多模态磁共振成像技术在乳腺癌早期诊断及分期中的应用

随着磁共振成像设备的普及和不断涌现的乳腺检查新技术,磁共振成像技术在乳腺癌诊断中的作用越来越重要。本文就磁共振多对比度成像技术、弥散成像技术以及乳腺动态增强扫描技术在乳腺癌早期诊断及分期中的应用做一阐述。     

磁共振功能成像新技术用于胶质瘤术后放射性脑损伤的临床观察

目的探究磁共振功能成像新技术用于胶质瘤术后放射性脑损伤诊断的临床价值。方法选择我院治疗的胶质瘤术后疑似放射性脑损伤患者30例作为研究对象,患者接受磁共振检查,记录检查结果,对比两类病理的数据。结果两组患者在ADC、Cho/Cr、Cho/NAA及NAA/Cr等检查参数上有着显著的差异(P0.05),具有统计学意义。结论氢质子磁共振波谱、弥散加权成像等磁共振功能成像新技术能够有效区分胶质瘤术后放射性脑损伤及胶质瘤复发,有着较高的临床应用价值。     

论核磁共振全身弥散成像技术在临床诊断中应用优势

目的:探讨核磁共振新技术全身弥散成像(WB-DWI)在临床诊断中的应用优势。方法:通过对核磁共振全身弥散成像技术原理的阐述,分析此项新的成像技术的优势。结果:核磁共振全身弥散成像技术有易行、便捷、高敏感、无辐射等优点,对于全身肿瘤筛查有很高的敏感性,检查费用相对较低。结论:磁共振全身弥散成像方法简单,对全身肿瘤的筛查具有较高的临床应用价值。     

磁共振扩散加权成像对肝脏局灶性病变的评价

磁共振扩散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）是一种检测水分子扩散状态的磁共振成像方法,它利用组织间弥散系数不同产生的组织对比进行成像,是磁共振功能成像的重要组成部分,可以在分子水平对生物体的组织结构和功能状态进行无创性检查。最初主要应用在中枢神经系统对早期脑梗死的诊断。     

磁共振弥散加权成像对肿瘤淋巴结病变的应用研究

淋巴结的状态对肿瘤的预后、治疗方案的选择有着重要的作用。磁共振弥散加权成像是磁共振功能成像的一部分,是近年来应用于临床的磁共振成像新技术,能被用来检测和描述包括恶性肿瘤的病理过程。近年来,弥散加权成像技术开始较多地被用于颅脑、淋巴结与全身肿瘤,取得了很好的临床效果。现对弥散加权成像的概念、原理、技术改革、弥散加权成像淋巴结成像的基础及其在肿瘤淋巴结病变中的应用研究进行综述。     

磁共振弥散加权成像(DWI)在脊柱结核中的应用研究

目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在脊柱结核中的应用价值.方法 随机选取2012年8月—2015年9月该院收治的脊柱结核患者40例,对所有患者都实施磁共振弥散加权成像诊断检查,观察所有患者的诊断效果.结果 在磁共振弥散加权成像检查中,当b=300 s/mm2时,敏感度为(1.18±0.51)×10-3 mm2/s,可以真实反映出患者的脊柱结核病变大小情况以及病理特征情况,还可以对患者弥散像上的良性病变与恶性病变实施有效鉴别.结论 给予脊柱结核患者实施磁共振弥散加权成像诊断检查,可以相对准确的诊断出患者的脊柱结核具体病变情况,具有非常重要的应用价值.     

