浅谈我院强化病案质量的管理

病案是医务人员诊疗疾病的原始资料,也是医学科学的档案资料。它应客观地、完整地、连续地记录病人的病情变化及诊疗经过,为教学、科研、医院管理提供可靠的依据。同时病案亦具有重要的法律作用,它能有效地维护医患双方的合法权益。随着医学科学的发展,卫生改革的深化,执业医师法的     

基层医院如何加强管理提高病案质量

病案是医务人员诊疗疾病的原始资料,也是医学科学的档案资料.它应客观地、完整地、连续地记录病人的病情变化及诊疗经过,为教学、科研、医院管理提供可靠的依据.     

计算机在病案借阅管理中的应用

病案是临床医学科学的技术资料,它客观、完整、真实地记录了病人病情变化和诊疗的全过程,以及与疾病有关的所有内容,是医务人员给病人进行诊断和治疗的记录,是临床进行科学诊断治疗的依据,也是医疗教学的活教材和医学科研的重要资料,是医疗纠纷的调查和医疗事故的鉴定的重要证     

病案管理与医院建设

病案是医务人员记录疾病诊疗过程的文件,它客观、完整、连续地记录病人的病情变化及诊疗经过,是临床进行科学诊断治疗的基础资料,也是医学科学档案资料.     

浅谈新时期病案管理工作的作用

随着医学科学的不断发展 ,我国卫生改革的不断深入 ,病案在医疗、教学、科研、法律、保险等方面的作用日益显著 ,病案管理已成为医院信息学和医院管理的重要组成部分 ,而不仅仅是病历的保管部门 ,新时期的病案管理工作已是各医院领导所重视的问题 ,病案的充分利用、合法应用也是病案管理的首要工作。笔者现谈谈病案管理工作的几个主要作用。1　病案在医疗、教学、科研的作用　　医学是一个迅速发展的学科 ,疾病的发生、发展、诊断、治疗经过、治疗结果 ,在病人的医疗档案中有着详细的记载。而临床经验的总结 ,必须依赖于病案资料提供的信息 …     

浅谈病案管理的重要性

正病案是医护技人员在医疗活动中依据病人的诊断、检查、治疗、护理共同完成的由文字、图片、影像等组成的记录文件。它能客观、完整、连续地记录病人的病情变化及诊疗经过,是医院医护质量、技术水平、管理水平综合评价的重要依据,为医疗教学、科研培训提供了丰富的资料,也为医疗事故、医疗纠纷提供可靠的法律依据。因此病案管理在整个医院管理工作中起着举足轻重的作用。     

少数民族地区综合医院病案管理探讨

病案指医务工作人员在日常医疗工作中记录疾病诊疗过程的文书,可客观完整地连续记录患者的病情变化、诊疗经过、治疗效果及最终转归,是医学科学的原始档案材料,也是医疗、教学、科研的基础资料,同时亦是医疗保险赔偿及事故鉴定的主要依据,它主要包括纸质和电子病历,以及以医学影     

发挥病案信息在医院质量管理中的作用

医院服务对象是病人 ,医院信息应将医院质量管理放在首位。病历档案是医疗信息群 ,信息量大、价值高 ,具有一定的科研性、技术性和服务性 ,医疗过程中必须有完整的病案 ,可以作为病情分析处理、评价医疗质量的依据 ,还可以作为临床、教学、科研的资料 ,以及提供医疗统计数字、疾病预防导向。医院管理可以从病案中获得信息 ,分析医院现状 ,提高管理的科学性 ,因此病案管理也可以说是信息管理。随着医疗规模日益扩大 ,分工日益精细 ,尤其对于医院的质量管理 ,病案信息起着至关重要的作用。做为病历档案的管理者不仅要做好病案的收集、整理工作…     

病案借阅中存在的问题及改进手段

病案是病人诊疗记录全过程的文件，是临床进行科学治疗的基础资料；是医疗、教学、科研、统计、法律和管理工作不可缺少的重要依据。随着医疗卫生事业迅猛发展，病案管理已经逐步走向现代化、科学化、规范化。病案管理已成为医院信息和医院管理学的重要组成部分，1份保存完整的病案，能为病人提供科学、连续诊治的保贵资料，是具有实际意义的教科资料。     

医院病案管理的方法与质量提高

医院病案的管理直接关系到医院的发展和医疗的安全,病案是医疗行为过程中依法形成的病历资料,它客观、完整、连续地记录了病人的病情变化和诊疗过程,是医疗信息的载体。一份完整的病案,不仅能反映医院医疗质量、管理水平、各项核心制度的落实情况,同时也是伤残鉴定、医疗纠纷、保险理赔的法律依据。随着医院管理的现代化进程,病案管理更加规范、科学和现代化,但由于各种原因,病案管理或多或少存在一些问题。     

重视和加强病案管理转型时期工作

病案又称病史。祖国医学称谓诊籍或医案、脉案。1953年卫生部定为“病案”,病案是医务人员记录疾病诊疗过程的文件,它客观地、完整地、连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过,是临床进行科学诊断治疗的基础资料,也是医学科学的档案资料。内容完整的病案,可以反映出整个病例的全     

