伤椎置钉并椎体内植骨内固定治疗胸腰椎骨折临床观察

目的探究伤椎置钉并椎体内植骨内固定应用于胸腰椎骨折治疗的效果。方法:选取本院2014年6月-2015年7月收治的88例胸腰椎骨折患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者采用传统剥离伤椎椎旁肌肉手术治疗,观察组患者采用伤椎置钉并椎体内植骨内固定手术进行治疗,探究两组患者的手术治疗后的相关指标。结果观察组患者治疗后相关指标与对照组患者相比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 :伤椎置钉并椎体内植骨内固定应用于胸腰椎骨折治疗,治疗效果显著。     

经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折

目的:探讨经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术对胸腰椎骨折患者术后椎体前缘高度及并发症发生率的影响。方法:选取2015年8至2016年3月方城县中医院收治的91例胸腰椎骨折患者,按随机数字表法分为两组。对照组45例实施常规跨伤椎后路复位术治疗,观察组46例实施经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗,统计比较两组患者手术前后椎体前缘高度,随访1年,统计比较两组并发症(螺丝松动、感染、内固定断裂、内固定松动)发生率。结果:术前两组患者椎体前缘高度比较,差异无统计学意义(P 0.05);术后观察组患者椎体前缘高度低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);随访1年,观察组患者并发症发生率8.70%低于对照组的26.67%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:胸腰椎骨折患者采取经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗,可降低术后椎体前缘高度,并发症发生率低,安全性高。     

伤椎植骨结合伤椎置钉 6 钉固定治疗胸腰段骨折疗效观察

目的探讨伤椎植骨联合置钉6钉内固定治疗胸腰段骨折的临床价值。方法将胸腰段骨折患者随机分为2组,研究组行伤椎植骨与置钉6钉内固定治疗,对照组行植骨融合与跨伤椎椎弓根螺钉复位内固定治疗,对比2组·临床疗效。结果2组手术均成功完成,研究组愈合时间明显短于对照组。2组术后伤椎前缘高度比及Cobb角度相比治疗前均明显改善（P均〈0．05）。2组随访8个月以上,研究组伤椎前缘高度比相比术后未见显著减少,Cobb角度相比术后未见显著增加;对照组伤椎前缘高度比相比术后显著减少（P〈0．05）,Cobb角度相比术后明显增加（P〈0．05）;2组比较均有显著性差异（P均〈0．05）。结论伤椎植骨联合置钉6钉内固定治疗胸腰段骨折能够明显改善伤椎损伤情况,且具有术后长时间良好的稳定效果,相比传统手术方式疗效更持久,具有较好的临床价值。     

伤椎置钉结合中药内服治疗胸腰椎骨折20例临床观察

目的:观察伤椎置钉结合中药内服治疗胸腰椎骨折的疗效.方法:将40例胸腰椎骨折患者随机分为治疗组与对照组各20例,治疗组行伤椎置钉植骨融合钉棒内固定术加中药内服治疗,对照组行单纯的伤椎置钉植骨融合钉棒内固定术治疗,术后随访6 ～ 18个月.结果:所有患者伤椎高度及Cobb角均恢复至正常水平,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:伤椎置钉植骨融合钉捧内固定术可有效恢复伤椎高度及Cobb角,是治疗胸腰椎骨折安全有效的治疗方法.     

经伤椎椎弓根置钉治疗胸腰椎骨折临床研究

目的：观察经伤椎椎弓根置钉治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法：选择59例胸腰椎骨折患者,行CT片检查,采用经伤椎椎弓根置钉术进行治疗。结果：术后随访12个月,未发现死亡病例及神经功能损伤障碍加重患者,随访期间未发现内固定松动、断裂。对术前与术后12周、1年患者伤椎椎体压缩率及Cobb角差异进行比较发现,术后12周、1年患者椎体压缩率、Cobb角比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后12周与术后1年患者椎体压缩率、Cobb角比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：采用经伤椎椎弓根置钉治疗胸腰椎骨折可有效改善患者的临床症状,且安全性较高,值得临床推广应用。     

