氟比洛芬酯在无痛人工流产术中的临床应用

目的：观察氟比洛芬酯（凯纷）在人工流产术（人流）的临床应用。方法：40例人流患者随机分为丙泊酚（Ⅰ组）和凯纷复合丙泊酚（Ⅱ组），Ⅰ组丙泊酚静脉麻醉；Ⅱ组静注凯纷1．5mg／kg，2min后同Ⅰ组。比较两组麻醉效果。结果：两组麻醉效果确切，但Ⅱ组术后宫缩痛41％明显低于Ⅰ组67％，体动反应发生率43％低于Ⅰ组87％，丙泊酚的用量少于Ⅰ组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：凯纷复合丙泊酚用于人工流产术是一种安全理想的麻醉方法。     

瑞芬太尼与丙泊酚配伍用于无痛人工流产手术麻醉效果观察

目的：观察瑞芬太尼、丙泊酚静脉复合麻醉用于人工流产术麻醉效果及其对呼吸、循环功能的影响。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级孕妇200例人工流产术患者,分别用于A组瑞芬太尼、丙泊酚复合使用。以及B组单独应用丙泊酚用于无痛人流手术对比观察。结果：两组间注射前3 min MAP、HR、SpO2差异均无统计学意义。注射后3 min均明显低于注射前长3 min,SpO2〈90%的患者A组多于B组,术中A组患者均无体动反应;B组患者差异有统计学意义。手术结束后,全部患者对手术过程无记忆。结论：瑞芬太尼作为一种强效镇痛药,镇痛效果好,单次注射作用时间短,可加强丙泊酚的麻醉作用。两者合用可产生很好的镇静和镇痛作用,用于无痛人流为较适宜的门诊用药。     

丙泊酚用于人工流产术的临床效果观察

人工流产术是终止早孕的主要方法,但人工流产术的疼痛使人难以忍受,随着人们生活质量的提高,要求无痛人工流产术的越来越多。无痛人工流产术麻醉用药及麻醉方式有多种,我院使用丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术,取得较好效果,现报告如下。1对象和方法1.1对象选择在我院要求无痛人流的孕妇150例,妊娠6~10周内,年龄18~42岁,孕次1~3次,体重45~65 kg作为实验组;抽取150例自愿术中、术后不使用任何镇痛剂行人工流产为对照组。两组在年龄、孕次、体重等方面差异无显著性,具有可比性,两组患者均无严重心肺疾病。1.2方法术前禁食4~8 h;进手术室前排尿;实验组经静脉注入丙泊酚1.5 m g/kg,每10 s约15 m g,观察患者睫毛反射(意识)消失后,开始手术操作。若手术过程中麻醉效果减弱,患者出现肢体活动,可按0.8 m g/kg体重补充推注丙泊酚,维持麻醉效果。实验组有专职麻醉师监测麻醉过程。手术完成后,常规护理,待其自然苏醒或唤醒后观察20 m in后方可离去。对照组术中、术后不使用任何镇痛剂行人工流产。1.3镇痛效果分为3级1级显效:患者意识消失或安静自如,无任何痛苦和肢体运动;2级有效:患者皱眉、握拳、双...     

异丙酚复合小剂量氯胺酮用于高原无痛人工流产术的观察

目的：观察异丙酚辅用氯胺酮与芬太尼对高原无痛人工流产术患者的不同影响。方法：84例无痛人工流产术患者，分为K组（氯胺酮组）、F组（Y／太尼组）两组，各42例。K组，氯胺酮0．5mg／kg；F组，芬太尼1μg／kg。两组丙泊酚用量为2mg／kg。观察指标BP、HR、SpO2、ECG／ReSP变化，围手术期内不良反应。结果：两组BP、HR、SpO2、ECG／ReSP与用药前比较有统计学差异（P〈0．05）。两组用药后不良反应无统计学差异。结论：异丙酚辅用小剂量氯胺酮芬用于高原无痛人流术，具有对循环呼吸影响小，并发症少的优点。     

