外伤性心脏破裂抢救6例体会

目的：回顾分析我院外伤性心脏破裂抢救的临床资料,明确外伤性心脏破裂手术抢救的入路与方法,以提高患者的存活率。方法：2005年6月~2010年4月我院完成6例外伤性心脏破裂的心脏修补术。所有患者均采用静脉多巴胺、肾上腺素维护血压,补充血容量,胸骨正中切口行心脏破裂修补术。结果：全组死亡1例,为左心室刀刺伤,积血破入左侧胸腔,因大出血休克死亡;其余5例病人均行心脏破口直视缝合,治愈出院。结论：外伤性心脏破裂,伤情重、发展快、应尽早做出诊断,及时果断进行抢救和急诊手术,入路与方法的选择不仅可以有效处理心脏破裂损伤,而且可以极大地提高患者的存活率。     

16例心脏破裂伤的诊治体会

近年随着外科技术和ICU的迅猛发展,心脏破裂的救治成功率不断提高,但外伤性心脏破裂仍然是胸外伤的危急重症,死亡率仍比较高.大部分患者死于现场或转运途中,少数能到医院抢救,早期诊断及急诊开胸手术治疗是挽救心脏破裂伤患者成功的关键.本研究通过回顾性分析,总结文山州人民医院自2002年2月至2012年3月急诊开胸手术救治外伤性心脏破裂伤患者16例,诊治体会报告如下.     

心脏外伤性破裂的诊治体会

心脏外伤现较常见,约占胸部创伤的5%～10%,其中外伤性心脏破裂者病情危急,且死亡率高.2001年4月～2010年12月收治外伤性心脏破裂患者15例,现报告如下.     

心脏破裂伤的临床分型及抢救

目的：探讨心脏破裂伤的临床分型及抢救。方法：回顾性分析11例心脏破裂伤患者的临床诊治资料。根据患者的症状和体征，分为急性失血型（3例）、急性心脏压塞型（6例）和亚急性心脏压塞型（2例）三种。结果：本组9例经手术治疗后痊愈，治愈率82％。结论：对心脏穿透伤患者紧急开胸手术解除心脏压塞、修补心脏裂口是心脏破裂伤救治成功的关键，合理进行临床分型，可提高手术的针对性和救治的成功率。     

4例外伤性心脏破裂的救治体会

外伤性心脏破裂病情危重,大部分伤者在现场或转运中死亡,仅少数能及时被转送到医院,及时正确的救治对伤者的预后至关重要.2002年至2009年我科成功救治4例外伤性心脏破裂,现将救治体会总结如下.     

心脏破裂伤诊断与治疗16例

目的探讨心脏破裂伤的诊断和治疗方法。方法对16例外伤性心脏破裂病人（均系心脏穿通伤）急诊手术治疗。结果15例痊愈出院,死亡1例。结论对心前区胸部刺伤患者应高度警惕心脏破裂的可能,早期诊断、果断手术是救治成功的关键。     

外伤性心脏破裂8例救治策略

<正>外伤性心脏破裂病情凶险,病死率高,患者往往在极短的时间内死于心脏压塞或失血性休克,仅有少数伤者能被及时转送到医院救治,早期诊断和及时果断地治疗是成功救治的关键。1998年5月—2009年7月我院共收治外伤性心脏破裂8例,现就其救治体会报道如下。     

胸部锐器伤致心脏破裂的诊治

外伤性心脏破裂死亡率高,仅有少数伤者能及时被转送到医院救治,而大多数伤者因来不及抢救而死亡。现将我院近年来救治的胸部锐器伤致心脏破裂的病例报道如下。     

胸部锐器伤致心脏破裂的诊治体会

外伤性心脏破裂是最危急的外科情况,死亡率较高,仅有少数伤者能及时被转送到医院急救。1995年8月至2005年12月我院共收治了10例心脏破裂患者,现将救治体会归纳总结如下。     

9例心脏破裂急诊手术的麻醉处理报告

外伤性心脏破裂是一种严重的致命伤,发病率低,死亡率高,患者常因心包填塞或失血性休克危及生命。我院自2000年1月～2010年1月诊治外伤性心脏破裂9例,行紧急开胸心脏修补术,获得满意效果,现将相关麻醉处理报告如下。1资料与方法1.1一般资料9例心脏破裂的患者均为男性,年龄最小17岁,最大35岁,平均28岁,其中开放性的损伤6例,闭合性外伤3例。1.2典型病例1车祸致闭合性胸部外伤半小时就诊,患者躁动,     

基层医院抢救心脏破裂的体会

目的 探讨心脏破裂伤在基层医院的急救.方法对3例外伤性心脏破裂病人的急诊手术治疗.结果 2例存活,死亡1例.结论 早期诊断、果断手术,确保有效循环的血容量是救治成功的关键.     

