电脑比色仪在氟斑牙患者瓷修复中的临床应用分析

目的:探讨电脑比色仅在氟斑牙患者烤瓷修复中的临床应用.方法:对89例氟斑牙患者烤瓷修复中电脑比色仪的临床应用进行回顾性分析.结果:本组89例氟斑牙患者经修复后,医师与患者对修复体的满意程度分别为77.S%(69/89)和80.9%(72/89),基本满意程度分别为13.0%(12/89)和14.6%(13/89),不满意满意程度分别为9.0%(8/89)和4.5%(4/89).患者对修复体的满意度高于医师.结论:电脑比色仪的应用解决了口腔医师在瓷修复中颜色的测定及信息传递问题,为临床比色配色的有效工具.     

定制氟斑牙比色板在临床使用效果中的评价

目的:评价定制氟斑牙金属基底比色板的临床使用效果。方法:采用自制氟斑牙比色板及VITAclassical比色板对33例氟斑牙患者在自然光下进行比色,按照2种比色的结果分别制作修复体,根据医生及患者满意度对修复体色泽进行评价。结果:(1)轻度氟斑牙比色,医生对定制氟斑牙比色板与VITA classical比色板制作的修复体满意度无明显差别,患者对定制氟斑牙比色板制作的修复体满意度稍高;(2)中、重度氟斑牙比色,医生及患者对自制氟斑牙比色板制作的修复体满意度明显高于VITA classical比色板制作的修复体。结论:定制氟斑牙比色板对氟斑牙修复体色泽效果优于VITA classical比色板。     

VITA 3D比色板与NCC比色板在瓷修复中的效果分析

目的：比较VITA3D比色板与NCC比色板在不同年龄段瓷修复中的临床效果。方法：将我科进行牙体瓷修复病例67例,共245颗瓷修复体纳入本研究,123例修复体进行VITA 3D比色,122例修复进行NC比色,采用修复前比色、修复体制作完成后口腔外比色以及口腔内核对颜色的方法,对比两种比色板的比色效果。结果：口腔外核对比色VITA 3D组满意度为88.62%,NCC组满意度87.70%,口腔内核对比色VITA3D组满意度为89.43%,NCC满意度90.98%。结论：VITA 3D比色板和NCC比色板进行修复牙体比色均可获得较好的满意度,临床可选择应用。     

瓷贴面与冷光美白在氟斑牙前牙美学修复中的效果比较

目的对比分析瓷贴面与冷光美白在氟斑牙前牙美学修复中的效果。方法选取2018年1月至2019年4月鄢陵县人民医院收治的94例氟斑牙患者,按修复方法分为冷光美白组(47例)与瓷贴面组(47例)。冷光美白组患者接受冷光美白治疗,瓷贴面组患者接受瓷贴面治疗。对比两组修复效果、修复费用和美学满意度。结果冷光美白组总有效率[95.74%(45/47)]与瓷贴面组[93.62%(44/47)]相比,差异无统计学意义(P>0.05);冷光美白组修复费用较瓷贴面组高(P<0.05);冷光美白组美学满意度[97.87%(46/47)]较瓷贴面组[82.98%(39/47)]高(P<0.05)。结论瓷贴面与冷光美白应用于氟斑牙患者前牙美学修复中均具有良好的修复效果,瓷贴面修复费用较低,但冷光美白美学满意度更高,临床应结合患者经济能力、美观需求等情况选择最佳修复方案。     

牙科比色板颜色的计算机分析

目的 研究比色板颜色分布情况。方法 选用ＣＩＥ１９７６Ｌ＾＊ａ＾＊ｂ＾＊颜色系统,按照ＪＩＳＺ８７２２标准,采用数码相机和计算机技术,在标准光源下采集、测试、分析ＶＩＴＡ比色板各区域和色度值。结果 比色板颈部、中部、切端部色度值不一样,比色板色度值范围是：Ｌ＾＊：６１．０～８６．７,ａ＾＊：－２．３～７．６,ｂ＾＊：８．３～２４．７。Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ四组色片缺乏统一的规律。结论 比色板的色度值依研究     

氟斑牙脱色治疗及可行性分析

用９％和６％两种不同浓度的盐酸脱色液对１４３例氟斑牙患者的１２２２颗着色型氟五牙进行脱色治疗。结果显示：两种浓度的盐酸脱色液对各种程度着色型氟斑牙均有一定的脱色作用，以轻，中度着色者脱色效果为佳，随着色程度加重，脱色显效率逐渐降低。     

