降钙素原在新生儿败血症诊断中的价值

目的为探讨血清降钙索原(PCT)对新生儿败血症早期诊断及鉴别诊断的价值。方法采用免疫色谱法对98例不同程度感染的新生儿进行PCT测定。结果败血症患儿PCT阳性(≥0．5ng／ml)率95％(其中75％≥2ng／ml，1例阴性病例为血培养阳性的脓疱疹患儿，临床无炎性反应表现)，局部感染阳性率5．26％，非感染7．69％。所有上呼吸道感染患儿均阴性。新生儿PCT水平在败血症及其他感染患儿间有显著差异。结论PCT是新生儿败血症早期诊断及鉴别诊断有价值的指标。     

降钙素原在新生儿败血症诊断中的价值

目的　为探讨血清降钙素原 (PCT)对新生儿败血症早期诊断及鉴别诊断的价值。方法　采用免疫色谱法对 98例不同程度感染的新生儿进行PCT测定。结果　败血症患儿PCT阳性 (≥0 5ng/ml)率 95 % (其中 75 %≥ 2ng/ml,1例阴性病例为血培养阳性的脓疱疹患儿 ,临床无炎性反应表现 ) ,局部感染阳性率 5 2 6 % ,非感染 7 6 9%。所有上呼吸道感染患儿均阴性。新生儿PCT水平在败血症及其他感染患儿间有显著差异。结论　PCT是新生儿败血症早期诊断及鉴别诊断有价值的指标     

降钙素原在新生儿感染中的应用价值

目的为进一步提高新生儿重症感染的早期诊断率 ,探讨一种快速可靠的方法。方法对以新生儿感染为诊断收入我院新生儿科 (包括NICU)的71例新生儿进行降钙素原 (PCT)的测定 ,并与C反应蛋白 (CRP)进行比较 ,将患儿分为重症感染、一般感染和非感染3组进行分析。结果重症感染组PCT阳性率89.29 % ,一般感染组PCT阳性率54.55 % ,非感染组PCT阳性率9.52 % ,重症感染组PCT阳性率明显高于其他两组 ,3组间PCT值差异有极显著性 (P<0.001)。以0.5ng/ml为临界值,PCT诊断重症感染的敏感度为89.29 %,特异度为67.44 %;以2ng/ml为临界值,诊断重症感染的敏感度为71.43,特异度为90.70 %。与CRP相比 ,PCT诊断感染特别是重症感染的敏感性、特异性更高。结论细菌感染时血清PCT水平会升高 ,特别是全身性重症细菌感染时其升高尤为明显 ,可作为新生儿感染的早期检测指标 ,与CRP相比 ,PCT较其优越性更明显 ,特别对新生儿重症感染如败血症等诊断更有价值。     

降钙素原在新生儿早发型败血症中的诊断价值

目的 探讨生后3 d内降钙素原（PCT）在新生儿早发型败血症（EOS）中的诊断价值,拟定不同胎龄段新生儿生后不同时龄段PCT诊断EOS的阈值。方法 纳入确诊败血症109例、临床诊断败血症215例、非败血症367例新生儿为研究对象,通过ROC曲线分析不同胎龄段、时龄段新生儿PCT水平诊断EOS的最佳阈值,比较PCT与血培养的诊断价值。结果 确诊组中胎龄<34周患儿PCT水平明显高于胎龄≥ 34周患儿（P < 0.05）。胎龄≥ 34周患儿在不同时龄段<12 h、12~<24 h、24~<36 h、36~<48 h、48~<60 h、60~72 h,PCT诊断EOS的最佳阈值分别为1.588、4.960、5.583、1.710、3.570、3.574 ng/mL,灵敏度分别为0.688、0.737、0.727、0.732、0.488、0.333,特异度分别为0.851、0.883、0.865、0.755、0.930、0.900。生后36 h内PCT的曲线下面积较血培养大（P < 0.05）。结论 晚期早产儿（胎龄≥ 34周）及足月儿在PCT诊断EOS时可采用共同的标准,但早期早产儿（胎龄<34周）需单独考虑。PCT诊断不同时龄段EOS患儿有不同的最佳诊断阈值,生后36 h内PCT在EOS中的诊断价值比血培养高。     

降钙素原在新生儿败血症中的应用价值

降钙素原(procalcitonin, PCT)是提示细菌感染的重要炎症标志物, 被广泛应用于成人和儿童感染性疾病的诊断, 是指导抗生素治疗的参考指标。近年研究表明, PCT作为一种高敏感度及高特异度的炎症标志物, 在新生儿败血症的诊断及鉴别诊断、病情判断、预后分析、抗生素使用中也有很好的应用前景。新生儿早期PCT具有生理性升高的特点, 了解新生儿PCT的变化特点和影响因素对临床准确判断病情具有重要意义。该文就PCT在新生儿败血症中的应用进展进行综述。     

