米非司酮用于围绝经期功能失调性子宫出血49例分析

功能失调性子宫出血是非全身及生殖系统的各种器质性疾病所引起的异常子宫出血,多见于青春期和围绝经期妇女,其中后者占20%～30%[1]。临床上可出现不同程度的月经过多,月经周期缩短、经期延长且伴有不同程度的贫血,甚至休克。严重影响了妇女的身心健康。传统治疗包括:止血、诊刮、性激素治疗。对于药物保守治疗不理想的则行子宫切除术,给患者带来很大的痛苦。我们使用米非司酮治疗围绝经期功血,效果显著,现报告如下。     

不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床观察

目的：分析不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效和安全性。方法收集围绝经期功能失调性子宫出血的患者80例,根据米非司酮用量5 mg、10 mg及25 mg分别分为低剂量组26例、中剂量组26例及高剂量组28例,分别观察治疗3个月后的临床效果、子宫内膜厚度变化、性激素水平变化及不良反应发生情况。结果经治疗后,中剂量组（有效率92．3％）和高剂量组（有效率82．1％）的治疗效果优于低剂量组（有效率61．5％）,差异有统计学意义（F＝3．98,P＜0．05）;中剂量组及高剂量组抑制子宫内膜作用优于低剂量组（F＝4．34,P＜0．05）;三组都对性激素的体内水平有明显的降低作用;治疗过程中高剂量组的不良反应发生较多,高于低剂量及中剂量组（F＝3．97,P＜0．05）。结论米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血应用10 mg剂量效果较好,不良反应少,值得临床推广应用。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床分析

目的探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血（功血）的临床效果。方法将49例确诊为围绝经期功能失调性子宫出血患者进行药物治疗,口服米非司酮12.5mg,1次/d,连服30d后,6.25mg/d,再服30d,共60d为1个疗程,治疗前后均检测血、尿常规、肝功能、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、泌乳素（PRL）和雄激素（T）。结果49例中有46例患者服药期间出现暂时性闭经,停药后月经量恢复正常。治疗后血FSH、LH、E2、P平均水平也较用药前下降,其中E2和P的下降差异具有统计学意义（P〈0.01）,而PRL、T用药前后变化不明显。结论小剂量米非司酮治疗围绝经期功血疗效肯定,无肝、肾功能损害,复发率低,不易诱发其他激素依赖性疾病,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血

目的：探讨口服小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法：82例围绝经期功能失调性子宫出血患者给予6.25mg米非司酮片口服,连续服药3个月。于治疗前及治疗1、2、3、6个月分别测定血清激素水平,观察月经情况,同时监测子宫内膜厚度。结果：米非司酮治疗患者服药期间均闭经,用药后患者血清雌二醇（E2）、孕酮（P）和泌乳素（PRL）的平均水平较用药前均有不同程度的下降（P〈0.05）;卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）变化不明显（P〉0.05）,贫血得到纠正,无子宫内膜增厚。结论：6.25mg小剂量米非司酮可有效治疗围绝经期功能失调性子宫出血,具有一定的临床应用价值。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果观察

目的：探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血（功血）的临床效果。方法：选择2007年3月～2008年12月营口市鲅鱼圈区疾病控制及妇幼保健中心确诊的围绝经期功血24例患者,采用米非司酮治疗（每片25g）,每晚服米非司酮片12.5g,连续3个月,观察治疗效果。结果：B超监测24例患者服药前子宫内膜1.1～2.1cm,服药1个月内膜厚0.6～1.0cm,服药2个月内膜厚0.3～0.7cm,服药3个月为线状内膜。服药前后子宫内膜厚度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。24例患者服药期间均闭经,停止治疗后3～6周月经恢复正常。结论：对围绝经期功血采用小剂量米非司酮治疗,是一种比较安全有效的方法,值得临床推广。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察