经皮微创经伤椎置钉术与跨伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折的疗效对比研究

目的对比观察经皮微创椎弓根螺钉内固定经伤椎置钉术与跨伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折的疗效。方法选取接受微创手术治疗的86例胸腰椎骨折患者,采用随机数字表法随机分为联合经伤椎置钉手术组(A组)及跨伤椎置钉手术组(B组)。观察对比2组术后7 d、术后12个月伤椎Cobb角、伤椎前缘高度比值、VAS视觉模拟评分及Oswestry功能障碍评分。结果术后7 d、术后12个月2组各观察指标均明显优于术前(P均0.05),且术后7 d、术后12个月A组各指标均优于B组(P均0.05),2组伤椎Cobb角、伤椎前缘高度比值比较差异均有统计学意义(P均0.05),而2组VAS视觉模拟评分及Oswestry功能障碍评分比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论经皮微创椎弓根螺钉内固定经伤椎置钉术的近期疗效及远期疗效均明显优于跨伤椎置钉术,值得临床广泛推广。     

经皮微创脊柱椎弓根钉棒系统附加伤椎内固定治疗胸腰椎骨折

目的探讨经皮微创脊柱椎弓根钉棒系统附加伤椎内固定手术治疗胸腰椎骨折的效果。方法将2009年1—12月胸腰椎骨折患者35例列入对照组,采用4钉内固定术治疗,选取2010年1—12月胸腰椎骨折患者30例列入研究组,采用6钉内固定术治疗。观察2组患者手术基本情况、术前术后Cobb角及伤椎前缘、后缘高度比变化情况。结果2组患者手术时间、术中出血量及住院时间比较均无显著性差异。2组患者术前Cobb角、伤椎前缘、后缘高度比较无显著性差异,术后研究组患者Cobb角明显低于对照组,伤椎前缘高度比和伤椎后缘高度比均明显高于对照组（P均〈0．01）。研究组患者术后并发症发生率明显低于对照组。结论采用附加伤椎微创脊柱椎弓根钉棒系统6钉内固定术治疗胸腰椎骨折具有较好的治疗效果和安全性,能提高系统稳定性,且有利于长期维持矫正效果。     

复元活血汤加味治疗胸腰椎骨折40例疗效观察

目的：探讨复元活血汤加味治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法：将我院收治的80例胸腰椎骨折患者随机分为对照组与治疗组,每组40例。对照组采用椎弓根螺钉系统同时经伤椎置钉、经椎弓根植骨治疗;治疗组在对照组基础上给予复元活血汤治疗。比较两组的临床疗效以及围手术期双下肢感觉、肌力改善情况。结果：治疗组的各项均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：复元活血汤加味治疗胸腰椎骨折的临床疗效确切,值得推广应用。     

伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的效果

〔摘 要〕 目的：比较伤椎置钉与不置钉短节段内固定对胸腰椎爆裂骨折患者的效果。 方法：选取盐城市第三人民医 院 2018 年 12 月至 2020 年 10 月期间收治的 93 例胸腰椎爆裂骨折患者,按照计算机分组法分为对照组（46 例）和观察组 （47 例）。对照组给予不置钉短节段内固定治疗,观察组给予伤椎置钉短节段内固定治疗,观察两组患者围手术期指 标、固定效果以及术后并发症发生情况。 结果：两组患者手术时间、住院时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义 （P ＞ 0.05）;术后 6 个月,观察组 Cobb''s 角、伤椎椎体楔形变角均小于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观 察组患者术后并发症发生率（2.13 %）低于对照组（17.39 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：伤椎置钉和不 置钉短节段内固定治疗胸腰椎爆裂骨折患者在围手术期指标情况方面相当,但与不置钉短节段内固定相比,伤椎置钉可提 高胸腰椎爆裂骨折患者固定效果,减少术后并发症。     

牵引过伸按压复位结合骨科机器人辅助经皮椎弓 根钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨牵引过伸按压复位结合骨科手术机器人辅助经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折患者的临床疗效。 方法：选取江门市五邑中医院 2021 年 3 月至 2022 年 3 月期间收治的 60 例胸腰椎骨折手术患者作为研究对象,以随机数字 表法将患者分为对照组和观察组,各 30 例。对照组使用经椎旁肌切开徒手置钉撑开复位法进行治疗,观察组使用牵引过伸 按压复位结合骨科手术机器人辅助经皮椎弓根钉内固定法进行治疗,比较两组患者的治疗效果,包括治疗优良率、手术时间、 切口大小、术中出血量、术后并发症、术后疼痛程度。 结果：与对照组患者临床指标比较,观察组临床指标均更优,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。不同时间点与对照 组比较,观察组患者术后疼痛程度均更轻,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。与对照组比较,观察组患者治疗优良率更高, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：胸腰椎骨折患者使用牵引过伸按压复位结合骨科手术机器人辅助经皮椎弓根钉 内固定进行治疗,能够减少出血量和并发症,且手术用时较短,临床应用价值较经椎旁肌切开徒手置钉撑开复位法更高。     

