老年暴发性1型糖尿病1例并文献复习

患者,女,74岁.因"腹泻3 d,乏力伴恶心、呕吐1 d"于2019年11月5日入院.入院前3 d无明显诱因出现腹泻,为黄色稀便,3～4次/日,未行诊治,1 d前出现乏力,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴口干.于当地医院查FPG 33 mmol/L,尿酮( + +),为求进一步诊治转入我院.既往体健,否认糖尿病史及家...     

急性坏死性肠炎1例报告

1 病列介绍患儿男13 岁因高热腹痛腹泻伴呕吐入院于入院前1d 患儿开始无诱因出现高热腹痛腹泻伴呕吐入院于入院前1d 患儿开始无诱因出现高热腹痛继而排水样便混有粘液呕吐1 次为胃内容物来我院就诊时查,血常规WBC12.5 109/L 便:WBC 少许;便潜血:(一).初按急性胃肠炎治疗12 h 后患儿开始排洗肉水样便体温3 9 .5 ,面色苍白精神萎糜四肢厥冷,心肺未见异常腹软全腹压痛明显肠鸣音亢进四肢及神经系统未见异常实验室检查血WBC13.5 109/L;便W B C ( ),R B C ( );便潜潜血( 腹部平片小肠积气肠壁增厚轮廓模糊粘膜皱襞变粗肠间隙增宽诊断为…     

小儿重症出血性坏死性肠炎一例报告

患儿,女,7个月。因腹泻3d,呕吐、血便、腹胀2d入院。患儿于入院前3d无明显诱因出现腹泻,为黄绿色稀水便样,5～6次／d。家长给口服思密达1／2袋,3次／d,治疗腹泻未见好转。次日,开始出现呕吐,起初呕吐物为奶汁及胃内容物,以后呕吐物为水样黄绿色,每日3～5次;伴有血便,为黏液样,3～4次／d;并出现发热。在当地医院疑似肠套叠,给先锋必、维生素B6、维生素K3静点,治疗2d,上述症状未见好转,于入院前1d晚开始呕吐频繁,     

肠套叠误诊为菌痢两例报告

肠套叠为婴儿常见的急腹症之一。典型病例诊断不难,少数患儿症状不典型,容易误诊而延误治疗,甚至危及生命。今将两例误诊为菌痢的病例介绍如下:例1,男,1岁,因腹泻6天入院。患儿于入院前6天开始腹泻,7—8次/日,为黄色蛋花汤样便,伴呕吐。入院前3天,患儿阵发性哭闹,呕吐频繁,数小时后排粘液脓性便带血丝,10余     

以发热、腹泻为主要症状的幼儿阑尾炎穿孔1例

患儿,男,1岁7个月。因发热11d,腹泻伴间断呕吐7d于2006年7月31日入院。患儿于11d前日无明显诱因发热,体温40℃,无寒战、抽搐及意识障碍。当地妇幼医院诊断为支气管炎,给予抗感染治疗,体温未降,并于7月24日开始腹泻黄绿色稀水样便,每日3～4次,量多,无黏液脓血,呕吐数次,非喷射状     

儿童卵巢未成熟型畸胎瘤合并始基子宫1例

1 临床资料 患儿,女,8岁,因下腹痛3d于2008年10月13日入院.患儿无明显诱因突发下腹痛,持续性伴阵发性加剧,恶心,呕吐胃内容物1次.无腹泻、发热及尿路刺激症状、外伤史等.既往史无特殊,未来月经.在当地医院予抗感染治疗后腹痛缓解.但超声检查提示"盆腔包块"遂转入本院.     

