超声对脊柱结核伴寒性脓肿的诊断价值

目的探讨超声对脊柱结核伴寒性脓肿的诊断价值。方法分析75例脊柱结核患者的超声表现。结果 75例脊柱结核患者中,超声检出骨质破坏44例,病变椎体范围：C4～C6,T10～T12和L1～L5。检出寒性脓肿69例：1例颈后三角区脓肿;14例椎旁脓肿;8例皮下脓肿;46例腰大肌脓肿。结论超声检查对脊柱结核伴寒性脓肿的诊断具有较高的临床应用价值,为临床治疗时机的选择提供依据。     

脊柱结核寒性脓肿的B超诊断价值

本文对34例脊柱结核患者X线和B超检查的结果进行了分析。结果表明:X线摄片能显示椎体骨质病变情况,对寒性脓肿的诊断敏感性较低;B超对寒性脓肿的诊断敏感性较高,对骨质病变的诊断敏感性较低。X线摄片结合B超探查能对脊柱结核患者做出全面、准确的诊断。B超能确定寒性脓肿的部位、大小和数量,对决定治疗方案和选择手术入路有重要价值。     

B超诊断椎旁结核性脓肿

脊柱结核临床上较为常见，占全身骨与关节结核的第一位，９９％为椎体结核。当椎体结核脓液聚集于骨膜下形脊椎旁脓肿时，由于局部不出现红、痛、热的症状，故又称椎旁寒性脓肿。Ｂ超诊断椎旁结核脓肿的报道较少。我室１９９３～１９９７年应用Ｂ超诊断椎旁寒性脓肿２６例...     

超声对脊柱结核的诊断价值

目的 :探讨超声对脊柱结核的诊断价值。方法 :对比分析 2 8例脊柱结核患者的超声检查、X线摄片及手术、病理结果。结果 :超声对寒性脓肿的诊断敏感性明显高于X线摄片 ;在发现寒性脓肿的基础上探查相应的椎体 ,除T1～T10 难以扫查外 ,声像图上均有不同程度的骨质破坏征象。结论 :X线摄片结合超声检查 ,对明确病变部位和程度、指导临床治疗有重要价值。     

难治性椎体结核病1例剖析

脊柱结核好发于胸腰锥体,脊柱结核以腰椎的发病率最高,颈椎发病率较低[1]。结核椎体破坏严重可出现后凸畸形、寒性脓肿形成、脊髓受压。目前多主张在积极抗痨治疗前提病灶清除减压植骨内固定术,     

超声对脊柱结核的诊断价值

目的：探讨超声对脊柱结核的诊断价值。方法：对比分析28例脊柱结核患者的超声检查,X线摄片及手术,病理结果。结果：超声对寒性脓肿的诊断敏感性明显高于X线摄片;在发现寒性脓肿的基础上探查相应的椎体,除T1－T10准以扫查外,声像图上均有不同程度的骨质破坏征象。结论：X线摄片结合超声检查,对明确病变部位和程度,指导临床治疗有重要价值。     

脊柱结核术后并发症的护理干预对策研究进展

脊柱结核( spinal tuberculosis,STB)是导致脊柱畸形和瘫痪的主要原因之一,占肺外结核的50％[1].化疗和手术是STB治疗的主要途径.手术治疗可有效改善脊柱畸形或寒性脓肿的形成[2].STB为慢性消耗性破坏性疾病,术后可出现如脑脊液漏( cere-brospinal fluid leakage,C...     