磁共振弥散加权成像在肝脏局灶性病变中的应用进展

<正>磁共振弥散加权成像(diffusion weighted mag-netic resonance imaging,DWI)是目前唯一能在活检测组织内水分子弥散运动的无创性影像检查术,是MR功能成像新技术,DWI可以在宏观成中反映活体组织中水分子微观扩散运动。以往主应用于中枢神经系统的诊断并且显示出巨大的临[1,2]     

磁共振血管成像和弥散加权成像对基底动脉血栓形成早期诊断和预后判断价值

目的探讨磁共振血管成像和弥散加权成像检查对基底动脉血栓形成的早期诊断和预后判断价值。方法 14例基底动脉血栓形成的患者均在入院后立即（〈72h）接受磁共振血管成像（MRA）、弥散加权成像（DWI）,T1、T2加权成像检查。结果所有患者都在MRA上可见基底动脉闭塞、狭窄或瘤性扩张的基底动脉内异常信号;弥散加权成像可见后循环区域内不同形态散在分布的多发急性梗死灶。结论磁共振血管成像检查对基底动脉血管闭塞,狭窄或瘤性扩张有较高的敏感性;弥散加权成像对后循环区域梗死灶的诊断能力优于传统影像学核磁T1、T2加权成像检查。     

磁共振弥散加权成像在超急性期脑梗死诊断中的应用分析

目的探讨磁共振弥散加权成像技术在超急性期脑梗死患者的诊断价值，并与常规诊断技术进行比较后体现其诊断优势。方法回顾分析法是对采用磁共振弥散加权成像技术对各时期脑梗死患者进行诊断、检查的临床治疗资料进行分析的一种方法，本文采用这种方法对2012年9月-2013年3月收治的70例患者进行病变资料分析，采用神经解剖的方式对病变部位进行定位，并在磁共振弥散加权成像技术、SET2加权成像技术、磁共振成像液体衰减反转恢复序列、3DTOE法磁共振血管成像技术的应用中检查不同时期脑梗死患者的病症。结果从磁共振弥散加权成像图像显示中可以发现，超急性期脑梗死患侧表观弥散系数（0．389±0．092）、健侧表观弥散系数（0．955±0．112），急性期以及超急性期脑梗死患者呈现高信号，从表现弥散系数的图像显示中则为低信号。在急性期与超急性期，患者病灶表现弥散系数以及相对表现弥散系数呈现降低趋势，而在慢性期则呈现升高趋势。结论在6h内，磁共振弥散加权成像技术诊断出脑梗死的应用效果明显优于传统MR技术。     

磁共振弥散加权成像在膀胱癌T分期的应用价值

目的 对比磁共振弥散加权成像与CT扫描检查对膀胱癌的T分期,探讨磁共振弥散加权成像对膀胱癌临床T分期的应用价值.方法 对75例膀胱癌患者进行常规磁共振平扫、增强及弥散加权成像及CT扫描检查,根据其图像做术前临床T分期的诊断,手术后同病理结果进行比较,来初步估评DWI在膀胱癌临床T分期的应用价值.结果 DWI对膀胱癌临床T分期符合率为83.5%,CT的临床T分期符合率为72%,数据统计学分析显示有统计学差异(P<0.05).结论 磁共振弥散加权成像能够准确的在术前诊断膀胱癌的临床T分期,准确率高于CT扫描,具有良好的应用价值.     

1H-MRS在轻度认知障碍中的研究进展

轻度认知障碍（Mild cognitive impairment,MCI）是介于正常老化和痴呆之间的一种过渡阶段的认知功能障碍,是一种存在主诉记忆障碍主诉和客观认知损伤的临床综合征.MCI患者是阿尔茨海默氏病（AD）或其他痴呆症患者的高危人群.磁共振功能成像技术不仅能够测量解剖结构,反映生化和微观结构特点,而且能提供功能方面的信息,被认为是早期诊断和评估MCI的有效方法,尤其是质子磁共振磁共振波谱（1H-MRS）作为目前唯一无创性活体研究组织代谢、生化变化和化合物定量分析的磁共振方法,有助于帮助识别和寻找老年人典型MCI的病因,已成为近年来研究MCI的热点.     

