重症监护病房表格式监护记录单的设计与临床应用

目的 完善改进特别护理记录单,使记录规范化、系统化,动态反应患者病情变化,指导新护士工作.方法 比较原来的特别护理记录单与表格式监护记录单.结果 改进后的表格式重症监护记录单观察指标详细、信息量大、书写方便、节省时间,利于新护士填写,节约纸张,便于存档.结论 表格式监护记录单设计科学、简洁,易于操作,提高了护士的工作效率,长期使用有助于提高护理质量,使患者和医生更满意.     

护理实习生ICU临床带教路径的建立及评价

我院是一所综合性的医院,为医学院校护理专业实习生带教基地。2006年6月-2011年5月共接受护理实习生300人次,学历：中专82人次,大专186人次,本科32人次。年龄17-23岁。时间以一个月为实习期,前一周对人科环境了解、适应;中期ICU专科理论知识与实践相结合并巩固加深的重要学习阶段;最后一周考核学习结果,反馈意见、总结新的教学方法。     

神经外科重症监护病房护理记录单书写缺陷分析与对策

神经外科重症监护病房（NCU）是，重型顷脑损伤患者均置于NCU，由专人护理。NCU护理记录单是护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理全过程的客观记录，记载了患者接受治疗和护理的全过程，是医疗事故和纠纷的处理中重要法律依据，是收取医疗费用的参考。随着医疗纠纷日益增加，护理记录单作为必要的护理文件，成为处理医疗纠纷的重要依据。这就意味着护理文件中的每个字、每个符号都代表着一份法律责任。     

循证护理在ICU临床护理中的科学运用

目的:探讨循证护理在重症监护病房(ICU)护理中的作用。方法:采取举例分析的方式,对循证护理在ICU护理中的各个方面进行分析与探讨。结果:循证护理具有治疗信息更加准确有效的特点,能够减少治疗时间。通过举例分析,可看出循证护理对于ICU临床护理各个方面均有显著的效果。讨论:与传统的护理方式相比,循证护理具有更加成熟与科学的特点,可以满足病人的各项需求,提高治疗效果,因此值得临床的推广与应用。     

重症监护病房特护记录单的改进

目的完善改进特护记录单，记录规范化、系统化，记录观察指标动态反应病情变化。减少护士书写护理记录工作量。方法根据临床护理工作的实际情况，研究改进由生命体征记录单、出入量记录单、病情护理记录单、机械通气监护记录单组成的特护记录单。并与其他监护室手写特护记录单相对比。结果2种特护记录单在记录用时、记录观察指标信息量、整洁程度上均有统计学意义（p〈0.05）。结论改进后特护记录单临床应用记录观察指标更详细、信息量更大、护士记录用时比手写特护记录单少，并且为重症监护治疗病房的进一步建立信息集成化管理奠定基础。     

ICU护理评分系统在护理人力资源配置中的应用及效果评价

目的：研究分析对重症监护病房采用重症监护护理评分系统在人力资源配置中的应用效果。方法选取本院2012年9月－2013年9月期间的120例 ICU 患者分为对照组与研究组,对照组采用平均分床法进行护理,研究组采用重症监护护理评分系统进行护理,护理后比较两组患者住院时间、费用、并发症的发生情况和患者的满意程度。结果对照组 ICU 住院时间、医疗费用、并发症发生率均高于研究组,差异具有统计学意义（P ﹤0.05）,对照组患者满意度为81.7%,护理人员满意度为68.4%,研究组为96.7%、94.7%,其差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论在 ICU 采用重症监护护理评分系统可合理分配护理资源,提高护理质量和工作效率,减轻患者的经济负担,提高患者的满意度。     

漂浮导管在ICU的应用及护理

漂浮导管的主要作用是用于监测病人的血流动力学变化。现将19例床边漂浮导管置管术的应用及护理体会报道如下。1临床资料19例中男13例，女6例，年龄21～60岁。其中冠状动脉搭桥术后7例、心脏瓣膜置换术后3例、心脏复苏术后5例、多发伤2例、急性心肌梗塞2例。插管部位：右颈内静     

层级全责一体化管理模式在综合ICU管理中的应用

目的：探讨层级全责一体化管理模式在综合ICU中的应用效果。方法：将ICU护士按专业能力的不同分层使用,明确各级各岗职责,通过护理绩效评比,将结果进行分析、反馈。结果：综合ICU的护理质量有了明显提高,团队建设取得了长足进步。结论：层级全责一体化管理模式在综合ICU中的应用激活了用人机制,提高了护理质量,增强了团队凝聚力。     

二级医院ICU监护记录单的设计及应用

总结了二级医院综合ICU患者监护记录单的设计及应用体会。监护记录单包括监测记录区、护理措施记录区、用药及出入水量记录区、基础护理记录区、管道护理记录区、病情变化及处理记录区、病情交班记录区、评估区等部分。该监护记录单能较全面、直观系统反映ICU患者病情变化,且使用方便、快捷,实时性、灵活性强,有效缩短了书写护理记录单的时间。     

重症监护信息系统的临床应用

结合第三军医大学西南医院的实践,介绍重症监护信息系统的临床应用.通过数据采集程序,系统将患者数据信息自动采集并实时记录,实现护理记录单的自动生成以及病历的电子化.该系统的使用有助于提高医护人员工作效率,促进重症监护日常工作标准化、流程化和自动化.     

