针刀配合中药熏洗治疗屈指肌狭窄性腱鞘炎224例

屈指肌狭窄性腱鞘炎又称"弹响指"、"扳机指",多由于手指伸屈频繁使屈指浅、深肌腱与腱鞘反复磨擦出现炎性硬结,当硬结强行通过狭窄的腱鞘时出现嵌顿并发出响声[1].从2004年9月至2011年9月,笔者采用针刀配合中药熏洗治疗屈指肌狭窄性腱鞘炎224例,疗效满意,现介绍如下.     

针刀疗法治疗扳机指30例

指屈肌腱狭窄性腱鞘炎又称扳机指或弹响指,多因手指伸屈频繁使屈指肌腱和腱鞘摩擦劳损而致病.根据屈指肌腱及其腱鞘及扳机指的解剖病理学特征为基础,笔者设计出了相对规范化的针刀治疗扳机指的操作方法,并于2012年12月～2013年12月采用本法治疗扳机指30例,现报道如下.     

屈指肌腱鞘内麻醉在手指外伤手术中的应用

手指屈指肌腱鞘管阻滞麻醉最早于1990年由Chiu报道。我院自2003—2005年对收住的163例195指手指外伤患者使用屈指肌腱鞘管阻滞麻醉，效果满意，介绍如下。     

针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎62例疗效观察

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称“弹拨指”、“弹响指”和“板机指”,好发于拇指、中指和环指,多发于掌骨头对应的屈指肌腱鞘的起始处。该病是由于手指伸屈频繁使屈指浅、深肌腱与腱鞘反复摩擦,致肌腱与腱鞘受损,出现炎症改变。由于膨大的肌腱被狭窄的腱鞘嵌顿,手指屈伸活动时,肌腱上的硬结挤过狭窄处时发出“嘎嘣”的声音,故命名。该病是骨伤科的常见病和多发病［1］。治疗方法以封闭及针刀松解为主。2008-03-2013-09,我们应用针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎62例（75指）,并与局部封闭治疗同时配合特定电磁波（ TDP）治疗62例对照观察,结果如下。     

针灸治疗腱鞘炎75例

<正> 腱鞘炎多发生在四肢腱鞘部,常见上肢屈指肌腱鞘炎,偶也有发生在足部者。多数病人因劳动时间过长或寒冷刺激致使屈指肌腱鞘部发炎。病变部位发生在屈指肌腱和伸拇指肌腱的一侧或双侧的腱鞘部。初期病变部位肿胀疼痛,手不能持物和用力,慢性期肿胀减轻后,拇指屈伸时有弹响声,当用力时疼痛加剧,关节继续活动时疼痛减轻,手指麻木,握拳时乏力疼痛,每遇寒冷时疼痛加重,影响功能。 1.临床资料;75例中男1例,女74例。年龄35～55岁,病变部位:手部74例,足部1例。病程数天～7年。     

小针刀配合补阳还五汤治疗中重度屈指肌腱鞘炎46例

屈指肌腱鞘炎是由于手指伸屈频繁或长期从事持硬物操作工作,使屈指肌腱和腱鞘发生水肿、增厚、纤维化改变,致腱鞘管腔狭窄,活动时腱鞘狭窄部分被挤,就会发出弹响,称弹响指。临床上多采用中草药外洗、外敷、按摩以及局部药物封闭注射等方法治疗,但部分患者经保守治疗效果不佳而改用手术治疗。手术创伤较大,术后疗效也不满意。     

髂胫束移植在手外科创伤中的应用

自1996～2000年,我们收治56例因外伤致手部末节伸肌腱断裂(锤状指)屈肌腱腱鞘急性损伤和屈肌腱腱鞘损伤晚期出现弓弦指的患者,采用髂胫束移植修复末节伸肌腱、修复腱鞘和腱鞘重建,取得了良好疗效.现总结报告如下.     

