瑞他莫林——一种新的外用抗菌药北大核心CSCD

皮肤与软组织感染是皮肤科常见病,而细菌对常用的外用抗菌药物的耐药性正在全球范围内增加,这些药物包括莫匹罗星与夫西地酸。如金黄色葡萄球菌对莫匹罗星的耐药率在拉丁美洲为1．3％,欧洲为8．7％,美国为32．5％;凝血酶阴性的葡萄球菌对莫匹罗星的耐药率欧洲为12．7％,     

莫匹罗星软膏外用治疗金葡菌感染的脓疱疮临床观察及药敏实验初探

莫匹罗星软膏外用治疗由金黄色葡萄球菌感染的脓疱疮34例，痊愈率达到了100％。并同时对所分离的34株金葡菌进行药物敏感试验，结果34株金葡菌对青霉素全部耐药，并检测到2例MRSA菌株。用约含莫匹罗星0.09±0.005mg/片的莫匹罗星药敏纸片进行药敏试验，所有菌株的抑菌环均达到了32mm以上。     

北京地区儿童皮肤感染金黄色葡萄球菌的耐药研究

目的 分析儿童皮肤感染金黄色葡萄球菌的耐药现状及社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的流行情况。方法 对600例感染性皮肤病患儿皮损分泌物进行细菌培养。应用琼脂稀释法检测抗生素及环丙沙星对培养出的金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度。结果 600例患儿皮损共培养出金黄色葡萄球菌451株，对13种抗生素及环丙沙星的药敏试验结果显示，对青霉素耐药率为93.8%，对红霉素耐药率为87.6%，对克林霉素为71.6%，对四环素、氯霉素、庆大霉素和环丙沙星的耐药率依次为37.3%，13.3%，6.4%和2.2%，对苯唑西林、头孢唑啉、头孢呋辛和莫匹罗星耐药率分别为1.6%，0.4%，0.2%和0.2%，未发现头孢曲松、万古霉素和夫西地酸耐药菌株。结论 儿童社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离率为1.6%。治疗社区来源的皮肤金黄色葡萄球菌感染性皮肤病，全身治疗首选耐青霉素酶的半合成青霉素和头孢菌素，外用治疗可选择莫匹罗星或夫西地酸。     

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征208例临床分析

目的回顾分析208例葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿的临床资料,对部分病原菌进行表皮剥脱毒素及药敏检测,了解本地区致病菌分泌表皮剥脱毒素血清型别及药敏情况。方法记录所有病例的临床资料,并对其中30株金黄色葡萄球菌(以下简称SA)应用反向乳胶凝集法检测表皮剥脱毒素,对51株SA应用琼脂稀释法进行了14种抗生素的药敏试验。结果 30株SA中,21株表皮剥脱毒素A,B均阳性,8株单纯表皮剥脱毒素B阳性。51株SA药敏青霉素耐药率为96.08%,对红霉素耐药率为82.35%。对苯唑青霉素、头孢类抗生素、莫匹罗星、万古霉素和夫西地酸均未发现耐药菌。结论引起本病的SA以表皮剥脱毒素A,B均阳性的菌株为主。青霉素和红霉素耐药率较高,不适合治疗本病。头孢菌素、万古霉素和夫西地酸可作为可选择的抗生素。     

夫西地酸乳膏治疗化脓性皮肤病的临床疗效观察

目的评价夫西地酸治疗化脓性皮肤病的效果和安全性。方法对60例化脓性皮肤病采用夫西地酸乳膏局部外用治疗,并与60例莫匹罗星软膏组作对照,均3次/d,疗程7天。结果夫西地酸组与莫匹罗星组有效率分别为83.33%和85.00%,细菌清除率分别为87.1%和88.89%,差异均无显著性(P>0.05)。结论夫西地酸乳膏和莫匹罗星软膏治疗化脓性皮肤病的疗效相当,不良反应发生率低。     

