以胸痛为首发表现的消化道疾病误诊37例分析

我院1998-12-2010-03治疗的以胸痛为首发表现的食管、胃溃疡误诊为心血管疾病37例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男22例,女15例,年龄41～83岁.其中大多数集中于(61±9)岁.无典型症状仅有胸痛16例,伴反酸、嗳气或上腹部不适7例,伴冠心病、心绞痛2例,伴咳嗽2例.     

间断性黑便误诊为上消化道出血4例临床分析

间断性黑便误诊为上消化道出血４例临床分析上海市南汇县中心医院２０１３００古兆宸屈氏韧带以上的出血称为上消化道出血；是一种常见病多发病，临床表现以黑便、呕血、上腹胀痛、暧气等为主。我院１９９１～１９９５年住院病人中，有４例长期间断性黑便患者误诊为上消化...     

肾综合征出血热误诊为上消化道出血1例报道

肾综合征出血热是一种对人类危害较大的急性传染病 ,也是我国重点防治的疾病之一。肾综合征出血热病毒具有侵犯宿主多种器官组织的泛嗜性和病变累及全身各部位、系统的特点 ,因此 ,流行性出血热的临床表现错综复杂、多种多样。现将我院1例肾综合征出血热误诊为上消化道出血病例报道如下。1临床资料患者 ,女 ,82岁 ,农民。因呕血12小时来诊。12小时前患者食用水饺后 ,感上腹部闷胀不适。2小时后 ,出现恶心、呕吐 ,共呕吐约7～8次 ,呕吐物为咖啡样物 ,且混有所进食物 ,总量约500mL。以“上消化道出血”收住院。既往无重要病史。入院查体 :体…     

老年上消化道出血58例诊治分析

目的探讨老年上消化道出血的临床特点和治疗效果。方法选择2007年12月至2009年12月在我院就诊的老年上消化道出血患者58例,分析其胃镜检查结果及合并疾病。明确诊断后均给予补充血容量、凝血酶口服、垂体后叶素滴注等相应治疗;消化性溃疡或者急性胃炎出血者,给予甲氰咪胍或者雷尼替丁;行胃镜下止血。结果本组58例,其中41例经积极治疗后,没有再出现呕血和合并症,大便隐血试验阴性,占70.69%;8例患者死亡;转外科手术治疗9例。在止血方法中,凝血酶口服止血39例,采用胃镜止血11例。结论老年上消化道出血患者病死率高,凝血酶口服止血简便易行,胃镜下直接喷洒止血效果显著。     

老年上消化道出血145例诊治体会

目的探讨老年上消化道出血的临床特点。方法对笔者所在医院145老年上消化道出血病例进行回顾分析。结果经内科综合治疗,144例出血症状缓解,1例胃切除后吻合口出血经内科综合治疗无效,给予急诊手术治疗,7例消化性溃疡患者和8例胃癌患者择期手术治疗,无手术死亡病例。3例胃癌晚期经内科综合治疗出血停止,最终死于全身衰竭,病死率2．1％。结论老年上消化道出血以消化性溃疡多见,应以内科综合治疗为主,有手术指征的病例也应在出血控制后再手术,以降低手术风险。     

心脑疾病为首发表现的急性上消化道隐性出血70例分析

总结自1992年以来我们遇到的以心脑疾病症状为首发临床表现的急性上消化道隐性出血70例，在门诊及初诊时有误，为探讨其临床特点并防止误诊现报告分析如下。     

心脑疾病为首发表现的急性上消化道隐性出血70例分析

总结自1992年以来我们遇到的以心脑疾病症状为首发临床表现的急性上消化道隐性出血70例，在门诊及初诊时有误，为探讨其临床特点并防止误诊现报告分析如下。     

老年上消化道出血临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点及出血的原因分析。方法采用资料回顾性分析的方法,将2008年2月-2012年2月入住我院的100例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,年龄≥60岁的老年上消化道出血患者50例为老年组;年龄<60和≥18岁的上消化道出血患者50例为中青年组,对老年上消化道出血患者的原因进行分析与研究。结果老年组胃,食道肿瘤所致而引起的上消化道出血的发生率高于中青年组;胃十二指肠溃疡所致的上消化道出血的发生率的低于中青年组,有诱因和先兆症状的上消化道出血中青年组多于老年组;老年组基础疾病多,并发症多。结论老年人上消化道出血的首要原因是上消化道溃疡或肿瘤的可能并伴有呕血,合并症多,故要尽快明确诊断,早期诊断,早期治疗,以提高生存率,降低死亡率。     

老年上消化道出血的诊治进展

60岁以上老年人上消化道出血约占所有上消化道出血的1／3,甚至可高达69．5％。其中80岁以上老年人约占老年人上消化道出血的20％。     

老年患者上消化道出血的诊治

目的:探讨老年人上消化道出血的临床特点.方法:分析选择本院2014年至2016年收治的54例上消化道出血老年患者的诊治情况.结果:老年上消化道出血患者临床症状、体症多不典型,出血原因以溃疡及肿瘤居多,治疗反应差,易出现并发症,死亡率高.结论:老年上消化道出血患者症状、体征有自身特点,临床诊疗中应准确把握,从而提高诊治率.     