小针刀治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎50例疗效观察

手部屈指肌腱狭窄性腱鞘炎亦称扳机指或弹响指,是骨科常见病之一.其发病率以外展拇肌腱和屈拇长肌腱最多,食指、中指、环指和小指依次减少.多因物性劳损或长期重复手工操作,使腱鞘内的滑膜充血、肿胀而出现症状.多见于从事手工劳动者.笔者采用小针刀治疗手指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎50例取得了满意的效果,报告如下.     

隔姜灸治疗腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是一种囊性突出物,内含玻璃冻样物质.发生在关节囊的附近,主要是在腕关节的背侧,也可发生在屈指肌附近指掌关节的平面.西医常用外科手术切除,或穿刺吸取渗出液,但往往容易复发.     

针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎80例

目的探讨针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的机理,观察临床疗效。方法根据其解剖、发病机制,确定狭窄腱鞘病灶。用针刀直刺入皮肤及皮下,刀口线与屈指肌腱平行,使针刀抵住屈指肌腱鞘表面,在狭窄的环状韧带上操作,沿肌腱走行方向由近端向远端作纵向切割,约1.5～2.0cm。切割至阻力感消失即可,同时与封闭组对照。结果针刀组80例中痊愈71例,显效5例,有效3例,总有效率98.8%;封闭对照组78例中痊愈26例,显效17例,有效16例,总有效率75.6%（P〈0.05）。结论针刀闭合松解术治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,明显优于对照组,疗效显著。     

小针刀疗法治疗拇屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的护理

拇屈指肌腱狭窄性腱鞘炎是骨科常见病之一，多见于家庭劳动妇女及从事手工劳动者，给患者日常生活带来极大不便。针刀疗法是用小针刀挑剥粘连增厚狭窄的腱鞘，使膨大肌腱能通过狭窄腱鞘而达到治疗目的，具有方法简单、痛苦小、见效快的特点。我院2004年3月～2007年5月运用小针刀疗法治疗拇屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，取得满意效果。现将治疗结果及护理体会介绍如下。     

针刀疗法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎--附398例临床观察

目的探讨中西医结合的针刀疗法,治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎.方法观察398例屈指肌腱狭窄性剑鞘炎患者,在患指掌侧掌骨头处,针刀经皮,垂直进入到皮下切开腱鞘,当弹拨阻挡完全消失后,拔出针刀,伤口用棉团或纱布块覆盖.患指继续屈伸活动.结果治疗后经2～4年复诊检查,398例患者中治愈率达89%,未发现再感染现象.结论中西医结合针刀经皮穿刺腱鞘切开弥补了手术治疗创口大的缺点,近乎一次肌肉注射,不须缝合,不须外包扎,在门诊即可进行,病人痛苦小,病人易于接受;由于不需要切开暴露,所以感染也几乎为零,治愈率提高.     

特制针具治疗屈指肌狭窄性腱鞘炎临床观察

目的观察比较特制针具与局部药物治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效.方法将临床治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎240例,随机分为治疗组和对照组.治疗组用特制刀具切开狭窄的腱鞘;对照组用局部药物封闭.结果治疗组治愈率(180d)为97.19%,对照组显效率为43.81%.两组综合疗效对比x2检验结果,P＜0.05,有明显差异.结论特制针具对治疗屈指肌狭窄性腱鞘炎,特别是对伴有屈伸障碍及弹响的,具有极高的临床治愈率,并有异常稳定的远期疗效.     

