医院静脉药物集中调配中心运行中的风险来源及控制

目的:为降低医院静脉药物集中调配中心(PIVAS)运行过程中问题发生率以及降低用药风险。方法:对PIVAS发生的常见问题及频率的总结分析,以及静脉药物应用过程中的风险以及来源的分析。结果:通过不断地发现问题并改进,控制风险来源,降低医疗风险。结论:只有不断降低PI-VAS运行中问题发生的频率,才能降低PIVAS应用过程中的医疗风险,更好的为患者服务。     

某院PIVAS不合理医嘱分析及药师干预方法的改进

<正>20世纪60年代,美国首先提出静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)的概念~([1]),并成立第一个PIVAS。后来欧洲发达国家的医院也陆续成立了自己的PIVAS~([2,3])。现在在中国,PIVAS也已经发展成为现代医院药学服务的重要组成部分,对提高药物治疗水平和医院管理水平起到了非常重要作用~([4])。笔者所在医院PIVAS于2006年7月正式运行,随着医院进一步建设和发展,原有的PIVAS已不能满足临床需要。2011年12月,筹建了新的PIVAS,新的静配中心于     

医院开展静脉药物集中配置在安全用药中的作用和意义

医疗机构采用集中调配和供应静脉用药的,应当设置静脉用药调配中心(室)(Pharmacy intravenous admixture service,PIVAS),是医院发展,医疗质量和医疗服务提高,保障人民群众健康的迫切需求。本文旨在综述PI-VAS在合理用药中的作用和意义。     

静脉用药调配中心建设模式与工作流程优化设计

目的:总结静脉用药调配中心(PIVAS)建设实践经验,为医院新建PIVAS提供借鉴,为优化PIVAS工作流程提供参考。方法:查阅分析国内外有关PIVAS建设的相关文献,参考国内外相关规定和规范,总结我院建设PIVAS的实践经验。结果:目前国内PIVAS建设模式和工作流程设计不尽相同,存在不少问题。结论:医院建立PIVAS应严格遵守国家的质量标准和规范要求,并根据医院目前的实际情况与长远发展计划选择合适的建设模式和标准工作流程。     

静脉用药调配中心功能设计与管理

目的探讨PIVAS功能设计理念与管理模式。方法结合《PIVAS质量管理规范》(征求意见稿),总结分析笔者所在医院PIVAS的设计理念、功能定位与运行管理体会。结果 PIVAS的设计立意、功能定位应为构建合理用药、安全用药平台,24h工作运行。关键是药学人才的业务水平,院领导的意识,药剂科、医务科的推进力和信息技术水平。结论 PIVAS应是合理用药、安全用药的平台,可推进医院药学发展,位注重细节管理、安全管理和风险管理。     

静脉药物配置中心有效运行的探索和实践

目的：合理协调静脉药物配置中心（PIVAS）工作，确保PIVAS工作的有序开展，为正在或将要运行PIVAS的医院提供借鉴和参考。方法：通过上海交通大学医学院附属瑞金医院PIVAS的运作情况，介绍配药信息的传递、药物配送、退药、不合理用药的处理以及信息化管理等工作的实践经验。结果：及时协调、处理运行PIVAS中出现的各类问题，确保PIVASI作顺利开展，满足临床静脉用药的需要。结论：加强各环节的规范和协调，保证PIVAS的有效运行，实现医院药学由单纯供应保障型向技术服务型转变。     

上海地区11家医院静脉药物配置中心的现状及思考

目的：通过对上海地区部分医院静脉药物配制中心(PIVAS)运行的调查，了解PIVAS运行的现状。方法：对上海地区11家医院PIVAS运行情况进行分析。结果：PIVAS作为药学服务的窗口，对全面提升医院的管理水平和药物治疗水平起了重要作用。结论：PIVAS先进的静脉药物配置技术和药师全面参与临床合理用药，是现代医院药学服务的重要内容，需要政府相关部门的支持，医院医务、护理部门的配合，以进一步提高PIVAS运行效率和药学服务质量。     

新型流程管理在静脉药物配制中心的应用

目的：探索新型流程管理改善静脉药物配制中心（pharmacy intravenous admixture service,PIVAS）的运行现状,确保静脉用药的稳定性,为患者提供安全、有效的静脉输液。方法：采用乐奈克PIVA伴侣软件与PIVAS相结合的工作流程,拟定新型流程管理。结果：PIVAS新型流程管理运行效率与药学服务质量显著提高。结论：PIVAS新型流程管理充分利用人才资源、节省排批次时间、提高了工作效率,降低了医疗成本,建议在医院PIVAS推广。     