亲水气单胞菌败血症1例报告

1.病例摘要患儿,男,11个月,因发热、腹泻半月余主诉入院。患儿半月前开始发热,体温37～38℃,伴食欲不振、恶心、呕吐、腹泻。每日呕吐2～3次,非喷射性,呕吐物为胃内容物。腹泻每日5～7次,呈蛋花汤样稀便,无特殊气味。自用氨基苄青霉素肌注无效。起病后无明显盗汗,无尖叫及抽搐。当地医院诊断“结核性脑膜炎”介绍来本院。入院时查体;T37.9℃,P126次/分,R28次/     

床旁CVVH序贯间断血液透析抢救严重乳酸性酸中毒致休克1例

病例女,70岁,因＂呕吐4天,腹泻、咳嗽1天＂入院。入院前4天,患者无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无血液及咖啡样物质,约3~5次/天,与进食无关,无腹痛、腹泻,无发热、咳嗽、咳痰;1天前出现腹泻,共约5次,初为黄色稀便,后为水样便,无粘液脓血、里急后重,无发热、腹痛,     

小肠类癌伴类癌综合征1例

患者男,56岁,以间断性腹痛、腹泻17小时,伴呕吐入院.该患于17小时前无明显诱因出现腹痛、腹泻,排水样便约10余次,伴恶心,呕吐胃内容物1次,口服黄连素、藿香正气水、庆大霉素、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物,症状无改善.既往高血压病史4年,现口服氯沙坦钾氢氯噻嗪片,血压控制较理想.肝内多发转移瘤病史4个月.入院后查体:T37.0℃、P124次/min、R22次/min、BP120/75mmHg.     

内镜下氩气治疗结肠气囊肿症1例报告

1 病例资料 患者女性,67岁,因"腹痛腹胀3年、加重3个月,伴吐泻3 d"入院.3年来进食后易出现上腹胀,伴间断上腹痛,钝痛,无放射.近3个月来,腹胀腹痛发作频繁,并于入院前3 d出现进食后恶心伴非喷射性呕吐,4～5次/d.为胃内容物,无特殊气味,未见咖啡样物.同时伴腹泻,2～3次/d,为稀水样便,未见黏液及脓血,同餐者无类似病史.当地诊所予对症治疗(具体过程不详),无明显缓解.遂来我院就诊.     

儿童直肠癌1例

1病历报告患儿,男,14岁,因腹泻2周于2008年7月7日10：15入院。患儿于2周前无明显诱因出现腹泻,大便为脓血便,2～3次／d,伴轻微腹痛,无发热及恶心、呕吐,无明显纳差、乏力,在家口服吡哌酸（PPA）治疗效果不佳来诊,     

幼儿霍乱1例报告

1　临床资料患儿 ,男 ,2岁。因腹泻伴发热、呕吐 1天 ,于 2 0 0 1年 8月15日入院。每日淡黄色水样便 12次 ,无脓血 ,伴发热 ,达38℃ ,非喷射性呕吐胃内容物 4次 ,尿量略少。其祖母及共同生活的 11岁堂兄腹泻水样便 3天。自服吡哌酸痊愈。家住国道旁边。无外地居住史。体检 :Ｔ37 8℃ ,Ｐ138次 /分 ,Ｒ32次/分 ,ＢＰ6 5 / 5 0ｍｍＨｇ,精神萎靡 ,中度脱水貌 ,呼吸平稳 ,皮肤黏膜弹性稍差 ,无出血点 ,双眼窝稍凹陷 ,口唇干燥 ,颈软。双肺无罗音 ,心率稍快 ,心音有力。腹软 ,肝脾无肿大 ,肠鸣音亢进 ,四肢末端暖 ,脉搏尚有力。实验室检查 :常规…     

小儿急性感染性心内膜炎误诊1例

1临床资料 患儿,男,5岁,因发热,上腹痛,呕吐1周,于2002年1月14日入院,入院前1周患儿无诱因发热,体温38～39℃.呕吐呈非喷射性,无血及咖啡样物,上腹部持续性疼痛,无腹泻,小便正常.有时咳嗽.既往史:无心脏病及胃病史.     

小儿高位出血坏死性肠炎1例

患儿女，13个月，主因间断呕吐、腹泻、发热4d，黑便1次入院。患儿入院前4d无明显诱因出现呕吐、腹泻，呕吐物为胃内容物，无咖啡色样物质，非喷射状，1～2次/d，黄色稀水样便，3～4次，d，并伴有发热，体温波动于37～38．5℃，无阵发性哭闹。社区门诊按秋季腹泻给予抗感染及对症处理。用药后症状无明显改善，当日发现患儿精神萎靡，进食差，     

