以奥沙利铂为主的化疗配合同期三维适形放疗治疗局部晚期直肠癌的近期疗效

目的观察分析以奥沙利铂为主的化疗配合同期三维适形放疗治疗局部晚期直肠癌的近期疗效。方法选取我院在2013年1月至2014年12月治疗的局部晚期直肠癌患者60例为研究对象,将所有入选患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组患者单纯使用三维适形放疗治疗,而治疗组患者在化疗的放疗同时配合以奥沙利铂为主的化疗,对比两组患者的近期疗效以及不良反应。结果经过统计发现,治疗组患者中近期疗效中,有5例完全缓解,15例部分缓解,总有效率达到了66.7%,1年的生存率为70%,而对照组近期疗效中,2例完全缓解,10例部分缓解,总有效率为40%,1年生存率为50%,治疗组临床疗效显著高于对照组,(P<0.05);治疗组的发生消化道反应、放射性直肠炎以及骨髓抑制等不良反应显著低于对照组,但是神经毒性要稍微高于对照组。结论对于局部晚期直肠癌采用以奥沙利铂为主的化疗配合同期三维适形放疗治疗显著提高近期疗效,大部分患者能够耐受,提高生存率,值得广泛应用推广。     

三维适形放疗同步化疗治疗晚期直肠癌的疗效观察

目的探讨三维适形放疗联合吉西他滨为主化疗方案治疗局部晚期直肠癌的疗效及毒副反应。方法 48例局部晚期直肠癌患者随机分为两组,分别为三维适形放疗联合吉西他滨为主化疗组和单纯放疗组,观察近期疗效及毒副反应。结果观察组疗效好于对照组,毒副反应无明显增加。结论三维适形放疗联合吉西他滨为主化疗方案同步治疗局部晚期直肠癌疗效比单纯放疗好,可提高生存率,毒副反应可以耐受,是一种有效和比较安全的综合治疗方法 。     

NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性观察

目的：观察NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法：56例局部晚期非小细胞肺癌患者根据治疗方法不同随机分为三维适形放疗联合NP方案化疗组（观察组,28例）与单纯放疗组（对照组,28例）,比较两组疗效及毒副反应情况。结果：观察组的疗效明显高于对照组（P〈0.05）。两组的1年生存率、2年生存率比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效确切,有效率高,近期疗效理想,提高了患者的生存率。     

奈达铂联合同期放化疗治疗晚期食管癌的临床分析

目的探讨给予晚期食管癌患者行奈迭铂联合三维适形放疗的疗效。方法选取收治局部晚期食管癌56例,随机分为2组,观察组和对照组,每组28例。对照组患者行顺铂联合三维适形放疗进行治疗,观察组患者行奈达铂联合适三维适形放疗进行治疗,比较2组患者的临床疗效。结果观察组患者的近期总有效率为89．29％明显高于对照组的67．86％,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者的1年生存率与2年生存率分别为71．43％、53．56％明显高于对照组的60．71％、39．29％,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组中发生的呕吐、恶心不良反应率为28．57％明显优于对照组的57．14％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论给予给予晚期食管癌患者行奈达铂联合三维适形放疗治疗,疗效显著,值得推广。     

化疗配合三维适形放疗治疗晚期直肠癌近期疗效观察

目的观察以奥沙利铂为主的化疗配合同期三维适形放疗(3DCRT)治疗局部晚期直肠癌的近期疗效。方法66例晚期直肠癌患者随机分为2组。治疗组在放疗的同时进行2周期化疗(化疗用药奥沙利铂100mg.m-2,第1天静脉滴入;5-氟尿嘧啶500mg.m-2,第1～5天静脉滴入;甲酰四氢叶酸200mg,第1～5天静脉滴入。肿瘤总放射剂量60～65GY)。RT组行单纯放疗。结果治疗组与对照组有效率分别为58.3%、36.7%(P<0.05),疾病进展时间分别为33、20wk。结论化疗配合三维适形放疗治疗晚期局部直肠癌有较好的近期疗效,能为绝大多数患者耐受。     