目的：探讨米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血（功血）的临床效果。方法选择2012年7月-2013年7月该院就诊的围绝经期功血患者39例,给予米非司酮口服12．5mg/d,连续服用3个月,观察治疗前后的子宫情况、血清激素水平变化及临床疗效。结果服用1个疗程后所有患者均出现药物性闭经;治疗后子宫内膜厚度小于治疗前,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗前后患者的子宫体积变化差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗后患者的卵泡生成素（ FSH）、黄体生成素（ LH）、孕激素（ P）、雌二醇（ E2）较治疗前明显降低,血红蛋白（ Hb）较治疗前升高,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论采用米非司酮治疗围绝经期功血效果较好,不良反应小,值得临床推广应用。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血36例临床分析

目的：分析小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血36例的临床效果。方法：选取2013年2月～2014年2月我院收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者73例,作为研究对象。分为实验组36例和对照组37例。实验组服用小剂量米非司酮,对照组服用炔诺酮药物。比较两组治疗效果,并对其进行分析。结果：实验组临床治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于围绝经期功能失调性子宫出血,应用小剂量米非司酮进行治疗,可以提高治疗效果,且不良反应较少,值得临床推广。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血36例临床分析

目的:探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血36例临床分析.方法:选择二院2015年1月至2015年12月间收治的36例围绝经期功血患者,患者服用每晚睡前服用米非司酮,每次10mg,连续服用3个月,观察患者的内分泌6项功能、子宫内膜厚度、血红蛋白值变化、疗效及不良反应.结果:与治疗前相比,患者服药后3个月后PRL、E2、P明显降低,对比分析后,差异有统计学意义(F=6.728、6.349、8.233,P＜0.05),治疗后患者的子宫内膜厚度明显变小,血红蛋白值明显升高,对比分析后,差异有统计学意义(F=8.281、9.023,P＜0.05).患者治疗3个月后,显效、有效、无效例数分别为26例、8例,2例,有效率为94.4％其中1例患者出现皮疹.36例患者的肝功能、肾功能并无明显异常.结论:小剂量米非司酮对于围绝经期功血患者的疗效良好,可以发挥止血、闭经的作用,是一种安全、有效、不良反应少的治疗方式,值得临床应用.     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血60例临床分析

目的 探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效.方法 选择围绝经期功能性子宫出血患者60例,每天口服米非司酮片10 mg,连服3个月为1疗程.结果 60例患者治疗1个疗程后均出现停经症状,总有效率为100%.结论 米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效确切,安全可靠,无明显副作用,值得临床推广.     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血38例临床分析

因米非司酮有促进子宫内膜萎缩的作用,临床上有用于围绝经期功能失调性子宫出血（功血）的报道。本文对于小剂量米非司酮治疗围绝经期功血的疗效和作用进行了临床分析。先报道如下。     

围绝经期功能失调性子宫出血应用妈富隆和米非司酮治疗的疗效分析

目的 观察妈富隆和米非司酮在围绝经期功能失调性子宫出血患者中的临床疗效,促进精准诊疗.方法 选择2012年6月至2015年12月本院妇科门诊就诊的200例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为观察对象,根据治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,观察组在诊断性刮宫术后3天给予妈富隆治疗,对照组在诊断性刮宫术后3天给予米非司酮治疗,比较两组患者的治疗效果、止血时间、血清性激素水平、子宫内膜厚度情况.结果 观察组患者治愈78例,有效21例,治愈率为99.00％,对照组患者治愈71例,有效17例,治愈率88.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组发生不良反应4例,对照组9例,经比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者控制出血时间为(18.44± 4.88)h,对照组控制出血时间为(29.26± 11.18)h,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组完全止血时间为(36.87±11.89)h,对照组完全出血时间为(51.27±18.01)h,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,观察组与对照组患者子宫内膜厚度差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,观察组患者子宫内膜厚度较对照组厚,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组促卵泡生成素、黄体生成素和雌激素与治疗前相比有所下降,与对照组相比浓度降低,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组血清雌激素浓度水平变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在治疗围绝经期功能性出血患者方面,妈富隆具有较高的临床疗效,且能够抑制血清促卵泡生成素的释放,降低内源性性激素和黄体生成素水平,安全可靠,值得借鉴.     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血50例

