超声诊断腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

患者男,21岁。因腹部膨隆2年伴加重2个月,于2010年7月20日入院。体格检查：患者一般情况好,心、肺、肝、胰、脾、双肾均未见异常;腹部明显膨隆,可触及巨大肿物,质地中等,边界清晰,活动度差;无腹壁静脉曲张,腹部无压痛及反跳痛,未见肠型及蠕动波,腹部鼓音区明显缩小,     

腹膜后脂肪肉瘤的超声诊断

目的：探讨腹膜后脂肪肉瘤超声声像图特点，评价超声成像在腹膜后脂肪肉瘤诊断方面的价值。方法：本组病例共10例，其中4例为术后复发。10例中，男性2例，女性8例，年龄在37岁－55岁之间，平均年龄47岁。所有病例均在手术前作超声检查，并与术中病理发现和病检结果对照分析。结果：10例患二维超声与彩色多普勒显像表明肿块均来自腹膜后，定位诊断符合率100％，且表现为实质非均质性包块，5例肿块性质超声提示为脂肪肉瘤，4例考虑脂肪肉瘤术后复发，1例超声疑为胰头癌。结论：脂肪肉瘤的超声显像具有方便，无创，价格便宜，便于动态观察等优点，且定位准确，可以提供有关肿瘤形态，大小及内部结构特征等信息，对于临床治疗及早期诊断有重要意义。     

腹膜后脂肪肉瘤12例分析

对我院1985年来收治的腹膜后脂肪肉瘤12例分析如下。     

超声诊断腹膜后脂肪肉瘤1例

患者女 ,5 1岁。 3月前出现双下肢疼痛 ,近日出现多饮、多食、多尿来诊。查体 :体温 3 6.4℃ ,脉搏 110次 /ｍｉｎ ,血压2 1.7/13 .3ｋＰａ ,心、肺、肝、脾均未见异常。空腹血糖 18.7ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 + + + +。临床诊断 :糖尿病。超声检查 :左腹腔内测及一 11.2ｃｍ× 12 .7ｃｍ近椭圆形的混合回声包块 ,位于脾与左肾之间 ,边界清楚 ,形态欠规则 ,其内可见实性低回声、中等强度回声及不规则无回声区。脾、肾受压移位 ,于背部扫查更清晰 (图 1)。超声诊断 :腹膜后实质性肿块 ;考虑 :①腹膜后脂肪肉瘤 ;②平滑肌肉瘤。ＣＴ示 :左肾外上方团…     

原发性腹膜后脂肪肉瘤的超声和CT诊断

目的探讨原发性腹膜后脂肪肉瘤的超声和CT影像特征。方法分析经手术病理、穿刺活检证实的26例原发性腹膜后脂肪肉瘤的影像表现。结果 26例腹膜后脂肪肉瘤CT扫描依据瘤内病理组织学成分不同呈现不同的密度,超声依据纤维成分多少表现为强或低回声。结论腹膜后脂肪肉瘤超声多表现为不均质高回声或低回声实性肿块,CT一般为有脂肪密度和软组织密度的肿块。     

腹膜后巨大脂肪肉瘤的CT诊断

目的分析腹膜后巨大脂肪肉瘤的CT表现,提高对本病的认识。方法收集本院经手术和病理确诊的腹膜后巨大脂肪肉瘤5例。全部病例行CT平扫及增强扫描。结果5例中实体型1例,假囊肿型2例,混合型2例。CT增强扫描后瘤内可出现条纹状、云絮状、不规则斑块状或结节状强化影而以条纹状强化较为特征。结论CT检查可明确肿瘤的部位、大小、密度以及与邻近组织的关系,是影像学诊断腹膜后巨大脂肪肉瘤的重要手段。     

腹膜后脂肪肉瘤：动态增强MR的诊断价值

目的：分析腹膜后脂肪肉瘤的MR表现及其血液动力学特征,以提高其诊断准确性。材料和方法：经手术病理证实的腹膜后脂肪肉瘤11例,所有病例术前均经自旋回波SE-T1WI、快速自旋回波FSE-T2WI脂肪抑制、抑脂和屏气的扰相梯度回波SPGR（或FLASH）3个序列成像,动态增强采用屏气FMPSPGR T1WI快速扫描序列,共3个回合。仔细复习MR扫描结果并和手术病理作回顾性对照分析。结果：11例脂肪肉瘤中,9例肿瘤形态不规则,2例呈类圆形。病灶直径8.7~28.3cm,平均15.6cm。所有病灶可见菲薄包膜,包膜外侧可见异常信号。肿瘤内脂肪成分SE-T1WI呈高信号,内可见低信号分隔和大小不等的软组织结节或肿块;SPGR-T1WI脂肪抑制扫描病灶内脂肪信号明显下降;FSE-T2WI脂肪抑制肿瘤内的脂肪成分呈低信号,信号强度略高于腹壁脂肪或与之相仿,包膜、分隔、结节或肿块呈高信号;SPGR-T1WI脂肪抑制动脉期脂肪成分无强化,包膜、分隔、结节或肿块轻度强化3例,中度强化8例;门脉期扫描包膜、分隔、结节或肿块进一步强化,脂肪成分无强化。结论：MR有助于显示腹膜后脂肪肉瘤脂肪成分与正常脂肪的差异,有助于显示肿瘤包膜及包膜浸润、有助于显示肿瘤分隔和小结节,动态增强MR有助于其诊断。     

