中期妊娠合并卵巢囊肿31例围术期护理

面罩和气管插管通气是传统的人工通气方法，喉罩（LMA）是一种介于面罩和气管之间的新型通气工具，由于其具有操作简便、快速、损伤小、患者耐受好、便于掌握等优点，现已在临床特别紧急气道的开放中得到了广泛应用。本文就心肺复苏中喉罩的临床应用及护理的有关问题，做一综述。     

喉罩通气全麻手术患者的护理

喉罩是由罩-管-注气小管组成，是用喉罩的罩子覆盖于喉部，罩子注气后，形成一封闭圈，通过相连的管道与麻醉机或呼吸器相连。这样，患者的气道就能得到控制。一方面使口咽部分不致因喉后坠，分泌物等妨碍气道通畅；另一方面，也便于控制呼吸或辅助呼吸。喉罩是集面罩与气管插管优点于一体的维持气道的新型麻醉器具，具有无喉头及气道的机械性刺激，可在自主呼吸下维持麻醉等特点，应用范围已扩展到适合气管插管的麻醉病例。     

喉罩全麻的围手术期护理

1985年喉罩（LMA）的引入，逐渐改变了人们气道管理的传统概念。过去，面罩和气管内插管是麻醉期间标准的气道控制方法，而喉罩的出现正冲击着其重要地位，因该项技术操作简便快捷、效果确实可靠，已日渐普及，在我国也方兴未艾，不仅在麻醉手术中广泛应用，在急救复苏方面，亦可将喉罩作为气道维持和基本生命支持的一种重要设施。     

ProSeal喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用及护理进展

喉罩（laryngeal mask airway，LMA）作为一种通气方式，自1983年问世以来就被广泛应用于全身麻醉中，但它的突出缺点是对气道的密闭性较差。ProSeal喉罩（LMA—ProSeal^TM）是第三代喉罩，它具有独特的双气囊结构提高了密闭性，可耐受较普通型喉罩平均高10cmH2O的气道压。它所用材料柔软，形状更符合咽喉部轮廓，避免了喉镜对咽部的刺激，减少了对气管和喉的直接刺激，故置人时心血管反应较气管插管轻，术后咽喉痛的发生率较低，故在腹腔镜全麻中的应用日益增多。现就ProSeal喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用及护理配合技巧进行综述。     

I-gel喉罩用于15例气管导管拔管后上呼吸道梗阻患者的气道急救及护理

总结I-gel喉罩在15例全麻后拔除气管插管出现上呼吸道梗阻患者气道急救中的应用效果与护理方法。急救时,选择合适的I-gel喉罩迅速置入,能够及时有效的开放气道,保证患者通气,维持患者氧合,抓住最好的抢救时机。喉罩置入后,妥善固定,密切观察胸廓起伏情况,及时吸痰保证有效通气,同时密切观察患者生命体征,选择合适的拔管时机,提高围术期患者的气道安全和护理质量,减少气道并发症发生。     

喉罩的置入方法

喉罩(laryngeal mask)是一种临床常用的介于面罩和气管插管之间的新型通气工具,由于其具有操作简便、便于掌握、损伤小、病人耐受好等优点,现已在临床特别紧急气道的开放中得到了广泛的应用。在喉罩的使用过程中,也出现了各种各样的插入方法,下面就其各种插入方法的操作过程进行介绍。1插入前准备根据患者的身体情况、伴随疾患及手术种类选择适宜的喉罩类型及型号,常规仔细检查喉罩气囊是否漏气,然后在其背侧涂抹少量水基润滑油(注意不要使用硅酮基润滑油,因为它会与喉罩中含硅的元件发生反应,影响喉罩的安全使用,另外,含有利多卡因的润滑油…     

