临床护理路径应用于腹部手术患者的研究

2009年11月～2011年7月在我科急诊腹部手术患者160例,对按临床护理路径进行抢救、治疗、护理和按普外科护理常规进行护理的患者进行观察比较,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料选择2009年11月～2011年7月,在本院手术室急诊手术后,转普外科住院的患者160例,男114例,女46例.平均12～82岁.均为急诊手术,其中阑尾炎118例,腹股沟疝气24例,胃穿孔6例,肠梗阻4例,胆囊切除8例.随机分为观察组(临床护理路径组)与对照组(非临床护理路径组),每组各80例,均根据要求选择患者按入院顺序,住院号最尾单数为观察组,双数为对照组,两组患者一般资料等比较差异无显著性(P＞0.05).1.2方法对照组给予普外科常规护理.观察组给予临床护理路径护理.     

临床护理路径应用于妇科腹部手术患者健康教育的效果观察

目的 探讨临床护理路径在妇科腹部手术患者的实施康复指导的效果观察.方法 将100例在本院行妇科腹部择期手术的病人随机分为两组,对照组和实验组.实验组采用临床护理路径进行护理,对照组采用传统方法进行护理.结果 实验组术后患者术后康复,对护理工作的满意度明显高于对照组.结论 应用临床护理路径实施护理和健康指导,既可提高工作效率,又可提高护理质量.     

临床护理路径应用于妇科腹部手术患者健康教育的效果观察

目的探讨临床护理路径在妇科腹部手术患者的实施康复指导的效果观察。方法将100例在本院行妇科腹部择期手术的患者随机分为两组,对照组和实验组。实验组采用临床护理路径进行护理,对照组采用传统方法进行护理。结果实验组术后患者术后康复,对护理工作的满意度明显高于对照组。结论应用临床护理路径实施护理和健康指导,既可提高工作效率,又可提高护理质量。     

聚-DL-乳酸医用膜应用于腹部手术预防粘连的临床观察

目的对聚乳酸医用膜应用于腹部手术预防腹腔粘连的疗效进行分析和探讨。方法 2008-2010年选择我院普外科各病种病人291例,分为实验组和对照组,实验组术后于创面放置聚-DL-乳酸医用膜,对照组则不放置该膜。实验组与对照组均采用指定术式,随访观察其效果。结果术后经排气时间及腹部立位平片等比较,实验组术后效果较好（P〈0.05）。结论使用聚-DL-乳酸医用膜可有效防止腹部手术后出现粘连。     

立止血应用于扁桃体手术的临床观察

自1996年5月至2004年5月,我科共收治扁桃体手术患者475例,随机分为两组治疗。治疗组240例采用立止血;对照组235例采用其他止血药物。两组除止血药物不同外,其他处理方法基本相同,本研究旨在观察立止血的疗效及不良反应。现报告如下。1材料与方法1.1一般资料治疗组240例,其中男1     

瑞芬太尼静脉应用于老年腹部手术患者的临床分析

目的：观察静脉应用瑞芬太尼在老年腹部手术患者麻醉中的临床效果和安全性。方法：选择我院腹部手术的老年患者78例,随机分为观察组和对照组,分别应用瑞芬太尼麻醉和芬太尼麻醉,比较两组术中心率、血压的变化以及术后拔管时间及认知能力恢复情况。结果：两组麻醉诱导后血压和心率均较诱导前降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组插管时和切皮时心率和血压较诱导后无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组插管时和切皮时心率和血压较诱导后升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组拔管时间和认知能力恢复时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：瑞芬太尼静脉麻醉用于老年患者血流动力学更平稳,术后苏醒快,麻醉效果及安全性较好,适合临床选择应用。     

外科腹部手术切口感染的临床观察

目的：对外科腹部手术切口感染的危险因素急性分析,临床防治效果进行观察和探讨。方法：选择2012年1月-2013年7月,在我院进行腹部手术的患者689例,对患者的年龄、手术时间、切口长度、手术性质、围手术期用药及抗生素使用等情况进行观察和分析。结果：689例手术患者中有56例患者发生切口感染,感染率8．13％,感染的发生与患者的围手术期用药、手术性质等有密切联系。结论：在临床中,要加强对抗生素合理应用的监控,严格无菌操作,缩短手术时间,手术技巧娴熟,能够有效的降低手术切口感染的发生率。     

老年患者腹部手术围手术期临床观察

随着社会老龄化的加快,国内外科老龄患者比例愈来愈高。尤其是70岁以上的老年人,免疫功能极度低下,各种器官功能减退,甚至个别脏器功能已处于临界状态,表现为生理功能储备不足和应急能力明显下降［1］。且常合并相关疾病。如何对老年患者妥善进行围术期处理,降低围术期并发症的发生率和病死率是每个外科医生必须重视的问题。我科近2年来治疗28例70岁以上伴有合并症的腹部手术老年患者（为A组）,与5年前治疗的70岁以上患者28例（为B组）进行对比,现总结如下。     

妇科腹部手术病患护理的临床观察

目的探讨妇科腹部围手术期护理,减少术后并发症,达到术前预期效果.方法 对患者进行有效的护理.结果 手术顺利进行,患者顺利恢复,未发现并发症.结论 三分治疗,七分护理,我们必须高度手术护理.     