患者年龄性别文化程度对运用 Vita3D和牙龈比色板行瓷修复的满意度影响研究

目的：观察患者年龄、性别、文化程度对运用Vita3D和牙龈比色板行瓷修复满意度的影响,为临床提高患者瓷修复满意度提供参考。方法：回顾性分析2009年12月至2014年2月来我院行瓷修复患者150例,分别使用Vita3D比色板在配合牙龈比色板前、后对同一预备体进行比色并记录结果,观察并分析患者年龄、性别及文化程度对患者满意度的影响。结果：使用两种比色板,各年龄段患者满意度随着年龄增长满意度逐渐提高,但差异不具有统计学意义（ P＞0．05）;牙龈比色板各年龄段患者满意度均不低于Vita3D比色板,且随着年龄增长,满意度差异越不明显,其中20-39岁组差别最显著。不同性别两种比色板患者满意率差别无统计学意义（ P＞0．05）;不同性别间的患者满意度无明显差异（ P＞0．05）。不同文化程度患者在两种比色板之间的满意率差异无统计学意义（ P＞0．05）;不同文化程度患者在每一种比色板满意度差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：患者性别、文化程度对运用Vita3D和牙龈比色板行瓷修复的满意度影响不大,而采用牙龈比色板有助于提高瓷修复的满意度。     

氟斑牙脱色治疗的临床效果分析

氟斑牙脱色治疗的临床效果分析李云华，孙秀珊，张秀兰，牛一山（第一附属医院口腔科）氟斑牙是一种有碍面部美观的地方病，我区染色牙发病率为３５％～４８％［１］，由于社会的发展、经济和文化的提高，人们对牙齿的要求已不再停留在功能上，而是更加强调其美观。近年来...     

氟斑牙粘结的研究进展

氟是人体骨骼和牙齿发育过程中必不可少的一种化学元素。在牙齿发育矿化期间,机体如果摄入氟元素过量,将导致牙釉质发育紊乱,牙小管形成不良,从而影响牙齿正常的形态与功能,称为氟斑牙,是全球高发的地方性疾病,中国更是全世界发病最严重的国家之一。其主要表现为牙釉质失去光泽,轻者表面出现白垩色斑块,重者出现色素沉着,甚至并发实质性缺损,且牙齿的脆性提高,不耐磨损。不仅影响了患者的身体健康,更损害了美观,给患者带来严重心理阴影^[1-2]。     

地方性氟中毒病区与非病区8-12岁儿童氟斑牙及与血清化学元素的关系

目的了解8-12岁儿童氟斑牙患病情况,探讨化学元素与氟斑牙的关系。方法采用现况调查的方法对104例8-12岁儿童进行氟斑牙调查,了解儿童氟斑牙患病情况,依据Dean法对儿童氟斑牙进行诊断和分度,应用IRIS IntrepidⅡXSP ICP光谱仪测定血清钙(Ca)、铜(Cu)、铁(Fe)、镁(Mg)、磷(P)、锌(Zn)的含量。结果地方性氟中毒重病区、中病区、对照区8-12岁儿童氟斑牙检出率分别为93.0%,81.5%和11.8%。血清Ca、Cu、Fe、Mg、P、Zn在该三组儿童体内的分布不同(FCa=12.150,P<001;FCu=3.326,P<0.05;FFe=11.893,P<001;FMg=13.053,P<001;FP=3.131,P<0.05;FZn=28.019,P<001)。钙含量中病区低于对照区(P<0.001);铁含量中病区高于对照区(P<0.001);镁含量重病区、中病区均低于对照区(P<0.001);磷含量重病区低于对照区(P<0.05);锌含量重病区高于对照区,中病区低于对照区(P<0.05)。氟斑牙患者镁含量低于正常儿童(t=2.14,P<0.05),其余化学元素在两组的分布未见有统计学差异。结论饮水氟浓度越高,氟斑牙检出率越高。钙和镁对氟斑牙的发生有拮抗作用。     

氟牙症未成年患者全身氟代谢状况与口腔氟含量的相关性研究

目的 探讨氟牙症未成年患者全身氟代谢状况与口腔氟含量的关系。方法 选取贵州省毕节市织金县2 个中学的168 名在校学生为调查对象,采用Dean 分类方法检查氟牙症状况,据此分为正常组、轻度组、中度组及重度组。采用离子选择性电极法测定尿液、唾液及菌斑的氟含量。采用Pearson 相关系数、Kendall’stau-b 等级相关系数、双量偏相关系数分析氟牙症严重程度与氟含量的关系。结果 全部调查对象中被诊断为氟牙症者41 例,发生率为24.4%,其中轻度、中度及重度分别为18 例（43.9%）、14 例（34.1%）、9 例（22.0%）。调查对象的唾液、菌斑及尿液的平均氟含量水平分别为（3.360±1.227）mg/L、（29.515±6.133）μg/g、（1.119±0.870）mg/L。正常组的唾液、菌斑及尿液的氟含量均小于其他组,轻度组的各指标氟含量低于中度组和重度组,中度组的各指标氟含量均小于重度组。Pearson 相关分析表明氟牙症患儿的唾液、菌斑及尿液氟含量两两均呈正相关（P <0.05）。Kendall’s tau-b 相关分析结果表明,氟牙症严重程度与唾液、菌斑及尿液氟含量的相关系数分别为0.871、0.902 和0.515。双量偏相关分析结果表明,在控制氟牙症严重程度与菌斑氟含量后,唾液氟含量与尿液氟含量之间呈正相关（P <0.05）,氟牙症严重程度与尿液氟含量之间呈正相关（P <0.05）。结论 氟牙症患儿的尿液氟含量与氟牙症严重程度、唾液及菌斑的氟含量均相关。     