目的：分析连续小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法：将50例围绝经期功能性子官出血患者每天口服米非司酮片12．5mg，连服3个月，并测定用药前后子宫大小、内膜厚度及月经恢复情况。结果：治疗前后子宫大小无明显差异：子宫内膜厚度差异有显砉性（P〈0．05）；患者用药期间均停经。停药后有9例直接进入绝经期，36例平均42天恢复月经（其中17例月经正常。16例月经量少。稀发，3例4个月后功血复发）。结论：米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效确切。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察

目的:探讨口服小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:治疗组38例围绝经期功能失调性子宫出血患者每天口服米非司酮片10mg,连服3个月后,减量为6.25mg,再连续服药3个月,一疗程,共服药6个月。用药前及服药期间每月分别测定血清内分泌水平、肝肾功能及血常规,观察月经情况,同时B超监测子宫内膜厚度。并以炔诺酮治疗36例患者作为疗效对照组。结果:米非司酮治疗患者服药期间均闭经。服药期间血清雌激素(E2)、孕激素(P)水平下降,差异有极显著性(P<0.01);泌乳素(PRL)水平下降,差异有显著性(P<0.05);卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)变化不明显,肝肾功能正常,血红蛋白均有不同程度的提高,贫血得到纠正;无子宫内膜增厚;其中25例患者直接进入绝经期。米非司酮治疗组有效率为86.84%,炔诺酮对照组有效率为58.33%。两组疗效差异有极显著性(P<0.01)。结论:小剂量米非司酮可抑制子宫内膜生长,促进绝经,治疗围绝经期功能失调性子宫出血安全、有效。     

米非司酮在围绝经期功能失调性子宫出血治疗中的应用探讨

围绝经期功能失调性子宫出血（DUB）临床常表现为月经量过多、不规则出血。DUB是妇产科较为难治的疾病之一,目前临床治疗方法主要有刮宫止血、性激素调节、止血药物、中医药及手术切除子宫止血等。随着米非司酮作用机制研究的不     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血68例临床分析

目的观察连续口服小剂量米非司酮3个月治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法68例围绝经期功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫后每天给予米非司酮12.5mg口服,1次/d,连服3个月。用药前后及用药期间查血常规和肝肾功能。并于治疗前后分别测定血中FSH、LH、E2、P的含量,B超探查子宫体积和子宫内膜厚度变化,观察患者月经情况,注意有无不良反应。结果治疗前测定血中FSH、LH、E2、P的含量分别为(21.1±11.3)U/L、(18.4±4.7)U/L、(66.86±26.3)pmol/L、(0.87±0.31)nmol/L,治疗后血中FSH、LH、E2、P的含量分别为(10.2±5.1)U/L、(9.8±3.5)U/L、(45.23±17.31)pmol/L、(0.52±0.14)nmol/L。治疗后血中4种激素的含量明显低于治疗前(P<0.05)。68例围绝经期功能失调性子宫出血患者用药期间全部闭经,总有效率100%,其中有7例直接进入绝经期,43例停药后平均47d恢复月经,经量正常。另外18例月经稀发量少。贫血患者血红蛋白上升或恢复正常。68例治疗期间及治疗后肝肾功能正常,9例出现轻度恶心,停药后消失,14例轻度潮热、出汗。治疗前后B超探察子宫体积缩小,治疗前(143.82±30.2)cm3,治疗后(113.40±18.4)cm3,P<0.05。子宫内膜变薄,治疗前(8.2±0.4)mm,治疗后(4.0±0.2)mm,P<0.05。结论连续口服小剂量米非司酮3个月治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效可靠,不良反应小,具有较高的临床治疗价值。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床观察

