原发性小肠肿瘤误诊分析

原发性小肠肿瘤发病率低 ,临床表现缺乏特殊性 ,加之目前对小肠肿瘤的检查方法尚有一定的局限性故极易误诊。现将我院 1980～ 2 0 0 0年间经手术及病理证实的原发性小肠肿瘤 30例 ,就其误诊原因作一分析。1　对象和方法本组男 18例 ,女 12例 ,年龄 2 0～ 74岁 ,平均 47岁。 30例中良性肿瘤 9例 (30 %) ,恶性肿瘤 2 1例 (70 %) ,病程 3d～ 10a,良性肿瘤平均 18个月 ,恶性肿瘤平均 7个月。发生于十二指肠的 10例 (33.3%) ,空肠 8例 (2 6 .7%) ,回肠 12例 (4 0 .0 %)。肿瘤的病理类型与发生部位见表 1。表 1　 30例原发性小肠肿瘤的病理类型与…     

原发性小肠肿瘤12例分析

对我院2002～2006年经手术、病理证实原发性小肠肿瘤12例分析如下。[第一段]     

以黑便为首发的原发性小肠肿瘤23例分析

我院 1990～ 2 0 0 2 - 0 4收治小肠肿瘤 71例 ,其中以黑便为首发表现 2 3例分析如下。1　临床资料本组男 15例 ,女 8例 ,年龄 35～ 76岁 ,平均 5 6岁。黑便出现时间 2 d～ 2 a,平均 10 .5月。良性肿瘤 9例 ,恶性肿瘤 14例。其病理类型及病变部位见表 1。表 1　 2 3例小肠肿瘤病理类型及病变部位部位良性例数恶性例数十二指肠平滑肌瘤 1腺癌 2类癌 1恶性纤维组织细胞癌 1空肠平滑肌瘤 2平滑肌肉瘤 1管状绒毛状腺瘤 3恶性淋巴瘤 2腺癌回肠息肉型腺瘤 2腺癌 2平滑肌瘤 1平滑肌肉瘤 1恶性淋巴瘤 1　　本次住院入院诊断 :上消化道出血 4例 ,十二…     

成人原发性小肠肿瘤误诊31例分析

对我们 1993～ 2 0 0 1年以小肠梗阻或小肠出血为主要诊断的小肠肿瘤 31例 ,分析如下。1　临床资料本组男 18例 ,女 13例。年龄 18～ 70岁 ,平均 4 5 .8岁。发病至确诊时间 8h～ 10 d。全部都有程度不同的消化道梗阻与间歇性黑便史。首先经胃镜排除胃或十二指肠一、二段病变 ,再经结肠镜或钡剂灌肠排除结肠病变 ,均以小肠梗阻或小肠出血待诊收住院。为进一步明确诊断 ,分别采用小肠插管钡剂造影、全消化道造影、选择性肠系膜上动脉血管造影、内镜超声、手术探查等检查确诊。 31例小肠肿瘤经小肠插管钡剂造影、全消化道造影、选择性肠系膜上…     

原发性小肠肿瘤37例诊治分析

目的总结原发性小肠肿瘤的临床特点,病理及诊疗体会。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2006-2010年收治的37例原发性小肠肿瘤病理特点及诊治方法。结果腺癌5例,间质瘤26例,恶性淋巴瘤2例,Maltoma伴弥漫大B细胞淋巴瘤转化1例,小肠肉瘤1例,2例肝转移行介入保守治疗。临床表现主要以腹痛、消化道出血、肠梗阻及腹部肿块为主。结论原发性小肠肿瘤临床表现无特异性,误诊率较高,治疗首选根治性手术。     

原发性小肠恶性肿瘤误诊11例分析

小肠恶性肿瘤,由于其起病隐匿,早期临床表现无特异性,往往贻误诊断,延误治疗。我院1990-02～2006-12共收治小肠恶性肿瘤11例。均经手术和病理证实。除1例术前考虑到此病外,余10例均存在误诊。为提高对本病的认识,现将其临床特点及误诊原因分析如下。     

原发性出血型小肠肿瘤的外科诊断与治疗

目的 :探讨原发性出血型小肠肿瘤的外科诊断与治疗。方法 :回顾性分析 31例小肠肿瘤与消化道出血病。结果 :以消化道出血为主要症状的原发性小肠肿瘤的临床特点 :(1)以便血为主 ;(2 )大多数在 4 0岁以上 ;(3)以良性肿瘤为多见 ;(4)良性肿瘤多为平滑肌肿瘤 ,主要位于空肠 ,而恶性肿瘤多位于回肠 ,以淋巴瘤和腺癌多见 ;(5 )消化道出血的时间和出血量与肿瘤的大小、性质无关。结论 :消化道出血是原发性小肠肿瘤的常见临床症状     

