103株鲍曼不动杆菌医院感染分布及耐药性分析

目的了解江苏省阜宁县人民医院医院感染鲍曼不动杆菌的分布及耐药情况。方法对2006～2009年医院感染患者临床各科标本中分离的103株鲍曼不动杆菌的标本类型、临床科室分布、药敏试验结果进行分析。结果感染鲍曼不动杆菌标本中呼吸道标本占82.52%;临床科室中重症监护病房(ICU)占46.6%、呼吸内科占25.24%、神经外科占11.65%;鲍曼不动杆菌具有多重耐药性,除亚胺培南外其耐药率均大于57.0%。结论呼吸道为鲍曼不动杆菌医院感染的高发部位;ICU、呼吸内科、神经外科为鲍曼不动杆菌医院感染的高危科室;鲍曼不动杆菌耐药严重,存在多重耐药性,应及时监测和掌握区域性鲍曼不动杆菌的耐药特点,合理使用抗菌药物,控制医院感染。     

ICU鲍曼不动杆菌感染的危险因素分析与护理对策

近年来，鲍曼不动杆菌已成为医院感染的重要条件致病菌。其对多种抗菌药物有较高耐药性。而ICU患者多病情危重，加之人工气道建立、抗生素的广泛使用、住院时间长等多种因素，极易发生鲍曼不动杆菌的医院感染或暴发流行。据文献报道，鲍曼不动杆菌医院感染以下呼吸道为主，感染病死率达9％。本研究对我科5年来鲍曼不动杆菌的感染病例进行统计分析，以探讨鲍曼不动杆菌医院感染的感染控制及护理对策，现报道如下。     

某医院ICU住院患者鲍曼不动杆菌感染情况调查

摘要 目的 〖HT5"SS〗了解医院重症监护病房（ICU）住院患者鲍曼不动杆菌医院感染情况及其耐药性,为临床合理预防和治疗鲍曼不动杆菌感染提供指导。方法 采用回顾性调查方法,对江苏省某医院ICU住院鲍曼不动杆菌感染患者情况及其耐药性进行调查。结果 从该医院ICU住院患者送检标本中共分离出63株鲍曼不动杆菌,分属63例患者的标本,含泛耐药菌株29例,占分离菌株的74.6%。有85.7%的鲍曼不动杆菌分离自痰液标本,主要感染部位为下呼吸道,其次是菌血症和泌尿道感染。所分离的鲍曼不动杆菌对复方新诺明和喹诺酮类抗菌药物耐药率较低,对头孢类抗菌药物和氨曲南耐药率均高于90%。结论 该医院ICU鲍曼不动杆菌感染以下呼吸道感染和菌血症最为多见,多数送检样本中出现泛耐药鲍曼不动杆菌菌株,患者间存在交叉感染可能,临床合理选择抗菌药物治疗的同时需加强消毒工作。     

ICU住院病人鲍曼不动杆菌感染控制

目的了解某医院重症监护室(ICU)住院病人鲍曼不动杆菌感染情况,采取有效防控措施。方法采用现场采样和回顾性调查方法,对某医院ICU住院病人鲍曼不动杆菌感染情况进行了调查。结果该医院ICU 2011年3月中下旬连续发生3例呼吸道感染病例,病人痰标本均检出鲍曼不动杆菌,病房内环境物表、病人衣被、呼吸机表面检出鲍曼不动杆菌46株,检出率为23.35%。结论该医院ICU发生3例呼吸道感染为鲍曼不动杆菌所致,病房环境物品均检出同源鲍曼不动杆菌,亟待采取防控措施。     

老年患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌检测及耐药性分析

目的研究老年患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌及其耐药现状,为临床合理用药提供参考。方法采用细菌培养鉴定技术和药敏试验方法,对某医院老年下呼吸道鲍曼不动杆菌感染状况及其耐药性进行了调查与分析。结果 2010年4-10月,该医院从住院下呼吸道感染患者标本中检出病原菌911株,其中分离出鲍曼不动杆菌114株,构成比为12.5%。下呼吸道鲍曼不动杆菌感染患者主要分布于呼吸内科,占36.8%;其次是ICU和老年病房,分别为24.6%和18.4%。临床分离的鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药率均>43.0%,只对亚胺培南和阿米卡星耐药率较低。结论该医院老年患者下呼吸道感染病原菌中鲍曼不动杆菌分离率较高,且对常用抗菌药物呈多重耐药性,应加强标本送检和药敏试验,科学选择抗菌药物。     

