经腹壁超声、增强MRI检查对女性宫内占位性病变诊断价值研究

目的分析经腹壁超声、增强MRI检查对女性宫内占位性病变诊断价值。方法收集本院2017年1月至2019年7月收治的122例接受手术治疗的宫内占位性病变患者的临床资料作为研究对象,所有患者在手术前均进行经腹壁超声和MRI检查。对患者所得图像进行分析,以病理检查结果为基准,对比经腹壁超声、MRI检查对女性宫内占位性病变诊断准确性。结果经腹壁.超声对子宫.内膜息肉、子宫内膜癌检出.率分别为8.947%、7959%,明显低于MRI检查(9736%.、9795%);对宫内占.位性病变诊断总.准确率为8442%,明显低于MRI(9836%)检查(P<0001)。结论经腹壁超声、MRI检查均可为宫内占位性病变诊断提供典型影像学依据,但MRI检查相对诊断准确率高,可降低误诊及漏诊率。     

MRI对鞍区占位性病变的诊断价值

目的：探讨MRI对鞍区占位性病变诊断中的应用价值。方法对3例鞍区占位性病变患者分别行CT与MRI检查,而后以病理检查结果为依据对两种检查方法的诊断结果进行对比分析。结果 MRI的诊断率较CT检查发生明显升高（P〈0.05）,MRI影像表现存在典型性。结论经MRI检查可对鞍区占位性病变形态、肿瘤大小、范围等进行清晰的显示,诊断价值显著,值得临床推广应用。     

椎管内占位性病变的MRI评价

目的 评价MRI对椎管内占位性病变的诊断价值。方法 经手术病理证实和临床确诊的椎管内占位性病变40例，回顾性分析其MRI表现。结果 椎管内不同隔间内占位的MRI表现各有特点，MRI对于髓内髓外占位的定性诊断率为90.5%。占位性病变的发生部位、信号强度及强化特征是术前MRI定性诊断的重要依据。结论 MRI是目前诊断椎管内占位性病就业的首选检查方法。依据发病部位及MRI表现可对椎管内占位作出基本正确的诊断。     

CT肝灌注成像与磁共振成像在发现肝脏早期占位性病变中的对比研究

目的观察CT肝灌注成像(CTPI)与磁共振成像(MRI)在发现肝脏早期占位性病变中的诊断价值,以提高该病的诊断率和诊断效率。方法对2012年5月至2014年6月我院收治的97例肝脏占位性病变患者的CT肝灌注成像和MRI影像学的表现进行回顾性分析,比较2种方法的临床诊断结果。结果 CTPI诊断原发性肝癌、肝血管瘤、肝转移瘤以及肝囊肿病灶的准确率分别为94%、91%、95%和79%,MRI的诊断准确率分别为96%、87%、100%和71%,2种方式对上述4种病变诊断的准确率差异均无统计学意义(P>0.05);2种检查方法对直径≥1 cm病灶的诊断准确率均超过90%以上,而对直径<1 cm病灶的诊断准确率则在70%以上,2种检查方法对直径<1 cm病灶的诊断准确率与直径≥1 cm病灶的诊断准确率差异有统计学意义(P<0.05),但2种检查方法间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT肝灌注成像与MRI在原发性肝癌、肝血管瘤、肝转移瘤以及肝囊肿等肝脏早期占位性病变中的诊断准确率接近,二者可以替代选用。     

肝脏局灶性结节增生18例影像学诊断分析

肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)是肝脏少见的良性占位性病变,并非真正的肿瘤[1].为肝细胞在肝内先天性的血管畸形处反应性增生,并无恶变倾向.肝脏FNH的螺旋CT以及磁共振成像(MRI)检查均有一定的特征性表现.但与肝腺瘤、肝细胞癌、肝血管瘤等肝占位性病变鉴别仍有一定的困难.对我院经手术病理证实的肝脏FNH患者18例均行CT和MRI平扫加增强检查,探讨FNH影像学表现特征,提高诊断符合率.     