抢救外伤性心脏破裂7例体会

本院自1984年至今共手术抢救外伤性心脏破裂患者7例,成功3例,4例闭合性心脏破裂患者均死亡.现将经验教训报告如下. 临床资料 本组男6例,女1例,年龄21-45岁,平均年龄29岁.受伤原因:枪击伤1例,刀刺伤2例,车祸3例,坠落伤1例.损伤部位:左胸穿入伤3例,胸部闭合性损伤4例.心脏破裂部位:右心室5例,左心室2例.自受伤到手术抢救的时间:30 min-7d.     

急性心肌梗死并发心脏破裂36例临床分析

心脏破裂是急性心肌梗死(AMI)的常见并发症，发病突然，病情凶险，病死率极高，因此如何早期确诊并积极防治心脏破裂及濒临破裂者，已成为心血管医护人员研究的重要课题。我院1997年6月-2003年8月共收治急性心肌梗死978人．死亡135人(11．1％)，经超声心动图或心包穿刺证实心脏破裂36人(26．7％)，现分析如下。     

急诊剖胸术救治外伤性心脏破裂24例

外伤性心脏破裂是心胸外科的急危重症,病情十分凶险,可因失血性休克和急性心包压塞死于现场或在转送途中死亡,仅有部分伤者能及时送到医院急救,死亡率极高。早期、快速诊断及紧急剖胸手术治疗,对挽救心脏破裂伤患者的生命非常重要。1992年9月至2009年7月本院共急诊剖胸救治心脏破裂伤患者24例,现总结报道如下。     

外伤性心脏破裂11例的救治体会

目的总结11例外伤性心脏破裂的诊断、救治体会。方法回顾1998年6月至2007年6月收治的11例心脏穿透性损伤的临床资料。结果9例治愈,无并发症;2例死亡。结论熟悉心脏损伤的常见部位,尽早作出诊断,及时开胸探查是救治成功的关键。     

急性心梗合并心脏破裂的临床观察

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者发生心脏破裂的特点、早期诊断及防治方法。方法连续入选心内科监护室(CCU)确诊为AMI患者共1 354例中,经超声心动图或心包穿刺证实心脏破裂18例。结果男性8例(0.81%,8/985),女性10例(2.71%,10/369),女性明显高于男性(P<0.05);发生心脏破裂患者年龄(71.4±7.7)岁,明显高于无破裂者[(62.5±11.3)岁,P=0.000],心梗后距心脏破裂平均发病时间为36.5 h。成功再灌注治疗者心脏破裂发生率(0.10%,6/597)明显少于无再灌注者(1.58%,12/757,P<0.05);前壁梗死合并心脏破裂的发生明显多于下壁和非ST段抬高心肌梗死(2.21%,1.19%,0%,P<0.05)。所有合并心脏破裂者全部死亡。结论 AMI合并心脏破裂预后极差,易于发生心脏破裂的危险因素为高龄、女性、前壁梗死,尽早进行血运重建可减少心脏破裂的发生。     

心脏破裂18例分析

目的探讨心脏破裂的临床特征、诊断方法和治疗。方法对18例心脏破裂病例进行总结，对其临床表现、治疗方法、疗效和预后进行分析。结果230例开放性胸部损伤病例中，心脏破裂18例，占8％。紧急开胸行心脏修补术，治愈15例，死亡3例。结论临近心脏部位的胸部开放性损伤，一旦出现休克就应该高度考虑心脏破裂，经必要的检查明确诊断后，迅速开胸探查。     

外伤性肠破裂33例临床分析

外伤性肠破裂３３例临床分析田林县人民医院外科（５３３３００）罗炳杰，杨文星，覃泽全，班贵明，黄承保外伤性肠破裂是腹部损伤常见的损伤之一，容易误诊漏诊。我院１９８６年６月～１９９４年６月共收治外伤性肠破裂３３例，均经手术证实及处理。现就其诊断及治疗问题...     

心肌梗死并发心脏破裂的研究进展

目的介绍心肌梗死并发心脏破裂的研究进展,以期对临床工作的开展提供文献理论基础并对临床诊治及护理工作提供参考。方法通过查阅近年来发表的有关心肌梗死并发心脏破裂的相关文献,就目前心肌梗死合并心脏破裂的发生机制、病理机制、临床表现、治疗以及预防的研究现状和进展进行阐述。结果心脏破裂是心肌梗死院内主要死亡原因之一,不同部位破裂临床表现不同,外科手术治疗可有效降低心脏破裂的死亡率。结论对心脏破裂研究进展的了解有助于临床上预防心脏破裂的发生及制定正确的治疗决策。     

闭合性外伤性小肠破裂20例诊治

目的探讨闭合性外伤性小肠破裂的诊断与治疗方法。方法对20例经手术治疗的闭合性外伤性小肠破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果20例术后全部治愈，术后发生切口感染2例，肺部感染3例，经保守治疗治愈。结论掌握闭合性外伤性小肠破裂的临床特点，及时诊断与治疗是提高临床治愈率和降低术后并发症发生的关键。