四年间鲍曼不动杆菌院内下呼吸道感染的临床分析

目的:了解鲍曼不动杆菌院内下呼吸道感染的临床分布及耐药性变迁情况,为临床治疗及预防提供依据.方法:回顾性分析2005年1月至2008年12月鲍曼不动杆菌院内下呼吸道感染的临床感染特点及其药敏结果.结果:4年分离的鲍曼不动杆菌大部分来自于下呼吸道标本,占80.1%.院内下呼吸道感染鲍曼不动杆菌临床分布以重症监护病房居多,占64.5%.体外药敏试验结果显示:鲍曼不动杆菌对其中9种临床常用抗菌药物的耐药率呈先上升后下降趋势.到2008年,哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南、复方新诺明、环丙沙星、头孢吡肟、美洛培南等耐药率均超过65%:介于40%～45%的有阿米卡星、妥布霉素;多粘菌素E的耐药率最低,为5.7%.结论:鲍曼不动杆菌以下呼吸道感染为主,对抗菌药物存在多药耐药性,该菌耐药率高,临床上应根据其临床分布特点和药敏试验结果选用合理抗菌药物.     

耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染及其耐药性研究

目的了解耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染的临床分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法通过感染标本分离鉴定方法和药敏试验,对感染患者标本进行了鲍曼不动杆菌感染分布和耐药性检测。结果从某医院2011年度感染病人不同标本中共检出鲍曼不动杆菌796株,其中包括耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌269株,构成比为33.8%。以呼吸道标本检出率最高,占88.8%;感染病人主要分布在重症监护室,占63.6%。耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌对多数抗菌药物耐药率达到50%以上,只对丁胺卡那和妥布霉素及多粘菌素B保持较高的敏感性。结论该医院感染患者标本中耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌检出率较高,该菌株普遍耐药,应当通过加强手卫生和环境消毒以及合理应用抗菌药物加以防控。     

某医院鲍曼不动杆菌分布特征及耐药性分析

摘要〓目的〓了解医院鲍曼不动杆菌流行特征及耐药性变化。方法〓通过回顾性调查对某医院住院患者感染鲍曼不动杆菌分布特征和耐药情况进行调查与分析。结果〓在该医院住院患者中,连续3年共检出鲍曼不动杆菌1 558株,以重症监护病房患者的送检标本所占比例最高,其中来自呼吸道标本占总标本数的80%。该院临床分离的鲍曼不动杆菌对各类抗菌药物普遍耐药,对哌拉西林、氨曲南、氨苄西林耐药率均达到90%以上,只对替加环素、多黏菌素和庆大霉素敏感。结论〓该医院鲍曼不动杆菌感染患者主要分布在重症监护病房,以呼吸道感染为主,临床分离的鲍曼不动杆菌对多数抗菌药物耐药。     

某医院内感染中鲍曼不动杆菌的临床分布特点及易感性分析

目的研究某院鲍曼不动杆菌临床分布特点及易感因素,探讨预防医院内感染的措施。方法调查2017年1月至2018年12月该院医院内感染患者中鲍曼不动杆菌的检出情况,评估检出科室、部位、易感因素、抗菌药物使用率及耐药率等指标。结果研究期间医院内感染患者检出病原菌897株,其中鲍曼不动杆菌113株,占12.60%。鲍曼不动杆菌的主要检出科室为重症医学科(56.64%)、神经外科(13.27%)和创伤外科(7.96%);主要标本来源为痰液,占76.11%;多因素logistic回归分析显示感染前较长住院时间、机械通气及特殊级别抗菌药物使用是导致鲍曼不动杆菌医院内感染的独立危险因素(P0.05)。鲍曼不动杆菌对青霉素类、头孢类、喹诺酮类、碳青霉烯类及单环β-内酰胺类抗菌药物的耐药性普遍高于90%,对米诺环素和替加环素的耐药性低于50%;其中,随氨基糖苷类抗菌药物使用率下降,鲍曼不动杆菌对其耐药性也显著降低,差异有统计学意义(χ~2=11.13,P0.001)。结论该院鲍曼不动杆菌检出率及耐药率均较高,需加强鲍曼不动杆菌医院内感染的防控及监测,并对其耐药机制做进一步研究。     