雷米芬太尼应用于腰椎手术的临床观察

腰椎疾病是中老年人的常见病、多发病，腰椎手术及麻醉的风险都较大。本观察将雷米芬太尼全凭静脉麻醉应用于腰椎手术，并与芬太尼作比较，旨在探讨雷米芬太尼全凭静脉麻醉（TIVA）在腰椎手术中应用的安全性和可行性。     

氯普鲁卡因应用于剖宫产手术的临床观察

目的对氯普鲁卡因在剖宫产手术中的临床应用进行观察,探讨其效果及安全性。方法选择90例进行剖官产手术的孕妇征求同意后随机分为试验组和对照组,每组45例,分别采用3％氯普鲁卡因和2％利多卡因麻醉,两者均采用单管硬膜外神经阻带,试验后1次注入药物）0mL,观察其麻醉效果,对其麻醉起效时间、疼痛消失时间以及运动阻滞时间、疼痛恢复时间和运动恢复时间等指数进行统计对比。结果 试验组：麻醉起效时间（3．8±124）min、疼痛消失时间（8.6±3.31）min,运动阻滞时间（13.7±3.14）min以及运动恢复时间（7.88±1.82）min均远低于对照组：麻醉起效时间（5.3±1.57）min,疼痛消失时间（15．6±3．78）min,运动阻滞时间（19．84±4．65）min,运动恢复时间（8.79±1.95）min;两组患者痛觉恢复时间相似,痛觉恢复后5min试验组疼痛程度试验明显重于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。两组均末出现不良反应。结论氯普鲁卡因应用于剖宫产手术麻醉效果,起效时间短、运动阻滞效果以及恢复效果均好于利多卡因。且无不良反应,相对于利多卡因更适合用于剖宫产手术的麻醉．     

硬膜外阻滞气管插管全麻联合应用于腹部肿瘤手术的观察

观察硬膜外阻滞／气管插管复合全麻在腹部肿瘤手术的应用情况。将２４０例腹部肿瘤患者ＡＳＡ（Ⅰ￣Ⅲ）随机分三组（ｎ＝８０），对照组（Ⅰ、Ⅱ）分别在单纯吸全麻、硬外麻下行手术；实验组（Ⅲ）采用两者复合，通过三种方式的运用，对比，发现复合组优于对照组。表明此方法在腹部肿瘤手术中有较好的应用价值。     

术中保温应用于全身麻醉腹部手术患者的效果观察

目的:观察术中保温应用于全身麻醉腹部手术患者的疗效。方法:选取312例全身麻醉腹部手术患者按随机数表法分成观察组与对照组,各156例。对照组行常规护理而不采取任何保温措施,观察组在常规护理基础上予以术中保温措施。对比两组患者术前和术后的体温、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及苏醒时间。结果:观察组患者术后体温明显高于对照组(P<0.05);而PT、APTT、苏醒时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:对全身麻醉腹部手术患者给予术中保温措施可有效维持体温和凝血功能的稳定,并缩短术后苏醒的时间。     

贝复济促进腹部手术切口愈合的临床观察

目的 观察重组牛碱性纤维细胞生长因子(bFGF，商品名：贝复济)对腹部手术切口愈合的影响。方法 术中应用贝复济及空白对照共48例临床病例的手术切口愈合情况和切口甲级愈合率进行观察。结果 贝复济组切口愈合时间明显较对照组缩短，且甲级愈合率明显高于对照组。结论 应用贝复济能加速腹部手术切口愈合，提高切口甲级愈合率。不增加切口感染率。     

腹部手术全麻后睡眠期氧疗的临床观察

目的：为观察腹部手术全麻后睡眠期氧疗的临床效果和低氧血症发生的时间。方法：５０例ＡＳＡⅠ－Ⅱ组，年龄２０－７４岁的病人随机分为睡眠期氧疗组和睡眠期非氧疗组。全麻苏醒拔管回病房后，Ｖｅｎｔｕｒｉ面罩给氧，氧疗组持续７２小时且非氧疗组在睡眠期则停止吸氧。观察术前晚和术后第１，２，３晚的ＳｐＯ２值。     

上腹部手术术后镇痛的临床观察

近几年 ,本院对上腹部手术病人术后采用传统肌注镇痛、硬膜外镇痛和静脉镇痛三种方法进行比较 ,其情况如下。1　资料与方法1)　一般资料 :选择ＡＳＡⅠ -Ⅱ级择期上腹部手术病人 380例 ,男 188例 ,女 192例 ,年龄 16～ 71岁 ,体重 46～ 78ｋｇ ,肝胆胰手术 2 2 3例 ,胃肠手术 15 7例 ,所有病人术前均无慢性疼痛和服用镇静镇痛药物史。2 )　方法 :术前 30ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠 0 .1ｇ、阿托品0 .5ｍｇ ,从鼻腔留置胃管 ,采用Ｔ8 9或Ｔ9 10 硬膜外腔麻醉 ,维持用药为 1.5 %盐酸利多卡因 +0 .2 5 %～ 0 .3 %丁卡因 +1∶2 0万付肾。辅助用药为静…