MRI新技术在原发性中枢神经系统淋巴瘤诊断中的应用进展

原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是一种罕见的起源于中枢神经系统的非霍奇金淋巴瘤。PCNSL具有某些特征性的影像学表现,综述将传统磁共振手段与新兴磁共振技术(如弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)、磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS))相结合,可以大大提高PCNSL的诊断准确性。     

低场磁共振机SE线性扫描弥散加权成像对超急性期脑梗死的诊断价值

目的探讨低场磁共振机SE线性扫描弥散加权成像（DWI）序列对超急性期脑梗死的诊断价值。方法对发病2~6小时内临床疑诊脑梗死患者18例进行常规MRI和线性扫描DWI序列成像检查,其中6例同时进行了CT检查,并进行对照分析。结果18例超急性期脑梗死中常规MRI 13例阴性,CT检查6例均为阴性,SE线性扫描DWI序列对超急性期脑梗死敏感度高（100%）,均表现为高信号。结论SE线性扫描DWI序列对超急性期脑梗死敏感,能显示常规MRI和CT不能显示的超急性期脑死塞。     

3.0T磁共振弥散加权成像（DWI）及波谱分析（MRS）在前列腺癌的诊断效果分析

目的研究3.0T磁共振弥散加权成像（DWI）及波谱分析（MRS）在前列腺癌的诊断效果情况。方法选取本院患有前列腺癌及前列腺增生的病人58人,对其分别进行磁共振常规扫描、弥散加权成像（DWI）及波谱分析（MRS）,分别对正常周围带、移行带和前列腺癌区的（胆碱＋肌酸）/枸橼酸[（Cho＋Cr）/Cit]、表观弥散系数（ADC）值进行记录,分析数据所表示的不同组织结构间的差异。结果前列腺癌灶的表观弥散系数值较正常周围带与移行带明显偏低（P〈0.05）,（0.72-0.80）×10^3mm^2/s为其95%的可信区间;癌灶的CC/Ci值较正常的周围带和移行带明显偏高（P〈0.05）,其95%可信区间为（0.97-0.13）×10^3mm^2/s。结论 3.0T磁共振弥散加权成像（DWI）及波谱分析（MRS）在前列腺癌中的诊断效果良好,各有侧重和其独到之处,两种方法联合对前列腺癌确诊率的提高具有良好的促进作用。     

阿尔茨海默病脑功能磁共振功能成像研究进展

阿尔茨海默病（Alzheimer's disease,AD）是一种常见于老年人的神经退行性疾病,其主要影响患者的认知功能、精神行为及日常交往能力。结构影像学技术主要用于测量大脑结构,为AD 的诊断提供支持,但早期AD 患者结构影像学并无特征性改变,其协助诊断的敏感性和特异性均不高,而脑功能成像检查可以弥补这些不足,同时也可探索AD 的病理生理机制。该文综述了血氧水平依赖性功能磁共振成像（blood oxygen level dependence functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI）、弥散成像（diffusion-weighted imaging,DWI）、弥散张量成像（diffusion tensor imaging,DTI）、磁共振波谱（magnetic resonance spectroscopy,MRS）及静息态功能磁共振（resting state functional magnetic resonance imaging,RS-fMRI）等目前常用于AD 脑研究的功能影像学方法。     

轻度认知功能障碍患者在MR扩散张量成像中脑白质各向异性分数值的变化

目的分析轻度认知功能障碍(MCI)患者脑白质各向异性分数(FA)值的变化,探讨FA值对轻度认知障碍的诊断价值。方法应用磁共振扩散张量成像(DTI)对18例MCI患者(MCI组)和18例年龄匹配的健康志愿者(健康对照组)进行分析,应用GE Signa Excite 1.5T核磁共振系统进行头颅DTI检查,分别测量2组双侧颞叶白质、侧脑室前后角旁白质、额叶及顶叶内侧皮质下白质的FA值,并对测量结果比较。结果 MCI组双侧侧脑室前角旁白质、右颞叶白质及右顶内侧皮质下白质FA值低于健康对照组(P<0.05),而双侧额内侧皮质下脑白质、双侧侧脑室后角旁白质、左侧颞叶白质、左顶内侧皮质下白质及脐胝体膝部及压部FA值2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论双侧侧脑室前角旁白质、右侧颞叶白质及右顶内侧皮质下白质FA值降低可以作为早期诊断MCI的影像学指标,对于早期干预及提高患者的生存质量具有重要意义。     

