出生缺陷693例分析

自1987年3月～1994年12月在我院产科出生及新生儿科住院的新生儿共12318例，其中有各种出生缺陷者693例，占同期住院新生儿的5．63％。现将其临床情况分析如下：资料来源与方法：病例来自我院住院病人，其中新生儿病房435例，产科新生儿258例。693例中来自齐市城区513例（74O％），来自所属县、村18O例（26％）。男312例，女379例。性别不明者2例。男女之比0．82：1。年龄：均为出生～28天。诊断方法：全部病例均经以下检查中其中一项确诊：（）尸检及病理检查85例；（2）外科手术证实550例；（3）实验室检查45例；（4）临床诊断13例；对能…     

围生期母婴心肌酶活性变化的临床意义

为了解围生期母亲和新生儿心肌酶活性的变化，作者同时测定了临产母亲、脐血、新生儿和成人对照组的血清天冬氨酸转氨酶（AST）、磷酸肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、α羟了酸脱氢酶（HBDH）活性，并进行显著性检验和相关分析，以探讨母亲和新生儿血清心肌酶活性变化的临床意义。对象和方法一、对象1996年4月～8月在成都市妇产科医院分娩的健康母亲及其新生儿各118例。对照组成人42例符合以下条件：1．年龄20～35a，体格检查正常；2．乙型肝炎和丙型肝炎血清学检测指标阴性；3．肝、肾功能检查正常。二、方法1．标本采隼及处理；…     

44例足月窒息儿神经行为、脑CT及随访

新生儿窒息是造成小儿精神运动发育迟滞的主要原因之一。为了能早期发现新生儿脑功能障碍，以便早期对其进行干预性治疗，我们探讨了足月窒息新生儿神经行为及脑CT检查与婴幼儿期神经系统发育的关系。一、资料与方法：研究对象；是1988年9～1992年4在我院及一些宣武区属医院产科出生的窒息儿转入我种新生儿病房者。胎龄为37～＜42周，出生体重为2500～3950克，APgar评分五分钟＜7分者，除外严重败血症、核黄疽、先天畸型等，在生后有不同程度的神经系统症状，共44例，男28例，女16例；对照组是同期我院产科出生的足月正常新生儿，共30例，…     

新生儿经食道心房调搏的临床应用

应用经食道心房调搏对20例正常足月新生儿进行心脏电生理检查，并对1例新生儿心房扑动（AF）患儿诱发及终止成功。结果表明：新生儿窦房结恢复时间（SNRT）为487．0±87．9ms，校正窦房结恢复时间（CSNRT）为127．8±79．1ms，窦房结恢复时间指数（SNRTI）为134．3±19．1％，窦房传导时间（SACTp）为46．6±33．5ms，房室结有效不应期（AVNERP）为197．2＋±37．1ms，心房有效不应期（AERP）为147．1±28．7ms。新生儿也能耐受此项检查，结果作为新生儿心脏电生理学正常指标的参考。     

新生儿脐血内皮素及临床意义

本文采用放射性免疫非平衡竞争法测定６８例新生儿脐动脉血内皮素（ＥＴ）的含量。其中正常新生儿组２７例；胎儿异常组（脐带绕颈、宫内窘迫、二产程停滞、窒息儿）２２例；孕母异常组（胎膜早破、妊高症、胎吸助产、子宫疤痕等）１９例。结果显示：胎儿异常及孕母异常组与正常新生儿组比较，ＥＴ值明显增高（Ｐ〈０．００１），正常新生儿组ＥＴ值高于正常成人。本研究提示：新生儿脐血内皮素的测定，有助于反映分娩的不同情况，并     

72小时内新生儿眼底检查400例结果分析

我院新生儿科和眼科合作，于1996年1至6月底，对本院出生后72小时以内的400例新生儿进行了随机眼底检查，检查对象中男194例、女206例，男：女=0．94：1；孕周28～36周22例、37～42周370例，＞42周8例；体重<2500克16例，＞2500克364例、＞4000克20例；分娩方式中，自然分娩230例，剖宫产130例，产钳助娩34例，臀牵引6例；初产妇344例，经产妇56例，产母年龄<25岁78例，25～30岁288例，>30岁34例；汉族376例，少数民族24例。检查方法及结果：双眼各点复方托品酰胺眼药水一滴（北京制药工业研究所实验药厂生产），点药后压迫泪囊一分钟，20～…     

新生儿淋病23例

淋病在新生儿中发病率有逐年增多的趋势。现将６年来我院收治的２３例报告如下。临床资料：２３例中男１２例，女１１例；年龄５～１４天。１６例患儿之父母亲均有淋病史，５例为单亲曾患淋病，２例之父母拒绝回答。２３例新生儿中８例出生第３天可见单眼或双眼睑红肿，流...     

