二巯基丙磺酸钠解救小儿急性402农药中毒的体会

二巯基丙磺酸钠解救小儿急性４０２农药中毒的体会温州医学院育英儿童医院（３２５０２７）潘国权陈艳临床资料：４０２农药中毒１１例中男６例，女５例，年龄１～１５岁。接触方式：口服１０例；皮肤接触１例；父母过失或不慎及存放不当致中毒１０例；自杀１例。接触毒物...     

小儿急性中毒的相关因素与干预

目的 了解小儿急性中毒的原因及发生状况，为实施干预措施提供依据。方法 对1996年7月1日～2006年6月30日在湖南省儿童医院住院的220例资料完整的小儿急性中毒进行回顾性分析，探讨小儿中毒的特点。结果 中毒种类主要为灭鼠药及药物中毒；1～3岁78例（35．5％）；家中及乡村发生率高（分别为76．8％及75．5％）；24h后洗胃者病死率为25％；器官损害以脑损伤为主。结论 小儿意外中毒的发生率乡村高于城市，家中明显高于户外；1～3岁是主要年龄段，受损害的器官以脑为主。小儿中毒应以预防为主。     

过敏性紫癜的诊断及分型探讨

本文对我院收治的144例小儿过敏性紫癜（HSP）作一回顾性分析，并就其诊断体会与临床分型方法进行讨论。临床资料一、资料来源我院于1974年1月～1991年12月收治资料较完整的小）LHSP144例。二、流行病学特点1．性别、年龄男83例，女61例；年龄8月～14岁，以5岁～10岁儿童多见（100／14）。2．发病季节全年散发，冬春季多见（占70％）。3．可能发病诱因有明确病毒或细菌感染证据者56例，寄生虫感染15例，食物过敏14例，药物过敏8例。51／144（35．4％）无明确诱因。4．家族史本组未见家族发病倾向。三、临床特点1．皮肤紫癫为本病最主要特…     

小儿原发性血小板减少性紫癜55例临床分析

原发性血小板减少性紫癜（简称ITP）是小儿常见的出血性疾病。现将我院1990年至1996年收治的55例分析如下：1．临床资料（1）一般治疗55例中男29例，女26例，男女之比1．1：1，年龄2月～12岁，其中～2岁13例，～8岁37例，～12岁5例。全年均可发病，春季发病最多（37．5％），其次为夏季（28．6％），急性47例（85．5％），慢性8例（14．5％）。27例（49％）发病前4周内有呼吸道感染史。诊断标准按1986年全国小儿血液病专题座谈会提出的标准。（2）临床表现本组病例中，53例以皮肤瘀点与瘀斑为首发症状，以鼻觑和上消化道出血为首发症状者…     

小儿急性有机磷中毒108例分析

急性有机磷中毒 (AOPP)是小儿较常见的急性中毒之一。我院自 1995年1月— 2 0 0 2年 10月共收治 10 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 10 8例患儿均来自农村。临床诊断及中毒程度分级均依据赵祥文主编的《儿科急诊医学》〔1〕。其中男 6 0例 ,女 48例。年龄 1d～ 12岁 ,6岁以下占 6 5 7%,轻度 2 0例 ,中度 6 5例 ,重度 2 3例。毒物种类 :敌敌畏 75例 ,甲氨磷 6例 ,甲拌磷 (3911) 8例 ,内吸磷 (10 5 9) 4例 ,氧化乐果 3例 ,敌百虫 2例 ,毒物不详 10例。中毒途径 :皮肤接触 6 5例 (6 0 2 %) ;呼吸道吸入 8例 (7 4 %) ;消化…     

