血吸虫病流行区各类传染源感染现况调查

目的 了解血吸虫病不同主要流行类型地区各类传染源感染现况,为进一步加强以传染源控制为主的综合防治措施提供科学依据.方法 2007年10-11月在安徽省选择山丘型血吸虫病流行村和湖沼型流行村各1个(共16个自然村)开展现况调查,调查当地钉螺感染情况,对1521名常住居民、采用简单随机抽样方法抽取了197头家畜(牛80头、猪46头、犬45只、猫18只、羊8只)、32只野生动物(野鼠)进行病原学检查(kato-katz法、尼龙绢集卵孵化法),计算血吸虫病感染率和感染度.结果 垄上村、渔业村的钉螺感染率2007年分别为2.26%,1.06%,均高于2006年的0.55%,0.72%.人群感染率与感染度[每克粪便中虫卵数(egg per gram, EPG)]几何均数:垄上村为3.8%和0.14 EPG,渔业村为3.4%和0.13 EPG.不同性别血检阳性率:垄上村血检阳性率男性17.5%(44/252),高于女性的11.0%(25/227)(X2=4.026,P=0.045);渔业村血检阳性率男性21.4%(66/309),女性19.4%(25/129),两者差异无统计学意义(X2=0.217,P>0.05);不同性别粪检阳性率:垄上村粪检阳性率男性5.2%(14/268),女性2.1%(5/236),两者差异无统计学意义(X2=3.336,P>0.05);渔业村粪检阳性率男性5.7%(14/245),女性1.2%(3/250)(X2=7.603,P=0.006).垄上村检查6头牛,未发现阳性,垄上村无羊;渔业村牛的感染率为10.8%(8/74),EPG算术均数为135.00;公牛血吸虫感染率9.1%(6/66),母牛25.0%(2/8),两者差异无统计学意义(X2=0.586,P=0.444);羊共检查8头,检出6头阳性(6/8),EPG算术均数为254.82.犬野粪孵化阳性率和感染度:垄上村为23.81%(5/21)和1.21 EPG;渔业村为55.6%(24/36)和20.00 EPG.野鼠感染率:渔业村共检查10只,无阳性感染;垄上村为13.64%(3/22).结论 耕牛仍是血吸虫病湖沼型流行区的主要传染源,但随着以传染源控制为主的综合防治策略深入开展,羊、犬和野鼠等动物在血吸虫病传播中的流行病学意义应予重视.     

湖沼型血吸虫病流行区卫生服务调查分析

通过对余干县县、乡、村门诊住院病人的抽样调查,对公费与自费门诊、住院病人和血吸虫病人的开药费用、家庭收入、支付能力和对医疗保健制度满意度作比较分析,描述了湖沼型血吸虫病流行区的基本卫生服务状况,并从卫生经济学角度探讨了血吸虫病防治中的新问题和对策。     

综合防治措施控制湖沼垸内水网型血吸虫病效果观察

在湖沼境内水网型血吸虫病重疫区,江河水位及钉螺扩散问题,在短时间内难以解决,居民接触疫水频繁,血吸虫新感染及重复感染严重,这是湖沼地区血吸虫病流行特点。为有效控制血吸虫病传播,降低疫情,1993-2005年在潜江市王场镇14个流行村实施综合治理措施的效果观察,现报告如下。     

滨湖地区血防健康教育方法探讨

我国根据不同的历史时期对血吸虫病制定了五个标准,为控制血吸虫病起到了非常重要的作用,近年来国家提出以控制传染源为主,同时制定了控制血吸虫病中长期规划,要求2008年全部达到疫情控制标准,这就为对血防健教工作提出了新的更高要求。1因人群而异开展不同形式的血防健教血防健教是健康教育的一个重要组成部分,要突出血防的重点,仅用单纯的理论灌输效果不佳,甚至留于形式。近年来对不同人群采取不同的血防教育方式,效果颇为明显。1.1对学生采取血防理论加行为教育和激励。学生处于青春发育期,记忆力强,又有良好的学习场所,血防知识易于掌握…     

湖沼水网型疫区居民血防知识和正确行为现况调查分析

为了解湖沼水网型疫区居民防治血吸虫病知识和正确行为特征以及对血防健康教育的需求状况,2006年4月,笔者对荆州市9个县市区疫区居民开展了血防知识、正确行为和健教需求等方面现场问卷调查,现将结果报告如下．     

湖沼垸内型血吸虫病疫区渠道硬化消灭钉螺的研究

目的 为彻底消灭湖沼垸内钉螺,为控制血吸虫病疫情提供更为有效的灭螺方法和科学依据.方法 采用水泥管道及砖砌两种方法硬化渠道.结果 硬化24条有螺渠道,钉螺面积22.65万m2,灭光钉螺渠道16条,钉螺面积17.81万m2,分别占66.67%、78.63%.水泥管道硬化11条,水泥砖砌硬化13条,水泥管道硬化灭光钉螺渠道9条.水泥砖砌硬化灭光钉螺渠道7条,分别占81.82%、53.85%,灭光钉螺面积分别占 97.88%、55.66%.结论 硬化有螺渠道是一种环保型的有效灭螺方法,水泥管道硬化灭螺效果优于水泥砖砌硬化灭螺.     