髋发育不良数字声波技术的早期筛查价值

目的：开发一种非侵入性数字声波技术，反映髋关节的结构特征，用于新生儿髋发育不良的早期筛查，方法：应用包括有刺激系统、传导系统和带有双通道数字过滤程序数据分析系统的数字声波技术，测量分析了90例正常新生儿两侧髋关节声波信号相关性（CF）和声强差异（D），并初步对16例1－60岁月婴幼儿进行相应测量，并对正常组进行比较。结果：在160－315Hz范围，两侧髋关节声波信号相关性；正常组CF＞0．94，髋发育不良组中有6例CF＜0．8，声强差异；正常组D＜2dB；髋发育不良组均明显大于正常，差异有显著性意义（P＜0．001）。统计学处理还表明，以声强差异2dB为临界点，灵敏可以达到100％。结论：该声波技术提供了一个用数字客观评估髋关节声波信号的实用方法，可于新生儿髋发育不良的早期筛查。     

一氧化碳和一氧化氮在新生儿缺氧缺血性脑病发病中的作用

目的：探讨一氧化碳（ＣＯ）和一氧化氮（ＮＯ）在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）中的作用。方法：对２８例新生儿ＨＩＥ血浆ＣＯ和ＮＯ水平进行检测，并与３０例正常新生儿对照组比较。结果：与正常对照组比较，２８例新生儿ＨＩＥ患儿血浆ＣＯ、ＮＯ水平显著增高；与轻、中度新生儿ＨＩＥ患儿比较，重度者血浆ＣＯ、ＮＯ水平显著增高；ＣＯ和ＮＯ呈显著正相关。结论：ＣＯ和ＮＯ在新生儿ＨＩＥ的发病过程中具有重要意义。     

33例新生儿低糖血症临床分析

新生儿低糖血症病因很多，临床上以早产儿及SGA为多见。轻者可无特殊临床表现，重症可造成中枢神经系统永久性损伤甚至死亡。现将我院三年来33例新生地低糖血症分析报告如下。一）一般情况：所有病例诊断标准全部参照金汉珍主编《实用新生儿学》。33例中，男16例，女17例。出生情况：早产儿18例（54．5％）；足月儿13例（39．4％）；过期产儿及巨大儿各1例。出生体重＜2500922例（4例为足月产儿），2500～4000910例；＞40O0gl例。发病时间：40分钟一8天，平均三45小时。母亲情况：母合并妊高症6例；低血糖1例；甲亢1例，糖尿病1例，贫血2…     

新生儿原发性肠套叠临床诊治特点浅析

目的探讨新生儿原发性肠套叠的临床表现及诊断治疗特点。方法对5例新生儿原发性肠套叠的诊治经过进行回顾性分析，探讨新生儿原发性肠套叠的诊治特点。结果5例患儿中，2例有窒息或宫内窘迫病史；5例表现为呕吐，便血3例，腹胀3例，腹壁水肿2例，包块1例；5例作X线平片检查，2例完全梗阻，3例不全梗阻；4例超声检查显示：包块3例，典型的同心圆、套筒表现1例；水压灌肠复位1例失败，全部接受手术治疗，证实为原发性肠套叠，其中小肠套叠2例，回盲型2例，回结型1例；手法复位1例，肠切除吻合4例；死亡1例。结论新生儿肠套叠可以是原发性的.临床表现不典型，可表现为新生儿肠梗阻，术前明确诊断较困难；小肠套叠相对多见；早期超声检查具有诊断意义；早期手术治疗效果满意。     

新生儿高胆红素血症患儿血心肌酶谱检测及临床意义

目的　为了进一步了解新生儿高胆红素血症对心肌的影响。方法　本文对27例正常新生儿与30例高胆红素血症新生儿血心肌酶谱进行了检测。结果　高胆红素血症的新生儿血心肌酶谱值较正常新生儿明显增高,并且与胆红素值的增高密切相关。结论新生儿高胆红素血症可能造成心肌损害。经营养心肌治疗和随诊观察,高胆红素血症造成的新生儿血清心肌酶谱值增高情况,随着高胆红素血症的治愈而降至正常。提示血心肌酶谱值可作为新生儿高胆红素血症时一项重要的检查指标,对指导临床治疗与转归具有一定的意义。     

新生儿肺炎衣原体感染的初步调查

衣原体分为沙眼衣原体、肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体，引起人类呼吸道疾患的是前二种，沙眼在原体还是眼、呼吸道、泌尿生殖道疾病的病原体之一，为了解新生儿下呼吸道衣原体感染情况，我们于1993年4月至7月对57例肺炎新生儿进行了衣原体感染情况调查，现报告如下。一、临床资料与方法1．一般资料：57例在我院分娩并一直生活在我院新生儿室而发生感染性肺炎的婴儿，其中男35例，女22例；足月儿sl例，早产儿6例；阴道分娩儿48例，剖宫产儿9例；体重1300～37009，其中wt250097例，＞25009以上50例；发生肺炎的时间为生后l～20天，平均5．9天。2…     