同步换血疗法治疗小儿毒物中毒

毒物中毒是严重危害小儿生命的疾病 ,如不及时处理 ,将引起严重后果。我们以同步换血疗法治疗小儿毒物中毒 ,取得较好的临床效果 ,现报告如下。对象 :1996年 1月～ 1999年 12月 ,我院儿科共收治毒物中毒患儿 5 1例 ,其中 2 5例由于中毒剂量大 ,临床表现危重 ,以及有些毒物如四亚甲基二砜四胺 (毒鼠强 ) ,氯丙嗪无特效解毒剂而予以同步换血治疗。 2 5例中氧化乐果中毒 8例 ,氟乙酰胺中毒 8例 ,毒鼠强中毒 6例 ,氯丙嗪中毒 3例。 8例氧化乐果中毒患儿年龄为 9～ 14岁 ,女 2例 ,男 6例 ,均为故意服用。口服量在 2 5～ 5 0ｍｌ之间 ,入院时均已…     

小儿四次甲基二砜四胺重度中毒五例

四次甲基二砜四胺 (代号 42 4,俗称毒鼠强、没鼠命 )重度中毒病死率极高。现将我院 1999年 2月收治并经毒物鉴定证实的 5例小儿重度中毒病例报道如下。1.一般资料 :5例患儿中 ,男 3例 ,女 2例。年龄最小 7岁 ,最大 9岁 ,平均年龄 8岁。全部病例于误服毒物 10ｍｉｎ内发病 ,1ｈ内送入我院。2 .症状及体征 :5例患儿首发症状均为癫样大发作 ,反复间断强直性惊厥 ,惊厥持续时间最短 1～ 2ｍｉｎ ,最长 1ｈ。2例在入院 30ｍｉｎ内因持续惊厥而死于呼吸衰竭 ,其余 3例中毒当天体温在 37.3～ 38℃之间 ,脉搏 10 1～ 12 2次 ｍｉｎ ,1例血压为 13…     

氟乙酰胺中毒27例

鼠药中毒是小儿急性中毒中常见的中毒类型 ,约占我院小儿急性中毒病例的 5 0 %。由于氟乙酰胺灭鼠作用好 ,用量小 ,目前市场上鼠药中多数含氟乙酰胺成分。小儿急性氟乙酰胺中毒病例日渐增多。现将我院 1998年 10月～ 2 0 0 0年 4月收治的氟乙酰胺中毒 2 7例报告如下。临床资料一、一般资料　男 15例 ,女 12例 ,年龄 2～ 3岁 9例 ,～ 7岁 13例 ,～ 10岁 4例 ,14岁 1例 ,均为误服。发病时间 <10ｍｉｎ 2例 ,<1ｈ 8例 ,～ 2ｈ 13例 ,3～ 4ｈ 4例 ,最短为服药后 5ｍｉｎ。二、临床表现　误服后均有恶心、呕吐 ,腹部疼痛和反复发作性惊厥。发作时…     

有机磷中毒56例

本文报告56例有机磷中毒,新生儿4例,～6岁43例,～12岁9例。皮肤呼吸道吸收中毒52例;误服农药喷洒未成熟苹果4例。夏秋季发病46例;家住农村47例。就诊时间服毒后2～24小时。毒物种类有1605、1609、敌敌畏。56例均有有机磷农药中毒典型症状。2例新生儿入院时误诊为肺炎,3例婴儿误诊为肺炎并呼衰,1例诊为昏迷原因待查。     

小儿消化道出血48例

消化道出血是小儿常见的临床表现，本文将我院儿科住院的48例患儿病因分析如下。临床资料一、一般资料1．年龄＜6月2例，～1岁8例，～3岁3例，～5岁5例，＞5岁30例；男性28例，女性20例。2．临床症状便血41例（85．4％），呕血16例（33．3％）。腹痛15例（31．2％），胃部不适5     

10年儿内科泌尿系统疾病住院病例的发病情况

我科1981年～1990年10年中共收住各类14岁以下泌尿系统疾病病例154人次，占同期住院总人数的1．12％。诊断标准以1979年全国儿补肾脏病科研协作组关于小儿肾小球疾病临床分类和治疗建议及1981年修订意见为准。一、病种分类情况急性肾炎94例（61．04％）；肾病综合征39例（25．32％），泌尿系感染12例（7．79％）；慢性肾炎3例（1．95％）；无症状性血尿2例（1．3％），泌尿系畸形2例（1．3％），其它2例（1．3％，1例为肾肿瘤、另1例为尿潴留）。二、急性肾炎男57例，女37例。发病年龄为学龄儿童多见，6岁～10岁儿童占56．38％。全年均可有…     

