133例系统性红斑狼疮的胸部X线表现

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，好发于中青年女性，有多脏器损害，肺部及心脏有丰富的结缔组织，所以较易受累，本文回顾分析１３３例ＳＬＥ的胸部Ｘ线表现。１　临床资料全部病人均行胸部正侧位片检查。男１９例，女１１４例；年龄５～６３岁，平均３６岁，其中２...     

维生素K_1治疗百日咳痉咳期36例疗效体会

我院于１９９７－１０～２００１－１０采用维生素Ｋ１对３６例百日咳痉咳期病人进行镇咳治疗，取得了满意的疗效，现报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 ３６例病人中，男１６例，女２０例，年龄３个月～１岁１３例，１～２岁５例，３～４岁７例，５～６岁４例，７～８岁５例，９～１０岁２例。发病均在两周以上，典型的阵发性、痉挛性咳嗽，伴有呕吐，有的鼻出血，眼睑浮肿，结膜出血。舌系带溃疡。Ｘ线检查：３６例均做胸透，肺部片状影１６例，肺门淋巴结肿大５例，余正常。化验检查，白细胞总数及分类中淋巴细胞均显著增高。１．２ …     

外伤性后颅窝硬膜外血肿11例分析

１９９０－０１～２００１－０６，收治外伤性后颅窝硬膜外血肿１１例，现分析报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男８例，女３例。年龄６～４６岁，除３４、４６岁各１例外，余９例均为１６岁以下。机动车损伤９例，自行车意外２例。枕部着力１０例，枕颞部着力１例。伤后原发短暂昏迷或意识障碍５例，１例伴中间清醒期；６例伤后无明显意识障碍。伤后头痛、头胀６例，反复呕吐４例，颈项抵抗５例，锥体束征２例，视乳头水肿２例，共济障碍２例，７例表现精神萎靡、反应迟钝、嗜睡。入院时GCS记分７分３例，８～１２分７例，１３分…     

重型弥漫性轴索损伤5例治疗体会

我科自１９９７－０４～１９９９－０６,收治重型弥漫性轴索损伤病人５例。４例为交通伤,１例为井下工人乘矿车致伤头部。伤后３～８ｈ来院,经头颅ＣＴ检查后,以重度脑伤入院。１临床资料 ５例病人中。男４例,女１例,年龄１９～４８岁,平均３４．６岁。入院时３例为深昏迷,２例中度昏迷,双瞳缩小、左：右＝１．０：１．５ＭＭ,光反射消失２例;３例瞳孔左：右＝２．０：２．５ＭＭ,一侧光反射消失,另一侧光反射迟钝．本组病人昏迷时间最短为１２ｄ。入院ＣＴ平扫：３例有蛛网膜下腔出血,脑实质内可见点片状高密度灶,其中１例…     

单发小片状炎症肺癌X线误诊分析

将近１０年Ｘ线检查误诊的单发小片状炎症型肺癌２０例 ,对误诊原因作一粗浅分析。１资料与方法２０例中男１４例 ,女６例 ;年龄３４～７３岁 ,平均年龄５２岁 ;部位 :右肺１２例 (上叶５例、中叶２例、下叶５例 ) ,左肺８例(上叶３例、下叶５例 )。Ｘ线胸部检查 :摄正位胸片３例 ,正位加病侧侧位片７例 ,检查结果均表现为单发小片状密度增高阴影 ,边缘模糊不清 ,其中７例病灶内密度不甚均匀 ,２例病灶与外侧胸壁有条状影相连 ,１例病灶与增大肺门影紧贴。临床症状 :７例有低热、干咳 (其中２例有痰中带血丝 ) ;５例起病较急 ,发热 (体温在…     

外伤性迟发性后颅窝血肿的早期诊断与治疗

我院自１９９６－０１～２００１－０６月共收治外伤性迟发性后颅窝血肿１３例，占同期外伤性后颅窝血肿的２０％。均经过CT复查获得诊断，其中１１例采取后颅窝开颅血肿清除手术治疗。笔者结合文献就该病的早期诊断与治疗体会总结如下。１临床资料１．１一般资料本组男性９例，女性４例。年龄１１～７２岁，平均３８．１岁。受伤原因：车祸伤４例，跌伤５例，打架伤３例，重物砸伤１例。伤后原发性昏迷４例，浅昏迷４例，意识清楚５例；其中４例意识障碍逐渐加深。瞳孔不等大２例，眼震２例，外耳道出血６例，共济失调３例。所有患者均在…     

