疲劳性骨折的X线分析（附35例报告）

目的 分析疲劳性骨折的X线表现及X线特点，对该型骨折进行定性诊断。方法 本组35例均经X线摄片证实，并有长途行军和长跑史及大运动量训练史。结果 疲劳性骨折临床症状不典型，骨折缝隙不明显，而骨膜反应相当明显，以胫骨发病率较高，其次为跖骨及股骨。结论 疲劳性骨折结合病史，有其特殊的X线特点，X线检照能够做出定性诊断，X线摄片是疲劳性骨折的首选检查方法。     

胫骨疲劳性骨折30例分析

目的：探讨胫骨疲劳性骨折的影像学诊断。方法：对30例胫骨疲劳性骨折照片进行分析。结果：30例胫骨疲劳性骨折上段骨折23例，占76，7％，中段骨折4例，占13．3％，下段骨折3例，占10％。X线改变主要为局限性骨膜炎，横形带状骨质致密影和不规则骨折线。结论：胫骨疲劳骨折在青年战士中易患病，与训练行军诸因素有关系，应注意加强对疲劳骨折的预防。     

胫骨疲劳性骨折30例X线分析

目的：探讨胫骨疲劳性骨折的影像学诊断。方法：对30例胫骨疲劳性骨折照片进行分析。结果：30例胫骨疲劳性骨折上段骨折23例。占76．7％．中段骨折4例。占13．3％。下段骨折3例，占10％。x线改变主要为“限局性骨膜炎”，横形带状骨质致密影和不规则骨折线。结论：胫骨疲劳骨折在青年战士中易患病，与训练行军诸因素有关系．应注意加强对疲劳性骨折的预防。     

原发性干燥综合征误诊67例分析

目的：探讨67例原发性干燥综合征患者误诊的原因及减少误诊漏诊的对策。方法：对67例原发性干燥综合征患者首诊误诊病名、首诊症状体征、误诊时间、确诊时器官受累情况及确诊时实验检查情况进行回顾性分析。结果：部分原发性干燥综合表现复杂、首诊时症状不典型是误诊的主要原因。结论：对临床症状体征不典型的患者要加强管理，提高对疾病的认识，注意鉴别诊断可减少误诊。     

超声、X线、远红外线对乳房疾病的诊断比较

目的：探讨超声、X线、远红外线三种诊断方法的异同点及其在乳房疾病诊断中的价值。方法：通过对116例经手术病理证实为乳房疾病的超声图像（CDFI）、X线、远红外线进行综合分析，比较这三种诊断方法在乳房疾病中的鉴别诊断差异。结果：超声诊断符合率为90．5％，误诊11例；X线诊断符合率为82．8％、误诊20例；远红外线不能对肿块类型进行鉴别的有101例，占87．1％。结论：高频超声在乳房疾病鉴别和诊断中具有较大的优越性和诊断意义，它可作为乳腺疾病影像诊断的首选方法。     

运动疲劳性骨折的影像学诊断

运动疲劳性骨折是一种严重的运动损伤,缺乏正确认识易造成误诊。本文对运动疲劳性骨折的X线、CT、MRI和核素骨显像等影像学诊断进展作一综述,为提高运动疲劳性骨折早期诊断的准确率提供影像学依据。     

原发性或转移性骨肿瘤易误诊为原发性骨质疏松症

目的探讨原发性骨肿瘤及转移性骨肿瘤与原发性骨质疏松症的临床特点,以减少误诊误治。方法回顾分析我科2010年9~10月收治5例原发性骨肿瘤及转移性骨肿瘤误诊为原发性骨质疏松症的临床资料。结果本组5例均有不同程度的疼痛、乏力、食欲减退、体重减轻。1例伴腰椎压缩性骨折,1例在1年内先后左腕、右踝及左胫骨骨折。均在外院首诊为骨质疏松症,入我院后经完善医技检查最终确诊为肺腺癌骨转移3例,多发性骨髓瘤、前列腺癌骨转移各1例。结论恶性肿瘤和骨质疏松症均是中老年人常见疾病,两者鉴别困难。故在诊断原发性骨质疏松症前,应注重病史采集和体格检查,建立比较完整的排除诊断项目,以降低原发性骨肿瘤及转移性骨肿瘤的误诊率。     

肺炎性假瘤15例的X线CT诊断与误诊分析

目的：探讨肺炎性假瘤的X线CT征象及鉴别诊断，减少误诊率。方法：回顾性分析我院15例经手术病理证实的肺炎性假瘤的临床及X线CT表现。结果：X线CT诊断正确者7例，误诊为周围性肺癌4例，结核球3例，球形肺炎1例。结论：全面分析X线CT征象，并结合肺内感染病史能提高肺炎性假瘤诊断的正确率。     

急性主动脉夹层误诊56例分析

目的：探讨急性主动脉夹层（AD）临床诊治情况及误诊原因。方法：对56例患者临床表现、首诊疾病、入院后确诊时间、确诊方式以及误诊原因进行了回顾性分析。结果：AD患者在首诊时易误诊急性冠脉病变和急腹症,入院首诊确诊率17．8％（10／56）,入院后72h确诊率（45／56）96％。结论：首诊医师详细询问病史,选择适当的影像学检查,以及影像医生和临床结合是早期,及时诊断主动脉夹层的关键。     