临床分离鲍曼不动杆菌的分布特征及耐药谱变迁

目的研究临床分离鲍曼不动杆菌的分布特征及耐药性的变迁,为临床科学合理使用抗生素提供参考。方法通过回顾性调查方法,对某医院临床标本分离出的鲍曼不动杆菌分布特点和2002-2010年期间该菌耐药性变迁进行分析。结果在调查期间该医院从感染病人的标本中共检出鲍曼不动杆菌2 161株,分离率为4.5%;标本来源以痰液为主,占83.7%。鲍曼不动杆菌感染分布较高的科室是重症监护室、呼吸内科和脑外科;感染部位分布以呼吸道为主。鲍曼不动杆菌对替卡西林、哌拉西林和复方氨苄西林的耐药率最高,并呈逐年上升趋势;对其他类型抗菌药物的耐药率从2002年以来也处于上升趋势。本医院分离的鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦和多粘菌素E等抗菌药物都比较敏感。结论该医院2002年以来临床标本鲍曼不动杆菌分离率及其耐药率均呈上升趋势,提示对该菌应加强监测和药敏试验,以便更科学合理使用抗菌药物。     

重症监护室泛耐药鲍曼不动杆菌感染暴发流行调查与控制

目的研究重症监护室泛耐药鲍曼不动杆菌感染危险因素及控制措施。方法采用现场采样检验和药敏试验方法,对本医院重症监护室一起下呼吸道泛耐药鲍曼不动杆菌暴发流行事件进行了调查。结果本医院重症监护室2008年12月14～28日收治13例病人,连续发生7例下呼吸道感染病例。经对室内环境表面采样检验,在床具表面、床头桌表面、护士办公室电话机表面均检出泛耐药鲍曼不动杆菌,且与病人标本检出菌株具有同源性。经药敏试验证明,所检出的鲍曼不动杆菌对临床常用21种抗菌药物中的20种耐药。结论此次泛耐药鲍曼不动杆菌感染来源于重症监护室环境污染,呈广泛耐药性,经过采取积极治疗和消毒隔离,有效控制了感染流行。     

呼吸科重症监护室鲍曼不动杆菌感染控制

目的了解呼吸科重症监护室鲍曼不动杆菌感染情况,制定防控措施。方法采用现场调查和回顾性调查方法 ,对呼吸科重症监护室鲍曼不动杆菌感染情况及其耐药性进行调查。结果该医院呼吸科重症监护室连续发生3例由鲍曼不动杆菌引起的呼吸道感染病例。在病人所住病房内环境表面、呼吸机气体出入口、工作人员卫生手上检出鲍曼不动杆菌。经有针对性地采取物体表面和手消毒措施之后,均未检出鲍曼不动杆菌。结论呼吸科重症监护室鲍曼不动杆菌感染是由环境及呼吸机内部污染以及医务人员手卫生措施不到位所致,经采取相应措施后,感染得到有效控制。     

一起全耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发防控措施及效果

正鲍曼不动杆菌为非发酵革兰阴性杆菌,属于人体条件致病菌,是医院感染的重要病原菌,也是医院目标性监测耐药菌之一,常引发医院感染事件。鲍曼不动杆菌可引起呼吸道感染,也可引起败血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎等,且鲍曼不动杆菌的耐药     

鲍曼不动杆菌临床感染及药敏试验结果分析

目的分析医院鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性,以指导临床合理用药。方法对医院近2年分离出的鲍曼不动杆菌的临床分布特点及耐药情况进行总结分析。结果 2008年1月至2009年12月共分离出鲍曼不动杆菌791株,菌株来源主要为痰液、分泌物,分别占60.81%和11.76%;菌株分布于多个病区;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)、米诺环素和亚胺培南的敏感性较高。结论鲍曼不动杆菌主要引起下呼吸道感染;对氨苄西林和呋喃妥因及头孢菌素的耐药率高,呈多重耐药,头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)和亚胺培南可作为治疗鲍曼不动杆菌严重感染者的首选用药。     

