血和尿红细胞平均体积鉴别儿童血尿来源

目的通过对164例血尿儿童进行血、尿红细胞平均体积测定,探讨尿MCV法在儿童血尿来源鉴别中的应用价值。方法根据血MCV将血尿儿童分为MCV>72fl组和MCV<72fl组,采用日本MEK-6318K全自动血细胞分析仪分别测定静脉血MCV(MCVB)和尿液MCV值(MC-VU)。结果血尿儿童血MCV>72fl组50例肾小球性血尿MCVU均小于72fl,50例非肾小球性血尿MCVU均大于72fl;血尿儿童血MCV<72fl组31例肾小球性血尿MCVU均小于72fl,33例非肾小球性血尿MCVU中28例小于72fl,假阳性率为84.4%。结论儿童正处于生长发育期,易患缺血性贫血,导致本身MCVB降低,使MCVU相应降低,导致尿MCV法鉴别血尿来源的特异性降低。提示在尿MCV法鉴别儿童血尿来源时,要注意观察MCVB,以免造成血尿来源的误判。     

测定血、尿红细胞平均体积差值鉴别血尿来源

目的评估红细胞平均体积(MCV)差值法在鉴别血尿来源中的价值.方法测定129例血尿患者的血MCV和尿MCV,计算两者之间的差值,用他来判别血尿来源,并与尿MCV法作比较.结果以MCV差值≥9.70 fl为诊断肾小球性血尿的标准,其敏感度为0.920,特异度为0.987,正确率为0.961;以尿MCV≤70.75 fl为诊断肾小球性血尿的标准,其敏感度为0.880,特异度为0.899,正确率为0.891.结论与尿MCV法相比,MCV差值法具有较高的敏感度和特异度,可以作为筛检血尿来源的方法之一.     

尿红细胞MCV及体积分布曲线鉴别血尿的价值

本文应用电子血液分析仪测定78例血尿病者尿红细胞平均容积(MCV)和体积分布曲线,其中肾小球性40例,非肾小球性38例。结果显示,尿红细胞MCV≤75fL,分布曲线呈不规則单峰时,为肾小球性血尿;尿中红细胞MCV>75fL,分布曲线呈正态分布单峰或混合性双峰分布时,为非肾小球性血尿。这是一简单、快速、客观且无创伤性的筛查血尿的新方法。     

测定血、尿红细胞平均体积差值鉴别血尿来源

目的　评估红细胞平均体积 (MCV)差值法在鉴别血尿来源中的价值。方法　测定 12 9例血尿患者的血MCV和尿MCV ,计算两者之间的差值 ,用他来判别血尿来源 ,并与尿MCV法作比较。结果　以MCV差值≥ 9.70fl为诊断肾小球性血尿的标准 ,其敏感度为 0 .92 0 ,特异度为 0 .987,正确率为 0 .96 1;以尿MCV≤70 .75fl为诊断肾小球性血尿的标准 ,其敏感度为 0 .880 ,特异度为 0 .899,正确率为 0 .891。结论　与尿MCV法相比 ,MCV差值法具有较高的敏感度和特异度 ,可以作为筛检血尿来源的方法之一。     

尿毒症患者尿红细胞形态、MCV及血红细胞MCV联合检测的临床意义

目的：探讨尿毒症患者尿红细胞形态、MCV及血红细胞MCV联合检验的临床价值。方法：用AVE-763尿沉渣分析仪观察尿毒症组、肾小球肾炎血尿组和非肾小球血尿组患者的尿红细胞形态并计算畸形率,再用XT-2000i全自动血细胞分析仪检测尿红细胞及外周血红细胞MCV。结果：尿毒症组尿红细胞畸形率、MCV及血MCV／尿MCV与肾小球肾炎血尿组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,与非肾小球血尿组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：尿毒症患者尿红细胞形态、MCV与非肾小球性血尿接近,临床医生诊断和观察病情变化时必须重视。     

尿红细胞形态及平均体积在在血尿定位应用分析

目的探讨尿红细胞形态及尿红细胞平均体积(MCV)检查在判定血尿来源定位应用价值。方法选取100例血尿的标本作为考察对象,Sysmex XN-1000全自动血球分析仪检测尿红细胞平均体积(MCV),并用相差显微镜检查尿红细胞形态学,观察和分析肾小球性血尿组(glomerular hematuria,GH)和非肾小球血尿组(non glomerular hematuria,NGH)尿红细胞形态及尿红细胞平均体积的差异。结果肾小球性血尿(GH)组尿MCV值(63.71±6.03)fl明显低于非肾小球性血尿(NGH)组MCV值(92.37±12.11)fl(P0.05)且尿MCV不高于72.0fl,变形红细胞80%呈多形型。结论尿中红细胞形态及红细胞平均体积特征分析可作为血尿定位诊断和鉴别诊断的方法之一,有助于判断血尿的来源提供临床参考依据。     