荆州市2008年血吸虫病疫情控制效果考核与评估

目的评估荆州市血吸虫病疫情控制的效果。方法采用回顾性调查方法,统计2004～2008年荆州市9个县(市、区)血吸虫病疫情资料。2008年考核评估时现场随机抽查人群、耕牛血吸虫感染情况,并核对2004年以来防治资料的准确性和完整性。结果2008年全市人群和耕牛血吸虫感染率分别为3.36%和2.58%,分别比2004年下降了64.03%和65.33%。人群病情分层无一、二类村,耕牛血吸虫感染率无5%以上的村。发生急性血吸虫病例3例,比2004年下降了94.44%。连续3年未发生突发疫情。现场考核评估,人群和耕牛平均感染率分别为1.24%和1.58%。结论2004年以来荆州市血吸虫病疫情逐年下降,2008年各项疫情指标已达到国家血吸虫病疫情控制标准的要求。     

湖北江陵县“以机代牛”防治血吸虫病综合治理的影响因素

目的了解湖北省江陵县在实施"以机代牛"防治血吸虫病综合治理措施的影响因素及其对策分析,为制定"以机代牛"长效管理决策提供科学依据,从而进一步巩固血吸虫病防治成果。方法在江陵县选取实施"以机代牛"措施的花章、玉古、金旗3个村,采用整群抽样的方法,对当地居民进行个人问卷调查,调查内容包括调查对象基本情况及主要耕作方式、血吸虫病防治知晓情况、"以机代牛"措施及影响因素等。结果共调查338人。47.04%为>50岁人群,采用机耕占92.01%(311/338)。71.30%没有自行维护农机的能力,57.99%表示对农机服务不满意,10.95%因受耕田影响无法机械耕作,4.44%(15/338)要求优化农机合作社职能。影响"以机代牛"措施的主要有年龄、农机维护、田块凌乱和燃油价格高等因素。结论应完善与"以机代牛"措施的相关服务,以维持和巩固现有的防治效果,防止耕牛复养。     

湖北省2009年血吸虫病疫情分析

目的 掌握2009年湖北省血吸虫病防治工作进展和疫情变化情况,为下一步防治工作提供方向.方法 汇总2009年全省防治工作数据,用spss统计软件包建库分析.结果 2009年全省重度流行村大幅转向轻度流行村;急感和突发疫情、人群感染率、耕牛感染率下降;阳性钉螺密度和钉螺感染率下降.结论 2009年通过落实传染源控制措施,全省防治工作取得了明显成效;同时也反映出湖北省流行态势依然严峻,需要继续采取有效的控制措施,才能达到控制血吸虫病疫情目标.     

湖北省2011年血吸虫病防治目标考核评估

目的 考核评估湖北省2011年血吸虫病防治目标和效果.方法 分析湖北省2010、2011年血吸虫病疫情;重点查阅和审核全省21个血吸虫病疫情控制县(市、区)(以下简称县)2010、2011年血吸虫病防治资料;每个疫情控制县抽查1个疫情较重流行村现场调查人群血吸虫感染情况,抽查3个疫情较重流行村现场调查耕牛血吸虫感染情况,考核和评估血吸虫病疫情现状.结果 防治资料表明,2011年全省5 447个流行村人群、家畜血吸虫感染率均降至2％以下;人群血吸虫感染率≥1％的村数为1 325个,较2010年减少905个(含应城24个村),下降40.58％;耕牛血吸虫感染率≥1％的村数550个,较2010年下降了53.27％;感染性钉螺132处,较2010年减少274处(含钟祥9处、鄂州2处),下降67.49％.人群病情现场调查共抽查21个村,血检4 724人,血检结果阳性469人,血检阳性者再粪检456人,粪检阳性12人,平均血吸虫感染率为0.26％.家畜(耕牛)病情调查共抽查63个村,结果发现其中21个村无牛,42个村有牛;对42个村耕牛粪检2 279头,粪检阳性6头,平均感染率为0.26％.人群走访调查共抽查42个村1 190人,与资料相符合1 182人,符合率为99.33％.钉螺核查共调查48处,调查2 311框,捕获钉螺479只,解剖发现感染性钉螺1只.结论 湖北省2011年全部流行村人群、家畜血吸虫感染率均降至2％以下,人群、家畜血吸虫感染率≥1％的村数均下降40％以上,感染性钉螺处数下降60％以上,没有报告急性血吸虫病病例,血吸虫病疫情得到较好控制,全省及疫区各县均实现了2011年血吸虫病防治目标.     

土地整理结合人畜化疗控制血吸虫病流行效果观察

湖沼型垸内亚型疫区人口密集,居民血吸虫感染率高、水田及相连沟渠钉螺面积大、活螺及感染螺密度高,血吸虫病流行严重[1].尤其三峡建坝长久时间后引起江汉平原四湖地区(长湖、三湖、白鹭湖、洪湖下同)土壤潜育化形成[2],重新沼泽化和冷浸田面积扩大对血吸虫病流行产生影响.     

2014年湖北省血吸虫病人群查病工作质量控制结果

目的 为提高湖北省基层血防专业技术人员血吸虫病检测检验能力,保证血吸虫病查病工作质量.方法 对湖北省21个疫区县(市、区)全年血清学、病原学检测质量进行考核.结果 抽查21个流行村,共复核血清样本9 342份,总符合率98.58％,总误检率为0.94％,总漏检率为8.87％,本地检测结果与复核结果差异有统计学意义(x2 =7.226,P＜0.01).抽查13个流行村296份阳性血清,样本滴度≥1∶80的占检测总数的17.50％,垸内型、垸外洲滩型和丘陵型3类地区阳性血清样本滴度分布均无统计学意义(x2=19.79,P=0.071).抽查了15个监测点的Kato-Katz片,共复核316张,其中阳性片23张,阴性片293张,总符合率100.00％;结论 血清学、Kato-Katz片总体符合率较高;漏检率较高的原因有血清样本保存不规范和检测人员对弱阳判断存在误差;各地区需要对IHA高滴度人群进行监测与管理,要继续加强专业人才队伍建设.