前瞻性护理在ICU患者护理中的应用效果

目的研究前瞻性护理在ICU患者护理中的应用。方法选取2015年6月至2017年6月郑州大学第一附属医院重症加强护理病房(ICU)收治的120例患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组60例,对照组接受ICU常规综合护理,观察组在此基础上接受前瞻性护理,对比两组患者心理状态评估量表(MSSNS)评分、ICU相关并发症发生率及护理满意度。结果 MSSNS评分显示,观察组患者焦虑、抑郁、愤怒、孤独情绪得分及总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者导管相关性感染、呼吸机相关性肺炎、压疮、下肢静脉血栓形成、非计划性拔管、睡眠障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度[95.0%(57/60)]高于对照组[70.0%(42/60)],差异有统计学意义(P<0.001)。结论前瞻性护理能有效改善ICU患者的心理状态,在预防ICU相关性并发症的发生和提高患者护理满意度方面临床效果显著,值得推广应用。     

重症监护临床信息系统在心脏外科ICU中的应用体会

ICU作为特殊的医疗现场,工作状态是紧急且需要严密监控,对监护病人的信息管理需求比普通病人更为强烈.重症监护临床信息系统通过自动采集和归档监护设备网络上的信息应用到ICU,实现了重症监护过程的规范化和数字化管理,使医疗信息、重症监护信息充分共享,从而减少了ICU护士记录患者体征和医疗护理文书的手工操作,提高了工作效率和护理质量.     

综合护理干预预防ICU失禁性皮炎的临床观察

目的：分析综合护理干预在预防ICU失禁性皮炎( IAD)的应用效果。方法68例18岁以上失禁患者随机分为对照组和干预组,对照组给以常规护理,干预组在常规护理基础上采取综合护理干预,比较两组IAD发生率。结果干预组IAD发生率为18．9%,对照组IAD发生率是51．6%,两组差异有统计学意义(P<0．05)。结论综合护理干预能降低ICU的IAD发生率,提高ICU护理质量。对护理人员IAD进行培训、规范失禁患者护理流程、采用合适的保护皮肤材料,可以降低ICU的IAD发生率。     

重症监护病房护理质量的临床探讨

我院监护病房组建以来，以收治心内科、胸外科重症患者为主。到目前为止，救治患者近千余例。由于病房患者病情错综复杂、瞬息万变，护理措施多，精密仪器集中，记录内容多，工作量大，对护理人员要求高。在抢救过程中护理人员的应变力、操作技能的熟练程度以及业务水平直接影响抢救的成功率，同时也反映了医院的急救水平。因此，提高监护病房护理质量十分重要。     

心理护理在重症急性胰腺炎患者ICU护理过程中的应用

目的:探讨心理护理在胰腺炎患者ICU护理过程中的作用。方法:将我科2011年6月~2013年6月重症急性胰腺炎患者63例随机分为对照组33例和观察组30例。对照组患者给予重症急性胰腺炎的常规护理,而观察组在常规护理的基础上加强心理护理,将两组患者肠内营养开始时间、肠内营养耐受量、精神症状、平均ICU住院日进行比较[1]。结果:观察组患者观察指标均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:重症急性胰腺炎患者在ICU护理过程中给予心理护理,有助于早期给予肠内营养,并能增加肠内营养量,减少精神症状,缩短ICU住院日。     

心理护理在重症急性胰腺炎患者ICU护理过程中的应用

目的：探讨心理护理在胰腺炎患者ICU护理过程中的作用。方法：将我科2011年6月～2013年6月重症急性胰腺炎患者63例随机分为对照组33例和观察组30例。对照组患者给予重症急性胰腺炎的常规护理,而观察组在常规护理的基础上加强心理护理,将两组患者肠内营养开始时间、肠内营养耐受量、精神症状、平均ICU住院日进行比较[1]。结果：观察组患者观察指标均明显高于对照组,组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：重症急性胰腺炎患者在ICU 护理过程中给予心理护理,有助于早期给予肠内营养,并能增加肠内营养量,减少精神症状,缩短ICU 住院日。     

护理敏感指标监测在ICU护理质量管理中的应用

目的探讨基于护理敏感指标监测的ICU护理质量管理的应用效果。方法安徽中医药大学第一附属医院ICU自2014年7月开始建立护理敏感指标小组,制定科室的护理敏感指标项目并进行筛选,然后进行科室人员的培训并收集数据,将收集的数据与护理质量挂钩,对发生的护理问题进行归因分析,积极调整护理措施,改善科室的护理质量。结果2018年每住院病人24 h平均护理时间短于2017年（P < 0.01）;2016、2017和2018年ICU病人床头抬高率均低于2015年（P < 0.01）,ICU病人口腔清洁度均高于2015年（P < 0.01）;住院病人身体约束率与胃管非计划性拔管发生均逐年降低（P < 0.01）;2018年ICU呼吸机相关肺炎发生率高于2017年（P < 0.01）。结论护理敏感指标监测应用于ICU护理管理,能有效改善ICU护理质量。     

合理利用ICU监护设备,提高护理质量

随着现代医学技术的发展,ICU监护设备不断增加和完善,其对病人疾病的及时诊断和治疗、护理中起着重要作用.但在实际使用过程中,如利用不合理,一是影响医务人员对病情的真实判断,二是对病人产生诸多心理及躯体的不利影响,严重影响了ICU的医疗护理质量.现就ICU监护设备在使用过程中出现的常见问题及相应护理对策介绍如下.     

评判性思维在重症监护病房的应用

重症监护病房护士,运用评判性思维的重要性及现存问题,如何更好的发挥其作用.