上睑色素痣切除并重睑成形术

眼睑色素痣的治疗 ,应以切除病变组织为原则。我们近年来收治 9例上睑色素痣的患者 ,采用切除病变组织的同时 ,行重睑成形术 ,效果满意。一、临床资料本组 9例 ,女 8例 ,男 1例 ,年龄 15～ 30岁。病变位于上眼睑正中部 4例 ,位于上眼睑外眦部 5例。色素痣最大病损面积达 12mm× 14mm ,最小病损者 4mm× 7mm。二、手术方法1.手术设计 :首先用亚甲蓝距色素痣外 2mm标出切除范围 ,于上睑重睑皱襞处设计重睑线[1] ,以色素痣切除的下缘为底线 ,上缘沿痣切除线设计半新月形手术切除线 ,形成一条重睑痕迹。2 .手术方法 :手术在局部麻醉下进行 ,按设…     

色素痣分次切除的手术适应证研究

目的探讨分次切除治疗较大色素痣的手术适应证。方法对46例不同部位先天性色素痣(面部22例,躯干部13例,四肢11例)采用部分切除治疗,比较术前、术后近期、术后远期病变大小及局部情况的差异。结果术后近期病变面积较术前明显缩小(P0.05),术后远期较近期病变面积有不同程度增大(P0.05),但与术前相比仍存在统计学差异(P0.05)。1例面部色素痣患者存在轻度变形,2例四肢色素痣患者存在轻度活动受限。结论先天性色素痣应首选一次性切除病变,但不同部位色素痣具有不同的手术适应证。面部及四肢跨关节的色素痣更适宜采用分次切除进行治疗,而躯干部及四肢非关节部位应力求一次性切除病变。     

乳头乳晕色素性病变切除的修复

目的探讨去除病变组织同时修复乳头乳晕组织缺损的方法。方法根据乳头缺损的范围，选择乳晕组织瓣。采用逆行设计法对缺损面积准确估计后，皮瓣按常规设计超出缺损面积的10％，使之旋转达乳头缺损区，局部推进皮瓣修复创面。结果本组10例患者，其中6例乳头乳晕均有部分色素痣，4例仅乳晕有色素痣。选用两个皮瓣进行修复。术后两侧对称，功能良好，效果满意。结论本方法可有效切除病变的同时，保持良好的外形，并保留乳头勃起功能。     

面部痣样病变476例分析

目的：分析色素痣样病变临床和病理之间的关系,为评估病情、制定正确治疗方案提供线索。方法：对476例面部色素痣样病变术前临床诊断与术后组织病理学检查结果进行回顾性分析。结果：所有临床上表现为色素痣样病变的病例中,病理检查确诊为色素痣者共有385例（80.9%）,余91例分别是基底细胞上皮瘤13例,脂溢性角化43例,扁平疣19例,表皮囊肿9例,日光性角化5例,黑素棘皮瘤和黑色丘疹性皮肤病各1例。激光等非手术方法治疗178例,其中复发46例（25.8%）。结论：多种疾病可呈色素痣样改变,单凭临床印象难以确诊。术前可采用削取或切取方法获得病理标本,手术切除是治疗色素痣的最佳方法。     

乳头乳晕色素性病变切除的修复

目的探讨去除病变组织同时修复乳头乳晕组织缺损的方法.方法根据乳头缺损的范围,选择乳晕组织瓣,采用逆行设计法对缺损面积准确估计后,皮瓣按常规设计超出缺损面积的10%,使之旋转达乳头缺损区,局部推进皮瓣修复创面.结果本组10例患者,其中6例乳头乳晕均有部分色素痣,4例仅乳晕有色素痣.选用两个皮瓣进行修复,术后两侧对称,功能良好,效果满意.结论本方法可有效切除病变的同时,保持良好的外形,并保留乳头勃起功能.     