多西他赛联合奥沙利铂同步化放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察多西他赛联合奥沙利铂同步化、放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应.方法 72例Ⅲ期NSCLC患者采用抽签法分为2组：治疗组35例进行同期放化疗,化疗在放疗开始时同期进行,用药多西他赛75 mg/m2第1天静脉滴注;奥沙利铂130 mg/m2第2天静脉滴注.21 d为1个周期,共2个周期.放疗采用X线三维适形放疗,2 Gy/次,5 次/周,总剂量60～70 Gy/30～50次,6～7周内完成.对照组37例只行三维适形放疗,具体剂量、分割方式同治疗组.治疗完成后评价疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率80.0%,完全缓解率22.9%;对照组总有效率56.8%,完全缓解率10.8%,2组间总有效率差异有统计学意义（x2=5.77,P＜0.05）.治疗组1、2年生存率分别为68.6%、42.9%,对照组分别为40.5%、18.9%.治疗组肿瘤进展时间平均为10.2个月,单纯放疗组为4.5个月（x2=6.34,P＜0.05）.经对症治疗后均顺利完成,治疗过程无治疗相关死亡.结论 多西他赛联合奥沙利铂同期放疗可以提高晚期非小细胞肺癌的近期疗效和远期生存率,是一种安全有效的综合治疗手段.     

希罗达联合奥沙利铂方案治疗晚期转移性直肠癌的疗效

目的：观察希罗达联合奥沙利铂方案治疗晚期转移性直肠癌的疗效。方法：随机抽取2010年11月～2013年11月本院接诊的136例晚期直肠癌患者随机分为观察组和对照组,两组患者各68例。观察组采用希罗达联合奥沙利铂疗法,对照组采用氟尿嘧啶5-FU联合奥沙利铂疗法,观察两组患者缓解率和不良反应率。结果：观察组治疗总有效率发生率明显优于对照组,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义;观察组缓解率7.35％明显低于对照组58.82％,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：希罗达联合奥沙利铂治疗晚期转移性直肠癌的临床效果显著。     

放疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的临床疗效观察

目的探讨放疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月至2011年12月收治的70例局部晚期直肠癌患者的资料,所有患者均经手术治疗,按照患者术后治疗方式分为观察组(30例)及对照组(40例),观察组患者采用放疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗,对照组患者仅采用奥沙利铂与卡培他滨联合化疗,随访3年,比较两组患者的对两组患者的3年生存率、局部复发率及远处转移率,同时对两组患者不良反应进行评价。结果观察组患者局部复发率低、远处转移率低,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者生存率比较有明显差异(P<0.05)。两组患者不良反应比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论放疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌,能提高手术成功率,不增加不良反应,可作为晚期直肠癌的标准治疗方法。     

三维适形放疗同步口服卡培他滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后的临床疗效及不良反应分析

目的探讨三维适形放疗同步口服卡培他滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后的临床疗效及不良反应分析。方法我院收治的晚期直肠癌患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。观察组患者均给予三维适形放疗同步口服卡培他滨治疗,对照组患者仅给予三维适形放疗治疗。结果观察组患者的临床疗效明显高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的不良反应发生率明显高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论三维适形放疗同步口服卡培他滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌治疗效果确切,不良反应小,是临床上Ⅱ、Ⅲ期直肠癌治疗新方案,值得临床推广。     

吉西他滨联合奥沙利铂经肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌

目的 探讨吉西他滨联合奥沙利铂经肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性.方法 原发性肝癌患者40例,随机分为两组,观察组采用吉西他滨联合奥沙利铂进行TACE治疗,对照组采用注射用盐酸吡柔比星为主进行TACE治疗,进行疗效及不良反应评价.结果 观察组的近期有效率（50.0％）高于对照组（45.0％）,疾病控制率（85.0％）高于对照组（75.0％）,差异无统计学意义（P＞0.05）;在远期疗效上,观察组在1年内的生存率高于对照组,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组骨髓抑制发生率低于对照组,神经系统毒性高于对照组.结论 吉西他滨联合奥沙利铂方案TACE治疗原发性肝癌的近期疗效较好,不良反应可耐受,在不增加不良反应基础上,为中晚期肝癌行TACE治疗提供了新的药物组合方案,但其远期疗效尚待进一步观察.     

Xelox方案与替吉奥联合奥沙利铂治疗68例晚期结直肠癌病例疗效及不良反应研究

目的 探讨卡培他滨联合奥沙利铂(Xelox)与替吉奥联合奥沙利铂两种治疗方案对晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应比较,为临床应用提供理论和实践的依据。方法 选取68例符合入组标准的晚期结直肠癌患者,随机分成卡培他滨联合奥沙利铂治疗组为(A组)35例,替吉奥联合奥沙利铂方案(B组) 33例,通过观察两组方案的近期疗效、疾病进展时间及不良反应,分析评价两种方案的临床效果。结果 两种方案的近期疗效、疾病进展时间和不良反应发生情况,差异均无有统计学意义(P>0.05)。结论 卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌疗效相当,不良反应无明显差异,两种方案均可作为晚期结直肠癌患者治疗的较好选择。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌的疗效观察