不同测色条件下分光光度计对VITA比色板的分析

目的比较不同测色条件下分光光度计测量的准确性,为临床测色提供依据。方法利用CM-700d分光光度计分别在自然光、白炽灯、暗室测量VITA classical比色板各色片中1/3的色度值L*、a*、b*(L*为明度,a*为红绿轴上的颜色饱和度,b*为黄蓝轴上的颜色饱和度),并计算不同测色条件下的色差值,利用统计软件进行分析。结果自然光、白炽灯、暗室条件下测量得出的L*、a*、b*值差异均无统计学意义。自然光与白炽灯、自然光与暗室、白炽灯与暗室的色差(ΔE)<1.5的构成比分别为87.50%、100%、93.75%。结论 CM-700d分光光度计的测量准确性高,受外界光源影响很小,暗室测量最为真实地反映比色片的色度值,因此建议在暗室内使用CM-700d分光光度计。     

冷光美白与渗透树脂技术治疗中重度氟斑牙疗效比较

目的比较冷光美白技术与渗透树脂疗法漂白中重度氟斑牙的效果。方法 40例中重度氟斑牙患者被分为冷光美白组(20例192颗牙)和渗透树脂组(20例182颗牙)。2组分别给予冷光美白技术和渗透树脂技术进行治疗。用VITA比色板作脱色前后对比,比较脱色效果。结果冷光美白组中度患者有效率为100%,重度患者有效率为88.9%;渗透树脂组中度患者有效率为87.9%,重度患者有效率为24.0%。冷光美白组中度患者治疗有效率高于渗透树脂组,差异有统计学意义(P<0.05);重度患者治疗有效率也高于渗透树脂组(P<0.01)。结论冷光美白技术脱色效果优于渗透树脂技术。     

硒对氟斑牙发生的拮抗作用及其对Beclin1表达的影响

目的 研究硒对小鼠氟斑牙发生的拮抗作用,并检测其对自噬相关基因Beclin1表达的影响。方法 将36只2月龄费城癌症研究所（institute of cancer research, ICR）雄鼠,随机分为3组,每组12只,建立饮水型氟斑牙模型,用亚硒酸钠（Na2SeO3）进行干预,具体分组为： 对照组（ddH2O）、氟化钠组（200mg/L NaF）、硒组（2mg/L Na2SeO3+200mg/L NaF）,喂养8周后,观察氟斑牙发生情况,记录其长度并计算小鼠下颌切牙增长率;分离下颌骨后,进行micro-CT扫描,测量小鼠切牙唇侧硬组织厚度;H-E染色观察成釉细胞的变化,免疫组化方法检测Beclin1的表达。结果 氟化钠组氟斑牙检出率为100%,表现为小鼠切牙白垩色改变;硒组未发现明显氟斑牙症状,形态与色泽介于正常与极轻度之间;micro-CT结果显示,氟化钠组切牙唇侧硬组织厚度比对照组薄,硒组介于两者之间(P<0.01);H-E 结果显示,氟化钠组成釉细胞排列紊乱,极性消失;而对照组与硒拮抗组成釉细胞呈栅栏状,排列整齐规则;免疫组化结果显示,3组中成釉细胞从分泌期到成熟期Beclin1的阳性表达均呈逐渐增强的表达趋势,且Beclin1在氟化钠组表达明显强于正常组,硒组介于两者之间。结论 2mg/L硒离子浓度对氟斑牙的发生有一定拮抗作用;其作用机制可能是通过抑制成釉细胞自噬的发生,进而减轻过量氟对小鼠切牙毒性影响。     