磁共振LAVA增强扫描在肝脏占位性病变中的诊断价值

目的：研究动态增强磁共振成像技术（LAVA）在肝脏占位检出和定性诊断中的价值。方法：对肝脏占位性病变44例,结合穿刺及B超、CT等综合影像分析结果,与普通扫描结果进行对比,两名医生在不了解最后诊断的条件下,回顾分析全部病例的平扫及LAVA动态增强MRI检查资料,统计捡出率和定性诊断肯定率。结论：在89个肝占位（≤3cm）,动态增强MRI的检出率（动脉期＋门脉期,98．9％）和平扫MRI（T1WI＋T2WI,92．3％）相比差异显著（P〈0．05）;平扫联合动态增强的定性诊断肯定率（91．2％）较单纯平扫（75．8％）有明显提高（P〈0．01）。结论：动态增强MRI是提高肝占位检出和定性诊断的有效方法,能为肝脏占位性病变的定性诊断提供重要依据。     

颅内占位性病变脑电图与CT检查对比分析

颅内占位性病变的检查,在脑CT、MRI未问世之前主要依靠脑电图及脑血管造影.自CT问世后,颅内占位病变的诊断技术逐渐提高,但关于脑电图与脑CT的检查对颅内占位性病变的诊断对比较少.     

核素肝扫描、超声显象互补判断肝占位性病变的初步观察

本文报告了25例肝扫描显示肝内占位性病变患者,辅以超声显象检查的方法及结果,并对两种方法进行了讨论。我们认为核素肝扫描对肝占位性病变的定位诊断有较高的临床价值,可做为肝占位病变的初筛方法,但方法缺乏特异性,为进一步提高肝脏占位性病变诊断的准确率,我们推荐使用核素肝扫描和超声显象互补检查技术,供同道们参考。     

全数字化乳腺X线摄影联合MRI检查在诊断乳腺占位性病变中的临床应用价值

目的探讨全数字化乳腺X线摄影(Full Field Digital Mammography,FFDM)联合核磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)检查在诊断乳腺占位性病变中的临床应用价值。方法收集并分析2018年5月至2019年8月来院就诊治疗的70例诊断为乳腺肿块患者的临床相关资料。全部患者均接受FFDM和MRI影像学检查,术前均对乳腺肿块进行穿刺活组织作病理学检查。通过病理组织学来确定乳腺肿块的良恶性,病理结果作为“金标准”,评价FFDM、MRI检查以及2种方法联合检查在诊断乳腺占位性病变的准确性。结果FFDM对乳腺占位性病变的性质的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为78.38%、67.86%、73.85%;MRI检查对病变的灵敏度、特异度、准确率分别为86.49%、82.14%、84.62%;2种影像联合检查对病变的灵敏度、特异度、准确率分别为91.89%、96.43%、93.85%。2种影像联合检查在诊断灵敏度、准确率上均高于单一的FFDM和MRI检查(P<0.05)。结论FFDM联合MRI检查在诊断乳腺占位性病变的准确性上要高于单一影像学检查方法,对于病变的定位、定性等方面上能够为临床提供更可靠的影像资料、依据,能有效地满足临床对乳腺占位性病变患者作出明确的诊断和制定详细的治疗计划、方案,可视为乳腺疾病常规的影像学检查方法,具有重要的临床应用价值。     

磁共振成像对肾脏占位性病变的诊断价值

目的 评价磁共振成像（MRI）对肾脏占位性病变的诊断价值.方法 对32例肾占位病变患者进行MRI检查,并结合临床手术、病理资料和其他影像学资料进行回顾性分析.结果 32例患者均有阳性结果,10例肾细胞癌、8例肾血管平滑肌脂肪瘤、12例肾囊肿定性明确,2例肾囊肿囊壁钙化恶变,术前未能确诊.结论 MRI对肾脏占位性病变的定性参考价值较高.     

MRI诊断肝门胆管癌的优选方法：DWI,MRCP和冠状多期增强

目的探讨MRIDWI,MRCP和冠状多期动态增强相结合对肝门胆管癌的定性,定位,病变长度和范围,血管侵犯程度,淋巴结转移和可切除性评估的价值。方法22例梗阻性黄疸患者,初诊为肝门胆管癌,采用1.5TMR行肝门常规轴位T1WI,T2WI,DWI,3DMRCP,冠状多期动态增强,延迟期加做一次轴位扫描,所有病例经手术病理证实。结果22例肝门梗阻性黄疸患者在肝门水平DWI见异常高信号,3DMRCP在肝门水平显示胆管截断18例,狭窄4例,22例冠状动态多期增强全部直接显示了病变胆管与＂胆管树＂的关系,病变胆管局部管腔显示不同程度的环形狭窄,各期均匀强化,以延迟期强化明显,并可直接测量病变侵犯长度。肝门淋巴结肿大6例,部分包绕门静脉5例。结论MRIDWI,MRCP和冠状动态多期增强能够比较直观的,真实地反映肝门胆管癌的影像学特点和大体病理特征,为进一步提高肝门胆管癌的诊断符合率和可切除性评估提供了更多的诊断根据和信息。     