医院下呼吸道不动杆菌感染的危险因素及耐药性

目的：探讨医院下呼吸道不动杆菌感染的危险因素和耐药情况。方法：采用1：1配对病例对照研究，同时对分离培养出的不动杆菌进行耐药性分析。结果：条件Logisitic回归结果显示：住院天数、糖尿病、使用呼吸机和激素为医院下呼吸道不动杆菌感染的危险因素，OR值分别是1．03、22．21、14．12、5．16，95％CI均大于1；耐药性分析示：不动杆菌对多种抗菌药物耐药。结论：加强对相关危险因素的控制，可以有效地预防医院下呼吸道不动杆菌感染；治疗上应选用敏感抗菌药物。     

痰标本分离149株鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药性分析

目的调查某医院住院患者下呼吸道标本分离鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对住院患者下呼吸道标本中分离出的149株鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药性进行统计分析。结果鲍曼不动杆菌感染病区主要分布于重症监护病房和呼吸科。药敏结果显示,鲍曼不动杆菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、哌拉西林及头孢噻肟的耐药率在80.0%以上,对阿米卡星及亚胺培南的耐药率低于30.0%。结论鲍曼不动杆菌是引起下呼吸道感染的重要病原菌,其对现有多种抗菌药物耐药严重,临床应依据药敏结果合理使用抗菌药物。     

鲍曼不动杆菌产金属β内酰胺酶的研究进展

1前言 鲍曼不动杆菌（Acinetobaeter baumannii．Ab）是医院感染的重要病原菌。近年来由鲍曼不动杆菌引起的感染在增多，且其耐药性日益严重。特别是多重耐药菌株引起的爆发感染和医院获得性感染的发生．已引起了临床医生和微生物学工作者对多重耐药鲍曼不动杆菌的广泛关注。     

鲍曼不动杆菌产金属β内酰胺酶的研究进展

1前言 鲍曼不动杆菌（Acinetobaeter baumannii．Ab）是医院感染的重要病原菌。近年来由鲍曼不动杆菌引起的感染在增多，且其耐药性日益严重。特别是多重耐药菌株引起的爆发感染和医院获得性感染的发生．已引起了临床医生和微生物学工作者对多重耐药鲍曼不动杆菌的广泛关注。     

糖尿病患者鲍曼不动杆菌感染监测

目的了解住院糖尿病患者感染鲍曼不动杆菌情况及其耐药性,为有效控制鲍曼不动杆菌感染提供依据。方法采用回顾性调查方法,对本医院住院糖尿病患者合并鲍曼不动杆菌感染情况进行了调查与分析。结果调查期间从1 705份糖尿病患者各种标本中共检出鲍曼不动杆菌138株,分离率为8.09%,且分离率有逐年增加趋势。本次临床分离的鲍曼不动杆菌对该医院临床常用抗菌药物普遍耐药,对多数抗菌药物耐药率超过50%。结论该医院住院糖尿病患者标本鲍曼不动杆菌分离率较高,且普遍耐药。     

一起鲍曼不动杆菌引起医院感染聚集性爆发的调查

目的调查一起鲍曼不动杆菌引起的医院感染聚集性爆发因素,建立感染防控对策。方法通过现场调查方法,对某医院连续发生鲍曼不动杆菌聚集性感染情况进行了调查及标本检测分析。结果该医院在2011年9月20日起之后的10 d内连续发生4例鲍曼不动杆菌医院内感染病人,4例感染患者均为呼吸道感染。病人痰标本中检出同源性鲍曼不动杆菌,对除四环素、头孢哌酮/舒巴坦敏感之外,对其他临床常用抗菌药物全部耐药。结论该医院以重症监护室为中心出现鲍曼不动杆菌感染爆发,经及时采取相关防控措施有效控制了感染蔓延。