丙泊酚联合舒芬太尼用于人工流产的麻醉体会

目的研究丙泊酚联合舒芬太尼用于无痛人工流产术的效果。方法选择拟行无痛人工流产的健康早孕妇女200例,随机分为两组。A组静脉注射丙泊酚2.0 mg/kg及芬太尼8μg/kg;B组静脉注射丙泊酚2.0mg/kg及舒芬太尼针0.1μg/kg,分别记录各组镇痛效果（采用OAA/S评分法进行测定）、用药量、术毕苏醒时间、下腹痛（缩宫痛）等情况。结果两组均能为人工流产术提供有效的镇痛,但以B组为佳。结论丙泊酚联合舒芬太尼用于无痛人工流产术能提供更为满意的镇痛效果和操作条件,是安全有效的人工流产术镇痛方法之一。     

舒芬太尼和丙泊酚复合麻醉用于无痛人流手术的临床观察

【目的】探讨应用舒芬太尼加丙泊酚静脉麻醉开展门诊无痛人工流产手术的效果和安全性。【方法】将80例人工流产早孕患者随机分为丙泊酚组(A组)和舒芬太尼加丙泊酚组(B组)每组各40例。观察比较两组术中血压、心率、呼吸和脉搏血氧饱和度变化,记录丙泊酚用药量、术后清醒时间和离院时间及不良反应。【结果】两组术后2 min SBP、DBP、HR与术前比较差异有显著性(均P<0.05),而且组间比较差异也有显著性(P<0.05)。B组麻醉效果、镇痛效果明显优于A组(P<0.05),丙泊酚用量A组明显较多。两组呕吐发生率相比较差异无显著性(P>0.05)。【结论】丙泊酚与麻醉性镇痛药舒芬太尼复合应用是实行门诊无痛人流手术的较好麻醉方法。     

不同配伍丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用

目的比较丙泊酚复合不同镇痛药用于胃镜检查。方法 P组单次静注丙泊酚2 mg/kg,F组先静注芬太尼1μg/kg,1 min后单次注射丙泊酚1.6 mg/kg;K组先静注注氯胺酮0.3 mg/kg,1 min后单次注射丙泊酚1.6 mg/kg。观察各时点MAP、HR、SpO2变化,记录丙泊酚追加次数,麻醉起效时间和苏醒时间,术中术后不良反应。结果 MAP、HR、SpO2变化：与基础值比较,P组、F组差异有统计学意义,尤其是FP组下降更明显,K组无下降。结论小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于无痛胃镜检查,麻醉效果好。     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于无痛人工流产术的临床效果

【目的】观察瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于无痛人工流产手术的临床效果。【方法】选择门诊ASAⅠ级早期妊娠需人工流产者60例,随机分成三组,每组20例。A组:单纯静注丙泊酚2.5 mg/kg;B组:瑞芬太尼1.5 ng/ml靶控输注(TCI),然后静注丙泊酚1 mg/kg;C组:方法同B组,但瑞芬太尼TCI的浓度改为3 ng/ml。术中各组必要时追加丙泊酚(0.5~1.0)mg/kg。【结果】丙泊酚用药量B组比A组减少幅度约40%,C组比A组减少幅度约66%;A、B和C组呼吸暂停分别为15例、2例和13例;A组MAP明显降低,而B组和C组无变化;B组和C组清醒时间明显缩短(P<0.01)。【结论】瑞芬太尼复合丙泊酚无痛人流手术麻醉效果满意、丙泊酚用药和并发症明显减少,而1.5 ng/ml的瑞芬太尼TCI复合丙泊酚麻醉的效果最好。     

盐酸丁卡因胶浆复合丙泊酚用于无痛人工流产的效果观察

目的：观察盐酸丁卡因胶浆复合丙泊酚用于无痛人工流产的临床效果。方法：60例ASA I级的早期妊娠需行人工流产者随机分成两组，每组30例，A组：单纯丙泊酚1．5～2mg／kg静注；B组：先行盐酸丁卡因胶浆宫颈表麻后2min，静注丙泊酚1mg／kg。结果：B组麻醉效果明显优于A组，B组丙泊酚用药量少于A组，B组术后清醒时间明显短于A组。结论：盐酸丁卡因胶浆复合丙泊酚用于无痛人流手术麻醉效果满意、丙泊酚用药量和并发症明显减少。     

