泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血观察

消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡, 15%～25%的患者可并发出血,是上消化道出血最常见的病因[1].作者应用泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血病例78例,疗效满意,现报道如下.     

内镜止血技术在上消化道出血中的临床实践

<正>上消化道出血是消化内科常见急症之一,包括非静脉曲张性出血和静脉曲张性出血。非静脉曲张性出血是指血管畸形、上消化道黏膜炎症、消化性溃疡、上消化道肿瘤等消化道非静脉曲张破裂引起的出血,主要出血部位包括胰胆管、胃十二指肠、食管等;静脉曲张性出血是指由于肝门静脉高压导致胃底静脉、食管静脉从等曲张,血压上升或进食致静脉破裂而引发出血[1-2]。临床中,上消化道出血常采取止血、扩容及抑制胃酸、保护胃     

58例上消化道出血观察护理体会

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆道的出血，是内科临床常见的急症。引起上消化道出血的常见原因为消化性溃疡、急慢性胃炎、肝硬化合并食道或胃底静脉曲张破裂、胃癌、应激性溃疡等。我科2003年以来共收治的上消化道出血病人58例，现将观察及护理体会介绍如下。     

胃癌晚期化疗并发上消化道反复出血1例护理

<正>上消化道出血是常见临床病症,是指胰、胆、食管、胃及十二指肠等位于屈氏韧带以上的消化道出血[1]。常发生于35~65岁的中年男性晚期胃癌患者[2]。最常见的病因为消化性溃疡食管胃底静脉曲张、出血性胃炎和胃癌,其中胃癌占5.24%[2]。临床表现为呕血和黑便,同时还可能伴有血容量减少引起的周围循环衰竭,甚至严重时可能导致失血性休克而危及患者生命。再发出血率约为70%,再次出血的危险期为6周     

泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血观察

消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,15％～25％的患者可并发出血,是上消化道出血最常见的病因。作者应用泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血病例78例,疗效满意,现报道如下。     

上消化道出血患者的护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道等病变引起的出血以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性出血性胃炎和胃癌引起出血是该病的主要病因。上消化道出血量大时可使血压迅速下降,患者出现休克症状,是临床上常见的较严重的疾病。临床工作中,对上消化道出血患者的精心护理与患者的治疗效果密切相关。本文总结了上消化道出血患者的护理措施,现报道如下。     

上消化道出血患者的护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道等病变引起的出血以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血~([1]).消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性出血性胃炎和胃癌引起出血是该病的主要病因.上消化道出血量大时可使血压迅速下降,患者出现休克症状,是临床上常见的较严重的疾病.临床工作中,对上消化道出血患者的精心护理与患者的治疗效果密切相关.本文总结了上消化道出血患者的护理措施,现报道如下.     

上消化道出血的临床与实验室鉴别诊断

进修医生上消化道出血的确切概念是什么？主要及常见的病因有哪些？教授上消化道出血是指十二指肠悬肌（Treitz韧带屈氏）以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠及胰、胆管等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变导致出血亦属此范围。上消化道出血可因炎症、肿瘤、机械性及血管性因素引起，也可因邻近器官病变及全身性疾病累及胃肠道所致。１．炎症急性炎症、糜烂、溃疡均可致出血，消化性溃疡出血是上消化道出血最常见的原因，结核、钩虫感染等亦可导致出血。２．机械因素憩室继发感染导致出血；滑动性食管裂孔疝可表现为间歇性渗血…     

上消化道出血的药物治疗

上消化道出血是指包括食管、胃、十二指肠、胰胆等屈氏韧带以上的消化道病变所引起的出血,是临床上常见的急症,病死率高达8%～13.7%。上消化道出血的临床主要表现为呕血和(或)黑便,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。消化     

不同年龄组上消化道出血特点的对比研究

上消化道出血是临床常见的内科急症,是多种疾病常见的并发病,是指屈氏韧带以上的消化道出血,出血原因可由多种因素引起,胃空肠吻合术后的空肠上段病变所致出血亦属此范围[1].临床上表现为呕血、黑便,并可伴有发热、氮质血症及血容量减少引起的急性周围循环障碍等症状.消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、胃癌为上消化道出血最常见的原因,同时生活方式的改变、性别、年龄等也为上消化道出血的相关因素.根据有关研究[2,3]表明:上消化道出血与患者的年龄关系密切,年龄越大,出血的危险性越大,出血的程度越重、死亡率就越高.本文就我院上消化道出血的病例进行回顾性分析,主要是将中青年人与老年人上消化道出血的临床特点进行比较,进一步了解不同年龄组上消化道出血的临床特点,以便提高今后的诊治水平.     

急诊内镜下治疗消化性溃疡合并出血45例临床分析

出血是消化性溃疡最常见的并发症,发病的主要部位是胃和十二指肠,其临床症状主要为呕血、黑便或血便。消化性溃疡合并出血通常发病急,病程进展快,病情严重,病死率可达4%~12%[1-2]。目前临床治疗手段主要包括药物治疗、介入治疗、内镜下治疗、三腔二囊压迫止血、手术治疗等[3]。内镜在临床检查中已有较长的历史,一直是消化性溃疡合并出血的首选检查方法[4]。     

肝硬化上消化道出血都是由食管静脉曲张破裂所致吗?