腹膜后巨大纤维脂肪肉瘤B超所见1例

腹膜后巨大纤维脂肪肉瘤Ｂ超所见１例乌鲁木齐新疆军区总医院（８３００００）刘新英，吴新淮患者男，５６岁，主因腹部膨隆三年，腹胀纳差、体重日渐减轻７个月入院。查体：左腹部可触及２０ｃｍ×１５ｃｍ的肿块，化验检查肝功、血尿粪均正常。Ｂ超检查：腹部偏左侧可探...     

腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

患者女 ,年龄 5 6岁。因腰部渐进性包块 6个月伴食欲不振、消瘦 ,拟诊为腹膜后肿瘤于 2 0 0 0年 6月 11日收住院。患者 5年前亦因“腹部包块”在外院手术治疗 ,病理结果不详。查体 :包块占据整个腹盆腔 ,右腰饱满 ,如足月妊娠 ,包块大小约 5 2ｃｍ× 48ｃｍ× 31ｃｍ ,肠鸣于左下腹外侧方可闻及 ,浅表淋巴结未扪及。ＣＴ显示腹膜后巨大肿瘤 ,腔静脉受压变窄 ;ＩＶＵ及Ｂ超提示右肾被包块推移至左肾下方 ,双肾肾盂被压扁拉长 ,包块呈强回声影 ,内有分隔 ;血检ＡＬＴ ,ＡＳＴ增高 ,低蛋白血症 ,电解质紊乱。同月 16日在全麻下经腹入路分叶完整…     

腹膜后脂肪肉瘤1例超声误诊分析

患者女 ,41岁。 1年前发现下腹包块 ,近半年来腹胀明显 ,纳差 ,日渐消瘦 ,大小便正常。在本院妇科门诊诊治。查体 :腹部触及大包块 ,有囊性感 ,边界不清 ,妇科查体未见异常。超声检查 :使用ToshibaSSA 3 40A型超声诊断仪 ,探头频率 3 .5MHz ,在腹部测及一巨大包块 ,上界脐下 ,下界达耻骨上 ,两侧到腋前线 ,包块下缘深入到子宫直肠窝 ,似包绕子宫 ,肠管回声显示被挤压推移至左季肋部 ,包块未显示明确的包膜回声 ,包块内大部分为均匀分布的条状中等强度回声 ,小部分为团块强回声及低回声 ,彩色多普勒在包块内未显示明确血流信号。包块与周…     

巨大腹膜后脂肪肉瘤切除1例的术后护理

现将1例巨大腹膜后脂肪肉瘤切除术后的护理介绍如下. 1病历摘要 男,41岁.2011-02因腹膜后肿块2月余主诉入院,曾于2007-01、2009-06、2010-03分别在外院行腹膜后包块切除术,术后病理示:脂肪肉瘤,患者入院后,门诊行B超检查提示,脂肪肉瘤术后复发,进一步行CT检查提示:腹腔内见18 cm×15cm×10 cm大小的包块,呈长椭圆形,质硬,沿腹股沟韧带又见长约8 cm×4cm包块,质硬.     

腹膜后巨大脂肪肉瘤1例并文献复习

1临床资料患者,男,55岁,以发现腹膜后巨大肿物15d余为主诉于2011年10月6日入院。患者6个月前无明显诱因于进食后出现腹部胀满感,无腹痛、腹肌紧张,无返酸、嗳气、恶心、呕吐,无胸闷、呼吸困难等其他不     

外生性肾血管平滑肌脂肪瘤与腹膜后脂肪肉瘤的CT征象分析

目的 探讨CT征象能否准确诊断与鉴别外生性肾血管平滑肌脂肪瘤与腹膜后脂肪肉瘤.方法 回顾性分析17例外生性肾血管平滑肌脂肪瘤和7例腹膜后脂肪肉瘤的MDCT图像,使用Fisher确切概率法对CT征象与两种肿瘤之间的关系进行比较.结果 肿块与肾脏交界面的肾皮质缺损、肿块内粗大血管、肾动脉分支供血及肿块内血管穿过肾实质走行仅或主要见于外生性肾血管平滑肌脂肪瘤(P均<0.01);肾脏向前移位和肿块内非脂肪成分强化结节灶仅或主要见于腹膜后脂肪肉瘤(P均<0.01).钙化、肿块内和(或)周围出血及合并的其他血管平滑肌脂肪瘤在外生性肾血管平滑肌脂肪瘤和腹膜后脂肪肉瘤中的差异并无统计学意义(P均>0.05).结论 CT征象能有效鉴别外生性肾血管平滑肌脂肪瘤与腹膜后脂肪肉瘤.     