芬太尼联合丙泊酚静脉用于宫腔镜手术麻醉效果分析

目的 探讨和评价芬太尼联合丙泊酚静脉用于宫腔镜手术麻醉临床临床效果.方法将拟施宫腔镜手术患者120例,随机分为联合用药组(A组60例)和单一用药组(B组60例).A组先静脉注射芬太尼0.5～1 μg/kg后再静脉注射丙泊酚1～2 mg/kg;B组静脉注射丙泊酚2～3 mg/kg.观察意识消失时间、清醒时间、维持时间、丙泊酚用量;诱导前、诱导后、清醒后HR、MAP、SpO2变化并评价麻醉效果.结果 两组意识消失时间、清醒时间(A组/B组分别为66士5.43/31±8.62、5.13±1.4/6.82士1.63)P均＜0.05,丙泊酚用量(2.11±1.42/3.21±1.63)P＜0.01;A组/B组诱导后、清醒后HR、MAP、SpO2差异无统计学意义(P＞0.05);两组麻醉效果在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级比较差异有统计学意义(P＜0.05),且呼吸频率、注射疼痛程度A组明显低于B组(P＜0.05).结论芬太尼联合丙泊酚麻醉效果好,减少了丙泊酚用量,且呼吸频率改变不大、注射疼痛程度低.     

不同剂量布托啡诺与丙泊酚配伍在无痛肠镜检查中的应用

[目的]比较观察不同剂量布托啡诺配伍丙泊酚应用于无痛肠镜麻醉的效果.[方法]171例择期行肠镜检查患者,随机分为三组.A组给予5 μg/kg,B组予10 μg/kg,C组予20 μg/kg的布托啡诺,三组均配伍丙泊酚1.8~2.5 mg/kg.观察并记录用药前（T0）、用药后2 min（T1）及术毕（T2）患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）及脉搏氧饱和度（SpO2）及相关项目,行术后VAS评分,观察不良反应发生情况.[结果]三组T1时点SBP、DBP、HR、RR及SpO2均较T0时点降低（P〈0.05）,C组的SBP、HR、RR及SpO2较A组、B组下降更为明显（P〈0.05）,术毕即T2时点A组和B组SBP、DBP、HR、RR及SpO2均恢复到T0水平（P〉0.05）,C组SBP、DBP及HR仍较术前低（P〈0.05）.A组入镜时间、手术操作时间较B组及C组长（P〈0.05）,丙泊酚的总用量亦较B组及C组多（P〈0.05）,但术后清醒时间较C组短（P〈0.05）,与B组无统计学差异（P〉0.05）.A组术后VAS评分高于B组及C组（P〈0.05）.A组术中体动多于其余两组（P〈0.05）.A组和B组恶心呕吐、眩晕及嗜睡的发生率均较C组低（P〈0.05）.[结论]布托啡诺配伍丙泊酚用于无痛肠镜麻醉安全有效,10 μg/kg的布托啡诺剂量较为合适,对循环、呼吸影响小,可降低手术难度,不影响术后清醒,减轻术后疼痛,不明显增加不良反应发生率.     

亚麻醉剂量氯胺酮复合丙泊酚在小儿无痛纤支镜检查术中的应用

[目的]研究亚麻醉剂量氯胺酮复合丙泊酚在小儿无痛纤维支气管镜(纤支镜)检查术中的应用.[方法]拟行无痛纤支镜检术患儿60例,按随机数字表法分为3组:Ⅰ组患者予丙泊酚2 mg/kg缓慢静脉注射;Ⅱ组先予静脉注射芬太尼1 ug/kg,5 min后缓慢静脉注射丙泊酚2 mg/kg,Ⅲ组先予氯胺酮0.5 mg/kg,5 min...     