用血细胞自动分析仪测定尿红细胞MCV及DC鉴别血尿来源的临床价值

目的：探讨应用血细胞自动分析仪鉴别血尿来源的临床价值。方法：收集肾小球性血尿患者69例和非肾小球性血尿患者38例，分别测定尿红细胞平均容积（MCV）及容积分布曲线（DC），并同时采集自身静脉血进行对照。结果：肾小球性血尿患者尿红细胞MCV小于非肾小球性血尿患者MCV，并小于自身静脉血MCV（P＜0．01），DC呈不对称分布，而非肾小球性血尿DC呈对称性。诊断肾小球性血尿的敏感性和特异性分别为91．3％和95．45％。结论：本法操作简便、快速、结果准确、重复性好，对鉴别血尿来源能起到很好的筛选作用。     

尿红细胞MCV和RDW检测对鉴别血尿来源的诊断价值

目的 利用SYSMEX XS-1000i血液分析仪对尿中的红细胞进行尿红细胞平均体积(MCV)及其分布宽度(RDW)的测定,评价鉴别血尿来源的诊断价值.方法 本文采用血球分析仪测定166例血尿患者尿红细胞平均体积(MCV)及其分布宽度(RDW),其中肾小球性血尿(G-HMT)69例,非肾小球性血尿(NG-HMT)97例.结果 G-HMT的MCV明显小于NG-HMT的MCV,以73fl为界,尿MCV≥73fl提示NG-HMT,＜73fl提示G-HMT,RDW间差异有统计学意义(P＜0.01),其诊断准确性高,是简单无创伤性的检查.结论 测定尿中红细胞MCV和RDW诊断血尿来源具有较高的临床诊断价值.     

血MCV与尿MCV比值在血尿来源鉴别中的应用

目的探讨血红细胞平均体积(MCV)与尿MCV比值在血尿来源鉴别中的应用价值。方法用血细胞分析仪同时检测62例肾性血尿组及50例非肾性血尿组患者尿MCV及血MCV,分析两组患者血MCV与尿MCV比值。结果肾性血尿组与非肾性血尿组间患者血MCV与尿MCV比值经t检验差异有统计学意义,经ROC曲线分析在比值大于或等于1.25时其灵敏度为93.5%、特异性为98.5%、准确性95.5%,有较高的的诊断效率。结论使用血MCV与尿MCV比值来鉴别血尿来源方便、简单、可靠,适于推广应用。     

尿胱抑素C联合尿转铁蛋白与尿β2-微球蛋白联合尿微量白蛋白诊断早期糖尿病肾病价值

目的探讨尿胱抑素C(cystatin C,Cyst C)和尿转铁蛋白(transferrin,TRF)联合检测与尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和尿微量白蛋白(microalbuminuria,mALB)联合检测诊断早期糖尿病肾病的临床价值。方法 238例2型糖尿病患者中mALB≤30mg/24h者118例为A组,mALB>30～220mg/24h者120例为B组;210例体检健康者为对照C组。采用ELISA法检测尿Cyst C,TRF,β2-MG,mALB,比较尿Cyst C和尿TRF联合检测与尿β2-MG和mALB联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。结果经非参数检验分析,3组间差异均有统计学意义(P<0.01);尿Cyst C的AUC(0.645)<尿β2-MG AUC(0.794),尿TRF的AUC(0.783)>尿mALB的AUC(0.768);尿mALB和β2-MG二者联合检测阳性率60.9%高于尿CystC和TRF二者联合检测阳性率51.3%(P<0.01)。结论 2种联合检测方法对早期糖尿病肾病诊断均有价值。     