经皮椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折疗效分析

目的:研究经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:将2012年2月到2016年1月于东莞光华医院接受治疗的胸腰椎骨折患者100例作为研究对象,将其中50例接受开放椎弓根螺钉内固定治疗的患者作为对照组,将其他50例接受经皮椎弓根钉内固定治疗的患者作为观察组。对两组患者的并发症发生情况进行比较,对两组患者治疗后伤椎椎体前缘高度和Cobb角进行比较,并比较两组患者术后脊髓功能等级评定。结果:观察组患者各项治疗指标均明显优于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后伤椎椎体前缘高度和Cobb角均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。并且观察组患者治疗后的脊髓功能评定明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的效果显著。     

硫酸钙人工骨灌注椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折

为探讨硫酸钙人工骨灌注椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。采用短节段椎弓根钉系统对胸腰椎骨折复位内固定后随机分为2组，治疗组36例（A组）经一侧椎弓根伤椎内灌注硫酸钙人工骨行椎体成形术，对照组40例（B组）不行椎体成形术。分剐于于术前、术后、随访6～16个月（平均12个月）3个时段观测伤椎矢状位指数、椎体前后缘高度压缩率、脊髓神经损伤恢复情况、腰背疼痛改善情况及内固定并发症等。结果，脊柱矢状位指数和椎体前、后缘高度压缩率术前后比较，两组均无统计学差异；脊柱矢状位指数、椎体前缘高度压缩率比较，两组间有显著性差异（P〈0．01）；椎后缘高度压缩率比较，两组间无差异（P〉0．05）；腰背疼痛改善情况两组比较，有统计学差异（P〈0．01）；脊髓神经损伤恢复情况比较，两组无差异（P〉0．05）；A组无内固定并发症，B组内固定断裂者占10％。表明硫酸钙人工骨灌注椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折，能减少后突畸形矫正度丢失，在降低内固定并发症及改善腰背疼痛症状方面效果优于对照组，是治疗胸腰椎骨折的安全有效方法。     

Sextant 经皮微创与钉棒脊柱治疗胸腰椎骨折的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨 Sextant 经皮微创与钉棒脊柱治疗胸腰椎骨折的疗效。方法：在太康济民骨科医院微创骨科 2015 年 3 月至 2018 年 3 月期间诊治的胸腰椎骨折患者中选取 90 例作研究对象,均实行手术治疗：将采取钉棒脊柱内固定系统治 疗者设为对照组,将采用 Sextant 经皮微创内固定系统治疗者设为观察组,各 45 例。就两组患者术后伤椎前缘压缩程度与 Cobb’s 角、术后疼痛程度以及下床活动时间进行统计学分析。结果：手术前,两组患者的伤椎前缘压缩程度、Cobb’s 角数 据组间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后 6 个月,观察组伤椎前缘压缩程度、Cobb’s 角均小于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,下床活动时间短于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：胸腰椎骨折患者采用 Sextant 经皮微创内固定系统治疗的临床效果确切,可有效恢复患 者脊柱结构与稳定性,且术后疼痛感轻微,可早期下床活动,最大限度恢复其脊柱功能。     

后路经椎弓根伤椎植骨成型治疗胸腰椎骨折36例临床疗效观察

目的：探讨后路经椎弓根伤椎植骨成型结合四钉法固定治疗胸腰椎骨折的临床治疗效果.方法：选取72例胸腰椎骨折患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组各36例.对照组患者采用传统的四钉法固定治疗,实验组患者采用后路经椎弓根伤椎植骨成型结合四钉法固定治疗,对比两组术前、术后椎体压缩率以及Cobb角恢复情况.结果：两组患者的术前术后椎体高度以及Cobb角变化对比,远期效果（取出内固定后3个月）差异具有统计学意义（P＜0.05）结论：采用后路经椎弓根伤椎植骨成型结合四钉法固定治疗胸腰椎骨折,可有效保证脊柱的稳定,安全可靠,值得临床推广应用.     