雷米芬太尼复合丙泊酚用于无痛流产150例分析

我中心2006-03～2007-03应用雷米芬太尼复合丙泊酚行无痛流产术150例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均为ASA～级的自愿行人工流产术早孕患者,年龄22～41岁,体重40～65kg,妊娠37～80d。本组术前禁食禁饮4h,不用术前药,患者入室后测血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心度(HR)为基础值,开放左上肝静脉,面罩吸氧。1.2麻醉方法手术前2min静脉推注丙泊酚1～1.5mg/kg,手术前1.5min静脉推入雷米芬太尼0.5～1μg/kg,继以0.1μg/(kg.min)泵入维持至手术结束。术中处理:血压低于基础值30%则单次静注麻黄碱6mg,HR低于50次/min则…     

无痛人工流产中三种麻醉方法对比分析

目的 观察比较芬太尼、氯胺酮辅助异丙酚静脉全麻用于人工流产术的麻醉效果.方法 选择自愿接受全麻下人工流产术的孕妇90例,随机分为对照组(C组),芬太尼组(F组)、氯胺酮组(K组)三组,每组30例,C组仅给异丙酚,不给任何辅助药物,F组先予芬太尼1 μg/kg静脉注射.K组先静脉注射氯胺酮0.3 mg/kg,然后各组均将2 mg/kg的异丙酚于60 s内静脉注射完毕,待睫毛反射消失后再即行人工流产操作,观察SBP、DBP、HR、SpO2,评价麻醉效果.结果 三组异丙酚用药量,F组和K组用量明显少于C组,效果明显优于C组,SpO2与麻醉前相比,C组和F组差异有统计学意义,C组和F组呼吸抑制多于K组,但三组HR变化不明显,作用持续时间无明显差异.结论 阈下剂量的氯胺酮辅助异丙酚静脉全麻用于人工流产术具有镇痛效果确切,术中呼吸循环系统功能基本稳定,清醒程度高,并发症少等优点.     

芬太尼与昂丹司琼配伍用于全麻术后皮下镇痛60例分析

我院自2007年起开展了术后皮下自控镇痛(PCSA)技术,我们选用芬太尼与昂丹司琼配伍,对PCSA的疗效和安全性进行评价。1临床资料1.1一般资料选择全麻下手术患者60例,A SAⅠ~Ⅱ级,年龄18~66岁,心肺功能正常。其中颈部手术8例,胸部手术9例,腹部手术32例,下肢手术11例。1.2方法术前30 m in肌肉注射苯巴比妥钠0.1 g,阿托品0.5m g。静脉注射咪达唑仑0.06 m g/kg、芬太尼2μg/kg、异丙酚1.5m g/kg、维库溴铵0.1 m g/kg麻醉诱导后,气管插管。术中吸入异氟醚、泵注异丙酚维持麻醉深度,间断静脉注射维库溴铵维持肌松。当全麻患者清醒,拔除气管导管后,经上臂三角肌皮下穿刺置入套管针连接一次性镇痛泵,持续输出量2 m l/h自控给药量0.5 m l/次,锁定时间15 m in。药物配方:芬太尼1 m g+利多卡因200 m g+昂丹司琼8 m g,以生理盐水稀释至100 m l。1.3观察项目(1)术后4~6 h经鼻吸氧3 L/m in,并监测BP、HR、RR和SpO2。(2)分别于术后6、12、24、48 h用视觉模拟评分(VA S)评价镇痛效果,0分为无痛,10分...     