非浓缩尿蛋白电泳、尿微量清蛋白和尿蛋白联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断意义

目的探讨非浓缩尿蛋白电泳、尿微量清蛋白和尿蛋白联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法对35例健康者和75例糖尿病患者的新鲜晨尿采用十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶(SDS-AGE)非浓缩尿蛋白电泳、免疫透射比浊法检测尿微量清蛋白(mALB)、蛋白误差法分析尿蛋白(UTP)。结果75例糖尿患者尿液经3项检测后发现:42例尿蛋白阴性(UTP<150mg/L)组中,mALB为8.78±7.16(x±s),电泳图谱中有34例未检出尿蛋白,7例生理性蛋白尿,1例肾小球性蛋白尿;21例尿蛋白阳性(150300mg/L)组中,mALB为121.17±59.84(x±s),电泳图谱中有5例肾小球性蛋白尿,7例混合性蛋白尿;正常对照组未检出尿蛋白条带,UTP均为阴性,mALB为7.52±6.34(x±s)。结论尿蛋白电泳比微量清蛋白和尿蛋白检测评估糖尿病早期肾损伤程度和部位更为准确可靠;尿蛋白电泳、尿微量清蛋白和尿蛋白联合分析可提高对糖尿病肾损伤诊断的阳性率。     

外周血和尿液红细胞平均体积差值在血尿定位诊断中的应用

目的探讨采用血、尿中红细胞平均体积差值(ΔMCV)鉴别肾性和非肾性血尿的诊断价值。方法采用BAY-120血细胞分析仪检测100例肾小球性疾病和非肾小球性疾病患者外周血和尿中ΔMCV,计算二者之间的差值,利用受试者工作曲线(ROC曲线)确定临界值;同时应用相差显微镜观察尿液异常红细胞情况。结果肾性与非肾性血尿患者自身血和尿中ΔMCV差异有统计学意义(P<0.01),ROC曲线下面积为0.978,以ΔMCV≥10fL鉴别肾性、非肾性血尿约登指数为0.82,敏感度为92%,特异性为90%。相差显微镜法的敏感度为94%,特异性为92%,两种方法诊断血尿来源差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用血、尿中ΔMCV鉴别肾性和非肾性血尿具有较高的敏感度和特异性,可以作为筛查血尿来源较好的诊断指标。     

测定尿红细胞MCV及体积分布的价值

本文介绍了运用自动血细胞分析仪来测定尿红细胞MCV 及体积分布曲线,用定量的方法研究尿中红细胞的变形程度来诊断血尿来源的方法,提出以MCV 小于患者外周血的MCV 作为肾小球性血尿鉴别的指标。同时,还重点描述了影响尿红细胞MCV 的因素,肾组织物理性,渗透性,化学性损伤的综合作用是肾小球性血尿MCV变小的原因。另外,尿pH、渗透压及利尿药物等对其也有影响。     

血、尿红细胞体积比测定用于鉴别血尿病因

本文分析了104例血尿患者的自身血、尿红细胞体积比（B－MCV／U－MCV），结果表明其对血尿病因的诊断有较高的灵敏度和特异性。一、材料和方法1．对象临床上确诊为肾小球性血尿者（GH）56例（肾小球肾炎44例，系统性红斑狼疮8例，过敏性肾炎4例）和非肾小球性血尿者（NGH）48例     

尿红细胞参数对鉴别血尿来源的临床应用

肾小球性血尿(GH)和非肾小球性血尿(NGH)因其病因不同,导致尿液中RBC各项参数出现不同程度的改变。我们检测49例已确诊患者尿RBC异形率、平均体积(MCV)、游离Hb量,以探讨其在鉴别GH与NGH中的临床价值。1 材料与方法1.1 标本来源 门诊与住院患者共49例,男27例,女22例,年龄4～6岁。根据病史及临床诊断,均已确诊。49例患者的病种分布为:肾小球性血尿21例,其中流行性出血热5例,急慢性肾炎10例,紫癜性肾炎6例;非肾小球性肾炎28例,其中尿路感染20例,尿路结石5例,肾挫伤3例。     

尿沉渣分析仪和尿红细胞体积鉴别血尿来源

目的探讨尿沉渣分析仪和尿红细胞体积鉴别血尿来源的临床价值。方法采用UF100尿沉渣分析仪和SF3000血细胞分析仪对158例不同来源的血尿标本进行检测。结果肾小球性血尿的红细胞平均前向散射光强度(RBCMFsc)和尿红细胞体积(UMCV)分别为(57.8±16.1)ch和(63.5±8.3)fl,非肾小球性血尿的红细胞平均前向散射光强度(RBCMFsc)和尿红细胞体积(UMCV)分别为(102.1±5.7)ch和(96.1±13.4)fl,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论尿沉渣分析仪和尿红细胞体积检测方法简便、快速,结果可靠、准确,是一种理想的无创伤性客观检查法,也是一种有价值的鉴别肾小球性血尿与非肾小球性血尿的筛选试验。     