脓疱疮的病原菌分离及耐药性分析

目的观察脓疱疮的病原菌分布，监测耐药菌尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的流行情况，为临床选择合理而有效的治疗方案提供依据。方法对 246例脓疱疮患者皮损进行病原菌分离，并对分离出的 212株金黄色葡萄球菌 (简称金葡菌 )进行 15种抗生素的琼脂稀释法药敏试验。结果从 246例脓疱疮患者皮损分离出病原菌 233株，单纯金葡菌占 87.0％；单纯 A组β－溶血性链球菌占 1.6％；金葡菌与 A组β－溶血性链球菌混合感染占 2.0％；表皮葡萄球菌占 4.1％。对 212株金葡菌进行的药敏试验结果显示，金葡菌对青霉素 100％耐药，对红霉素为 87.7％，对克林霉素为 75.5％，对四环素、氯霉素、优力欣、苯唑西林、环丙沙星耐药率依次为 63.2％、 54.2％、 44.8％、 30.2％和 12.8％，对头孢噻肟、夫西地酸、庆大霉素均为 0.9％耐药，对头孢唑啉、头孢呋辛、莫匹罗星、万古霉素均未发现耐药菌。从 212株金葡菌分离出 64株耐甲氧西林金葡菌，未发现耐万古霉素菌株。结论青霉素、红霉素、克林霉素、四环素、氯霉素和优力欣等种类的药物在本地区已不适于治疗金葡菌感染的脓疱疮。莫匹罗星、夫西地酸和头孢菌素可以作为治疗脓疱疮的局部或全身用药。     

莫匹罗星软膏对部分病原真菌的抑制人冉玉平

用含菌基打孔法发现莫匹罗星软膏对白念球菌、糠秕马拉色菌和须癣毛癣菌有明显抑制作用。将各菌加入体积分数为25%的莫匹罗星软膏生理盐水稀释液中作用60min,扫描电镜下见菌体明显皱缩和凹陷,透射电镜下见菌体断面结构不清,细胞内成分固缩成团块状并形成空白区。提示莫匹罗星软膏不仅对细菌有抑制作用,而且可抑制部分病原真菌的生长。     

莫匹罗星软膏联合西替利嗪及氢化可的松软膏治疗湿疹疗效观察

目的观察莫匹罗星软膏联合西替利嗪及氢化可的松软膏与使用西替利嗪及氢化可的松软膏治疗湿疹的疗效。方法治疗组首先使用莫匹罗星软膏,3次/d,连用1周,然后使用氢化可的松软膏,2次/d,连用1周;对照组使用氢化可的松软膏,2次/d,连用2周。两组均使用抗组胺药西替利嗪止痒。结果治疗组58例中有56例可评价疗效,治愈率71.43%,有效率92.86%;对照组58例中有54例可评价疗效,治愈率53.70%,有效率74.07%。两组有效率比较差异有显著性(χ2=7.08,P<0.05)。结论莫匹罗星软膏联合西替利嗪及氢化可的松软膏治疗湿疹效果好,无明显不良反应。     

卤米松乳膏联合莫匹罗星软膏治疗湿疹疗效观察

目的观察卤米松乳膏联合莫匹罗星软膏与单独使用卤米松乳膏治疗湿疹的临床疗效。方法治疗组交替使用卤米松乳膏和莫匹罗星软膏,每天各2次,每次用药间隔时间超过2 h以上;对照组单独使用卤米松乳膏,2次/d。连续用药2周。结果治疗组共观察78例,治愈率78.21%,有效率97.44%;对照组78例,治愈率58.97%,有效率85.9%;两组有效率比较差异有显著性(χ2=6.80,P<0.05)。结论交替使用卤米松乳膏和莫匹罗星软膏治疗湿疹效果好,无明显不良反应。     

莫匹罗星软膏治疗化脓性皮肤病150例疗效观察

采用莫匹罗星软膏和氯锌油分别对化脓性皮肤病患者进行治疗,结果：莫匹罗星软膏治疗化脓性皮肤病有效率、治愈时间、细菌清除率等指标均显优于氯锌油。     

外阴Pinkus纤维上皮瘤

报告1例外阴Pinkus纤维上皮瘤。患者女，71岁。左大阴唇外侧斑块10余年。皮肤科检查见左大阴唇外侧一2cm&#215;2cm灰黑色浸润性斑块．质地中等，边缘清楚，表面散在红色点状糜烂面，无明显渗液。皮损组织病理检查：棘层下方大量基底样细胞增生．增生的细胞呈条索状嵌入真皮增生的纤维间质中，彼此吻合形成网状，基底细胞胞核大而深染，胞质少，呈嗜碱性，表皮基膜完整，真皮内有以淋巴细胞为主的大量炎性细胞浸润。诊断：外阴Pinkus纤维上皮瘤。