新生儿败血症血清降钙素原的动态改变

目的：探讨新生儿败血症患儿血中降钙素原(procalcitonin PCT)的改变。方法：以放免方法检测24例新生儿败血症患儿血中PCT的改变,同时检测20例缺血缺氧性脑病(HIE)以及16例正常足月儿作为正常对照。结果：新生儿败血症患儿在急性期PCT较正常对照组明显升高［(112.23±10.13) μg/L vs (8.65±2.14) μg/L］, (P0.05);而HIE组患儿PCT与正常对照组比较无明显的差别。结论：新生儿败血症患儿在急性期血中PCT明显增高,对败血症的早期诊断有一定的价值。     

新生儿败血症血中降钙素原升高

本文对新生儿败血症时血中降钙素原(ｐｒｏＣＴ)的变化进行了初步的探讨 ,现报告如下。材料与方法一、病例的一般情况6 0例实验对象分为 3组 ,第 1组为新生儿败血症组共 2 4例 ,其中早产儿 8例 ,胎龄32～ 35周。第 2组为 2 0例ＨＩＥ组 ,其中早产儿 1 4例 ,胎龄 31～ 36周 ,中度 6例 ,重度 8例 ,另选 1 6例新生儿作为正常对照 ,其中早产儿 8例。二、血标本的采集与检测败血症及ＨＩＥ患儿均在入院未接受抗生素治疗前采血静脉 ,分离血清后 30℃放置待检。ｐｒｏＣＴ采用放射免疫法测定 ,试剂购自ＢＲＡＨＭＳ(Ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃａ ,Ｂｅｒ…     

降钙素原诊断新生儿败血症的临床价值

目的 评价降钙素原(PCT)诊断新生儿败血症的临床价值.方法 选择入院日龄为3～28 d的新生儿.根据新生儿败血症诊断标准进行分组:对照组、局部感染组、单纯败血症组、败血症合并严重并发症组.按预先设定时间段对研究对象采血以分别进行PCT、超敏C反应蛋白(hsCRP)、血培养及血常规检测,并对资料进行统计分析.结果 共入选76例,对照组20例、局部感染组15例、单纯败血症组29例、败血症合并严重并发症组12例.PCT作为新生儿败血症的诊断指标,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为82.9%、97.1%、97.1%、82.9%,优于hsCRP(80.4%、88.6%、89.2%、79.9%).与hsCRP相比,PCT与败血症的严重程度相关性更强(rPCT=0.859,rhsCRP=0.782),与败血症临床情况更相符(P<0.05).结论 血清PCT作为实验室检测指标,有助于新生儿败血症的临床诊断及治疗.     

前降钙素检测在新生儿败血症诊断中的意义

新生儿感染性疾病在新生儿时期发病率高,是引起死亡的主要原因之一,早期诊断和及时治疗是非常必要的,但长期困扰人们的是新生儿感染的早期征象往往不典型和缺乏特异性,比较可靠的实验检查,如血培养,所需的时间长,且假阴性率高。实验发现如果     

CD64、降钙素原在新生儿败血症诊断中的价值

目的探讨CD64、血清降钙素原(PCT)在新生儿败血症诊断中的价值。方法败血症组36例在入院初及恢复期采空腹静脉血,应用流式细胞术测定CD64、应用固相免疫色谱法测定PCT,同时行外周血C-反应蛋白(CRP)测定,并在入院接受抗生素治疗前作血培养。非感染组22例和健康对照组26例一次性采血测定CD64、PCT和CRP。结果败血症组CD64水平为(60.37±22.70)平均荧光强度(MFI),明显高于对照组的(23.14±5.10)MFI(P<0.01);败血症组PCT水平为(24.12±20.37)μg/L,明显高于对照组的(0.30±0.19)μg/L(P<0.01);恢复期CD64、PCT水平均明显下降(P均<0.01)。以CD64≥35 MFI、PCT≥0.5μg/L、CRP≥8 mg/L为阳性标准,三项指标对诊断新生儿败血症的敏感度分别为95.7%、94.4%、69.6%,特异度分别为95.8%、84.6%、75.0%。结论 CD64、PCT可作为新生儿败血症早期诊断、判断病情的重要指标。     

降钙素原在儿童感染性疾病诊断中的应用

采用免疫发光测量法对８７名住院患儿进行了血中降钙素原（ｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ,ＰＣＴ）的测定,主要观察患呼吸系统疾病、中枢神经系统疾病、自身免疫性疾病及心脏外科手术后等患儿血中ＰＣＴ的情况。结果发现严重细菌感染并有全身表现或有多个系统感染及较大心脏外科后患儿血中ＰＣＴ明显升高,病毒感染或非感染性炎症反应如川崎病因中ＰＣＴ升高不明显,提示ＰＣＴ可作为诊断严重细菌感染及败血症的一个新的重要指标。     