ATP纠治小儿室上速时瞬间心律失常

ATP纠治小儿阵发性室上性心动过速（PSVT）时瞬间心律失常发生率高，以窦房给受抑为主。现将7年来观察的23例（次）分析如下。临床资料1．一般情况男13例，女10例，＜7岁12例，＜14岁11例，最小1例27天。发作时间30min～48h，心率150～286次／min。原发病WPW12例、心肌炎2例、风湿性心脏病1例，不明原因8例。2．复律情况ATP用量为1．25mg～10mg，个别用20mg，5秒内静注，22例复律，1例无效。3．瞬间心律失常复体过程中普遍发生心律失常，本组23例中20例（87．0％）发生。其中单项心律失常8例（34．8％），8项以上（复合性）心律失常12…     

以胃肠道为首发症状过敏性紫癜误诊有关因素探讨

我科自1991年1月～1995年3月共收治过敏性紫使（HSP）142例，其中以胃肠道为首发症状18例（12．7％），早期曾在院内外误诊为坏死性肠炎，胆道蛔虫，肠套选，胃炎等12例。现将误诊有关因素分析报告于下。一、一般资料男10例，女8例。4～7岁8例，～14岁10例，平均8．5岁。冬春季发病居多（66．7％）。二、临床表现（一）皮肤紫癫：全部病例先后均有典型紫瘦。（二）关节症状：关节肿胀或疼痛8例，均累及膝和踝关节，关节症状多持续5～14天。（三）肾脏症状：伴随肾脏症状5例。肉眼血尿1例，镜下血尿和蛋白尿4例。肾脏损害在发病后3～5周以…     

微创经皮肾取石治疗小儿复杂肾结石

目的总结小儿复杂肾结石微创治疗经验，探讨小儿肾结石微创经皮肾取石（mini—PCNL）的治疗效果。方法回顾了10年间（1995-2005年）行mini—PCNL的35例患儿的临床资料，男20例，女15例，平均年龄8岁（3．5～14岁），其中伴尿路畸形8例（22．9%），3例伴UPJ梗阻同时行顺行肾盂输尿管狭窄内切开术，1例UPJ梗阻输尿管镜扩张，4例联合ESWL。结果Ⅰ期mini-PCNL为26例（74．3％），Ⅱ期mini—PCNL为9例（25．7％）；Ⅰ期结石完全清除25例（71．4%），Ⅱ期结石完全清除6例（17．1％），联合ESWL4例（11．4％），总的结石清除率为97．1％。手术时间平均40min（30-120min）；平均住院时间7d（4～15d）。4例UPJ梗阻治疗效果良好。结论微创经皮肾取石治疗小儿复杂肾结石是安全有效的方法，但要根据结石和设备技术情况，联合ESWL成功率更高。     

中毒

01303,‘0例小儿急性中毒临床分析/李羚…//小儿急救医学一2001,8(1)一15 药物中毒24例,有机磷类农药中毒8例,灭鼠药19例,灭蝇药5例,食物中毒4例,中毒顺位为消化道55例,呼吸道4例,皮肤接触1例。中毒原因:误服26例,错服9例,自杀4例,被动性中毒21例。(王淑娴) 013040小儿急性中毒48例诊治分析/杜娟//齐齐哈尔医学院学报一2001,22(2)一141 48例急性中毒小儿中农药中毒18例,灭鼠药中毒8例,亚硝酸盐中毒2例,家庭备用药物中毒20例。接触方式主要有:消化道接触、皮肤接触、呼吸道接触。治疗:(1)终止毒物吸收:洗胃、导泻、局部清洗;(2)针对毒物种类…     

