玻璃纤维桩修复重度楔状缺损的临床观察

目的 观察用玻璃纤维桩和流动树脂修复前牙、前磨牙重度楔状缺损的临床效果。方法 选取72例重度楔状缺损且未伴发龋坏的前牙和前磨牙,经根管治疗后,随机分为A、B、C三组各24颗牙。A组：单纯使用Z350流动树脂修复;B组：Z350流动树脂+玻璃纤维桩修复;C组：Z350流动树脂+玻璃纤维桩+全冠修复。在统一评价标准下进行对比观察。结果 经2年随访观察,A组成功率62.5%,B组成功率87.5%,C组成功率91.7%,经卡方检验,A、B两组差异有统计学意义（P<0.05）。B、C组差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 纤维桩能显著提高重度楔状缺损的提高其抗折性能,改善楔缺充填材料的稳定性能;全冠对重度楔状缺损修复的效果并不明显,值得进一步探讨。     

根管治疗牙的桩核修复治疗

桩核修复是固定修复中一个基本的前期修复技术 ,是许多修复治疗的基础。近年来 ,有关桩核修复的研究发现根管治疗牙的传统修复方法不仅是过时的 ,而且在部分病例中促进了牙齿的折裂[1] ,即许多的桩核修复是有害的。一、根管治疗牙的强度临床上常观察到根管治疗牙折裂的可能性增加。基于Helfer等[1] 牙齿中含有不到 10 %胶原结合水的研究报道 ,多数牙医认为根管治疗牙脆弱易折裂是由于牙髓组织的丧失、牙齿干燥造成。牙本质的理化特性提示 :不但根管壁牙本质的湿度含量较冠部牙本质少 ,而且其含量随着根管治疗过程而逐渐减少 ,即使在口腔这…     

玻璃纤维增强型复合树脂桩核修复基牙折断烤瓷牙效果观察

在临床上由于各种原因造成的烤瓷牙基牙折断，常需要重新制作，这既需要较长时间，又增加病人经济负担。本研究采用玻璃纤维增强型复合树脂桩核即刻修复基牙折断的烤瓷冠，取得良好效果。     

玻璃纤维桩复合树脂核在基牙折断冠桥再修复中应用的短期效果观察

烤瓷、铸造冠桥有时会出现由于各种原因造成的基牙折断,需要重新进行桩核冠桥修复。玻璃纤维作为一种新型材料,因其强度高、色泽好、操作方便而在口腔科临床得到成功应用。本研究采用玻璃纤维桩复合树脂核即刻修复基牙折断病例,临床效果满意。     

介绍一种烤瓷全冠修复后基牙继发龋坏的处理方法

牙体缺损或缺失时常用烤瓷全冠或固定桥修复.临床上有时会遇到因基牙继发龋坏,致使修复体松动、脱落而就诊的病例.临床上常根据其残冠或残根的具体情况进行牙体处理后重新进行冠桥修复.     

根管螺纹桩在后牙残冠残根修复中的应用

采用根管螺纹桩外加铸造金属全冠修复，对35颗后牙残冠、残根进行保存治疗．随诊6-24个月，未发现修复体松动、脱落，无继发龋，牙周情况基本正常，取得满意效果。     

纤维桩核冠修复牙体严重缺损的临床效果观察

目的观察纤维桩树脂核全冠修复牙体严重缺损和薄弱根管的临床修复效果。方法选择牙体大面积缺损和薄弱根管患者165例219个患牙为研究对象。患牙经根管治疗后行纤维桩树脂核全冠修复,修复完成后6个月、1年、2年进行临床复查,其中牙体缺损达龈下行牙龈切除术或冠延长术的患牙,增加修复后1个月和3个月临床复查,评价其临床修复效果。结果165例的219个患牙中,有4例出现纤维桩与根管壁完整脱落,均未见根折、根裂,重新粘固后未见异常。其余215个患牙修复体未出现脱落,冠边缘密合,牙周正常,219个患牙均未出现基牙松动。结论应用纤维桩树脂核全冠修复牙体严重缺损和薄弱根管可以达到满意的临床修复效果。     

玻璃纤维桩和复合树脂直接修复儿童冠折上前牙的临床评价

目的：应用玻璃纤维桩和复合树脂直接修复儿童冠折上前牙,随访2年并评价其临床效果。方法：对37例45颗儿童冠折上前牙行完善的根管治疗后,应用玻璃纤维桩与复合树脂直接进行修复,定期复查,评价其临床效果。结果：随访期内未见纤维桩折断、根折、及根尖周病变,仅1颗出现桩的脱粘结导致桩和树脂脱落。树脂的边缘渗漏、继发龋、表面着色、树脂折裂或部分脱落偶有发生,经处理均达病人满意。结论：对于根管治疗后儿童冠折前牙,应用玻璃纤维桩和复合树脂直接进行修复是成功而有效的过渡性治疗方法,可在短期内最大限度保存牙体组织,降低根折风险。     

