糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎17例临床分析

糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis DKA）是糖尿病常见的急性代谢并发症之一，常因1型糖尿病减量或停用胰岛素或2型糖尿病在创伤、严重感染、手术等应激状态下所诱发。糖尿病酮症酸中毒的临术表现除口干、多饮、多尿加重，脱水明显外，常以消化道症状为突出表现，如腹痛、恶心、呕吐，因而常需与急腹症相鉴别，糖尿病酮症酸中毒患者中，有一部分合并急性胰腺炎（acute pancreatitis AP）。由于两者之间症状有重叠，容易被人忽略。现将我院近几年收治的17例糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎患者的临床资料进行分析总结如下。     

糖尿病酮症酸中毒并急性胰腺炎21例临床观察

目的:探讨综合治疗对糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)并急性胰腺炎(acute pan-creatitis,AP)患者救治的作用。方法:选择在本院就诊的21例DKA合并AP患者,进行综合治疗。结果:通过对症处理,DKA合并AP患者病死率明显下降。结论:合理治疗,严密综合护理,是提高救治率、降低死亡率的关键。     

糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎21例临床分析

目的：提高对糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎的l临床特点的认识,加强对糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎的早期诊断、早期治疗的重视,以利于患者的预后。方法：回顾性分析我院自2005年至2009年21例糖尿病酮症酸中毒并急性胰腺炎患者的临床资料,总结糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎的临床特点。结果：糖尿病酮症酸中毒共21例,急性重症胰腺炎10例占47．6％,从CT分级达C级以上13例,占61．9％;结论：糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎时病情严重,但容易漏诊、误诊,延误了治疗,影响预后,应引起临床上的重视,做到早期诊断、早期治疗。     

糖尿病酮症酸中毒75例疗效分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病(DM)的一种严重急性并发症,其形成主要是因体内胰岛素的绝对或相对缺乏,而引起的高血糖、高血酮(高尿酮)、代谢性酸中毒、脱水等一系列临床表现。我院1995年1月～1998年10月共收治75例DKA病例,经随机开放法分为中西医结合治疗组(治疗组),及单纯西药治疗组(对照组),并对其尿酮消失时间、血糖降至<13.9mmol/L时间、7小时及24小时内普通胰岛素(RI)用量等指标进行观察分析。1　临床资料75例患者均按《实用内科学》第九版糖尿病酮症酸中毒诊断和临床标准为诊断依据。病情根据症状与体征分为轻度、中度、重度。…     

糖尿病酮症酸中毒32例诊治体会

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病严重的急性并发症之一，是由于体内的胰岛素缺乏引起的以高血糖、酮症和酸中毒为首要改变的临床综合征，病死率较高。现将本院收治的32例DKA患者诊治体会介绍如下。     

糖尿病酮症酸中毒例护理体会

目的：总结糖尿病酮症酸中毒（DKA）的护理方法。方法：对36尿病酮症酸中毒患者进行抢救护理。结果：36尿病酮症酸中毒患者血糖控制平稳,酮症酸中毒得到纠正,6～15d病情好转出院,无并发症出现,无死亡病例。结论：加强基础护理,有效的护理干预及健康教育,是抢救治疗DKA的一个重要环节。     

糖尿病酮症酸中毒的中西医结合治疗研究进展

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最常见的急性并发症,是由于体内胰岛素极度缺乏所引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征.最常发生于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者在感染、胰岛素使用不足等情况下亦可发生.临床表现以发病急、病情重、变化快为其特点.据国外研究统计,糖尿病患者中约有14.6％会发生DKA.现就DKA的中西医结合治疗综述如下.     

血塞通注射液配合西药治疗糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎疗效分析

目的:探讨血塞通注射液配合西药治疗糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎的治疗方法与预后。方法:糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎患者78例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各39例,所有患者都给予西医内科常规治疗,在此基础上治疗组加用血塞通注射液辅助治疗,持续15d。结果:治疗后与对照组相比,治疗组的显效率明显较高(P0.05)。治疗后两组的临床症状总评分明显低于治疗前,同时治疗后治疗组的评分也明显低于对照组(P0.05)。治疗后治疗组的腹痛缓解、腹胀缓解和血淀粉酶、血淀粉酶、血糖及发热恢复正常时间、血钾与尿酮体值明显少于对照组(P0.05),而血钠值明显高于对照组(P0.05)。结论:糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎采用中西医结合治疗能有效改善临床症状,提高疗效,其作用的发挥与促进电解质恢复正常有关。     

糖尿病酮症酸中毒合并高血糖高渗状态26例临床分析

<正>糖尿病酮症酸中毒(DKA)-糖尿病高渗状态(HHS)是指在糖尿病的基础上出现酮症酸中毒及高渗透压。临床上不少DKA患者可合并高血糖-HHS,有学者认为其是DKA和高渗性非酮症性糖尿病昏迷(NHDC)的中间型,     

糖尿病酮症酸中毒40例临床分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒（DKA）的诱因及抢救方法,提高对DKA的治愈率,减少病死率。方法对我院近5a收治的40例DKA患者临床资料进行回顾性总结。结果40例DKA最常见的诱因是感染（25/40）,以意识障碍（12/40）、急性腹痛（14/40）等为首发表现,且有16例未曾诊断过糖尿病,采用小剂量胰岛素持续静脉滴注及积极纠正水电解质紊乱,加强抗感染等综合治疗,抢救成功38例（95%）。结论及时诊断、治疗是成功抢救DKA患者的关键。     