精神科门诊癔症的误诊原因分析

目的 探讨精神科门诊首诊癔症的误诊原因。方法 按照CCMD-3诊断标准，比较门诊与住院对癔症诊断的差别。结果 检出误诊病例51例，且病程不足1个月和大于3年者较易误诊，误诊为精神分裂症和神经症者均为20％以上，急性应激障碍和器质性疾病者均接近20％，心境障碍者15％以上。结论 精神科门诊癔症首诊误诊的原因可能与病史提供不全面，病程较短，早期症状不典型，及诊断标准变迁等有关。     

“过敏性肺炎”X线误诊分析

目的：提高对过敏性肺炎的认识和诊断水平减少误诊率。方法：对X线初诊误诊的13例过敏性肺炎的临床，X线表现进行了总结分析，结果：13例过敏性肺炎中，初诊误诊为肺结核的9例(69％)，误诊为其它肺炎的4例(31％)。结论：过敏性肺炎的肺部表现多种多样，很难与肺结核或其它肺部炎症鉴别。但结合病史、症状、体征和化验室检查是提高过敏性肺炎诊断率的关键。     

小儿气管支气管异物80例X线表现与临床分析

气管支气管异物（FB）是儿科常见急症疾病，但由于种种原因，该疾病经常被误诊，据献报道误诊率达20％。本院2002年1月至2004年5月共收治80例儿童FB患，现将病史、性别构成、好发年龄、异物类别、部位及首诊时间、胸部X线等进行分析，报告如下。     

原发性痛风47例误诊原因和防治对策

目的：提高原发性痛风的诊断水平。方法：对48例误诊病例进行回顾性分析。结果：痛风误诊的主要原因是不少基层医院未开展尿酸检查，对非发作期病例病史了解不够全面，过分依赖X线检查，未能和并存症和并发症进行鉴别等。结论：应普及血尿酸检查，提高临床医生对本病的认识。     

老年肺结核与老年肺部感染性疾病鉴别诊断分析

目前有资料显示，老年肺结核病患病率呈上升趋势。由于老年肺结核病起病隐匿，症状多不典型，甚至无症状、X线表现呈多样化表现或与其他疾病同时存在，极易造成漏诊或误诊。同时，老年肺部感染性疾病是临床常见病、多发病。其与老年肺结核病临床表现有许多相识之处，临床上常常使老年肺结核病误诊为老年肺部感染性疾病或后者误诊为前者，也有二者共存而只诊其一的情况发生。这使得这两种疾病的鉴别诊断显得尤为重要。笔者结合数年来的工作心得，现将老年肺结核病与老年肺部感染性疾病的诊断与鉴别诊断总结如下：     

精神科门诊首诊误诊原因分析

目的:探讨精神科门诊首诊误诊的原因.方法:按照CCMD-3诊断标准,对比门诊诊断与住院诊断的差别.结果:检出门诊首诊误诊病例155例,门诊首诊误诊率19.0%(155/816),以病程≤1个月和＞15年者较易误诊,误诊较多的疾病依次为精神分裂症(31.3%)、应激相关障碍(29.0%)、心境障碍(25.8%).结论:精神科门诊首诊误诊的原因主要与病史提供不全、病程短、症状不典型及诊断标准变迁等因素有关.     

慢性阑尾炎X线钡剂造影的诊断价值

慢性阑尾炎缺乏特异性症状、体征，常常难与消化系统其它疾病、妇科和尿路疾病鉴别。容易误诊，现对我院近两年经手术、病理证实，术前行X线钡剂造影的68例作回顾性分析。探讨其特征性X线表现及X线钡剂造影的诊断价值。     

疲劳骨折的CT、MRI诊断

目的：评价CT、MRI对疲劳骨折的影像诊断价值。材料与方法：回顾分析21例经随访证实的疲劳骨折的X线平片、CT、MRI征象。结果：与传统X线比较,CT、MRI更容易发现疲劳骨折的骨折线,并且更容易显示其相对早期改变。结论：疲劳骨折通常根据临床和X线平片即可明确诊断,但CT、MRI结合X线平片对疲劳骨折的影像诊断具有较高的敏感性和特异性,有助于疲劳骨折的早期诊断及鉴别诊断。     

系统性红斑狼疮误诊5例分析

目的：探讨SLE的临床表现和实验室诊断,减少误诊误治。方法：对本院或入院前5例首诊误诊为其他疾病的SLE资料进行分析。结果：5例分别误诊为贫血、ITP、再障、肾炎、过敏性皮炎等,根据实验室诊断及临床症状最后全部诊断为SLE。结论：加强临床实验室与临床科室之间的沟通,对于SLE诊断、鉴别诊断和判断活动性与复发都有重要的意义。     

长骨骨化性纤维瘤的X线诊断 (附21例报告)

目的：探讨长骨骨化性纤维瘤的X线诊断价值。材料与方法，回顾分析经手术病理证灾的长骨骨化性纤维瘤的X线资料21例，结果：病变位于胫骨者16例，股骨5例。病变起自骨干皮质者18例，中心者3例，结论：X线对长骨骨化性纤维瘤的诊断及鉴别诊断有很大的价值。     

胫骨应力骨折（附42例X线诊断分析）

胫骨应力骨折（附４２例Ｘ线诊断分析）孔令峰（武警广西总队第二支队医院柳州５４５００７）应力骨折（疲劳性骨折或行军骨折）并非应力的直接作用，常无直接外伤史。好发于新兵、运动员、医生、舞蹈演员等。早期临床表现无特异性，Ｘ线摄片阴性，易误诊为骨肿瘤及炎症。...