基于甘肃省医疗机构PIVAS建设及运行现状调查的多中心横断面研究

目的:了解甘肃省各医疗机构静脉用药调配中心(PIVAS)运行及建设现状,为甘肃省PIVAS的进一步发展提供参考。方法:通过问卷调查法,针对甘肃省医疗机构PIVAS建设及运行过程中存在的问题和现状,邀请甘肃省各医疗机构药学部负责人或PIVAS负责人开展调查,并对问卷结果进行统计分析。结果:甘肃省现有22家医疗机构建有PIVAS,其中11家PIVAS(50.00%)已运行,3家(13.64%)已建成待展开,8家(36.36%)建设中;甘肃省PIVAS平均建筑面积(652.94±376.06) m²,日均调配量为(1 814.10±1 609.47)袋,调配量较低;甘肃省PIVAS各功能区域和操作台配备完善,信息化和自动化建设状况较好;已运行的11家PIVAS中,药学人员为(30.84±18.25)%,占比较低;已运行的11家PIVAS中,长期医嘱服务率为(93.18±7.54)%,临时医嘱服务率为(50.00±22.73)%,部分医院尚未实现肠外营养制剂和细胞毒性药品的全部调配;已运行的PIVAS中仅有1家(9.09%)收取所用药物种类的配置费,有4家(36.36%)只收取肠外营养制剂和细胞毒性药品的配置费,且收费标准远远低于配置成本;医院各个层面对PIVAS工作的认可程度较高。结论:甘肃省PIVAS存在数量少、调配量低、医嘱服务范围较窄等特点,PIVAS未全部发挥功能,各医疗机构PIVAS负责人希望通过促进配置费的收取,使更多医院看到PIVAS的价值,加快PIVAS建设,充分发挥甘肃省PIVAS在保障全省人民静脉用药安全中的作用。     

二维码技术在我院PIVAS管理信息系统中的应用

目的:提高我院静脉药物配置中心(PIVAS)信息管理水平,并为PIVAS中的条形码设计与发展提供参考。方法:在我院原有的医院资源管理平台上,以二维码技术代替原来的一维码用于PIVAS的信息管理系统,并介绍其功能作用及应用效果。结果与结论:二维码技术可用于PIVAS信息管理系统中的输液标签生成、输液记费、输液出仓核对、输液数量统计等功能中,不但信息存储量大,而且运行稳定、操作简易,在提高PIVAS工作效率、减少人为因素导致的差错的同时,也为PIVAS今后的电子信息扩充提供了有力保障,值得推广。     

静脉药物配置安全因素的分析及对策

静脉药物配置中心(PIVAS)是医院管理创新和实现新跨越式发展的一项重要举措。有效控制静脉药物配置过程出现的各种不安全因素,是医院安全管理、保障患者生命健康的必备条件和客观需求。我院2003年建立了全省最大的PI-VAS,经过三年的运作发现和解决了一些问题,以下对静脉药物配置安全因素进行归纳分析,并提出相应的对策,供同道参考。1静脉药物配置安全因素分析静脉药物配置流程中,药物配置的无菌性与准确性是药物配置安全的主要因素,将直接影响临床用药的安全有效,减少医患纠纷,以及树立医院在社会公众心目中的良好形象。因此,必须加强P…     

山西省医院静脉用药调配中心运行现状和工作模式调查比较

目的:为山西省医院静脉用药调配中心(PIVAS)的发展提供参考。方法:对山西省医院的PIVAS进行现场走访和问卷调查,内容包括PIVAS的运行情况和工作模式,并对调查结果进行分析,提出相关建议。结果与结论:63.1%的PIVAS是在4年内新建的,各PIVAS占地面积相差很大,58.0%的PIVAS日工作量在1 000袋以下,只有4家PIVAS的服务覆盖了全院各科室;在工作模式方面,9家PIVAS采用传统的工作模式,即"一人一筐"模式,有3家在传统模式基础上改进为"多人一筐"的排药模式,有7家采用了按品种为单位的集中排药模式。目前山西省部分医院PIVAS仍处于发展初期,且没有充分发挥其应有的作用。建议应给予PIVAS人员、场地、收费方面的支持,并注重学习和交流,根据实际情况选择适合本院的工作模式。     

南阳市通过评审验收静脉用药调配中心现状调查

目的 了解南阳市通过评审验收静脉用药调配中心(PIVAS)运行现状,分析该市PIVAS建立和运行中存在的问题,探讨符合该地区发展需要的工作模式.方法 采用问卷调查和电话采访,调查南阳市通过评审验收PIVAS的有关情况.结果 几家医院PIVAS建造模式主要为企业援建与医院自建两种方式,工作模式以药护结合为主,几家医院都未在全院开展调配服务,药学人员配备不足,整体素质偏低.结论 PIVAS是未来医院药学发展的一个重要方向,各家医院应重视PIVAS的建设和药学技术人员综合能力的培养,以利于该学科健康发展.     