玻璃纤维增强型复合树脂桩核修复牙体缺损的临床应用

目的:探讨利用玻璃纤维增强型复合树脂桩核修复牙体严重缺损的可行性。方法:选择59例87颗牙体严重缺损的患牙,利用玻璃纤维作为增强材料,制作复合树脂桩核,然后以金属烤瓷全冠修复牙体缺损;患者在治疗完成后3、6和12个月复诊,观察修复效果。结果:1年中有2例3颗患牙失访,在57例84颗复查的患牙中,83颗患牙修复体稳固无松动,咬合功能恢复良好;仅有1颗患牙的修复体松动,但桩核稳固未松动,重新修复后效果良好;所有的修复患牙均未发生牙折,临床修复效果满意。结论:玻璃纤维增强型复合树脂桩核的强度高,色泽好,操作方便,可作为根管桩核材料在临床应用。     

纤维桩主辅桩在喇叭口状根管桩核修复中的临床效果观察

目的：评价纤维桩主辅桩十全瓷冠修复喇叭口状残冠残根的临床效果。方法：选择28例患者37颗需修复的喇叭口状单根管残冠残根为研究对象。患牙经根管治疗后行纤维桩主辅桩＋复合树脂核及全瓷冠修复,于修复完成后随访18-26个月,评价修复体完整性、边缘适合性、牙周及根尖周组织健康状况等。结果：37个修复体完整,成功率100％;冠边缘适合性好达91．89％,可接受8．11％;色泽匹配好达75．68％;牙龈状况好达83．79％;纤维桩及树脂核无松动、折裂、缝隙等;根尖未见异常,无根折发生。结论：纤维桩主辅桩系统临床修复喇叭口状残冠残根取得良好的临床效果,可作为保存此类残冠残根简便有效的修复方式。     

玻璃纤维桩的临床应用体会

临床上，牙体严重缺损和残根常多见，桩核修复技术是保留患牙并恢复其功能的主要手段。ParaPostFiberLux玻璃纤维桩具有强度高、色泽好、操作简便等优点而被应用于口腔临床。本文是对89颗患牙应用玻璃纤维桩修复的临床体会。     

聚醚醚酮在桩核修复中的应用进展

牙冠大面积缺损的牙齿在根管治疗后常常要进行桩核修复。在传统桩核材料中,金属、陶瓷桩核由于高强度和高弹性模量,容易引发根折且难以取出;而预成纤维桩与根管的匹配性不佳,温度和水分的变化也可能导致其挠曲强度下降,引发粘接失败。相较于传统桩核材料,新型热塑性聚合物聚醚醚酮可数字化切削一体化成形,具有与牙本质相近的物理特性,优异的生物相容性以及良好的机械、粘接和美学性能。作为桩核修复材料时,可以获得理想的根管匹配性、牙根内均匀的应力分布以及与牙本质壁间良好的粘接效果,可能成为一种理想的替代材料。此外,通过加入并改变填料含量,相较于聚醚醚酮,其增强材料可能可以获得更好的机械、粘接和美学性能。然而,由于聚醚醚酮的表面能低且耐表面改性,透光性较差等特点,其美学性能和粘接性能有待提高,在美学区应用时需要进行一定的处理以获得理想的修复效果。目前,关于聚醚醚酮作为桩核材料的研究主要集中在体外试验,临床研究不多但均获得了满意的修复效果。为此本文从材料、相关性能、临床应用三个方面对聚醚醚酮桩核修复的进展进行评价,为今后其推广应用提供参考。     

两种桩系统修复对根管治疗牙强度的影响

目的比较两种不同弹性模量的桩系统对根管治疗牙修复后强度的影响。方法20颗近期拔除的完整人上颌中切牙,根管治疗后随机分成两组,每组10颗。组一进行玻璃纤维桩ParaPost Fiber white(Coltene/ whaledent Inc)、复合树脂核及铸造全冠修复。组二进行铸造镍铬桩核及铸造全冠修复。每组牙均保留1.5mm的牙本质肩领(Ferrule)。实验标本包埋于自凝树脂块中,固定在DCS5000材料试验机上。加栽头以1mm/min的速度,与牙长轴成130°进行加载直至标本断裂。断裂强度采用独立样本t检验,断裂方式采用Fisher’s精确概率法(P <0.05)。结果组一断裂强度为43.406±18.959kg,组二33.680±9.675kg,差异无显著性(P>0.05)。可修复性断裂方式见于玻璃纤维桩核,而不可修复性的破坏多见于铸造镍铬桩核组(P<0.001)。结论在牙体预备保留1.5mm牙本质肩领(Ferrule)的情况下,两种不同弹性模量的桩对根管治疗牙桩核加全冠修复后的强度影响无差异,可修复性的破坏见于弹性模量与牙本质近似的玻璃纤维桩组。     