螺旋CT诊断肺动静脉瘘的影像评估

我们在使用螺旋ＣＴ机后共发现９例肺动静脉瘘病例 ,现报道如下 :１材料与方法１ １一般资料 :收集分析自１９９８年～２００１年经临床证实为肺动静脉瘘患者９例 ,病例均做了胸部Ｘ线片检查及螺旋ＣＴ增强扫描 ,男性５例 ,女４例 ,年龄４３～７４岁 ,平均５８岁。１ ２仪器与方法 :９例患者在扫描前均进行了胸部Ｘ线片检查 ,ＣＴ扫描都应用的是日立ＲＡＩＸ、ＴＵＲＢＯ螺旋ＣＴ机 ,病人取仰卧做正位定像 ,扫描范围自胸廓入口至肋膈角 ,层厚５～１０ｍｍ ,螺距为１ ０ｍｍ ,距阵５１２×５１２ ,扫描时间１秒。应用优维显—３００造影剂 ,…     

单向负压吸引治疗小儿急性脓胸

我院１９９５－１９９９年共收治小儿急性脓胸１２例，均采用单向负压吸引，效果满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料我院从１９９５－１９９９年共收治小儿急性脓胸１２例，其中年龄最小 １（８／１２）岁，最大９岁，平均５（５／１２）岁。男性８例，女性４例。伴有气胸２例，均有发热、寒颤，３例伴有咳嗽。摄胸部Ｘ片肺被压缩７０％－９０％，均经胸部穿刺抽出脓液明确诊断。１．２方法采用硅胶负压引流球，椭园形负压引流球容积２００ｍｌ，球近端有单向阀（使引流物只能进入球内）另一端为出口，有塞盖，引流管长８０ｃｍ（…     

乙状切骨转入带蒂颊脂体治疗颞下颌关节强直

我科自１９８９－０１５～１９９２－１０根据乙状切骨术原则①，并在升枝前缘切骨区转入带蒂颊脂体，治疗真性颞下颌关节强直病人６例，经８～１２年的随访。现报告如下。１ 临床资料１．１ 一般情况 男２例，女４例。就诊年龄８～２２岁，平均１２岁。病程３～１０年，平均５年． 单侧强直５例，双侧强直１例．关节强直的病因，外伤导致５例，炎症导致１例。关节侧位Ｘ线片显示患侧关节骨性粘连，呈不规则骨球状，波及乙状切迹。有５例病人存在不同程度 关系错乱。计手术６例７侧。１．２ 手术方法 鼻腔插管，静脉复合麻醉。采用常规颌下…     

经下睑睫毛下切口内固定治疗颧骨骨折

颧骨骨折在临床上比较常见，手术复位内固定的切口选择很多，在治疗不同类型的颧骨骨折中各有利弊，难以取舍和规范。现将笔者采用经下睑睫毛下切口（以下简称睫毛下切口）治疗颧骨骨折１８例总结如下。１临床资料１．１病例资料１８例均为我科２０００－０１～２００２－１２采用睫毛下切口复位内固定的颧骨骨折患者。男１３例，女５例。年龄１６～５２岁。均经CT或X线片证实颧骨骨折有明显移位者，手术复位内固定时间除１例在伤后５周，其余均在伤后１～４周进行。１．２治疗方法在患侧睫毛线下方３mm作一横切口，顺皮纹向外延伸，但不…     