肌间隙入路伤椎置钉与跨伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折的临床研究

目的:比较经肌间隙入路伤椎置钉与传统跨伤椎置钉治疗单节段胸腰椎骨折的有效性及安全性。方法:回顾性分析比较本院2010年7月至2014年1月的76例A、B型单节段胸腰椎压缩性骨折患者(其中42例采用伤椎置钉内固定,34例采用传统的跨伤椎内固定,均未采用植骨融合)术前、术后1d、术后3个月、6个月、12个月伤椎高度比及其Cobb角变化。结果:A型骨折患者在术前、术后1d、术后3个月、术后6个月、术后12个月的伤椎高度比及Cobb角变化方面差异无统计学意义(P0.05);B型骨折患者在术前、术后1d、术后3个月的伤椎高度比及Cobb角变化方面差异无统计学意义(P0.05),但在术后6个月及12个月的伤椎高度比及Cobb角变化方面差异有统计学意义(P0.05)。结论:经伤椎置钉和跨伤椎置钉方式均能有效纠正A型胸腰椎骨折的脊柱后凸畸形、重建伤椎高度;但对B型胸腰椎骨折来说经伤椎置钉术式在术后中长期可更好地维持伤椎复位高度和伤椎后凸畸形的矫正度数。     

经伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效分析

目的:探讨经伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:选取2013年1月至2016年10月黔南州人民医院收治的40例胸腰椎骨折患者为研究对象,随机平均分为两组,观察组20例经伤椎椎弓根螺钉固定治疗,对照组20例跨伤椎椎弓根螺钉固定治疗,记录术中出血、手术时间,术前、术后3 d、末次随访的矢状位后凸Cobb's角度和伤椎椎体前缘高度百分比。结果:观察组术后两次影像学检查结果均与术前比较,差异具有统计学意义(P0.05),且术后3 d与末次随访之间比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组术前与术后3 d比较,差异具有统计学意义(P0.05),与观察组相比,差异无统计学意义(P0.05),术后随访影像学检查结果与术后3 d检查结果比较,差异具有统计学意义,且与观察组术后随访检查结果比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者手术一般情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:经伤椎和跨伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折均能取得良好疗效,经伤椎椎弓根螺钉固定治疗可更好地重建并维持脊柱稳定性,并发症少。     

Sextant经皮微创内固定对创伤性胸腰椎骨折的影响

目的:评价Sextant经皮微创脊柱内固定治疗创伤性胸腰椎骨折临床效果。方法:选取2013年12月至2017年12月在郑州市骨科医院就诊的152例创伤性胸腰椎骨折,按分层随机化分组法分为两组,即对照组76例(钉棒脊柱内固定系统)与观察组76例(Sextant经皮微创脊柱内固定),对比两组术后恢复效果。结果:两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、下床时间、住院时间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);术后观察组患者Cobb角、视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,伤椎椎体高度比高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:Sextant经皮微创脊柱内固定治疗创伤性胸腰椎骨折,术后疼痛缓解明显,效果显著。     

USS脊柱钉棒内固定系统治疗胸腰椎骨折临床体会

目的：探讨USS脊柱钉棒内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法：胸腰椎骨折患者52例,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,各26例。对照组给予传统的经椎弓根钉短节段内固定手术,治疗组给予USS脊柱钉棒内固定系统治疗。结果：所有患者都顺利完成手术,切口均I期愈合,术中术后都未出现严重并发症。两组术前Cobb角对比无明显差异,手术后和随访3个月的对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在严格把握适应证的前提下,USS脊柱钉棒内固定系统治疗胸腰椎骨折是一种有效安全的方法。     

选择性后路减压短节段钉棒固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果

目的：观察分析应用选择性后路减压短节段钉棒固定术治疗胸腰椎骨折患者的临床效果。方法：选择2012年3月-2014年3月就诊的胸腰椎骨折疾病的患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组41例。对照组采用常规内固定手术方式治疗;治疗组采用选择性后路减压短节段钉棒固定术治疗。观察分析两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组患者胸腰椎骨折疾病治疗效果明显优于对照组,两组差异比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用选择性后路减压短节段钉棒固定术治疗患有胸腰椎骨折患者的临床效果显著。     

椎弓根螺钉固定联合伤椎置钉治疗胸腰椎单节段骨折

[摘要]目的：探讨椎弓根螺钉固定联合伤椎置钉治疗胸腰椎单节段骨折的疗效和安全性。方法：采用椎弓根螺钉固定联合伤椎置钉治疗胸腰椎单节段骨折患者43例,分别于术前、术后拍摄X线片,测量骨折椎体前缘高度比及Gobb’s角,并采用VAS评分法评定患者的疼痛程度。结果：术后患者的骨折椎体前缘高度比、Cobb’s角及VAS评分均显著改善（P〈0．05）;所有患者均未发生血管神经损伤、深部感染、切口感染、内固定松动及螺钉断裂等并发症。结论：椎弓根螺钉固定联合伤椎置钉治疗单节段胸腰椎骨折能有效缓解疼痛、恢复椎体高度、纠正后凸畸形,安全性高,是治疗该类骨折的理想方法。