磁共振成像对肝门部胆管癌的诊断价值——附51例报告

目的探讨MRI对肝门部胆管癌的诊断价值。方法对经手术病理证实的肝门部胆管癌51例,采用MR平扫、MRCP及动态增强扫描。结果51例肝门部胆管癌均表现为肝内胆管不同程度＂软藤样扩张＂,肝门区胆管狭窄、中断或腔内充盈缺损;32例MRI肝门区可见稍长T1、稍长T2的肿块影,19例未发现明确肿块;增强扫描32例可见肿块延迟期缓慢持续强化,19例表现为管壁增厚强化、管腔狭窄。结论增强前后MRI可以显示HCC的特征性改变,如联合应用MRCP则有助于提高其定位、定性诊断准确率。     

肝门型胆管癌的MRI诊断

目的探讨磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）对肝门型胆管癌的诊断价值。方法回顾性分析21例肝门型胆管癌的动态增强MRI表现,其中9例经手术病理证实,12例经内窥镜逆行胰胆管造影术（encoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP）刷检细胞学检查证实。结果21例肝门部肿块位于肝总管8例,肝总管＋左（右）肝管7例,左（右）肝管6例;平扫T1WI为低信号或等信号分别为13例（61.9%）和8例（38.1%）,T2WI为高信号、稍高信号和等信号分别11例（52.4%）、7例（33.3%）、3例（14.3%）,动脉期强化6例（28.6%）,门脉期强化18例（85.6%）,延迟期强化8例（38.1%）。远端胆管均有不同程度扩张,15例（71.4%）扩张的胆管近端呈“笔尖样”变细、僵硬,19例经MRCP发现梗阻部位。结论MRI对肝门型胆管癌的定位和定性诊断有较高价值,扩张的胆管近肿块处呈“笔尖样”变细、僵硬,有助于癌肿的鉴别诊断。     

高位胆道恶性梗阻的MRI应用价值

目的:探讨MRI及磁共振胰胆管成像(MRCP)在高位胆道恶性梗阻疾病中的诊断价值。方法:2002年12月~2005年12月共28例肝门区恶性病变进行MR检查,MR检查包括平扫和MRCP,部分病例进行动态增强扫描,所有病例经手术病理或/和其它影像学和临床资料所证实。结果:28例肝门区恶性病变在平扫和MRCP中均可见肝门区肿块、肝内胆管扩张。动态增强扫描中肝细胞癌的强化特点基本为速升速降型;肝门部胆管癌多为缓升缓降型;而转移性肿瘤的增强特点介于二者之间。结论:MRI及MRCP作为一种无创性检查手段,对肝门区恶性病变有较高的诊断和鉴别诊断价值。     

肝门部恶性胆道梗阻的MRI．MRCP诊断价值

目的探讨MRI和MRCP对肝门部恶性胆道梗阻的临床诊断价值。方矬收集43例经手术稿理及临床随访证实的肝门部恶性胆道梗阻的MRl资料,其中包括肝细胞癌和肝内转移癌20例,肝门部转移瘤12例,肝门胆管癌11例。所有患者常规接爱T1WI、T2WI、T2／SPIR（脂肪抑制T2WI）及冠状位B-FFE检查后行MRCP检查。MRI、MRCP表现与临床手术、病理进行对照。结果MRI平扫显示肝内肿块20例（4例为肝内多发肿块）,肝门部转移瘤包括肿大淋巴结12例。11例肝门胆管癌中显示浸润型8例,肿块型2例。MRCP显示梗阻端的形态特征,锥状26例,截断状13例,乌嘴状4例。肝内胆管呈树枝状和软藤状扩张。结论常规MRI和MRCP结合有助于肝门自E恶性胆道梗阻的定位和定性诊断以及临床治疗。     

CT及MRI在神经鞘瘤诊治中应用研究

目的观察神经鞘瘤的计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)临床表现,并分析比较两者在该病诊治中的应用价值。方法回顾性分析2009年3月-2014年7月我院肿瘤外科收治的经手术病例证实24例肝门部胆管神经鞘瘤患者临床资料,对所有病例患者手术病理神经鞘瘤患者MRI及CT影像学表现进行分析并比较,并对两种诊断方法的应用价值进行评估。结果 22例为单发病灶,2例有2个病灶,共26个病灶;24个囊实性肿块病灶,2个实性肿块病灶。CT平扫显示可见肝门区或其上方及胰颈部上方呈类圆形、椭圆形或稍低密度肿块,边界清晰,内可见低密度囊性区;MRI扫描可见病灶实性部位T1WI表现稍低或等信号,T2WI表现为等或稍高信号;增强扫描呈不均匀性或进行性延迟强化,坏死囊变区不强化;且CT及MRI均可清晰将病灶周围完整包膜显示出来,且边界清晰;病例检查显示肿块有完整包膜,瘤细胞以梭形为主要特征。结论 CT及MRI在神经鞘瘤中诊断均有较高应用价值,其中肝门部肝管神经鞘瘤有特征性影像学表现,CT及MRI对其均有较好的定位诊断价值,为其临床诊治提供科学理论依据。     