Supreme喉罩在侧卧位下老年髋部手术全身麻醉中应用

Supreme喉罩是一次性双管喉罩，具有防止反流误吸的作用，同时增加气道封闭性。Supreme喉罩操作简单，已在临床广泛应用，但大多用于仰卧位手术的全身麻醉，而侧卧位手术全麻中的应用少有报道。本文拟通过Supreme喉罩与气管插管全身麻醉用于老年患者侧卧位髋部以下手术的比较，探讨Supreme喉罩在侧卧位下老年髋部手术全身麻醉中应用的有效性与安全性。     

喉罩在小儿困难气道中的应用

由于气道独特的解剖和生理特性，小儿困难气道的评估与管理对每个麻醉医师来说都是一项具有挑战意义的考验。喉罩由Brain发明于1981年，随着在成人和小儿困难气道中应用发展，它已成为麻醉医师在面临这项挑战时的重要选择。小儿喉罩的大小不过成人的1／5，但它的作用和地位是革命性的，不容忽视的。     

喉罩与气管插管在小儿择期下腹部手术麻醉中的血流变化的影响

随着临床麻醉的发展,喉罩在小儿麻醉中正逐步推广,特别是在一些日间短小手术中,喉罩通气有它独到的优点。本文是在明确全身麻醉下择期小儿下腹部手术,观察喉罩和气管插管两种气道控制设备的血流动力学变化。为选择喉罩应用于小儿全身麻醉气道管理提供更可靠的依据。1资料与方法1.1一般资料选择ASA:Ⅰ-Ⅱ级小儿择期下腹部手术的患     

在心肺复苏中喉罩的临床应用及护理现状

面罩和气管插管通气是传统的人工通气方法,喉罩(LMA)是一种介于面罩和气管之间的新型通气工具,由于其具有操作简便、快速、损伤小、患者耐受好、便于掌握等优点[1],现已在临床特别紧急气道的开放中得到了广泛应用.本文就心肺复苏中喉罩的临床应用及护理的有关问题,做一综述.     

喉罩盲探逆转插法在全麻病人中的应用

喉罩通气（LMA）作为一种新型的气道处理技术，由于其操作简便，插入喉罩过程中不会像插入气管导管那样引起心率和血压的明显改变，以及术后咽喉痛发生率低等优点，已经越来越广泛地应用于临床。对于喉罩的插入方法，多数用盲探手指引导插入法和明视下插入法，而对于喉罩盲探逆转插法少有报道。近年来作者采用喉罩逆转插法用于全麻病人，收到了满意的效果。     

全麻病人应用喉罩盲探逆转插法在临床中的应用

喉罩通气（LMA）作为一种新型的气道处理技术，由于其操作简便，插入喉罩过程中不会像插入气管导管那样引起心率和血压的明显改变，以及术后咽喉痛发生率低等优点，已经越来越广泛地应用于临床。对于喉罩的插入方法，多数用盲探手指引导插入法和明视下插入法，而对于喉罩盲探逆转插法少有报道。近年来作者采用喉罩逆转插法用于全麻病人，收到了满意的效果。     

喉罩全麻的围手术期护理

1985年喉罩(LMA)的引入,逐渐改变了人们气道管理的传统概念[1].过去,面罩和气管内插管是麻醉期间标准的气道控制方法,而喉罩的出现正冲击着其重要地位,因该项技术操作简便快捷、效果确实可靠,已日渐普及,在我国也方兴未艾,不仅在麻醉手术中广泛应用,在急救复苏方面,亦可将喉罩作为气道维持和基本生命支持的一种重要设施.     