新生儿脑损伤的临床及体格智能发育随访

我院新生儿室自1976年2月至1992年7月共诊治新生儿脑损伤142例，其中缺氧缺血性脑病（HIE）77例，颅内出血（ICH）65例，死亡22例，随访61例，随访时间6个月至8年，观察其体格及智能发育情况，现分析如下。一、临床资料本级共142例，男98例，女44例，足月儿128例，第1胎130例，吸引产、钳产儿80例，出生时有宫内窘迫／窒息史106例，出生后1分钟阿氏评分≤7分106例，72小时内发病119例；半数以上出现反应差、发绀、脸色苍白、易激惹、肌张力增强、前囱紧张或饱胀、原始反射改变。伴随肺炎84／142例，53例进行头颅CT检查，结果：正常11／5…     

1例遗传性肾炎家系调查

１例遗传性肾炎家系调查济南军区总医院（２５００３１）孙念政，张纪芸患儿，男，１１岁，因反复双下肢水肿伴间断性血尿半年入院。体检：神志清，眼睑无浮肿，心肺无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腹水征阴性，双肾区无叩痛，双下肢轻度凹陷性水肿。专科检查：双眼底视神...     

高原地区新生儿窒息与急性肾功能衰竭相关性探讨

为了探讨高原地区新生儿窒息对肾功能的影响，我科自1994．7～19957对窒息新生儿进行了血清肌酥、尿素氮、钾、钠、氯、钙及血气的检测，结果初步提示新生儿窒息为新生儿急性肾功能衰竭（ARF）的常见原因，现分析报告如下。资料与方法一、本文新生儿急性肾功能衰竭诊断标准符合中华）L科杂志1994；32（2）：103“］M＼急性肾功能衰竭的诊断标准（试行稿）”。血气参照西宁地区小儿血气正常值及酸碱失衡诊断标准。二、观察对象：1．正常新生儿组（对照组）：共25例，男20例，女5例。足月顺产，平均日龄18．2／J‘时，l分钟APgar评分9～10…     

新生儿缺氧缺血性脑病血清胰岛素,皮质醇,血糖水平初步观察

用放射免疫法测定２１例新生儿缺氧缺血性脑病患儿及２６例正常新生儿血清胰岛素，皮质醇，血糖浓度，结果：ＨＩＥ组血清皮质醇浓度明显低于对照组，Ｐ〈０．０１；高血糖发生率较对照组为高，Ｐ〈０．０５，说明在新生儿ＨＩＥ中应注意外源性葡萄糖以及皮质激素的作用。     

超声心动图评价新生儿窒息的左心功能

应用超声心动图（ＵＣＧ）对３５例窒息新生儿进行左心功能测定，显示：窒息儿心内结构测定结果明同于正常对新生儿；窒息儿左室功能测定结果明显低于正常新生儿，将小于正常新生儿测的下限数作为判定左室收缩功能降低的标准，则窒息新生儿左室收缩功能降低的检出率为ＬＶＳＶ７８．５７％，ＬＶＥＦ１００％ＳＶＩ７１．４３％△Ｄ％１００％，结果表明应用ＵＣＧ评价新生儿窒息的左心功能是敏感而实用的监测手段之一。     

超声心动图评价新生儿窒息的左心功能

应用超声心动图（ＵＣＧ）对３５例窒息新生儿进行左心功能测定。显示：窒息儿心内结构测定结果明显高于正常新生儿；窒息儿左室功能测定结果均明显低于正常新生儿。将小于正常新生儿测值的下限数作为判定左室收缩功能降低的标准，则窒息新生儿左室收缩功能降低的检出率为ＬＶＳＶ７８．５７％，ＬＶＥＦ１００％，ＳＶＩ７１．４３％，△Ｄ％１００％。结果表明应用ＵＣＧ评价新生儿窒息的左心功能是敏感而实用的监测手段之一。     

利多卡因治疗新生儿顽固性惊厥16例临床观察

我院１９９７年用利多卡因静滴治疗１６例顽固性惊厥住院的新生儿，获满意效果，报道如下一般资料：本文１６例中男１４例，女２例，年龄从生后１小时至１４天。新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）１３例，均符合１９８９年济南会议所订《新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断依据及分度》标准，其中中度４例，重度９例；化脓性脑膜炎２例；惊厥原因待确定１例。惊厥的表现：微小发作型４例，强直型３例，多灶阵挛型５例，混合型４例。脑电图检查１３例，结果轻度异常３例，高度异常１０例。头颅Ｂ超检查１３例，均提示ＨＩＥ，其中３例合并颅内出血。…