目的探讨奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌的临床疗效观察。方法将90例晚期结直肠癌患者随机分为观察组46例和对照组44例,观察组采用FOLFOX4方案治疗,对照组采用氟尿嘧啶/LV方案治疗。结果通过治疗,观察组近期疗效有效率为60.9%,对照组近期疗效有效率为31.8%,观察组近期疗效明显优于对照组,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组毒副反应除外周神经毒性发生率差异有统计学意义（P〈0.05）外,其余各项毒副反应发生率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌有效率较高,疗效较为满意,且有较好的耐受性,值得临床推广。     

奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、甲酰亚叶酸钙联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效与耐受性的随机对照观察

目的观察奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效与耐受性,优化晚期直肠癌的化疗方案。方法将符合入组标准的80例晚期结直肠癌随机分为观察组40例和对照组40例,对照组给予顺铂、5-氟尿嘧啶、甲酰亚叶酸钙联合化疗治疗,观察组给予奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、甲酰亚叶酸钙联合化疗治疗,28d为1个周期,治疗4个周期,治疗前后进行实验室辅助检查,评价两组临床近期疗效与远期疗效,记录实验过程中的不良反应。结果①观察组的总有效率为52.5%,对照组的总有效率为30%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义,χ2=8.182,P<0.05;观察组的1年生存率为87.5%,明显高于对照组,χ2=6.667,P<0.05;观察组的3年生存率为62.5%,明显高于对照组,χ2=5.000,P<0.05;②两组患者治疗过程出现的不良反应有贫血、白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻、口腔炎、脱发、肝损害,观察组出现贫血、白细胞减少、腹泻的几率明显低于对照组,差异具有统计学意义,均P<0.05。结论奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合方案近期疗效、远期疗效及安全性均明显优于顺铂、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙,明显改善患者生活质量,值得临床广泛推广运用。     

复方谷氨酰胺肠溶胶囊用于同步放化疗晚期胃癌的疗效及安全性评价

目的观察并探讨复方谷氨酰胺肠溶胶囊对采用三维适形放疗同步化疗老年晚期胃癌患者的临床疗效及不良反应。方法选择2009年7月至2011年12月收治的85例晚期胃癌患者,随机分为观察组（43例）和对照组（42例）。对照组给予XELOX（奥沙利铂＋卡培他滨）3周期化疗,同步3DCRT放疗,观察组在此基础上加用复方谷氨酰胺肠溶胶囊。治疗后2个月,比较两组患者治疗前后卡氏生活质量（KPS）评分,观察近期疗效和不良反应;随访24个月,对比两组患者的生存率。结果治疗结束后2个月,观察组KPS评分为（75.3±5.4）分,明显高于对照组的（72.5±4.9）分（P〈0.05）,但两组总体有效率、临床获益率差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组胃肠道不良反应发生率为46.51%,明显低于对照组的76.19%（P〈0.05）,两组其他类型的不良反应发生率相当（P〉0.05）;观察组平均生存时间、中位生存时间均显著高于对照组（P〈0.05）,但1年生存率和2年生存率相当（P〉0.05）。结论 3DCRT放疗同步XELOX方案化疗治疗老年晚期胃癌时加用复方谷氨酰胺肠溶胶囊,虽未显著提高近期和远期疗效,但能大大改善患者生活质量,减少胃肠道不良反应,提高治疗的依从性。     

40例奈达铂联合三维适形放疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察

目的探讨奈达铂联合三维适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副反应。方法将我院收治并经病理证实的局部晚期鼻咽癌患者40例作为研究组,同时选取40例局部晚期鼻咽癌患者作为对照组,研究组患者给予奈达铂联合三维适形放疗(6MV-X线或15MV-X线放疗,65~70Gy/次,5次/周,6~7周,同时给予奈达铂30~40mg静脉滴注,1次/周,共6次),对照组患者仅给予常规放疗(放疗方法同研究组)。观察患者治疗后3个月内临床疗效和毒副反应,并随访评估远期疗效。结果研究组治疗后3个月总有效率显著高于对照组(,P<0.05)。研究组1、2年局部控制率和1、2年生存率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间及治疗后均无严重不良反应,两组毒副作用发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论奈达铂联合三维适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌有较好的临床疗效,且患者能耐受近期毒副反应,适合临床应用。     