老年上消化道出血的诊治进展

1 老年上消化道出血的临床流行病学 60岁以上老年人上消化道出血约占所有上消化道出血的1/3,甚至可高达69.5%.其中80岁以上老年人约占老年人上消化道出血的20%.     

7例冠状动脉旁路移植术后上消化道出血的诊疗

上消化道出血是冠状动脉旁路移植术后严重并发症之一 ,常伴有重要脏器功能紊乱 ,死亡率高 ,文献报道不多。我院自 1996年 6月至 2 0 0 2年 4月共行冠状动脉旁路移植术 12 6例 ,术后并发上消化道出血 7例 ,发生率 5 5 5 %。现总结报道如下。1　临床资料7例中男 5例 ,女 2例。年龄 6 2～ 77岁 ,平均 71岁。非体外循环下冠状动脉旁路移植术 1例 ,常规体外循环下冠状动脉旁路移植术 6例 ,其中 1例为PTCA意外急诊冠状动脉旁路移植术。冠状动脉 3支病变 4例 ,4支病变 3例 ;合并糖尿病 3例 ,高血压病 5例 ,陈旧性心肌梗塞 5例。旁路血管数为 :2…     

219例老年上消化道出血患者临床资料分析

<正>上消化道出血是常见临床急症,也是危害老年人健康的常见病与多发病之一,具有起病急、症状重、病情变化快等特点,如不及时救治可危及生命。掌握老年人上消化道出血的临床特点,加强预防,减少出血机会,及早确诊并积极治疗,对降低其病死率具有重要意义。我科于2008年9月-2012年8月共收治≥60岁上消化道出血患者219例,现对其病历资料进行回顾分析,报告如下。1对象与方法 219例老年上消化道出血患者临     

老年患者上消化道出血护理体会

近年来,老年人消化道出血的比例有所增加,引起上消化道出血的因素有消化系统的炎症,机械性损伤、血管病变、肿瘤等,也可由全身疾病或邻近器官的病变累及所致.临床表现以呕血和(或)黑便为主,临床护理在治疗过程中具有重要作用,也是促使疾病痊愈,减少出血次数的重要措施之一.     

老年上消化道出血患者临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的病因、症状等临床特点。方法回顾分析我院2010年1月-2011年12月间收治的老年人上消化道出血68例的临床资料。结果老年人上消化道出血病因以胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底曲张静脉破裂出血、胃癌、急性胃粘膜病变为主。以呕血或黑便等主要临床表现;老年人合并病、并发症、再出血率和死亡率显著增高。结论老年人上消化道出血有自身临床特点。针对老年人消化道出血特点采取及时有效的治疗方法可以提高本病的治疗效果。     

综合治疗老年尿毒症并上消化道出血29例

上消化道出血是尿毒症患者的一个重要并发症 ,严重者可直接导致死亡 ,是内科危重急症之一。及时的诊断和给予适当的治疗常可挽救患者的生命。 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月我们共收治老年尿毒症并上消化道出血 2 9例 ,全部采用综合治疗 ,效果较好 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 2 9例均为老年慢性透析患者 (≥ 6 0岁 ) ,腹膜透析 (ＰＤ) 12例 ,血液透析 (ＨＤ) 17例 ,透析时间为 3月～ 6年 ,其中男性 2 0例 ,女性 9例 ,年龄 6 0～76岁 ,平均 6 6 5岁 ;既往有胃十二指肠溃疡病史 8例 ,3例因腰腿痛曾短期服非甾体类药 ,均无慢…     

小肠肿瘤并发上消化道出血的误诊分析

患者,56岁,1979年10月10日于劳动中无任何诱因,突然便柏油样便一次约500克。此后每天一次柏油便,伴有恶心、呕吐,呕吐物无咖啡样,有轻微腹痛,头迷。病后第六天因头迷加重,黑便不止收入院。既往否认肝病及胃病史。查体:明显贫血貌,血压80/60毫米汞柱,脉搏82次/分,体温38.2℃,结合膜苍白,巩膜未见黄染,全身皮肤未见出血点,蜘蛛痣。颈淋巴结不大,心肺(-)腹软,肝脾未及,右下腹可扪及活动性的鸡蛋大小之肿物,无压痛,表面光     

误诊老年胆系感染7例分析

胆系感染的主要症状是右上腹痛、寒战、黄疸。但发生在部分老年患者时,首发症状可表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难等呼吸系统症状,行胸部X线检查也常有阳性表现。因此,易被误诊为呼吸系统疾病而贻误原发病的治疗。