糖尿病酮症酸中毒157例诊治体会

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病严重的急性并发症，总结1996年9月至2003年12月治疗的糖尿病酮症酸中毒患者157例，现分析如下。     

糖尿病酮症酸中毒157例诊治体会

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病严重的急性并发症，总结1996年9月至2003年12月治疗的糖尿病酮症酸中毒患者157例，现分析如下。     

2型糖尿病并酮症酸中毒的护理

2型糖尿病并酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis,DKA）是糖尿病最常见最严重的急性并发症之一。由于感染、胰岛素治疗不当或治疗中断、饮食不当、应激状态等诱因引起糖尿病代谢紊乱加剧,以严重高糖、脱水、高酮血症及代谢性酸中毒为特征。严重者可发生昏迷、死亡。因此,糖尿病合并酮症酸中毒及早发现正确处理是减少糖尿病病人死亡率的主要因素,临床上正确的护理也是提高糖尿病合并酮症酸中毒治愈率的主要因素。     

糖尿病酮症酸中毒18例诊治体会

目的：探讨糖尿病酮症酸中毒（DKA）的诊治方法。方法：对18例糖尿病酮症酸中毒患者进行回顾性分析。结果：DKA临床表现不一,积极治疗预后好。结论：应用小计量胰岛素及补液是治疗DKA成功的关键。     

糖尿病酮症酸中毒38例临床分析

目的：探讨糖尿病酮症酸中毒（KDA）的治疗方法和影响疗效的因素,更好地了解糖尿病酮症酸中毒（KDA）的诊治.方法：对38例糖尿病酮症酸中毒患者性别、年龄、病程、诱因、临床表现、实验室检查、治疗及误诊进行回顾性分析.结果：38例中37例有明显诱因,其中感染25例,药物使用不当9例,饮食不当2例,腹痛1例.治疗采用小剂量胰岛素治疗,逆转糖尿病酮症酸中毒（KDA）,有效地降低血糖;正确补液,纠正脱水,补充血容量;合理补钾,纠正电解质紊乱等措施,抢救成功38例,无一死亡,治愈率达100%.血糖、二氧化碳结合力等恢复正常,尿酮消失.结论：糖尿病酮症酸中毒（DKA）多数具有明确的发病诱因,早期诊断、积极防治尤为重要.以小剂量胰岛素为基础的综合治疗是KDA、DKA治疗的有效方法,抢救成功率高.积极补液是抢救KDA重要的、关键的措施.     

糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒（DKA）,为糖尿病最常见的并发症,临床以发病急,病情重,变化快为特点,常因感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、各种应激等诱发,为了更好地了解糖尿病酮症酸中毒的诊治,现对15例患者进行回顾性分析,从而减少本症因延误诊断及缺乏合理治疗而造成的死亡。     

110例糖尿病酮症酸中毒临床分析

目的:分析糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点治疗方法.方法:选择110例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果:口服药物不当和感染是DKA最常见的诱因,其次为饮食不当、创伤、妊娠手术、应激急性脑血管病例等;患者均有不同程度脱水、低血容量性休克、口干、多饮、多尿、烦躁不安、意识改变、消化道症状及电解质紊乱;经采用小剂量胰岛素持续静滴及积极纠正水电解质紊乱,加强抗感染等综合治疗后,105例患者抢救成功,且尿酮体DKA均消失,PH值、电解质恢复正常,血糖控制良好,均治愈.结论:DKA发病诱因复杂,可引起一系列严重的代谢紊乱;及时早期诊断、恰当治疗是成功抢救DKA患者成功的关键;另外普及糖尿病知识教育是预防及减少糖尿病酮症酸中毒的重要措施.     

胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒中的应用

目的比较不同胰岛素给药方法对糖尿病酮症（DK）或酮症酸中毒（DKA）的治疗差异。方法将我院住院的DK或DKA患者随机分为皮下胰岛素泵治疗组（CSII组）和常规小剂量胰岛素静脉滴注治疗组（对照组）各22例,2组年龄、血糖和体质量指数（BMI）相比无显著性差异。观察血糖、尿酮体的变化及低血糖的发生率。结果2组患者的血糖经治疗后均明显下降,但达目标血糖值的时间相似,无显著性差异。2组患者经胰岛素治疗后尿酮体均转阴性,但CSII组尿酮体转阴时间为（10.9±4.7）h,较对照组（47.5±11.3）h明显缩短,有显著性差异（P〈0.01）。CSII组低血糖发生率为（0.6±0.6）次/人,较对照组（1.3±0.7）次/人明显减少,有显著性差异（P〈0.01）。结论胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗DKA较常规小剂量静脉注射胰岛素更安全、有效。     

糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并发症,也是内科常见急症之一[1]。高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)是糖尿病急性代谢紊乱的临床类型,该症容易漏诊或误诊,病情危重,死亡率高,因而及早发现,积极合理治疗是降低死亡率的关键。本文主要综述糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的发病诱因、实验室检查、临床表现、诊断和治疗原则。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒疗效观察

目的:比较不同胰岛素给药方法对糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床疗效。方法:根据患者入院的先后顺序,对我院2007年5月—2010年11月间收治的98例糖尿病酮症酸中毒患者,随机分为常规小剂量胰岛素静脉持续滴注治疗组(对照组)和胰岛素泵治疗组(CSII观察组)两组,观察两组治疗后血糖、尿酮体和pH值的变化及低血糖的发生率。结果:两组患者的治疗均有效;胰岛素用量、血糖达标所需时间、低血糖发生率胰岛素泵组要低于对照组(P<0.05)。结论:CSII能模拟人生理胰岛素分泌,更有效、更安全地治疗DKA。