肝门区胆管癌CT与MRI的对比研究

目的探讨CT与MRI在肝门区胆管癌的诊断价值。方法回顾性分析19例经手术病理证实的肝门区胆管癌的CT与MRI表现，评价两种检查方法对病灶的显示情况及定性诊断的准确率。结果CT与MRI对肝门区胆管癌定性诊断的准确率分别为84．21％、100％，19例肝门区胆管癌CT与MRI均表现为肝内胆管不同程度的扩张，CT显示肝门软组织肿块16例，胆管壁浸润0例，门静脉受累4例，淋巴结肿大5例，相应MRI显示分别为17例，2例，6例，7例。结论CT与MRI均是肝门区胆管癌的有效检查方法，MRI在显示肝门区肿块大小、范围、胆管壁浸润程度、门静脉受累以及淋巴结肿大方面比CT更具有价值。     

21例肝门区胆管癌的MRI诊断

目的:研究肝门区胆管癌的磁共振成像(MRI)表现,探讨MRI对该病的诊断和术前评估价值。方法:回顾性分析经病理证实的21例肝门区胆管癌MRI表现,磁共振胆胰管成像(MRCP)分型与手术所见的临床分型对照,MRI术前不可切除性评估与手术结果比较。结果:21例肝门区胆管癌均显示肝内胆管不同程度扩张,胆管中断,其中可见肝门区肿块16例,MR增强以延迟强化为主。MRCP分型与手术分型无显著性差异(P>0.05)。MRI评估对肝门区胆管癌能否可切除的准确率为81%(17/21)。结论:MRI是诊断和术前评价肝门区胆管癌的可行性方法。     

3.0T磁共振LAVA动态增强联合MRCP诊断肝外胆管癌

目的探讨3.0TMRILAVA动态增强联合MRCP在肝外胆管细胞癌诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析经病理证实的25例肝外胆管细胞癌资料。所有患者均在常规MR扫描基础上行MRCP检查及LAVA多期动态增强扫描,观察病变征象并与病理结果对照。结果 25例患者均经病理证实,包括肝门区胆管癌17例、胆总管中段癌3例,胆总管下段癌5例,本组病灶中1例肝门区胆管癌漏诊,分别有2例肝门区胆管癌和1例胆总管下段癌误诊为炎症,诊断准确率为83.3%。病灶定位诊断中,分别有l例胆总管下段癌误诊为壶腹癌和胰头癌,病变组织起源诊断准确度为88%。结论高场磁共振LAVA动态增强和MRCP技术的联合应用能为肝外胆管癌的早期诊断、鉴别诊断提供重要信息,具有很高的临床应用价值。     

48例咽旁隙肿瘤的影像学检查及其临床意义

目的 通过对48例咽旁隙肿瘤的影像学特点进行分析,提高咽旁隙肿瘤的诊断准确率,进一步指导治疗方案和手术入路的选择。 方法 收集2016年1月—2020年4月蚌埠医学院第一附属医院影像科和耳鼻咽喉头颈外科经病理明确诊断的咽旁隙肿瘤患者48例。36例患者术前行CT检查(其中8例单独行CT检查,28例患者同时行CT、MRI检查),40例患者术前行MRI检查(其中12例单独行MRI检查,28例患者同时行CT、MRI检查),结合影像学特点初步明确肿瘤来源,并根据肿瘤影像学特点对其性质进行判断,并统计其与术后大体病理的符合率。 结果 CT和MRI检查有助于判断肿瘤的来源、位置、大小、边界以及与周围重要解剖结构的关系,CT联合MRI检查较单独行CT检查符合率高(χ2=7.365,P=0.007);CT联合MRI检查较单独行MRI检查符合率高(χ2=6.160,P=0.013)。 结论 CT或(和)MRI的检查可初步明确肿瘤的性质和所在部位及来源,CT联合MRI检查咽旁隙肿瘤较单独应用CT或MRI检查具有更大参考意义。影像学作为一种无创检查对咽旁隙肿瘤的诊断、鉴别诊断有重要作用,同时对治疗方案及手术入路的选择具有临床指导价值。