特制刀具治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疼痛的疗效观察

目的：观察特制刀具治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疼痛的临床疗效。方法：临床分为治疗组和对照组。治疗组用特制刀具切开狭窄的腱鞘;对照组采用局部药物封闭。结果：治疗组与对照组相比有显著性差异。结论：特制刀具可解除屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的疼痛。     

显微修复加中药薰洗治疗屈指肌腱Ⅳ区损伤22例

自 1998年 8月以来 ,我科对屈指肌腱Ⅳ区损伤用显微方法一期缝合 2 2例 ,结合中药薰洗并早期功能锻炼 ,经半年随访效果良好 ,现报告如下。1　临床资料　　本组病例中男 14例 ,女 18例 ;年龄 18～ 4 0岁 ;共 2 6指 ,均为切割性损伤 ;伴近节指骨骨折 8例 ,骨折交叉克氏针内固定。均急诊手术修复断裂的肌腱。2　治疗方法　　用 5.0锦纶线改良Ｋｅｓｓｌｅｒ法缝合屈指深肌腱 ,使肌腱两端对合 ,再用 8.0无损伤缝合针线连续缝合肌腱浅面 ,使肌腱表面光滑平整 ,再用 5.0锦纶线”8”字缝合屈指浅肌腱 ,纤维腱鞘用 9.0无损伤缝合针线连续缝合。术后…     

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床研究

目的探讨屈指肌腱狭窄性腱鞘炎不同病因的临床治疗应用。方法了解屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的形成原因和诊断方法,依据文献理论和临床经验,对3例患者的病因和治疗结果进行回顾。结果通过问诊、触诊等方式较准确掌握患者屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的形成原因,包括局部肌腱腱鞘摩擦、屈指肌束急性损伤和颈椎及肩周肌群对正中神经的慢性刺激。临床可采用局部治疗、局部延伸治疗和整体治疗的方法进行实际应用。结论屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的形成原因不同,应根据具体情况采用针对性的临床治疗。     

针刀治疗狭窄性腱鞘炎100例

狭窄性腱鞘炎是骨伤科临床上常见疾病,不同程度的影响着人们的日常生活和工作.近年来,笔者应用小针刀,配合鞘内封闭治疗狭窄性腱鞘炎取得了很好的效果,小结如下. 1 一般资料 本组资料包括屈指肌腱腱鞘炎82例,桡骨茎突腱鞘炎18例,共治100例.其中,工人52例,农民30例,个体18例;年龄最大72岁,最小35岁,平均50.6岁. 2 诊断标准 以<中西医结合骨伤科学>教材为标准.其中屈指肌腱腱鞘炎根据病情分为1至4期(管腔狭窄期、葫芦状腱鞘形成期、弹响期、闭锁期).所治82例屈指肌腱腱鞘炎中1、2期6例,3、4期76例.     

小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎1例

本文应用小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,对狭窄的腱鞘进行剥离和疏通,使粘连组织松解、消肿,狭窄点消失,恢复正常的解剖结构,从而恢复其生理功能,达到治愈的目的,且复发率低。     

小针刀加中药薰洗治疗屈指肌腱鞘炎

我院自 1996年以来采用小针刀加中药薰洗治疗屈指肌腱鞘炎 4 0例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料　本组 4 0例 ,男 6例 ,女 34例 ;年龄在 4 0～ 6 5岁 ;病程最长 2年 ,最短 2个月 ;其中慢性损伤 2 6例 ,外伤所致 14例。表现为患指掌指关节处疼痛 ,压之有硬节 ,局部压痛阳性 ,可伴有指间关节屈伸功能受限 ,用力屈伸有弹响 ,晨起和劳累后加重。2　治疗方法　首先用小针刀在严格无菌条件下于屈指肌腱纤维鞘管口进针 ,达到腱鞘后向上挑剥纤维腱鞘 ,可听到“咯吱咯吱”的腱鞘切断的声音。再将针刀退至皮下 ,嘱病人主动屈伸患指 ,无弹响及运动…     

中药熏洗治疗多发性屈指肌腱腱鞘炎

屈指肌腱腱鞘炎是一种因腱鞘机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变。是一种常见病、多发病。病情严重者可引起患指屈伸活动障碍和疼痛，给工作、生活带来诸多不便。屈指肌腱多发性腱鞘炎治疗方法虽多，但疗效不一。作者采用中药熏洗治疗38例，取得了较好的疗效，现总结报告如下。