血前降钙素在新生儿败血症中的应用价值探讨

目的 探讨血清前降钙素(PCT)检测在新生儿败血症中的应用价值。方法 对58例疑似新生儿败血症患儿采用半定量固相免疫测定法测定血清PCT水平,PCT水平分为<0.5 ng/ml,0.5-2.0 mg/ml,2.0-<10.0 ng/ml和≥10 mg/ml 4个等级,血清PCT>0.5 ng/ml为阳性阈值。结果 败血症组PCT阳性44例,阳性率75.9％,对照组仅1例阳性,阳性率5.5％,两组有显著差异。结论 血清PCT是新生儿败血症的重要诊断标准,可作为败血症预后判断及治疗监测的指标。     

降钙素原在诊断早期新生儿感染中的意义

目的 评价降钙素原(PCT)、CRP、WBC总数及杆状核细胞对早期新生儿感染诊断的价值.方法 选择本院产科出生且小于3d的因血WBC、杆状核细胞和CRP增高诊断为新生儿感染的63例新生儿为研究对象.所有患儿入院后(抗生素使用前)立即取血做血常规、血培养及CRP、PCT检查,根据PCT结果 将患儿分为PCT增高组(PCT≥2μg·L-1)和PCT正常组(PCT＜2μg·L-1),治疗后复查上述指标.结果 63例患儿血培养均阴性,入院时血WBC(29.45±9.61)×109L-1,中性粒细胞为0.7836±0.0786,杆状核细胞为0.0770±0.0377,血小板为(241.44±9.30)×109L-1.PCT增高组28例,PCT中位数为7.07(2.02,53.57)μg·L-1,PCT正常组35例,PCT中位数为0.45(0.05,1.83)μg·L-1.2组胎龄、体质量、胎心异常史、羊水污染史、胎膜早破史、母亲发热史、母亲血象增高史、入院时血WBC及杆状核均无统计学差异,PCT增高组中5例CRP增高,PCT正常组CRP均正常.2组治疗前后各感染指标比较除血小板外差异均无统计学意义,PCT增高组治疗前后血小板均高于PCT正常组(Pa＜0.01).Spearman相关分析显示PCT与WBC总数及中性粒细胞杆状核细胞、血小板、CRP均无相关性(Pa＞0.05).结论 早期新生儿轻症感染以血WBC增高及杆状核增高为主,可伴或不伴CRP增高,PCT大多正常,因此PCT对诊断早期新生儿轻症感染的意义不大.     

中性粒细胞CD64和降钙素原联合检测在新生儿细菌感染早期诊断中的价值

目的探讨血清中性粒细胞CD64和降钙素原(PCT)联合检测在新生儿细菌感染早期诊断中的价值。方法将37例细菌感染新生儿依据出院诊断分为败血症组(n=15)和一般感染组(非败血症患儿;n=22);并选取同期住院非感染新生儿作为对照组(n=21)。各组新生儿均于入院后即刻抽取静脉血,采用流式细胞术检测血清中性粒细胞CD64表达,化学发光法和免疫透射比浊法分别检测血清PCT及CRP水平。结果败血症组血清中性粒细胞CD64、PCT、CRP水平高于对照组(P0.01);一般感染组中性粒细胞CD64水平高于对照组(P0.01);败血症组血清PCT、CRP水平高于一般感染组(P0.01)。中性粒细胞CD64、PCT、CRP诊断细菌感染的曲线下面积分别为0.818、0.818、0.704,均低于中性粒细胞CD64与PCT联合诊断细菌感染的曲线下面积(0.926)。中性粒细胞CD64与PCT联合检测在早期诊断新生儿感染的灵敏度和准确度分别为97.29%和89.65%,较CRP联合中性粒细胞CD64或PCT检测的灵敏度和准确度均高,较中性粒细胞CD64、PCT及CRP单项检测的灵敏度和准确度更高。结论中性粒细胞CD64、PCT联合检测能显著提高新生儿细菌感染诊断的灵敏度及准确度,有助于早期识别细菌感染。     

降钙素原在新生儿感染中的应用评价

降钙素原（procalcitonin,PCT）是近年来发现的感染性疾病的标记物,研究认为在细菌所致炎症或感染性疾病中特异性升高,尤其在血流感染、细菌性与非细菌性的鉴别、抗生素的合理使用及预测疾病预后方面有重要作用,是一种有很高应用价值的诊断指标,而PCT在新生儿感染疾病诊断中并没有体现出明显的优势。本文对PCT的构成、体内来源、代谢、实验室检测方法及在新生儿感染中的应用进行综述,以更深刻了解PCT在新生儿感染性疾病诊断中的价值。     