MRI多参数成像对前列腺癌诊断价值的研究

目的 探讨MRI多参数成像对前列腺癌（PCa）的诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实PCa37例、前列腺增生42例和前列腺炎6例患者的T2WI、弥散加权成像（DWI）及动态增强（DCE）资料.比较PCa与非癌患者的T2WI、DWI、表观扩散系数（ADC）值和DCE表现.组合上述3种技术形成以下4种方案：方案1：T2WI;方案2：T2WI＋DWI;方案3：T2WI＋DCE;方案4：T2WI＋DWI＋DCE.绘制ROC曲线,并采用Z检验比较曲线下面积（AUC）,计算各方案的敏感度、特异度及准确度.结果 PCa在T2WI上多呈斑片状、结节状低信号（25/37）,DWI上大多呈斑片状或结节状明显高信号（33/37）,动态增强均呈Ⅱ、Ⅲ型曲线（37/37）;前列腺增生T2WI上呈结节状高低混杂信号,DWI上大多呈等或稍高信号（33/42）,动态增强大多呈Ⅰ、Ⅱ型曲线（39/42）;前列腺炎T2WI上多呈不规则稍低信号（4/6）,DWI上多呈稍高信号（4/6）,动态增强大多呈Ⅱ型曲线（4/6）;PCa与非癌患者的ADC值分别约（0.99±0.21）×10^-3mm^2/s、（1.75±0.25）×10^-3mm^2/s,两组间ADC值差异有统计学意义（P＜0.05）.各方案AUC从小到大依次是：方案1：0. 741、方案3：0.905、方案2：0.930、方案4：0.974.方案1与方案2～4间AUC值差异有统计学意义（P＜0.05）.方案4的敏感度、特异度及准确度均最高,分别为94.59％、93.75％、94.12％.结论 MRI多参数成像显著提高前列腺癌的检出及诊断准确度,其中以T2WI＋DWI＋DCE的诊断效能最高.     

磁共振成像对老年前列腺疾病的诊断价值

目的探讨磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）诊断前列腺疾病的价值。方法回顾分析371例前列腺疾病患者临床资料及MRI影像学表现,观察病变位置、大小、形态及信号特点。结果前列腺癌96例,占25.9%;良性前列腺增生225例,占60.6%;前列腺炎20例,占5.4%;前列腺脓肿30例,病变占8.1%（30/371）;误诊率为8.6%（32/371）。结论MRI是诊断前列腺疾病的有效检查方法,联合磁共振弥散加权成像、磁共振波谱分析、MR动态增强等手段,有助于提高确诊率。     

磁共振扩散加权成像在临床脑肿瘤中的应用分析

目的分析磁共振扩散加权成像(DWI)在脑肿瘤临床诊断中的应用价值。方法对40例脑脓肿、52例胶质瘤、58例转移瘤、28例表皮样囊肿、52例蛛网膜囊肿进行常规MR、DWI成像、表观扩散系数(ADC)测量和增强MR检查,分析其影像学表现。结果脑脓肿、胶质瘤和转移瘤全部强化,表现为环状或花环状强化;表皮样囊肿、蛛网膜囊肿病例不强化。DWI上32例脑脓肿和28例表皮样囊肿呈高信号;52例蛛网膜囊肿均为低信号;110例脑肿瘤患者中,10例胶质瘤呈高信号,26例呈混杂信号,其中20例为胶质瘤,6例转移瘤,其余均为低信号。结论 MR扩散加权成像及增强磁共振在颅内囊性病变的定性诊断中意义重大。     

新生儿低血糖脑病的诊治现状

新生儿低血糖脑病的诊断和治疗目前尚无统一标准,持续反复的低血糖可对新生儿大脑中枢神经系统造成不同程度的损伤,甚至留下永久后遗症。近年来国内外对新生儿低血糖的定义、低血糖脑病的病理生理、检查方法尤其是磁共振成像、磁共振扩散成像与磁共振波谱成像、单光子发射计算机断层成像的影像学特点及诊断、治疗等方面的研究有了新的进展。