴侧切率分别为9.50%、30.50%,组间相对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对临床中进行分娩的初产妇,实施科学的护理干预管理手段,可以减少产妇分娩过程会阴侧切操作的发生,确保分娩顺利进行,值得推广。     

全程陪伴在初产妇分娩中的应用

目的探讨全程陪伴在初产妇分娩中的应用。方法将600例足月妊娠初产妇随机分为观察组和对照组,每组300例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施全程陪伴,比较2组产妇产程时间、出血量、新生儿窒息情况及分娩方式。结果观察组产妇第1产程、第2产程短于对照组(P<0.05),出血量少于对照组(P<0.05);观察组产妇剖宫产率、会阴侧切率低于对照组(P<0.05),顺产率高于对照组(P<0.05),新生儿窒息率明显低于对照组(P<0.05)。结论全程陪伴可以减轻产妇的不良情绪,提高顺产率,增加满意度,提高产科的护理质量,还可以降低产后出血率,利于产妇的产后康复。     

水中分娩对产后女性阴道前后壁膨出的近期影响

目的分析水中分娩对产后女性阴道前后壁膨出的近期影响。方法选择2013年1月-2014年1月在湖北省妇幼保健院产科阴道分娩,产后6~8周至产科盆底康复室进行产后回访的2 749例初产妇为研究对象,按照分娩方式将产妇分为水中分娩组(600例)和传统分娩组(2 149例)。比较两组产妇会阴侧切率和阴道助产率,产后阴道前后壁膨出率。结果水中分娩组产妇会阴侧切率和阴道助产率均显著低于传统分娩组,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组产妇产后阴道前后壁膨出率比较差异均无统计学意义(均P0.05)。两组产妇阴道前后壁膨出的程度均为Ⅰ期膨出,阴道前壁膨出率高于阴道后壁膨出率。结论阴道分娩可导致盆底损伤,水中分娩对阴道前后壁膨出没有明显的近期保护作用,但可减少会阴侧切率和阴道助产率。     

分娩前干预对会阴保护结局的影响

目的探讨分娩前干预对产妇会阴保护结局的影响。方法将355例孕妇随机分为干预组259例和对照组96例,干预组再分为干预1、2、3组:干预1组90例从孕20周开始行规范的盆底肌肉锻炼Kegel训练,干预2组84例行产前会阴按摩,干预3组85例行规范的盆底肌肉锻炼+产前会阴按摩。对4组孕妇在分娩后会阴完整性、会阴侧切率、器械助产率、产后出血量、会阴水肿、切口或伤口感染、产后尿潴留发生率进行对比分析。结果干预2组能有效降低会阴裂伤发生率,而干预3组会阴裂伤率最低并且会阴裂伤的程度亦最轻;干预1组能有效降低会阴侧切率;干预2组产后会阴水肿发生率较干预1组和干预3组高;不同分娩前干预方式产妇的器械助产率、产后出血量、会阴切口或伤口感染的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论孕期行盆底肌肉Kegel训练和产前会阴按摩能有效降低产妇的会阴损伤及会阴侧切率,减轻会阴水肿,联合使用孕期盆底肌肉Kegel训练和产前会阴按摩两种干预方式效果会更加显著。     

不同助产技术(气囊仿生、分娩球)联合使用为产妇助产的效果观察

目的 :观察不同助产技术(气囊仿生、分娩球)联合使用为产妇助产的效果.方法 :选取我院2015年12月至2016年11月期间收治的产妇200例,随机分为观察组和对照组,对照组孕妇采用临床常规助产,观察组孕妇使用气囊仿生助产技术与分娩球助产,对比两组的效果.结果 :观察组产妇的第一产程、第二产生时间均短于对照组(P<0.05);观察组孕妇的剖宫产率、产后大出血率、新生儿窒息率、会阴侧切率均明显低于对照组(P<0.05).结论 :采用气囊仿生助产术联合分娩球助产术是较为理想的产妇助产方式,可以有效的缩短产妇的产程,改善孕产妇的分娩结局,值得临床推广.     

控制胎头娩出速度对产妇会阴侧切率的影响

目的探讨控制胎头娩出速度助产法对减少产妇会阴侧切率的临床效果。方法将2017年2月-2018年2月在深圳市罗湖区妇幼保健院分娩的90例产妇,随机分为观察组和对照组各45例,观察组产妇分娩时采用控制胎头娩出速度助产法,对照组产妇分娩时采用常规会阴保护助产法,分别对两组产妇的会阴侧切率、产道裂伤情况以及新生儿不良事件发生情况进行统计分析。结果观察组产妇会阴侧切率、产道裂伤发生率、新生儿不良事件发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论控制胎头娩出速度助产法有效降低了产妇会阴侧切率与新生儿不良事件发生率,值得临床推广。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。