中晚期直肠癌患者术前卡培他滨联合不同放疗的疗效研究

目的探讨中晚期直肠癌患者腹腔镜手术前给予卡培他滨联合不同大分割放疗（普通、三维适形）的疗效及不良反应。方法将2011年2月至2012年12月经病理检查证实为中低位局部进展期直肠癌患者61例随机分为普通放疗组（30例）及三维适形放疗组（31例）,在同步卡培他滨化疗后6～8周行腹腔镜手术治疗。结果三维适形放疗组患者胃肠道反应、手足综合征和骨髓抑制等不良反应较普通放疗组明显减少,差异均有统计学意义（P=0.000）。两组患者术后并发症发生率和生存率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论中晚期直肠癌患者腹腔镜手术前给予卡培他滨联合三维适形大分割放疗较普通大分割放疗能降低不良反应发生率,可作为局部晚期直肠癌的治疗方案。     

奥沙利铂甘露醇注射液联合卡培他滨治疗晚期大肠癌的临床观察

目的 比较奥沙利铂甘露醇注射液联合卡培他滨与奥沙利铂甘露醇注射液联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期大肠癌患者近期临床疗效和不良反应.方法 将90例晚期大肠癌患者随机分成两组,观察组采取奥沙利铂甘露醇注射液联合卡培他滨化疗方案,对照组采取奥沙利铂甘露醇注射液联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙化疗方案,3周为1个疗程,进行2个疗程后比较疗效.结果 两组近期临床疗效差异无统计学意义(P＞0.05);两种化疗方案均有不同程度的不良反应,在肝功能异常、心功能异常、骨髓抑制方面,两组差异均无统计学意义(均P ＞0.05);而恶心呕吐及外周神经炎的发生情况,两组差异均有统计学意义(x2=27.6035、12.0389,均P＜0.05).结论 奥沙利铂甘露醇注射液联合卡培他滨用于晚期大肠癌治疗,疗效确切,不良反应小,患者使用方便,值得临床应用.     

局部晚期喉癌诱导化疗后三维适形放疗同步化疗疗效

目的 评价多西他赛联合顺铂(DP)方案诱导化疗后三维适形放疗同步化疗对局部晚期喉癌的疗效。方法 局部晚期喉癌患者57例随机分为两组:A组28例,采用DP方案诱导化疗3个周期后,予三维适形放疗同步化疗;B组29例,单纯行三维适形放疗。比较两组近期有效率、2年局部控制率、2年生存率和不良反应。结果 A组近期有效率、2年局部控制率、生活质量改善率、白细胞减少发生率和恶心呕吐发生率均高于B组(82.14%vs.55.17%、64.29%vs.37.93%、82.14%vs.51.72%、92.86%vs.37.93%和75.00%vs.48.28%)(P<0.05)。A组2年总生存率稍高于B组(82.14%vs.68.97%)(P>0.05)。结论 DP方案诱导化疗后三维适形放疗同步化疗治疗局部晚期喉癌能提高近期疗效及局部控制率,可改善患者生活质量。     

奥沙利铂联合卡培他滨同步放射治疗晚期直肠癌的疗效观察

目的:观察三维适形放疗同步奥沙利铂和卡培他滨化疗治疗晚期直肠癌的临床疗效和毒副反应。方法:经病理证实的晚期直肠癌患者27例,行盆腔三野等中心常规分割放疗50Gy/(25f·5周),然后缩野照射至60～64Gy放化疗同步进行。放疗第1天开始奥沙利铂50mg/m2,每周1次,卡培他滨1250mg/m2,每日2次,至放疗结束。结果:25例完成治疗计划,2例未完成治疗计划。疗效评价CR3例,PR18例,NC4例,总有效率为84%。主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应和末梢神经病变,经相关处理后缓解,无治疗相关死亡。结论:三维适形放疗同步低剂量奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期直肠癌安全有效,毒副反应轻,可作为晚期直肠癌新的治疗方案。     

三维适形放疗联合紫杉醇、顺铂同步化疗对局部晚期食管癌的疗效

目的 观察三维适形放疗(3DCRT)联合紫杉醇、顺铂同步化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效.方法 局部晚期食管癌患者56例随机均分为两组,A组采用3DCRT联合化疗,B组行单纯3DCRT治疗.比较两组的近期疗效、生存率以及不良反应.结果 所有患者均获随访1年以上.A组总有效率高于B组(89.3％ vs.64.3％)(P＜0.05).A组1年生存率高于B组(85.7％ vs.67.8％)(P＜0.05).A组的骨髓抑制和胃肠反应发生率明显高于B组(67.9％ vs.17.9％和85.7％vs.25.O％)(P＜0.05),但患者均能耐受.结论 3DCRT联合紫杉醇、顺铂同步化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效优于单纯放射治疗.