原发性腹膜后脂肪肉瘤的CT征象分析

目的 观察起源于肾周脂肪组织的原发性腹膜后脂肪肉瘤（PRPL）的CT征象。方法 回顾性分析经手术病理证实的8例PRPL术前MDCT表现。结果 8例患侧肾脏被包绕及肾前间隙受侵,1例右肾前间隙受累,2例双侧肾前间隙均受累,5例左肾前间隙受累;3例患侧肾受压推移发生轴位旋转。MDCT表现：3例肿块内可见粗颗粒状钙化,8例均可见脂肪成分,多期增强扫描钙化及脂肪成分均无强化;6例肿块内脂肪成分中可见分界清楚、大小不等的结节状软组织成分,多期增强扫描呈轻-中度持续性强化,病理为去分化成分或黏液成分;1例由同侧肾上腺动脉供血,3例由肠系膜上动脉供血,4例由肠系膜下动脉供血。8例均呈塑形生长,可见完整或部分完整的包膜,多期增强扫描包膜呈轻-中度持续性强化,病理为纤维结缔组织成分;2例延伸至整个盆腔。结论 病灶内脂肪密度区、强化的实性结节及患侧肾被包绕及肾前间隙受侵高度提示PRPL。     

腹膜后脂肪肉瘤1例

1临床资料 患者，女．56岁，因“腰骶部坠胀1^＋月，下腹胀痛10^＋天”而入院，既往有乙肝病史10^＋年，平素无症状未特殊诊治，家庭史无特殊，月经生育史17（3-4）/（26-30），G5P5末次生产1975年。入院检查：T：36.7℃，P：74次/分，R：20次/分，Bp：129/71mmHg，神志清楚，急性病容，心肺正常，     

腹膜后巨大脂肪肉瘤与平滑肌瘤并存1例

1　临床资料　患者女性 ,48岁 ,主因右侧腹部肿物 6年 ,术后再次复发 2年余入院 ,患者于 1996年及 2 0 0 0年 4月手术治疗 ,手术及病理证实为腹膜后脂肪瘤 ,两年来患者于右侧腹部及脐下再次出现肿物 ,并有腹胀 ,纳差 ,消瘦 (体重下降约10kg)。查体 :腹部明显隆起 ,右侧腹部触及     

彩超诊断巨大腹膜后脂肪肉瘤1例

患者,男,62岁,因腹胀2月入院。体格检查:腹部明显膨隆,扪及一大小约20cm×12cm包块,质中,表面光滑,不活动,无压痛。彩超(西门子SEQUOIA-512型)检查见腹部一巨大实性肿块,上起右肋缘下,下达耻骨联合,两侧至侧腹部,测值困难。肿块形态较规则,边界清晰,内呈不均质较强回声(图1),并     

腹膜后脂肪肉瘤的CT表现（附7例分析）

目的 探讨CT对腹膜后脂肪肉瘤的诊断和鉴别诊断价值。方法 7例腹膜后脂肪肉瘤,全部经手术、病理证实,均先作CT平扫,其中4例加做增加扫描。男5例,女2例,其中二例年龄较小：1例20岁,1例3岁半。结果 7例主要CT表现为：（1）实体型2型;（2）假囊肿型2例;（3）混合型3例。瘤体直径均大于15cm。结论 CT对诊断腹膜后脂肪肉瘤有较大价值,其主要鉴别诊断为含有脂肪成分的腹膜后肿瘤。     

巨大腹膜后脂肪肉瘤的超声表现及其分析1例

患者女 ,5 5岁。自述两年来腹部渐隆 ,近日腹胀明显 ,平素身体健康 ,无重大疾病史。超声检查 :患者腹部明显隆起 ,探头按压不动。腹腔内探及一巨大包块 ,上至剑突下 ,下至盆腔底 ,偏于腹腔左侧。包块内回声杂乱不均 ,见大量大脑沟回状高回声区、局部均匀细密的低回声区及少量不规则的无回声区。包块周边见强回声的光带包裹 ,境界尚清。包块内未见明显血流信号。肝脏、肾脏及子宫等脏器未见明显异常 ,但均受压偏移。腹主动脉、下腔静脉等大血管也图 1　肿瘤体积巨大 ,内见大量大脑沟回状高回声区 ,周边可见包膜 ,境界尚清图 2　肿瘤内局部见…