巧用血球分析仪鉴别尿中RBC的来源

血尿是肾脏疾病中常见的症状之一。近些年来，临床上对血尿RBC的来源鉴别主要运用相差显微镜作过筛检查，但由于易受仪器设备及检验者主观因素的影响重复性欠佳。作者运用血球计数仪测定尿中红细胞的MCV及体积分布曲线，来鉴别肾小球性血尿及非肾小球的血尿，收到良好效果，现报告如下。     

尿微量清蛋白/尿肌酐对糖尿病肾病患者应用的探讨

目的 探讨随机尿微量清蛋白(mALB)/尿肌酐(ucr)在糖尿病肾病患者中的应用.方法 采用免疫比浊法测定尿mALB,用酶法检测ucr、血清尿素氮(BUN)和血清肌酐(Cr)并计算尿mALB/ucr值.结果 肾病初期组与糖尿病组相比,BUN、Cr值相近(P>0.05),尿mALB/ucr明显升高(P<0.05);肾病组的BUN、Cr、尿mALB/ucr均明显高于糖尿病组(P<0.01).结论 对于临床诊断为糖尿病肾病的患者,当肾功能指标未发生明显改变时,尿mALB/ucr已发生变化,可以指导临床作进一步的诊断和治疗.     

尿红细胞位相、血尿红细胞MCV差值及肾功能4项 在肾小球肾炎中的诊断价值

目的探讨尿红细胞位相,血、尿平均红细胞体积(MCV)差值及肾功能4项指标在肾小球肾炎诊断中的临床价值。方法收集2017年1月至2018年1月在该院肾内科确诊为肾小球肾炎的患者142例,非肾小球肾炎患者80例,以及健康体检者100例作为研究对象;采用相差显微镜检测肾小球肾炎患者血、尿中红细胞的形态,采用流式细胞技术检测患者血、尿红细胞MCV,采用全自动生化分析仪检测患者血清中补体C1q、胱抑素C(CysC)、肌酐(Cr)、尿素(UREA)水平;绘制ROC曲线评价上述指标的诊断效能。结果肾小球肾炎患者血、尿中可见变形红细胞,原发性肾小球肾炎患者血、尿中变形红细胞检出率(61.63%)明显高于继发性肾小球肾炎患者(30.36%)和非肾小球性肾炎患者(5.00%),差异均有统计学意义(P0.05)。肾小球肾炎患者血清中补体C1q、Cr、UREA、CysC检测结果明显高于非肾小球性肾炎患者和健康体检者,差异均有统计学意义(P0.05)。用各指标单项及联合检测的ROC曲线来评价诊断肾小球肾炎的效能,MCV差值法与尿红细胞位相法联合检测诊断肾小球肾炎的ROC曲线下面积(AUC)为0.920,灵敏度和阳性预测值高于两种方法单独检测,但特异度仅为79.2%,而3种方法联合检测诊断肾小球肾炎的AUC为0.940,灵敏度(92.0%)、特异度(91.5%)、阳性预测值(89.0%)、阴性预测值(92.5%)明显高于两种方法联合检测和某一方法单独检测结果。结论采用尿红细胞位相,血、尿红细胞MCV差值及肾功能4项指标联合检测,既可排除检测人员的主观判断误差,又可提高诊断肾小球肾炎的灵敏度和特异度,降低漏诊率。     

肾病综合征病理分型与血、尿FDP的关系

目的 通过对肾病综合征患者血、尿纤维蛋白降解产物(FDP)的检测,了解肾病综合征(NS)病理分型与血、尿FDP水平的关系.方法 在进行肾脏活体组织穿刺的当天,采集患者和健康者静脉血2 mL及随意尿5 mL采用酶联免疫法分别测定血、尿标本中的FDP.结果 肾小球微小病变组血FDP为(2.59±0.98) μg/mL、尿FDP(0.72±0.64) μg/mL;轻度系膜增生性肾小球肾炎组血FDP(7.66±7.51) μg/mL、尿FDP(0.58±0.64) μg/mL;膜性肾病血组FDP(12.43±11.59) μg/mL、尿FDP(1.31±0.85) μg/mL;局灶性节段性肾小球硬化组血FDP(9.75±9.52) μg/mL、尿FDP(1.19±0.89) μg/mL.结论 NS患者血、尿FDP水平反映了肾小球的损害程度;不同病理类型的血、尿FDP水平存在的差异,与不同病理类型对激素的敏感度基本一致.