复合树脂嵌体在儿童恒牙应用的临床初步观察

探讨复合树脂嵌体技术在儿童恒牙牙体修复中的应用价值。方法用间接法对５６颗大面积缺损的恒磨牙和双尖牙进行复合树脂嵌体修复,追踪观察６个月－１年。用改良ＵＳＰＨＳ标准临床评价。结果修复固们率为９６．４％,边缘密合性及色泽协调性较好,牙髓状况良好,与修复相关的牙龈指数略有增加。     

外伤露髓牙一次性根管充填并即刻纤维桩修复的临床观察

目的观察外伤露髓牙一次性根管充填并即刻纤维桩修复的临床效果.方法 选择外伤致前牙露髓经过逐步后退法根管预备、侧压法根管充填,要求即刻修复的30例患者的49颗患牙为研究对象,观察患者术后的疼痛程度,并于2年后回访,评价其疗效.结果 术后24h内有5颗患牙出现中度疼痛;2年后回访,3颗患牙出现根尖牙周膜增宽,1颗患牙出现纤...     

复合树脂高强纤维根管桩在牙体缺损修复中的应用

目的 评价复合树脂高强纤雏根管桩的修复效果。方法 临床选择69例牙体缺损患者。患牙128颗，年龄18～65岁，采用复合树脂高强纤维根管桩作桩棱，金瓷冠修复，6～24个月后对修复效果进行临床评价。分为满意、可接受、不满意。结果 经6～24个月临床观察，本组修复体的美观性、固位、边缘密合性，牙周状况均为满意。结论 复合树脂高强纤维根管桩可以达到满意修复效果。     

玻璃纤维桩全瓷冠在前牙牙体缺损修复中的临床观察

桩冠修复是前牙牙体缺损的常见修复方式。目前，铸造桩核是临床常用的根管桩，但金属桩弹性模量较大，易导致根折。同时，金属桩由于不透光，影响了全瓷冠修复的美学性能。近年来，我们采用玻璃纤维桩全瓷冠修复进行前牙牙体缺损的修复，取得了良好的效果，现总结如下。     

玻璃纤维桩在牙体缺损修复中的临床应用

目的：研究玻璃纤维桩的修复效果.方法：临床选择95例牙体缺损患者、共198颗患牙,年龄20-61岁,均为上下前牙残根、残冠,已经过完善的根管治疗,采用玻璃纤维桩制作桩核,金瓷冠修复.15-39个月后对修复效果进行临床评价.结果：经15-39个月的临床随访观察,修复体的固位、边缘密合度、牙周状况均较满意.结论：使用玻璃纤维桩可以达到满意的修复效果,不易造成根折,但仍需对其进行长期的临床观察.     

不同牙体预备方法对模拟重度楔状缺损牙体桩核冠修复后抗折特性的影响

目的 探讨不同牙体预备方法对重度楔状缺损牙体桩核冠修复后抗折特性的影响,为临床修复治疗提供理论依据。方法 将64颗离体下颌第一前磨牙按不同的牙体预备和修复方法分组,按照颊侧楔状缺损方悬突牙体去除与否（不去为A,去除为B）和颊侧楔状缺损下方是否制备牙本质肩领（未制备为C,制备为D）,以及铸造桩核修复（设为E）或纤维桩核修复（设为F）随机分为A1-1（A+C+E）、A1-2（A+C+F）、A2-1（A+D+E）、A2-2（A+D+F）、B1-1（B+C+E）、B1-2（B+C+F）、B2-1（B+D+E）、B2-2（B+D+F）共8组,每组8颗,建立重度楔状缺损牙模型,各组按分组内容进行桩核冠修复,用电子万能试验机进行加载,测试各组的抗折载荷,观察折裂模式。结果 1）抗折载荷的比较：A1-1组>B1-1组,A1-2组>B1-2组, B2-1组>B1-1组, B2-1组>B2-2组,其差异均有统计学意义（P<0.05）。2）A1-2、B1-2组可修复性折裂比例均为37.5%,其余各组均为0,A1-2组和B1-2组明显高于其他组。结论 重度楔状缺损患牙桩核冠修复时保留颊侧悬突牙体对承受抗折载荷有利,修复时不建议颊侧设计牙本质肩领;纤维桩较铸造桩更有利于牙体折裂后的再修复。     

玻璃纤维桩和铸造金属桩核在前牙修复中的临床疗效比较

经过完善根管治疗的牙齿,当牙体组织缺损较多时,常采用桩核及全冠修复。目前,临床上多采用铸造桩核,但其操作复杂,就诊时间长,次数多。玻璃纤维桩作为一种新型桩核材料,操作方便,具有良好的力学特性及美学性能,正逐渐应用于临床。本研究选取100例前牙牙体缺损患者,分别采用玻璃纤维桩和铸造金属桩核进行修复,对二者的临床效果进行比较。