辽宁省饮水型地方性氟中毒病区防治状况调查

目的 开展辽宁省饮水型地方性氟中毒流行状况和病区控制效果普查,依据《地方性氟中毒病区划分》（GB17018—2011）,评价防控措施落实和氟斑牙病情控制效果。方法 2019年,辽宁省对所有的饮水型氟中毒病区进行生活饮用水水氟含量、8~12周岁儿童氟斑牙患病情况普查。集中改水病区村采集1份末梢水水样进行水氟含量检测,分散式改水和未改水病区村按照东、西、南、北、中五个方位在饮用水源各采集1份水样,饮用水源不足5个的则全部采集,测定氟含量。检查病区村当地出生并居住的全部8~12周岁儿童氟斑牙患病情况,检查率不低于90%。结果 辽宁省2 496个饮水型病区村全部开展调查,其中已改水村数2 279个,占病区村数的91.3％,未改水病区村217个,占病区村数的8.7％。已改水病区村中,正常运转工程2 011个,占改水村的88.2％,间歇运转工程64个,占改水村的2.8％,报废改水工程204个,占改水村的9.0％;改水病区水氟合格率为91.8％。全省检查 8~12周岁儿童36 542人,检出氟斑牙患者1 713人,氟斑牙患病率为4.7%。结论 根据普查结果,以县（市、区）为单位统计,全省40个病区县（市、区）实现了氟中毒控制,15个县（市、区）未控制。较2016年“十二五”终期自评的28个县（市、区）达到控制,改水措施的落实明显得到改善,病区儿童氟斑牙病情得到了有效的控制。但依然存在局部地区仍未改水和改水工程水氟超标问题,应予以重视。     

种植导向模板数字化设计技术研究

目的:探讨口腔种植导向模板的数字化设计关键技术.方法:根据医生拟定的术前规划治疗方案,确定口腔种植模板的设计参数和固位形式等设计条件.根据输入数据和设定参数,自动高效地完成口腔种植导向模板的设计,并利用快速成型技术加工模板.结果:应用该方法完成种植导向模板设计,制造模板实物质量稳定,精度较高.结论:本方法可应用于指导国产个性化口腔种植模板设计制作,改变长期依赖进口产品和技术的不利局面,降低计算机辅助种植手术的成本,促进口腔种植治疗的临床应用.     

光源对色标数码色度值的影响

目的：研究不同方向光源对数码色度值的影响。方法：固定数码相机拍摄设置，在同样光强度但投射方向不同下拍摄同一色标，比教色标上同样点的色度值（L、a、b），检测色度值是否发生变化及其规律。结果：强度相同但方向不同的光源会造成色标数码色度值不同，顺着光的方向L值逐渐变小，而a和b值变化不明显。环行光源可以提供从四周到中央的光亮度逐渐移行，从中央点到外周的同一圆周线上光强度是一样的，色度值也基本相同。结论：不同方向的光会对数码色度值造成影响，使用环形灯作光源。并保证对照色标和被测色标处于画面中央对称位置则可以获得较为准确的比色效果。     

导向鞘引导的超声支气管镜对肺真菌病的诊断价值分析

目的探究导向鞘引导的超声支气管镜(EBUS-GS)对肺真菌病的诊断价值。方法收集上海交通大学医学院附属新华医院呼吸科从2015年1月至2018年12月通过组织活检、体液或血液检查诊断为肺真菌病,并且排除肺炎、肺癌、肺脓肿、肺结核、机化性肺炎等其他疾病,经过积极抗真菌治疗后临床症状缓解、胸部CT显示病灶吸收、实验室相关检查转阴的患者。入组患者均完善气管镜、支气管肺泡灌洗液/刷检物、血液半乳甘露聚糖检测/乳胶凝集试验。根据有无行EBUS-GS检查分为EBUS-GS组和非EBUS-GS组。采用非参数检验分析EBUS-GS在肺真菌病的诊断价值。结果共纳入51例患者,EBUS-GS组20例,非EBUS-GS组31例。EBUS-GS组与非EBUS-GS组诊断率比较,差异有统计学意义(P<0.05),EBUS-GS组诊断肺真菌病阳性率更高(90.9%比48.4%)。结论 EBUS-GS有助于提高肺真菌病的诊断率,为进一步明确诊断提供依据。     

3D打印数字化导板技术在下颌后牙区连续多牙种植中的修复效果及三维精度分析

目的 探讨3D打印数字化导板技术对下颌后牙区连续多牙种植的修复效果及三维精度的影响。方法 选取2019年5月—2021年6月因牙列缺损在赤峰市医院就诊的下颌后牙区连续多牙种植患者86例（共种植190颗）,随机分实验组和对照组,每组43例。对照组采用传统种植导板,研究组采用3D打印数字化种植导板。比较两组种植体植入误差、牙周健康、种植体植入成功率、术后并发症及种植体满意情况。结果 研究组术后种植体轴向、倾斜向的颈部、根尖、深度、角度误差均小于对照组（P <0.05）。研究组种植体植入12个月的牙龈沟出血指数（SBI）、探诊深度（PD）均低于对照组（P <0.05）,两组种植体植入12个月的骨吸收量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组种植体植入3个月、6个月的种植体成功率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,研究组种植体植入12个月的种植体成功率高于对照组（P <0.05）。两组术后总并发症发生率、种植体满意情况比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 3D打印数字化导板技术用于下颌后牙区连续多牙种植修复可提高种植体植入三维位置精确度,...