全麻手术喉罩置入126例的医护配合与护理

喉罩（laryngeal mask，LM）为新型的麻醉气道管理工具，它不仅具有维持气道通畅、方便通气而不须扶持的优点，而且成功率较高，操作简化，在临床已经得到广泛应用。现将我院喉罩置入的护理配合及体会报告如下。     

喉罩在心肺复苏中的临床应用及护理进展

快速建立人工通气道是成功抢救心跳呼吸骤停患者的重要环节.传统的人工通气方法是气囊面罩和气管插管通气,面罩通气在气道管理上存在着困难,气管插管则需要相应的专业技术,耗时较喉罩长,且存在对患者呼吸道刺激和对心血管影响的缺点.喉罩(LMA)是由英国医生Brain于1981年根据解剖成人咽喉结构所研制的一种人工气道[1],它最早只是用于麻醉管理,随着人们对喉罩临床应用深入的研究,认为喉罩适合于心肺复苏早期气道的建立,且具有操作简便、快速、损伤小,为抢救患者赢得了时间.医务人员容易掌握等优点[2].本文就喉罩在心肺复苏中临床应用的有关问题,综述如下.     

喉罩通气全麻患者术后恢复期护理

总结31例使用喉罩通气的全麻术后恢复期患者的护理经验。使用喉罩通气患者,予辅助通气技术,保持自主呼吸。保持喉罩位置准确是喉罩护理的重点,密切观察气道压力有无异常增高、呼吸困难、呼吸运动不协调、“三凹征”等呼吸道梗阻征象;患者深睡状态时不要移动喉罩,苏醒过程中尽量不中断使用喉罩,以免引起气道阻塞。掌握拔除喉罩的指征,喉罩气囊放气前一定要吸出口咽部和气管内的分泌物。做好反流误吸、喉痉挛、咽痛等并发症的观察和护理。     

不同气道开放方法在儿科窒息护理抢救中的效果比较

目的探讨喉罩气道开放与传统气管插管在儿科窒息护理抢救中的效果。方法将100例窒息抢救患儿随机分为2组,对照组给予传统气管插管处理,实验组则给予喉罩气道开放法通气,比较2组患儿通气前后Apgar评分、相关临床指标、抢救率、一次置入成功率、相关生命体征与不良反应。结果实验组患儿通气5 min后Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组患儿起效时间与通气时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组患儿通气后血糖、p(O2)与BE水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患儿总体不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论喉罩气道开放通气法短时间内复苏效果更好,起效时间与通气时间更短,且稳定性与安全性均较好,值得推广应用。     

3种人工气道方法在早期心肺复苏术中的应用分析

在心肺复苏术中，速度是抢救成功的关键。心跳呼吸骤停是急诊科遇到的一种极为紧急的危重症，一般认为脑组织缺血、缺氧4～5分钟后，大脑损害即不可逆。在基础生命支持中，开放气道、有效地进行人工呼吸是保证心肺复苏成功的前提。2006～2008年我科在心肺复苏中使用食管气管联合导管（ETC）、喉罩（LMA）紧急建立人工气道，并与普通气管插管建立的人工气道进行比较，报告如下。     

气道建立在重型颅脑损伤患者院前急救中的应用

目的探讨重型颅脑损伤患者院前急救中气道建立的方法,以提高院前急救对气道管理的质量。方法对86例重型颅脑损伤患者行院前气道建立随机分为气管插管组和喉罩置入组2组,各43例,分别采用气管插管术、喉罩置入法,观察其一次插管成功率、插管时间、误入食道及对气道的损伤情况。结果喉罩置入法在院前气道建立中占优势,其一次插管成功率和插管所需时间均优于气管插管术(p<0.05),无误入食道及对气道损伤。结论喉罩置入法在院前气道建立中占绝对优势,为重型颅脑损伤患者赢得了抢救时间。     

头部侧偏对Supreme喉罩位置和通气的影响

<正>Supreme喉罩是一次性双套囊充气型、食管引流型喉罩,是解决困难气道管理的重要工具之一。因为在置入过程中与传统的气管插管相比心血管反应发生程度较轻,且便于放置胃引流管和吸痰管,在临床上有广泛的应用。本研究采用自身对照方法,观察Supreme喉罩在间歇正压通气时,头左侧偏或右侧偏时与头正中位相比喉罩位置、通气情况、气道密闭压、喉罩罩囊压和漏气情况,评价其安全性和稳定性。1资料与方法