目的观察小剂量米非司酮治疗围绝经期功血的疗效。方法选择2013年8月-2014年11月在医院治疗的围绝经期功血的患者共106例,随机分为对照组和观察组各53例,对照组在诊断性刮宫之后予去氧孕烯炔雌醇治疗;观察组予小剂量的米非司酮和去氧孕烯炔雌醇治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率94.3%明显优于对照组的79.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均无肝肾功能损害不良反应发生,对照组出现头晕3例,胃部不适6例,恶心3例,不良反应发生率22.6%;观察组出现头晕5例,胃部不适5例,恶心3例,不良反应发生率24.5%。2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮治疗围绝经期功血可有效改善患者出血情况,改善激素水平,疗效显著,并且安全可靠,无严重不良反应发生,值得临床应用。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的 观察小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 2012年1月-2013年6月我院收治围绝经期功能性子宫出血患者87例,均给予米非司酮治疗,观察临床疗效,比较治疗前后患者促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、孕酮（P）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）的血清水平.结果 治疗后,87例患者中,治愈49例（56.32）,有效33例（37.93）,无效5例（5.75）,总有效率为94.25%.治疗后患者血清P、E2、PRL水平明显较治疗前下降（P〈0.05）;治疗前后血清FSH、LH、T水平变化不明显（P〉0.05）.结论 小剂量米非司酮单药治疗围绝经期功能失调性子宫出血,疗效较好,不良反应轻,值得临床推广应用.     

米非司酮与孕激素治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效比较

目的：比较米非司酮与孕激素治疗围绝经期功能失调性子宫出血（围绝经期功血）的临床疗效。方法连续选择2012年2月至2013年3月诊断为围绝经期功血的患者共110例,平均年龄为（46．3±4．1）岁,平均病程（10±3）个月;按照奇偶编号法随机分为对照组（药物-孕激素疗法,n＝50）和治疗组（药物-米非司酮疗法,n＝60）,随访观察并比较两组患者的用药期间的经期长短,停药后患者月经恢复正常情况及复发率。结果治疗组患者的经期明显短于对照组,差异有统计学意义[（5．6±1.2）比（4．3±1．1）d,t＝6.487,P＝0．017];治疗组患者月经恢复正常的比例显著高于对照组,差异有统计学意义（81．67％比52.00％,χ2＝5．214,P＝0．024）;治疗组患者功血的复发率显著低于对照组,差异有统计学意义（3．33％比26．00％,χ2＝10．824,P＜0．001）。结论米非司酮较孕激素副作用小,能够更有效的帮助围绝经期功血患者调整恢复正常的月经周期,且复发率低。     

去氧孕烯炔雌醇联合小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效

目的：探讨去氧孕烯炔雌醇联合小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法选取2013年9月—2014年6月绛县人民医院收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者70例,随机分为观察组与对照组,各35例。对照组患者于诊刮后第5天口服常规剂量米非司酮,观察组患者予以去氧孕烯炔雌醇联合小剂量米非司酮治疗。观察两组患者子宫内膜厚度、性激素〔促卵泡刺激素（ FSH ）、促黄体生成素（ LH ）、雌二醇（ E2）〕水平、血红蛋白（ Hb）水平、控制出血时间和完全止血时间、不良反应发生情况。结果治疗前两组患者子宫内膜厚度,FSH、LH、E2、Hb水平比较,差异无统计学意义（ P>0.05）,治疗后观察组患者FSH、LH、E2水平低于对照组,Hb水平高于对照组,子宫内膜厚度小于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）;两组患者治疗后FSH、LH、E2水平低于治疗前,Hb水平高于治疗前,子宫内膜厚度小于治疗前（ P<0.05）;观察组控制出血时间、完全止血时间短于对照组（P<0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论去氧孕烯炔雌醇联合小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效显著,能维持血清激素水平平衡,缩短控制出血时间和完全止血时间,且不良反应少,安全性高。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察

目的观察米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将90例患者随机分到治疗组和对照组,每组均为45例。治疗A组45例患者于诊刮术后3d开始口服米非司酮,连服3个月;B组45例患者于诊刮术后3d开始口服妇康片5mg,每8h一次,当阴道出血明显减少或血止后按原量的1/3递减至2.5mg,1次/d。血止后同时加用倍美力0.625mg/d。两药连服共21d停药,等待月经来潮。月经第5天继续服用妇康片2.5mg/d+倍美力0.625mg/d共21d。连用3个周期为一个疗程。结果治疗组与对照相比,止血效果的比较,差异无统计学意义(P>0.05),激素水平差异有显著性(P<0.05),子宫内膜厚度差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效确切。