脊柱结核的低场MRI评价

目的探讨脊柱结核的低场MRI表现及其临床评价。方法回顾性分析我院45例经临床或手术证实的脊柱结核患者,采用0．35T永磁开放式MRI检查,分析椎体、椎间盘破坏及椎管内情况。结果45例脊柱结核患者共发生椎体病变70节,31例患者发生椎间盘病变,15例附件发生病变,38例有寒性脓肿,33例累及椎管。结论低场MRI作为一种敏感的诊断脊柱结核的影像学诊断方法,可以较好地为临床早期提供理论依据并及时治疗,值得临床推广应用。     

脊柱结核早期MRI诊断

目的：探讨脊柱结核早期MRI表现。方法：对15例脊柱结核行矢状位T1WI,T2WI压脂,轴位T2WI及Gd-DT-PA增强T1WI。结果：①椎体破坏区呈长T1长T2信号;②）椎旁脓肿呈长T1长T2信号;③早期椎间盘信号略变低,较晚期椎间隙变窄④Gd-DTPA增强可观察寒性脓肿周围纤维肉芽组织及椎管内侵犯。结论：骨内小脓肿或椎旁寒性脓肿,椎体终板破坏是MRI诊断脊柱结核的重要依据。     

脊柱结核的临床特点与影像表现

目的:探讨脊柱结核临床特点与影像表现。方法:回顾性分析本院30例经手术病理证实的脊柱结核资料,分析脊柱结核的临床特点与影像表现。结果:脊柱结核青少年多见,占发病人数68%,胸背、腰背疼痛为隐痛,起病缓慢,病程长,2个月～6a不等,并截瘫4例,并肺结核5例;30例患者66个椎体受累,2个椎体20例,3个椎体6例,4个椎体以上2例。平片表现特点:椎间盘破坏、变窄、融合,椎体破坏、楔状变形,致脊柱局部后突畸形,椎旁寒性脓肿大于椎体破坏范围。CT表现:椎体破坏前2/3明显,寒性脓肿位于破坏椎体周围,部分可见颗粒状钙化,是特征。骨质破坏及寒性脓肿可突入椎管压迫脊髓。结论:脊柱结核病变具有多样性,影像表现有一定特征,能很好结合临床特点,综合分析有助于诊断和鉴别诊断。     

如意金黄散外敷治疗寒性脓疡疗效观察

<正>在我国,肺外结核病中最为常见的是淋巴结结核,其他肺外结核病如骨关节结核,胸壁结核、泌尿生殖器结核等,均可在体表形成寒性脓疡[1]。寒性脓疡是一种常见的因局部慢性炎症使周围组织受到破坏,从内到外形成的脓肿或包块,临床简称寒性脓肿或冷脓肿[2]。后期(破溃期)脓疡破溃流清稀脓水或败絮样物,溃破口难以愈合或形成窦道,导致患者的生活质量下降。目前针对寒性脓疡,西医治疗以抗结核     

超声诊断腰大肌寒性脓肿20例体会

腰大肌寒性脓肿多见于成年人，常因脊柱结核引起的，由于结核菌侵蚀椎体，引起椎体骨破坏，约70％～80％病例形成结核脓肿，脓液可沿椎体两旁肌肉间隙，在不同的部位形成不同形态的流注脓肿，脓液从腰大肌附着处流进腰大肌鞘内形成腰大肌寒性脓肿。B超检查是帮助临床确定诊断有效方法之一。     

胸壁寒性脓肿的平片与CT诊断

胸壁寒性脓肿(结核性脓肿)主要继发于肺或胸膜结核的结核菌经淋巴引流累及胸骨旁淋巴结后,形成结核性脓肿.另一过程为肋骨或胸骨发生结核性骨髓炎而形成脓肿或窦道.其有关临床诊断和治疗的报道不少,而有关其影像的报道却不多[1].笔者收集经手术病理诊断的有平片和/或CT检查资料的胸壁寒性脓肿病例,17例均有平片资料,其中13例有CT资料,进行影像诊断分析如下.     