舒芬太尼和丙泊酚联合用于无痛人工流产手术的可行性研究

目的:探讨舒芬太尼和丙泊酚联合用于无痛人工流产手术的可行性和安全性。方法:选择自愿接受无痛人流的早孕患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分2组,每组30例。A组为对照组,丙泊酚2.5mg/kg;B组为实验组,丙泊酚2mg/kg+舒芬太尼0.lμg/kg。静脉给药,患者意识消失后开始手术,术中患者肢体扭动时追加丙泊酚0.6mg/kg。记录注药开始至意识消失时间、意识恢复时间、总用药量。并分别记录术前、术中、术毕患者的血压、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和呼吸频率(RR)。结果:B组患者收缩压(SBP)、HR术中术后比A组平稳。两组术中RR均有减慢,与麻醉前相比差异有显著性(P<0.05)。A组术中SpO2与麻醉前相比降低明显(P<0.05)。B组丙泊酚用药量明显少于A组,差异有显著性(P<0.05)。结论:丙泊酚伍用舒芬太尼行无痛人工流产手术,麻醉效果满意,丙泊酚用量减少,术中循环平稳,术后麻醉恢复迅速,此方法可以安全地用于妇科门诊人工流产手术。     

不同剂量地佐辛在无痛人工流产术中的应用

目的观察不同剂量地佐辛复合异丙酚用于人流术的临床效果。方法选择无痛人流术的早孕患者60例随机平均分成3组:异丙酚(P0组)、异丙酚复合0.1mg/kg地佐辛(P1组)、异丙酚复合0.2mg/kg地佐辛(P2组),分别记录诱导前(T0)、诱导后2min(T1)、苏醒时(T2)、苏醒后10min(T3)的MAP、HR、RR、SpO2。结果 T1时间,P1组较P0组及P2组RR、SpO2明显偏高(P<0.01);T2时间P2组较P0组RR、SpO2明显更低(P<0.05),P2组较P1组SpO2明显较低(P<0.05)。结论 0.1mg/kg及0.2mg/kg两种剂量地佐辛复合异丙酚用于无痛人流手术镇痛效果好,苏醒快,其中以0.1mg/kg地佐辛复合异丙酚更佳。     

丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产中的效果观察

目的 探讨丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产的麻醉效果.方法 选择在广西荣誉军人康复医院自愿要求行无痛人工流产手术的早孕妇女200例,先芬太尼单次缓慢静脉推注100 μg,后再推注丙泊酚2.5 mg/kg,注药速度4 ml/10 s,术中根据情况酌情追加丙泊酚(20～30)mg/次.结果 受术者98％镇痛效果1级,2％镇痛效果2级,宫颈松弛占87.5％,较松弛占12.5％,无人流综合征(PAAS)发生,2％出现一过性呼吸抑制.结论 丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流术,具有起效快、诱导和恢复期平稳、苏醒迅速等特点,是安全有效的麻醉方法.     

凯纷复合丙泊酚在无痛人流术中的应用

目的探讨静脉推注凯纷与丙泊酚实施人工流产麻醉的可行性。方法对40例早孕妇女,随机分为凯纷组（A组）和芬太尼组（B组）。A组：静脉注射凯纷50 mg＋丙泊酚2 mg/kg;B组：静脉注射芬太尼0.05 mg＋丙泊酚2 mg/kg。观察麻醉效果、对循环呼吸的影响和术后宫缩痛的程度。结果两组麻醉效果均确切,对术中循环呼吸的影响比较差异无统计学意义（P〉0.05）,A组能有效减少术后宫缩痛,与B组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论静脉注射凯纷和丙泊酚用于无痛人流术,镇痛效果确切,对循环呼吸影响小,且能明显减轻术后宫缩痛,是安全合理的麻醉方法。     

丙泊酚复合不同镇痛药在高危人工流产术中的应用

目的 探讨丙泊酚复合不同镇痛药用于高危人工流产术的可行性和安全性.方法 150例高危患者分为芬太尼组(F组)、氯胺酮组(K组)和丙泊酚组(P组).观察丙泊酚总剂量、意识消失时间、苏醒时间及术中、术后不良反应.结果 P组和F组MAP、HR及SpO2均下降(P＜0.05);K组MAP、HR及SpO2无下降(P＞0.05);丙泊酚总剂量及意识消失时间F组和K组明显低于P组(P＜0.01),而苏醒时间长于P组(P＜0.05);F组和K组在术中体动、头昏头痛、嗜睡、术后腹痛与P组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量氯胺酮复合丙泊酚在高危无痛人工流产术中的应用效果确切,安全可行.