A-T皮瓣在修复面部皮肤缺损中的应用

目的评价应用A-T皮瓣修复面部皮肤缺损的效果。方法自1998年以来，应用A-T皮瓣修复面部色素痣、瘢痕、基底细胞癌等切除后皮肤缺损的患者158例，术中将病变组织行圆形或椭圆形切除，再修整成三角形缺损。于缺损邻近处设计、形成A-T皮瓣，将缺损两侧的皮肤向中间推进闭合缺损。结果皮瓣全部成活，切口期愈合，美容效果满意。结论应用A-T皮瓣修复面部皮肤缺损其方法简单易行，效果可靠。     

颜面部皮肤色素痣的治疗体会

目的：探讨颜面部色素痣的治疗方法。方法：用高频电灼法、Q开关Nd：YAG激光、手术切除缝合术治疗颜面部色素痣。结果：高频电灼法易遗留凹陷性瘢痕，Q开关Nd：YAG激光治疗后无瘢痕，无色素沉着及脱失，但治疗周期长，反复刺激有恶变可能；手术切除法彻底，面积大者分次切除有线状瘢痕。结论：高频电灼法不适用治疗颜面部色素痣，直径在5mm以下者色素痣首选Nd：YAG激光，直径在5mm以上或有恶变体征者选择手术切除。     

鱼嘴形切口在色素痣分次手术切除中的临床应用

目的:探讨鱼嘴形切口在色素痣分次手术切除中的临床应用效果。方法:对30例中小面积色素痣患者采用鱼嘴形切口进行分次切除治疗,每次间隔3～6个月,切除至皮损缩小到能够直接切除缝合。结果:本组30例色素痣患者采用鱼嘴形切口分次切除治疗后,术区切口均一期愈合,无并发症发生,随访6～18个月,无复发,皮损周围组织无明显牵拉变形现象,最终术区瘢痕不明显,视觉效果良好,医师与患者均对治疗后效果满意。结论:鱼嘴形切口在色素痣的分次切除中克服了传统梭形切口长宽比较大的缺陷,增加了皮损单次切除面积,减少了手术总治疗次数,操作方法相对简单,值得临床推广应用。     

相似形改良旋转皮瓣的临床应用体会

目的 探讨相似形改良旋转皮瓣修复外伤创伤、褥疮、肿物切除术等原因导致的皮肤缺损的效果.方法 自2014年3月至2019年5月,哈尔滨医科大学附属第四医院整形美容科收治因头面部外伤、褥疮、色素痣、肿物切除后导致皮肤缺损的27例(缺损27处)患者,采用相似形改良旋转皮瓣修复,术中彻底切除病变组织后,设计相似形改良旋转皮瓣,...     

CO2激光磨削术治疗耳廓色素痣

色素痣是一种临床上常见的皮肤良性黑色素肿瘤，一般无需治疗。但发生在面部、眼睑、耳、双手等裸露部位的病变或易摩擦受损部位的病变不仅影响美观，同时存在着恶变倾向，是临床治疗适应证。色素痣有多种治疗方法，但部分色素痣因大小（如巨痣）、部位等因素，导致临床治疗难度大，疗效不十分满意。耳廓部位的色素痣位置特殊，治疗难度较大。近年来，我们利用CO2激光磨削术对耳廓色素痣进行了尝试治疗，取得了可喜的结果，现报告如下。     

皮下蒂皮瓣在眼睑美容术中的应用

眼睑尤其是下眼睑因较大的色素痣或恶变、肿瘤等切除后组织缺损,或因烧伤、外伤、感染后致瘢痕性外翻,松解后遗留之创面,有不同的修复方法,各有不足[1～7]。本文报道采用皮下蒂皮瓣进行修复,共修复了45例57只下眼睑,取得较好的效果,现报道如下。1　临床资料　本组共45例57只下眼睑。男性26例,女性19例,年龄最小7岁,最大50岁。原因:色素痣12例,色素痣恶变3例,外伤5例,感染4例,烧伤21例。单侧下眼睑33例,双侧者12例。病史最长22年,最短1个月。2　手术方法　手术前按常规冲洗患眼,消毒后,梭形切除下眼睑病变组织或在外翻眼睑缘下3～4ｍｍ,设计…     

皮肤色素痣的六种治疗方法比较

目的：筛选皮肤色素痣的最佳治疗方法。方法：用三种物理治疗法(CO2激光器、高频治疗仪、液氮冷冻)和三种外科治疗法(微型环钻切除缝合法、单纯环形切除法、梭形切除缝合法)治疗皮肤色素痣，3个月后随访，比较不同方法的复发率和美学效果。结果：三种物理治疗法治疗色素痣复发率大于66．5％，美容效果差。三种手术疗法治疗色素痣复发率小于2．0％，美容效果优良。结论：三种物理治疗法不宜用于治疗皮肤色素痣。1～3mm的色素痣应首选微型环钻切除缝合法、3～8mm的色素痣应选择单纯环切缝合法或梭形切除缝合法。     

双皮瓣修复鼻部皮肤缺损

双皮瓣修复鼻部皮肤缺损张松林舒畅李生王伊龙程守先陶智潞自１９９５年８月以来，我们用双皮瓣法，修复鼻部病变切除后的皮肤软组织缺损６例，获得满意效果。１临床资料本组６例。男２例，女４例。年龄４０～４７岁。病变均位于鼻中下、侧部。乳头状瘤１例、色素痣３例、...     