原发性小肠肿瘤诊断问题的探讨

作者回顾性分析１０年来经手术及病理确诊的原因小肠肿瘤５８例，其中男４１例，女１７例，年龄１１～８０岁。主要临床表现为腹痛，消化道出血，腹块和肠梗阻，２天～１６个月，全部病例均行Ｂ超检查，部分患者行Ｘ线钡餐照片，纤维内镜，选择性腹腔动脉造影和放射性核素扫描等检查，仍有１３例经剖腹探查才发现病变部位，着重讨论了如何提高术前诊断水平。     

原发性小肠肿瘤的诊断与治疗(附37例报告)

目的：总结原发性小肠肿瘤的诊断和治疗经验。方法：回顾分析37例原发性小肠肿瘤的临床资料。结果：男21例,女16例,其中恶性肿瘤24例（腺癌6例,恶性淋巴瘤10例,平滑肌肉瘤8例）,良性肿瘤13例（平滑肌瘤7例,腺癌3例,脂肪瘤、淋巴管瘤、纤维血管瘤各1例）。肿瘤位于回肠18例,空肠14例,十二指肠5例。术前确诊仅13例（35.1%)。结论：因本病少见且缺乏特异表现,术前诊断困难。误诊率高,手术切除是最有效的治疗手段。     

20例原发性小肠肿瘤临床分析

小肠占消化道总长的75%,但原发性小肠肿瘤仅占消化道肿瘤的1%～5%[1],以恶性肿瘤居多。小肠肿瘤虽然发病率低,但其临床表现各异,缺乏特征性。由于检查条件有限,故误诊率高。现就我院1993年2月至1998年12月收治的,经手术和病理证实的20例原发性小肠肿瘤作临床分析。1　资料与方法1.1　病例选择　本组患者20例,系1993年2月至1998年12月收治并经手术、病理证实的小肠肿瘤患者,其中男9例,女11例,年龄44～76岁,平均年龄61岁。临床表现为消化道出血10例,腹痛、腹泻5例,肠梗阻3例,腹部肿块2例,黄疸2例,详见表1。表1　小肠肿瘤的症状、体征和并发症…     

原发性小肠肿瘤9例分析

人体小肠道的长度,虽占胃肠道总长度的70%~80%,但小肠肿瘤的发病率则很低,仅占胃、结肠、直肠肿瘤发病率的5%。而在胃肠道的恶性肿瘤中小肠肿瘤的发病率更低,仅有1%~2%来源于小肠[1]。因原发性小肠肿瘤在临床上少见,临床表现又无特异性表现,故易误诊、漏诊,从而延误手术治疗。我院于2002/2007年经手术、病理证实9例原发性小肠肿瘤,现将有关误诊的问题分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男5例,女4例,年龄30~71(平均50)岁。本组有间歇性隐痛、胀痛、阵发性绞痛6例,腹部肿块2例,出血3例、肠梗阻5例,贫血消瘦3例,发热2例。1.2治疗方法良性肿瘤均行小肠部分肠段切除,恶性肿瘤行小肠部分肠段切除、肠系膜、淋巴结切除。2结果本组除2例术前诊断为小肠肿瘤外,其余7例均为手术后病理检查才明确诊断,误诊率达77.8%。其中良性3例,恶性6例。其中空肠3例,回肠6例。病理分类:平滑肌瘤1例,脂肪瘤1例,良性间质瘤1例,恶性间质瘤1例,恶性淋巴瘤5例。本组9例中有2例在术前行全胃肠道造影(气钡造影),手术前诊断为小肠肿瘤。其余7例中有2例术前诊断为急性阑尾炎,1例术前诊断为慢性阑尾炎,1例术前诊断为粘连性肠梗阻...     