静脉配置中心常见的差错分析及防范措施

目的:提高医疗质量,为临床提供安全有效的静脉药物。方法:对山西医科大学第二医院静脉药物配置中心(PIVAS)在配置药液的环节中易出现的各种差错进行分析,并提出防范措施。结果:采用有效的防范措施,使PI-VAS差错率发生率极低。结论:PIVAS通过制订严格的操作规程,加强管理和严格执行各项规章制度等防范措施,将配药错误率降到最低,确保临床用药安全。     

湖北省医疗机构静脉用药集中调配中心工作情况调查

摘要：目的:对湖北省55家医院静脉用药集中调配中心（PIVAS）的现状进行调查分析,为今后PIVAS建设和发展提供参考依据。方法:采用问卷调查研究法,对湖北省55家医院PIVAS负责人进行问卷调查,调查2020年6月1日～2021年5月30日医院PIVAS基本情况、自动化和信息化建设、临床药学服务指标等内容,比较武汉市与湖北省其他地区上述指标的差异。结果:湖北省各地区医疗资源分布不均衡,PIVAS在武汉市分布最多;且武汉地区硕士及以上学历的PIVAS负责人数量显著高于湖北省其他地区（P<0.05）。85.45%的三级医院建立了PIVAS,药护结合工作模式占95%以上,集中排药模式占比约72%。90.90%的PIVAS配备了自动化设备;96.36%的PIVAS建设了信息化管理系统,以药师人工与审方软件相结合审核PIVAS医嘱占比约94.55%。武汉地区细胞毒性药物日均配液量显著高于湖北省其他地区（P<0.05）。虽然PIVAS自动化和信息化建设未受地区和医院级别的影响,但武汉地区PIVAS用药医嘱干预率显著高于湖北省其他地区（P<0.01）。结论:湖北省PIVAS信息化和自动化建设取得了一定的成效,保证了静脉输液的安全性、有效性和经济性。但仍需要在医嘱审核及自动化建设方面建立严谨的规范与标准,逐步优化和完善PIVAS建设标准和质量评价体系。     

我院静脉药物配置中心管理的现状与思考

静脉药物配置中心（PIVAS）在我国起步较晚,在运行过程中难免存在着一些问题。该文结合医院PIVAS的工作实践,对PIVAS的管理模式、工作环境、工作程序及运行成本等方面存在的问题进行了探讨,并提出了由药剂人员承担PIVAS的配置工作、PIVAS应安装独立的空调系统、医院应调整诊疗流程或使用协定处方,以及物价部门应出台相关收费政策等建议。     

条码技术在医院静脉药物配置中心信息系统中的应用

目的:为提高医院静脉药物配置中心(PIVAS)的信息管理水平提供参考。方法:运用条码技术,建立医院PIVAS条码管理信息系统并进行应用效果评价。结果与结论:该系统运行稳定,处方审核、打印(100贴),排药(50贴),停药处理(10贴)分别较老系统节约时间4分59秒、1分03秒、12分12秒,实现了PIVAS与临床工作站的信息化传递,减少了差错,提高了工作效率。     

建立医院静脉药物配置中心的意义及其进展

目的:系统介绍建立静脉药物配置中心(PIVAS)的意义及国内外发展现状.方法:以山东大学齐鲁医院建立PIVAS的具体操作为基础,系统调研国内外资料,对PIVAS的发展状况及存在问题进行了分析.结果:虽然PIVAS运行过程中仍存在一些问题,但其建立和发展将会促进医院药学的发展.结论:PIVAS的建立符合药学技术服务的发展趋势,能进一步发挥临床药师的作用,有助于提高医院的管理水平和医疗护理水平.     

我院静脉药物配置中心的建立及工作探讨

通过对静脉药物配置中心（PIVAS）中各级各类人员进行岗位职责、操作规程和技能、专业知识等培训和考核．探讨PIVAS建立的概况,规范化的工作、管理制度、质量控制管理体系。PIVAS的建立有利于提高医疗质量,保障患者用药安全,降低医疗成本,促进医院药学的发展。     

浅谈PIVAS验收工作中医院感染管理专家参与的必要性

目的：为促进静脉用药集中调配工作标准化、规范化建设与管理提供参考。方法：介绍医院感染管理专家在参加云南省静脉用药调配中心（PIVAS）验收工作中发现的问题和整改意见,以及验收标准中卫生与消毒部分的修订情况。结果与结论：医院抗感染管理存在的问题有PIVAS流程设计有交叉,PIVAS调配间净化系统使用排风存在不合理情况,调配间的少数更衣室或洗衣洁具间存在设置不合理的情况,垂直层流台未按照标准操作流程操作等。医院感染管理专家参与PIVAS验收工作可以促进PIv-AS科学、规范地建设、管理、评估和监督。