多功能电离子手术治疗机

本机设计独特，手术电极为触笔式，治疗操作简便、准确，气化、切割及凝固病灶组织方便，同时止血并形成保护层。其原理是利用手术电极与病变组织间的极小气隙中所形成的电场强度使气体分子电离，迅速将组织气化或凝固，从而达到去除病变组织的目的。产品适合各级医院和诊所使用。适应症：皮肤（美容）科：色素痣、     

应用改良A-T皮瓣修复颜面部皮肤缺损

目的:评价应用改良A-T皮瓣修复颜面皮肤软组织缺损的效果。方法:2010年1月-2015年12月,笔者应用改良A-T皮瓣修复颜面色素痣、瘢痕、体表肿瘤等切除后缺损患者48例,术中将病变组织行五边形切除,于缺损邻近处设计改良A-T皮瓣,将A-T皮瓣推进修复缺损。结果:皮瓣全部成活,切口一期愈合,形态满意。结论:改良A-T皮瓣是修复颜面皮肤软组织缺损的较佳选择,其操作简便。     

鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻背部缺损

我科自 1993年 3月以来 ,用鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻背部因外伤、色素痣及瘢痕切除后遗留缺损共 11例 ,取得了良好的效果 (图 1、2 )。图 1　术　　前图 2　术后 7ｄ一、临床资料我们共收治患者 11例 ,其中男性 5例 ,女性 6例 ,年龄18～ 45岁。其缺损原因为 :色素痣切除 5例 ,外伤 2例 ,瘢痕切除 4例。 11例均采用鼻唇沟岛状皮瓣修复 ,切取皮瓣最大面积为 1.6ｃｍ× 2 .5ｃｍ。二、手术方法所有手术均是在局麻下进行。先彻底切除鼻背部病变 (色素痣及瘢痕 ) ,如缺损系外伤所致 ,应彻底清创 ,修整创缘 ,使缺损形状易于修复。同时应尽量多去除一…     

多功能电离子手术治疗机

本机设计独特，手术电极为触笔式，治疗操作简便、准确，气化、切割及凝固病灶组织方便，同时止血并形成保护层。其原理是利用手术电极与病变组织间的极小气隙中所形成的电场强度使气体分子电离，迅速将组织气化或凝固，从而达到去除病变组织的目的。产品适合各级医院和诊所使用。适应症：皮肤（美容）科：色素痣、雀斑、腋臭、去纹身、扁平疣、寻常疣、血管痣、血管瘤、     

色素痣分次切除术治疗疗效观察

目的：探讨分次切除色素痣的临床效果。方法：根据痣的部位、大小及美容要求,采用分次手术的方法切除351例患者的378个皮损。结果：色素痣分次切除术后外观基本正常,均无感染、无复发、周围器官无牵拉变形,总体效果良好。结论：分次切除治疗色素痣具有临床应用的普及性和良好美容结果,值得临床推广。     

色素痣426例组织病理及手术疗效分析

分析色素痣组织病理结果及观察色素痣美容手术治疗效果。方法：对就诊于西京医院皮肤科接受美容手术治疗的色素痣患者进行组织病理分析，门诊及电话随访疗效。结果：色素痣患者共426例，男性175例，占41.08％，女性251例，占58.92％。组织病理结果：皮内痣87.79％，交界痣0.93％；混合痣6.82％；蓝痣4.46％；术后3月、6月、1年、3年门诊及电话随访，患者对于治疗的满意率分别为91.8％、94.3％、97.3％、97.7％，无1例复发。结论：色素痣手术治疗效果最佳，建议常规送组织病理检查。     

72小时快速扩张术临床应用初探

将皮肤组织７２小时快速扩张法分别用颜面，产额，眼睑，颈，肩部和肘部因瘢痕，色素痣，血管瘤切除及创伤组织缺损创面的修复，共１１例，获得了预期的效果。文中介绍了具体操作方法，理论根据，优点及手术注意事项等，该方法是一种可供选择的术式。