原发性小肠肿瘤18例临床分析

原发性小肠肿瘤发病率低,缺乏特征性症状,早期诊断比较困难,误诊率高.本文总结本院1991～2001年期间收治经手术和病理学检查证实的18例小肠原发性肿瘤.其中2例并发消化道大量出血,误诊时间长达半年之久,教训深刻,就此进行分析,以提高对该病的认识及诊断水平.……     

原发性小肠肿瘤18例临床分析

原发性小肠肿瘤发病率低 ,缺乏特征性症状 ,早期诊断比较困难 ,误诊率高。本文总结本院 1991～2 0 0 1年期间收治经手术和病理学检查证实的 18例小肠原发性肿瘤。其中 2例并发消化道大量出血 ,误诊时间长达半年之久 ,教训深刻 ,就此进行分析 ,以提高对该病的认识及诊断水平。1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例 ,男 11例 ,女 7例 ,平均年龄 4 8.6 (30～ 6 6 )岁。1.2　临床表现　临床症状以腹痛为主的 11例(6 1.1% ) ,为不规则 ,轻重不等的隐痛、胀痛或痉挛性痛 ,多数病人不引起重视 ;腹部可触及肿块 7例(38.9% ) ,其中 4例为恶性 ,与周围…     

17例原发性小肠肿瘤手术治疗分析

目的 探讨原发性小肠肿瘤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析17例原发性小肠肿瘤的临床资料。结果17例均经手术和／或病理检查证实诊断。肿瘤位于十二指肠4例，空肠6例，回肠7例，其中恶性肿瘤7例，良性肿瘤10例。常见的症状为腹痛、消化道出血和腹部肿块等。术前确诊8例，其余的误诊(52．9％)；17例均行手术治疗，10例良性肿瘤行肿瘤及局部肠管切除，恶性肿瘤行根治性切除术5例，姑息性切除术2例。无手术死亡病例，全部康复出院。结论小肠肿瘤早期诊断困难，综合采用各项检查是提高术前诊断率的关键，手术治疗是主要的措施之一。     

脾脏原发性肿瘤的诊断与治疗

[目的]探讨脾脏原发性肿瘤的诊断与治疗.[方法]对9例脾脏原发性肿瘤病例进行回顾性研究.[结果]9例脾脏原发性肿瘤患者均痊愈出院,随访结果：术后生存5年以上2例,生存3年以上3例,生存2年以上3例,不足1年1例.[结论]脾脏原发性肿瘤临床少见,临床表现不典型,诊断上要结合B超、CT等检查,以减少误诊的发生;治疗首选手术,切除要彻底.并结合放、化疗,以提高生存率.     

原发小肠肿瘤误诊15例分析

现将我科1999～2004年原发小肠肿瘤误诊15例分析如下.     

原发性小肠肿瘤12例诊治分析

目的：探讨小肠肿瘤的临床特点及诊断方法。方法：回顾性分析12例小肠肿瘤诊断及治疗方法。结果：术前诊断小肠肿瘤3例，诊断为其他疾病而剖腹探查9例，本组12例均行手术治疗，其中局部肿瘤切除2例，小肠节段性切除7例，胰十二指肠切除1例，旁路手术2例。结论：小肠肿瘤缺乏特异症状和体征，术前确诊率低，外科手术是治疗小肠肿瘤的首选方法。     

双气囊电子小肠镜对小肠肿瘤的诊断价值

【目的】探讨双气囊电子小肠镜在小肠肿瘤诊断中的作用。【方法】对2005年6月至2008年6月202例经胃镜,肠镜及全消化道钡餐等常规检查无异常发现、疑患小肠疾病患者进行双气囊小肠镜检查。分析双气囊小肠镜检查对小肠肿瘤的检出率及诊断准确率等。【结果】202例患者中,92例经肛进镜,69例经口进镜,41例分别经口及经肛进镜检查。172例检出阳性病灶,总阳性率为85．15％（172／202）。38例镜检诊断为小肠肿瘤,检出率18．81％（38／202）,占所检出病变的22．09％（38／172）。36例经手术病理证实,诊断准确率94．74％（36／38）。36例小肠肿瘤中26例（72．22％）为恶性肿瘤,10例（27．78％）为良性肿瘤。【结论】双气囊电子小肠镜诊断小肠肿瘤具有较高临床价值。小肠肿瘤以恶性多见。     

原发性小肠肿瘤手术治疗分析

目的：分析探讨原发性小肠肿瘤的诊断与治疗方法。方法：回顾性分析28例原发性小肠肿瘤的临床资料。结果：28例均经手术和病理证实诊断。肿瘤均在空回肠。术前确诊仅12例。无手术死亡病例,全部康复出院。结论：小肠肿瘤早期诊断困难,医师应高度警惕,综合采用各项检查是提高术前诊断率的关键,手术治疗是主要措施。