微形夹板治疗颅骨粉碎性凹陷性骨折

我院自１９９４年开始应用五官科微形夹板治疗粉碎性凹陷性颅骨骨折患者 ,取得较好疗效 ,现总结如下 :１临床资料１ １病例选择 :男１６例 ,女５例 ,年龄３～５８岁 ,其中车祸伤１２例 ,高空坠落伤３例 ,打击伤６例 ,开放性损伤７例 ,闭合性损伤１４例。全部病例均行ＣＴ扫描和颅骨Ｘ线平片 ,显示颅骨粉碎骨折 ,凹陷深度大于１ｃｍ ,伴发骨折部位硬膜外血肿３例 ,局部脑损伤４例 ,ＧＣＳ评分１０～１５分。１ ２材料 :选西安中邦公司生产的微形夹板 (钛钢合金 )、镙钉及配套的固定工具 ,夹板类型有Ｘ、Ｙ、Ｌ、Ｉ四大类 ,厚度０ ５～０ ８ｍ…     

角膜烧伤早期治疗总结

１９８５－０１～２００１－０６，我们共收治合并角膜烧伤患者２１例。现将角膜烧伤的早期治疗体会报告如下。１ 临床资料１．１ 病例资料 本组共２１例３５只眼。男１４例，女７例。年龄１２～６０岁，其中１８～４５岁青壮年１８例，占８５．７％。全身烧伤情况；轻度４例，中度１２例，重度３例，特重２例。２１例都合并颜面部烧伤，合并结膜烧伤２１例３５只眼。伤后０．５ｈ内入院２例，０．５～２ｈ内入院１２例，２～６ｈ入院６例，６ｈ以后入院１例。酸烧伤１７只眼，碱烧伤４只眼，势力烧伤１４只眼、按文献［１］的伤情判断标准…     

156例输尿管小结石尿路造影与B超的对比分析

我院１９９２年２月～１９９８年１２月 ,对症状典型 ,经Ｂ超和静脉尿路造影 (ＩＶＵ) ,利用Ｘ线电子动态、多角度观察后摄片确诊的输尿管小结石１５６例。现将两种方法对比分析如下。１材料与方法１ １一般资料 :本组１５６例 ,男９４例 ,女６２例 ,年龄１６～６９岁 ,平均年龄４１岁。全部病例均作Ｂ超及静脉尿路造影。大部份患者为腰痛、腹痛和尿频、尿急、尿痛为主。１ ２仪器 :(１)采用ＴＯＳＨＩＢＡ３８ＡＳ型及ＥＵＢ -４２０型超声仪 ,３ ５ＭＨｚ凸阵头。(２)采用ＫＢ -５００ｍＡＸ线机配以Ｘ线电子及遥控摇篮系统。１ ３检查方…     

纤维支气管镜在ICU呼吸道危重急症中的应用

纤维支气管镜（简称纤支镜）。１９９０年以来我们应用对４８例呼吸道危重急症患者的诊断与治疗。１　临床资料１．１　一般资料　男３０例,女１８例。年龄１８～７６岁,平均５０．４岁。创伤性支气管断裂５例,连枷胸伴严重肺挫伤９例,食管癌术后６例,左肺上叶切除术后８例,左肺下叶切除术后６例,右肺上叶切除术后５例,右肺中下叶切除术后９例。患者为术后或伤后１～７天,均痰多且粘稠导致不同程度的呼吸困难,胸部Ｘ线或ＣＴ片提示肺不张或大片炎症性阴影。１．２　术前准备　熟悉病史并认真查体,详阅胸部Ｘ线或ＣＴ片,了解患者…     

足部骨筋膜室综合征13例诊治体会

我院自１９９４年４月～１９９９年１０月共收治足部筋膜室综合征１３例 ,报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组１３例 ,男９例 ,女４例。左足５例 ,右足８例。年龄最小５岁 ,最大５８岁。外伤原因 :碾压伤７例 ,砸伤４例 ,坠落伤１例 ,扭伤１例。伴有跖骨骨折７例 ,踝关节骨折２例 ,严重软组织挫伤１例 ,伤后１小时～３天入院。本组病例均有足部剧烈疼痛 ,显著肿胀 ,张力高。１ ２诊断标准 :(１)患足外伤或挤压伤史 ,Ｘ线检查有骨折存在 ;(２)患足进行性肿胀或皮肤张力性水泡 ;(３)剧烈疼痛 ,经肢体抬高或一般止痛药物不能缓解 ;(４)患…     