脊柱结核手术治疗32例分析

手术治疗脊柱结核32例，伴截瘫4例，均治愈。探讨了脊柱两侧寒性脓肿无法同时清除时，避免术后病情反复而采用的方法，以及术后坚持化疗18个月的重要性。     

脊柱结核手术治疗32例分析

手术治疗脊柱结核３２例，伴截瘫４例，均治愈，探讨了脊柱两侧寒性脓肿无法同时清除时，避免术后病情反复而采用的方法，以及术后坚持化疗１８个月的重要性。     

骨关节结核的CT诊断

目的探讨CT检查对关节结核的诊断意义。方法回顾性分析21例骨结核病例的CT影像资料。结果脊柱结核10例,髋关节5例,膝关节结核3例,肘关节2例,腕关节1例。CT表现:骨性结核表现为关节间隙边缘变尖,相邻部位软组织肿胀,骨质疏松,骨质破坏,寒性脓肿。滑膜型关节结核显示关节囊增厚,关节腔积液,周围软组织肿胀。结论CT能较好显示骨关节结核的各种直接征象和间接征象,是诊断骨关节结核的重要手段。     

腰椎结核误诊腰椎肿瘤病例1例

骨结核是主要的肺外结核之一,在不同部位骨结核发病率不全相同,以脊柱结核的发病率最高,达50%左右[1] ,腰椎结核占脊柱结核37%左右[2] ,在临床诊疗过程中腰椎结核并不少见,多数患者均有结核病史,以及早期低热、盗汗、咳嗽等症状,出现腰椎结核后往往合并有腰部疼痛,活动受限,进一步辅助检查可发现X线、CT、MRI脊柱骨质破坏表现以及结核寒性脓肿形成,但有少数患者腰痛症状明显,但辅助检查并没有典型表现,容易导致误诊.2010年12月我科收治来自外院腰椎结核病例1例,前期临床症状明显,辅助检查腰椎局部影像学类似肿瘤表现,有穿刺活检史,来我科后进一步检查并行手术治疗,病理进一步证实确为腰椎结核,报告如下.     

超声实时引导下置管引流术在腰椎结核伴腰大肌脓肿治疗中的应用研究

正脊柱结核以腰椎结核多见,约70~80%的脊柱结核可形成椎旁脓肿,沿肌肉间隙或神经血管蔓延,形成腰大肌脓肿[1]。本文对超声实时引导下脓肿穿刺置管引流术治疗的腰椎结核伴腰大肌脓肿患者30例以及脓肿多次穿刺抽液术治疗的腰椎结核伴腰大肌脓肿患者30例的资料进行对比分析,以探讨其应用价值。1资料与方法1.1一般资料收集2014年1月—2016年6月在本院住院且经手术、病理证实的腰椎结核伴腰大肌     

脊柱中心型椎体结核的早期诊断治疗

结核病在我国近年发病有所增加,脊柱结核亦呈增长趋势,国内外对脊柱结核的诊断尤其合并脓肿,窦道死骨或神经压迫症状患者的诊断已较明了,且有较系统和规范的治疗方法,对脊柱结核合并截瘫的诊治很早已有详细的报到。但对脊柱结核早期尤其于椎体中心型结核阶段的诊断治疗报到甚少。我科自九二年六月至九七年六月,共收治脊柱结核110例,其中椎体     

脊柱结核的影像学表现与分析

目的 探讨X线平片、CT、MRI诊断脊柱结核的价值.方法 回顾性分析本院35例经病理证实的脊柱结核的影像资料,分析脊柱结核在X线平片、CT、MRI中的表现特点.结果 X线平片表现:椎间隙变窄;椎体破坏、变形,脊柱局部后突畸形;椎旁偶可见寒性脓肿.CT表现:能更清楚的显示椎体破坏、钙化、死骨及病理骨折碎片;显示冷脓肿;显示椎管及脊髓有无受压情况;MRI表现:显示炎性水肿及病灶周围炎性反应的范围;破坏的椎间盘及椎体信号明显异常;强化后清晰显示冷脓肿的界限及壁的情况;可清晰显示椎管、硬膜下腔及脊髓的情况.结论 脊柱结核病变具有多样性,X线平片、CT、MRI中显示各有特点,以MRI最为敏感,综合分析有助于诊断和鉴别诊断.