消化道出血是临床上颇为常见的急症 ,多数由消化道本身的疾病所致 ,少数是由于全身疾病 (如出血性和代谢性疾病 )所引起。上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、胆道及胰腺疾病所致的出血 ,主要表现为呕血和黑便。其最常见的原因为消化性溃疡、急性胃粘膜病变、食管静脉曲张破裂和胃癌。对于一位肝硬化患者来讲 ,一旦发生上消化道出血 ,人们首先想到的是食管静脉曲张破裂 ,但决不能忽视胃粘膜病变和消化性溃疡 ,极少数可有贲门粘膜撕裂症 (Ｍａｌｌｏｒｙ Ｗｅｉｓｓ综合征 )和异位静脉曲张的可能。近年来由于急诊内镜的广泛开展 ,发现近半…     

第15讲 急性上消化道出血

上消化道出血是指Treitz韧带以上的胃肠道出血,即食管、胃和十二指肠以及胆道、胰腺部位的出血。 1 病因及鉴别 上消化道出血的原因很多。根据国内的资料,最常见的原因依次是消化性溃疡、食管和胃底静脉曲张、急性胃粘膜损害、食管贲门撕裂(Mallory-Weiss综合征)和胃癌等。     

上消化道出血禁食病人逐步开放饮食的护理干预

上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠上段病变所致出血亦属此范围。急性大出血病死率约占10%,60岁以上病人出血病死率高于中青年人,占30%~50%[1]。内科治疗关键是补充血容量,纠正水电解质失衡,预防和治疗失血性休克,而合理的饮食护理是治疗成功的重要保证。饮食不当是导致再次出血的常见诱因,严重者可危及生命。1临床资料选取我科2005年1月—12月73例上消化道出血病人,男60例,女13例;年龄最大88岁,最小13岁,平均55.5岁;其中肝硬化合并出血51例,消化性溃疡合并出血18例,腹腔血管畸…     

非静脉曲张性上消化道出血的急救护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠以及空肠上段及胰胆管的出血，其主要表现为呕血、便血及周围循环衰竭。其原因有食管胃底静脉曲张破裂所致的和以消化性溃疡为主要原因所致的非食管胃底静脉曲张性上消化道出血。我科自2000—2005年共收治作静脉曲张性上消化道出血196例，经过有效的急救与护理，取得了较好的效果、现报告如下。     

急性上消化道出血的诊治

急性上消化道出血是急诊常见的病症之一,系指食管、胃、十二指肠、胆道及胰腺的出血。对此症紧急处理的关键在于及早明确出血原因并予以合理治疗。一、上消化道出血的常见原因上消化道出血大多数是由于上消化道器官的疾病引起的出血,部分是由邻近器官疾病所致,少数是全身性疾病的局部出血。 1.上消化道疾病:引起上消化道出血者以消化性溃疡为多,约占40～70％,其次为门静脉高压症     

内镜治疗胃多发毛细血管扩张症伴上消化道出血1例

上消化道出血以消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂以及上消化道肿瘤为主要病因.而引起上消化道出血的血管畸形多以食管憩室和胃横径小动脉破裂出血最为常见,胃毛细血管扩张引起的上消化道出血在临床中较为罕见.本文报道以胃毛细血管扩张症导致上消化道出血1例,经胃镜治疗痊愈出院.     

消化性溃疡的复发因素分析及护理对策

消化性溃疡（PU）是指由胃和十二指肠溃疡引起的慢性溃疡性疾病,因其发病与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称为消化性溃疡。该病的发生发展是由于对胃和十二指肠黏膜有损害作用的攻击因素与黏膜自身保护、修复因素之间的失衡有关[1]。 消化性溃疡是一种慢性反复发作性疾病。随着现代工作压力加大、生活环境的不断变化、行为方式的改变、饮食结构的调整等,导致消化性溃疡患者的数量不断增加。在人群中约占10%-15%[2]的人们罹患过此病,在现代医疗技术的不断提升下,消化性溃疡的治愈率可达95%,但年复发率仍在20%-25%[3],且1年内复发率则可高达60%-80%[4]。 若未能控制好消化性溃疡的复发,易引起上消化道大出血、肠梗阻、急性穿孔及癌变等并发症。消化性溃疡是一种良性慢性过程且预后良好的一类疾病,该病病死率在1.07%～3.5%[4],而主要的死亡原因是严重的上消化道大出血或急性穿孔。 由此可见,消化性溃疡虽然病死率较低,但其带来的并发症同样可以致人死亡的。鉴于消化性溃疡的高复发率,其愈合后的复发已成为医学界重视与探讨的研究热点。为防治消化性溃疡的复发,降低死亡率,提高生存质量,结合其复发的危险因素,加强科学的护理干预则具有十分重要的意义。     

上消化道出血的治疗进展

上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠以及胰胆管的出血。常见出血原因包括：消化性溃疡、急性胃粘膜病变、NSAEDs损伤胃肠粘膜、食管胃底曲张静脉破裂、肿瘤、血管畸形、食管贲门黏膜撕裂综合征等。近年来，有关上消化道出血的治疗方法发展较快，治疗技术也不断提高和完善，本就上消化道出血的治疗综述如下。     

上消化道出血病人的观察及治疗

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆等部位的出血，其表现为不同程度的呕血和黑粪。最常见的病因为消化性溃疡和肝硬化所致食管、胃底静脉曲张破裂出血。是内科常见急症，若能早期发现，及时而正确抢救，则能降低死亡率，现将近年来临床观察情况综述如下。