新生儿硬肿症103例病例分析

我院自1990年1月至1994年12月共收治新生儿硬肿症IO3例，治愈92例，治愈率89．3％。现分析如下一、临床资料1．一般资料：男门例，女42例；发病时间自出生～3天82例（7．6％），其中生后24小时内发病者51例（4．5％），～6天18例，～7天3例；早产儿88例（85．4%），足月儿15例；出生体重＜1000g1例，～15。川en例，～2499988例，）2500gs例；体温＜35C81例（78．6／），／36C15例，to36C7例；冬春季发病者75例（72．8％），夏秋季发病者28例（2720／）。2硬肿程度：根据1990年沈阳会议标准．l度硬肿54例，I度硬肿44例，见度硬肿5例。3．…     

长期吸入皮质激素对哮喘患儿骨密度的影响

目前，吸入皮质激素治疗哮喘已被推荐为一线药物，但对于激素气雾剂与小儿骨代谢之间的关系研究不多。因此我们观察了15例长期吸入皮质激素哮喘患儿的骨矿含量，并将结果同以往的正常对照组有关数据相比较。对象和方法一、对象15例哮喘息儿均来自我院儿科哮喘专科门诊，其中男11例，女4例。5～10岁9例，～15岁6例。应用必可酮气雾剂（重庆葛兰素制药有限公司）吸入时间1／2～2年，其中1／2年3例，～l年8例，～2年《例；10例最初剂量300＃g／天，5例为400u4／天。全部病例于症状控制后4～8周开始减量50～100ug／次，减至100ng／天为维持量，…     

6个月内婴儿肺结核21例误诊分析

6个月内的婴儿患肺结核时极易误诊，病死率与误诊率均较其他年龄组高。现将近年来曾在外院诊治，最后在我院确诊的婴儿肺结核21例分析如下。临床资料：男IQ例，女11例。月龄＜3个月4例，～4个月5例，～5个月7例，～6个月5例。其中19例（90．5％）来自农村。肯定有结核病接触史者16例（76．2％）。出生后接种过卡介苗者仅3例（143％）。结核菌素（简称结素）试验阳性者15例（71．4％），阴性6例（经浓度1。10O试验后仍阴性）。合并结核性脑膜炎（简称结脑）13例（61．9％）。急性起病14例（66．7％），其中8例发病＜3天。发热18例中10例为…     

急性氟乙酰胺合并敌鼠集体中毒516例

氟乙酰胺（ｆｌｕｏｒｏａｃｅｔａｍｉｄｅ）和敌鼠（ｄｉｐｈａｃｉｎｏｎｅ）均为剧毒灭鼠剂，单药引起中毒的报道较多，但二药合并中毒的大宗病例尚未见报道。我们曾参与一次学生集体中毒的抢救，现报告如下。一般资料：某镇小学７４６名学生于１９９８年５月６日在校食堂集体进早餐，因馒头和包子含有氟乙酰胺和敌鼠（毒物经省卫生防疫站、省公安厅毒物检测中心检验）而致５１６人中毒，发病率６９－２％，其中男２３０例，女２８６例，年龄５～１５岁，平均８－５岁。发病时间：早餐后２０～３０分钟１６例，～６０分钟４５例，～２４…     

血液透析在学龄期儿童急性肾功能衰竭的应用

近年来 ,血液透析 (ＨＤ)已成为抢救小儿急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)的主要措施之一。我院于 1990年 7月～ 2 0 0 2年 2月对 2 7例学龄期ＡＲＦ患儿进行了 10 9例次ＨＤ治疗 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料　 2 7例中男 16例 ,女 11例。年龄 6～ 14岁 ,平均年龄 8.2 6岁。原发病 :急性毒物中毒 2 1例 (鱼胆中毒 10例 ,毒蕈中毒 8例 ,蜂刺中毒 3例 ) ,溶血尿毒综合征 3例 ,急进性肾炎 2例 ,肾病综合征 1例。临床诊断均符合小儿ＡＲＦ的诊断标准。二、透析指征　 1.急性毒物中毒 ;2 .年龄≥ 6岁 ,体重 >18ｋｇ ;3.血尿素氮 (ＢＵＮ) >35 .7…