血前降钙素在新生儿败血症中的应用价值探讨

目的探讨血清前降钙素(PCT)检测在新生儿败血症中的应用价值.方法对58例疑似新生儿败血症患儿采用半定量固相免疫测定法测定血清PCT水平,PCT水平分为＜0.5 ng/ml,0.5～2.0ng/ml,2.0～＜10.0 ng/ml和≥10 ng/ml4个等级,血清PCT＞0.5ng/ml为阳性阈值.结果败血症组PCT阳性44例,阳性率75.9%,对照组仅1例阳性,阳性率5.5%,两组有显著差异.结论血清PCT是新生儿败血症的重要诊断标准,可作为败血症预后判断及治疗监测的指标.     

降钙素原对新生儿感染的诊断价值

新生儿感染是引起新生儿死亡的重要原因.目前感染检测指标对新生儿感染的诊断在灵敏性、特异性等方面各有差异.近年来,降钙素原( procalcitonin,PCT)被广泛用于各种感染性疾病的诊断,对新生儿感染的早期诊断的灵敏性、特异性均较高,与新生儿感染的严重程度、感染的发展及疾病的预后具有相关性,可用来衡量治疗效果及预后评估.血清PCT在新生儿期不受母体血清PCT水平高低和窒息缺氧损伤引起的急性炎症反应的影响,仅与新生儿自身细菌感染严重程度有关,对新生儿感染的诊断具有特殊意义.     

降钙素原及C-反应蛋白联合检测在新生儿院内感染早期诊断中的意义

目的：新生儿败血症的早期缺乏特异的临床表现,极易误诊和漏诊,本文通过对新生儿血清降钙素原(procaicltonin,PCT)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平进行动态监测,阐明联合应用PCT及CRP检测在新生儿院内感染早期诊断中的临床价值。方法采用回顾性分析方法,选取2013年6月至2014年8月中国医科大学附属盛京医院第一新生儿科收治的患儿111例,其中确诊败血症组37例,临床败血症组42例,对照组32例(同期住院的非感染患儿)。败血症组在感染发生时(抗生素治疗前),感染发生(抗生素治疗后)12h、24h,感染控制后3d、7d,对照组在入院后应用抗生素前分别采集血清,采用酶联荧光分析法定量测定PCT、免疫比浊法测定CRP水平。结果与对照组比较, PCT、CRP含量在确诊败血症组和临床败血症组于抗生素治疗前均明显增高(P﹤0.01)。在确诊败血症组和临床败血症组,PCT 于感染发生后12h 达峰值[分别为(15.00±15.51)ng/ml 和(17.93±13.44)ng/ml],感染控制后3d降至正常[分别为(0.49±0.47)ng/ml和(0.42±0.34)ng/ml],CRP于感染发生24h后达峰值[分别为(37.53±30.29)mg/L和(32.41±29.33)mg/L],7d后降至正常[分别为(5.72±2.98)mg/L和(5.06±3.07)mg/L]。当PCT﹥2ng/ml、CRP﹥10mg/L时准确性最好(约登指数分别为76.11%,59.45%),其敏感性分别为88.61%,75.70%;特异性分别为87.5%,83.75%;阳性预测值分别为94.59%,95.65%;阴性预测值分别为75.68%,46.15%。联合检测PCT与CRP时,各诊断效率指标均明显改善。二者受试者工作特征曲线下面积分别为0.964,0.887。结论在感染早期时,CRP和PCT均升高,当CRP﹥10mg/L,PCT﹥2ng/ml时诊断准确性好。但前者在感染后24h达峰值,7d降至正常,而后者在感染后12h达峰值,感染控制后3d恢复正常,联合检测PCT及CRP可提高检测的敏感度、特异度,准确性最佳。     

降钙素原的临床意义及其在新生儿中的应用

细菌感染性疾病在我国患病新生儿中仍然占相当比例，此类疾病的早期诊断和及时治疗对提高诊疗水平、降低新生儿病死率有重要意义。近年来，降钙素原(PCT)被认为是诊断全身性细菌感染性疾病的重要标志物。目前研究发现，细菌感染后血中PCT出现早于C反应蛋白，而且它具有较C反应蛋白和白细胞计数等临床常用指标更高的敏感性和特异性；另外，它与感染严重程度有较好的相关性，可用于评价疗效和估计预后。血清PCT检测简便快捷，便于临床应用，更重要的是，在新生儿期它不受母体PCT水平高低和窒息缺氧损伤引起的急性炎症反应的影响，仅与新生儿自身细菌感染严重程度有关，对新生儿疾病诊断有特殊意义．