加强医院病案管理的对策

病案管理是一门集多学科为一体的具有较强科学性、专业性、技术性的综合学科,涉及到多种学科的知识;是一个复杂的信息管理系统工程;是医院医疗质量的历史反映;是医院管理的重要组成部分,在医院管理中起着重要作用。病案是医务人员客观真实的诊疗记录,是重要的医学信息。它不仅为医疗、教学、科研提供宝贵资料,而且在法律、保险和医疗质量管理等方面发挥着重要作用。     

病案首页的填写对病案管理的影响

病案质量是衡量医疗质量的客观依据,也是医疗质量管理的热点和难点工作.病案首页浓缩了整份病案中的重要内容,是医院医疗质量和管理质量的集中体现.病案首页是病人住院后诊断与治疗的总结,也是疾病分类和医疗统计工作的原始资料.病案首页的设计集中体现了病人身份识别,病案资料检索,医院管理,医疗质量评价,统计等各方面的需要.因此病案首页的填写准确,完整与否对病案管及医院管理影响很大.     

病案管理应走上法治化轨道

病案,即病历档案,是医院医务人员对病人诊疗、护理全过程的原始记录,是医院各项医疗活动的信息载体,是诊治病人的医疗文书。病案不仅为医院医疗、教学、科研、管理活动提供大量的医疗信息,而且也为法律、保险、交通、民事及卫生保健、卫生改革提供重要的信息和凭证依据。随着我国卫生改革的不断深入和社会主义法制以及卫生立法的不断完善,病案管理法制化也应列到议事日程中。有效监管对国家和社会有保存价值的病案,更好地发挥病案的法律凭证作用,是各级医院病案管理工作的重要内容。病案管理法制化是病案管理工作发展的迫切要求。实行病案管理法制化不仅可以     

电子病案系统的发展前景

随着医学科学的不断进步，医院病案管理逐步朝智能化电子管理系统发展。指出，电子病案是对病人各类信息处理过程的总和，电子病案管理系统应是一个集医学、计算机科学、信息学、系统工程原理学及声像为一体的复杂的综合性系统工程，可为医疗、教学、科研等真正发挥医疗档案价值，前景广阔。电子病案的建立将使病案信息管理进入一个崭新的阶段。     

加强病案管理发挥病案作用

病案管理质量的优劣程度是衡量医院管理水平高低的标志之一,它直接影响医院管理的总体质量。作为医疗、科研、教学、司法、保险及医疗纠纷等多种信息资源载体的病案,又是医院的宝贵财富。现就如何加强病案管理和提高病案质量作如下简述。1加强病案管理健全全方位病案管理体系1.1树立正确病案管理意识病案管理是一门多科性边缘性学科,所涉及的学科范围广,系统性强。病案质量与病案管理质量直接作用于医疗质量。让更多的医护人员懂得:病案作为科学技术,是医、教、研各项活动中的信息资源,有助于医学科学的发展。当医护人员普遍认识上升到这个…     

克服病案缺陷的伦理对策

病案是医院的重要信息资源 ,是医疗诊治过程、方案等的原始记录 ,是处理医疗纠纷、医疗事故的重要依据。加强病案管理 ,提高病案质量 ,既是医院管理的重要内容 ,也是提高医疗服务质量 ,更好地为医疗、教学、科研及病人服务的需要。随着医疗行业改革的不断深入 ,各级各类医疗机构竞争更加激烈 ,提高病案质量 ,加强医院管理、促进医院发展已成为人们的共识。在具体工作实践中 ,当人们谈到提高病案质量时 ,许多医务人员就认为这是病案管理人员的事情。不可否认 ,病案管理人员在提高病案质量中起着重要作用。但从我们多年的工作实践来看 ,医护人…     

病案信息在医院管理中的运用

病案是医院管理和信息管理最基础的信息资料,是医护人员技术劳动的重要体现,是病人医疗保健的历史记录,也是医学科研,教学以及医疗技术发展的第一手资料,它在医院管理中占有极其重要的地位,在保证医疗质量和提高医院科学管理水平等方面起着十分重要的作用.     

浅谈病案信息和质量管理在医院病案管理中的地位

目的总结病案信息和质量管理在医院病案管理中的地位和重要性。方法从病案管理中存在的漏洞和不足等方面总结加强病案管理的重要性。结果加强病案信息和质量管理可以有效避免医疗纠纷和法律事故的发生、促进医院的发展。结论加强病案信息和质量管理,充分认识到病案管理的重要性,及时、准确、完整地为医院管理、临床教学、科研、法律提供依据,为医院的健康发展提供积极地作用,产生更好的经济效益。     

新时期医学信息与病案管理

信息是知识的存在方式,知识创新需要信息基础。围绕信息的产生、传递、加工、综合、开发、利用、反馈等进行社会再分工而创造出新的社会价值。病案是医院医疗和管理信息的基础,是医院信息管理的核心;病案管理是医院管理的重要组成部分,是医疗质量管理的重要环节。病案作为重要医学信息,为社会人群提供着健康或疾病的动态参考资料,它与医院的医疗、教学、科研、管理服务水平等息息相关。因此必须加强病案管理,提高病案质量,