柯萨奇病毒致流行性胸痛1例报告

患儿男 ,10岁 ,因腹痛、腹泻 15d ,胸痛 2d入院。入院前 15d无诱因出现发热、腹痛、腹泻 ,伴恶心、无呕吐 ,腹泻 5～ 6次 /d ,稀水样便 ,无脓血 ,查血常规WBC :15 0× 10 9/L ,N :0 73,L :0 2 7,便常规 :正常 ,诊断为急性阑尾炎 ,给予静点先锋V1d未见好转 ,来我院门诊 ,诊断同前 ,口服欧意片 2d ,腹痛、腹泻稍缓解 ,复诊给予铃兰欣 ,甲硝唑静点 6d ,腹痛腹泻减轻 ,改为泰力特、灭滴灵口服 6d ,患儿好转 ,无明显腹痛 ,稀便 2～ 3次 /d ,入院前1d患儿出现胸闷、胸痛伴双上肢麻木 ,疼痛可忍受 ,能自行缓解 ,未予治疗 ,入院当日 ,患儿再次…     

Cronkhite Canada综合征1例

1病例资料患者,男,68岁。因腹痛腹泻1.5月,毛发脱落10天,便血2天入院。患者于2010年4月底无诱因出现腹痛腹泻,上腹部隐痛,呕吐胃内容物,腹泻,5～6次/天,伴口干舌麻、食欲减退。5月10日外院胃镜示:糜烂性胃炎,十二指肠球炎,给予对症处理,效果欠佳,大便次数增多,黑色水样便。5月26日头发突然变白并出现全身体毛脱落,2天内头发、眉毛、胡子、鼻毛、腋毛及阴毛基本全部脱光,黑色水样便增多至10～20次/天,6月2日解血水样便5次,为求进一步诊治收入我院。发病以来体重下降10公斤。既往史:6岁时患血吸虫病,13岁时治愈,高血压病史2年。个人史、家族     

孪生兄妹同患扩张型心肌病1例

1临床资料 例1.患儿男,4岁,因"腹痛伴腹部膨隆7d,浮肿、尿少3d"于2003年9月24日入院.患儿于7d前无诱因出现上腹痛,呈阵发性,无呕吐腹泻.伴咳嗽、气喘,无发热.同时发现腹部逐渐隆起.3d前出现眼睑及下肢浮肿,渐加重,伴尿量减少.在外未予治疗遂收入院.出生史:G1P2,因其母患妊高征,双胞胎,孕8月剖宫产,无窒息缺氧史.     

以头皮肿块为首发症状的过敏性紫癜1例误诊分析

1 病例简介 患儿,男,4岁。因头皮肿块5天、双下肢疼痛1天于2001年9月13日入院。患儿5天前无明显原因头顶处出现3个核桃大小的肿块,无疼痛感觉,无外伤史,在家给予热敷治疗无效。1天前双下肢疼痛,不敢行走,不发热。伴食欲不振,腹部不适,恶心,共呕吐3次,为非喷射性,呕吐物为胃内容物,无腹痛、腹泻。未见肉眼血尿。病前1周有食海虾     

肠炎沙门菌肠炎致休克1例

病历资料 患儿,男,4岁,因间断发热,轻咳4天伴呕吐2天,腹泻2小时,昏迷1小时,于1999年7月22日急诊入院.患儿于入院前4天无明显诱因出现阵发性发热(体温具体未测),轻微咳嗽,无痰,无流涕、喷嚏,无呕吐、腹痛、腹泻等.在家中自喂"感冒药"(具体名量不详)治疗2天热退,但仍偶有咳嗽.于入院前2天进食水果罐头后再次出现发热(体温不详),伴恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,非喷射状,呕吐5～6次/日,每次量不多,无腹泻,未诉腹痛,曾在当地诊所就诊,肌注"针剂"(具体不详),并口服"西药"(具体名量不详)治疗2天,患儿热退.     

消化道重复症1例

患儿男,5岁.因反复发作性腹痛4年,加重1周入院.4年前患儿出现阵发性脐周及右下腹痛,常伴呕吐,每次持续3～5 min,疼痛剧烈,每年发作4-5次,发作期间无发热,无咳喘,无腹泻,大便正常,间歇期活动正常.近1周患儿腹痛呈阵发性加剧,伴呕吐来诊.