颅锥穿刺引流注入尿激酶治疗硬膜外血肿21例

硬膜外血肿在颅脑外伤病例中比较常见。１９９６－０６～２００１－１２，我院对部分急性、亚急性硬膜外血肿采用颅锥穿刺血肿腔置管尿激酶溶解引流法治疗。１资料与方法１．１病例资料本组共２１例。男１６例，女５例。年龄５～６５岁，平均３０．８岁，其中１８～３５岁１７例，占８０．９５％。受伤后至穿刺间隔时间最短３d，最长２１d。穿刺前GCS评分８～１２分８例，１３～１５分１３例。合并颅盖骨骨折１６例，颅底骨折８例。本组２１例穿刺前均经过颅脑CT检查，均为幕上单发硬膜外血肿，CT值６０～８０Hu。血肿位于额颞部６例、…     

小儿严重胸外伤合并呼吸衰竭气管切开的经验

自１９９１－０６～１９９８－０６,共气管插管治疗小儿严重胸外伤合并呼吸衰竭（ＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＦａｉｌｕｒｅ,ＲＦ）３３例,其中气管切开１２例,占３６－３６％。对小儿胸外伤合并ＲＦ后气管切开的指征及处理进行探讨。１　临床资料１２例气管切开者,男９例,女３例。年龄２～１４岁,平均８－２岁。交通事故伤７例,坠落伤２例,挤压伤２例,牲畜致伤１例,分别占５８－３３％、１６－６７％、１６－７％和８－３３％。单侧胸外伤１１例,双侧胸外伤１例。合并多发肋骨骨折６例,连枷胸２例,单根肋骨骨折２例,无肋骨骨折…     

胸片正常的肺结核和单纯性支气管结核

结核病的诊断常因有各种各样的疾病表现而易误诊 ,尤其正常Ｘ线胸片的肺结核或单纯支气管结核。随着这种类型的结核病被认识 ,临床上发病率逐渐增加 ,现报道１４例如下。一、资料与方法１．一般资料本组１４例均为本院呼吸科住院病人 ,男８例 ,女６例 ,年龄２４～７１岁 ,平均４１岁。１４例均经痰结核菌培养、Ｘ线胸片、胸部ＣＴ检查 ,有的加做纤支镜检查 ,确诊为肺结核或单纯性支气管结核。确诊前病程１个月～１年。１年以上２例 ,６个月以上５例 ,１个月以上７例。２．临床表现咳嗽１４例（１００ %） ,咳痰１１例（７９ %） ,盗汗５例（…     

前列腺素E_1治疗冠心病心绞痛疗效观察

１９９６－０８～１９９８－０６我们采用 ＰＧＥ１治疗冠心病心绞痛收到较满意效果,现报道如下。１临床资料１．１病例选择 所选病例共４８例,均为住院患者,冠心病心绞痛的诊断均符合 ＷＨＯ的诊断标准。其中男 ２９例,女 １９例,年龄 ４１～７４岁,平均 ５０．４岁,病程 ０．６～１８年;平均 ２．１年。１．２治疗方法 将病人随机分成两组,每组２４例,治疗组采用ＰＧＥ１２００ｇ加入生理盐水或５％葡萄糖液２５０ｍｌ中静点,每日 １次,滴数１５～２５滴／分;对照组采用复方丹参注射液１６ｍｌ加入生理盐水或５％葡萄糖液２…     

全麻下手法复位治疗儿童下颌骨骨折

我院自１９８５－０１～２００２－１０共收治了７例下颌骨错位骨折的儿童，均在全麻下采用手法复位牙弓夹板固定治愈。手术创伤小，避免了内固定术可能出现损伤恒牙胚和其它不良手术后果。经X线片示：骨折对位良好，咬合关系基本正常。现总结报告如下。１临床资料１．１病例资料７例患儿中男５例，女２例。年龄４～１０岁。颏孔部骨折５例，下颌角部骨折２例。所有病例均系错位骨折，咬合关系紊乱。１．２治疗方法按全麻术准备，麻醉生效后，常规消毒铺巾。助手用手握住骨折前段（近中），术者用手握住骨折后段向相反方向牵引并同时向下用…