广东省中医医院卫生资源配置公平性的研究

目的探究广东省中医医院卫生资源配置水平及分布公平性,为合理配置卫生资源提供参考和建议。方法将广东省各地级市的中医医院作为研究对象,收集2015年广东省的中医医院机构数、床位数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数和注册护士数等作为研究指标,并采用洛伦兹(Lorenz)曲线、基尼系数、集中曲线及集中指数分析卫生资源分布的公平性。结果广东省中医医院每千人口执业(助理)医师数为0.165 609人,高于全国水平,而每千人口中医医院数、每千人口床位数、每千人口卫生技术人员数及每千人口注册护士数则均低于全国水平。广东省中医医院机构的基尼系数为0.240 621,而床位、卫生技术人员数、注册护士和执业(助理)医师的基尼系数处于0.3~0.4之间。广东省中医医院机构的集中指数接近0,其余卫生资源的集中曲线均偏离绝对公平线,注册护士的集中曲线偏离最远。结论广东省中医医院卫生资源配置量总体低于全国水平。广东省中医医院机构分布比较公平,但卫生人力资源配置较不公平,集中在经济水平高的地区,尤其是注册护士较为突出。政府应优化中医医院卫生资源配置,引导中医药卫生人力资源合理流动,特别要提高护理人力资源配置水平,以稳定护理人才队伍。     

新医改前后山东省卫生资源配置的对比研究

[目的]对比新医改前后山东省17个地市卫生资源的空间配置水平的差异与变化,为地方政府制定和调整区域卫生资源规划提供决策参考。[方法]采用统计描述、基尼系数、层次分析法分析山东省各地市人均卫生资源的空间配置情况。[结果]山东省每千人口卫生机构数、每千人口床位数、每千人口卫生技术人员数、每千人口医师数和每千人口护士数方面分别提高了0. 63个、1. 96张、3. 41人、1. 14人和1. 65人;人均卫生机构、人均实际开放床位、人均卫生技术人员、人均执业(助理)医师和人均注册护士的Gini系数分别下降了0. 16、0. 05、0. 19、0. 20和0. 18;经济发达地区与经济欠发达地区的差距由医改前的4. 32倍逐渐缩小至1. 76倍。[结论]新医改大幅提升了山东省区域卫生资源配置整体水平;促进了人均卫生资源配置公平性提升,人均资源配置的各项指标均达最佳公平状态;区域卫生资源配置总体趋于优化,但区域间配置不公平问题依然严重。     

2016-2020年北京市卫生人力资源配置及公平性分析

[目的]分析比较2016年和2020年北京市卫生人力资源配置现状及公平性,为“十四五”期间优化配置卫生人力资源提供依据。[方法]对北京市卫生人力资源配置的变化情况进行描述性分析,综合运用洛伦兹曲线、基尼系数、阿特金森指数及泰尔指数研究卫生人力资源配置的公平性。[结果]2020年,北京市共有卫生技术人员303,699人,其中执业(助理)医师11,8541人,注册护士134,656人;每千人口卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士分别为13.87人、5.41人和6.15人;每千平方公里卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士分别为18.51人、7.22人和8.21人。2016年、2020年对应的卫生技术人员基尼系数值分别为0.246、0.292;2020年北京市卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数按人口配置的阿特金森指数分别为0.240、0.237和0.252,相较于2016年值均有升高。[结论]北京市当前卫生人力资源疏解与人口疏解不相匹配,2020年北京市卫生人力资源配置整体公平性有所下降,区域间公平性差异有所扩大;卫生人力资源的地理公平性仍有待提升。应通过重视护理人才队伍的...     

基于秩和比法评价广西卫生资源配置现状

<正>卫生资源是重要的经济资源,合理配置卫生资源是世界各国都关心的重大问题~([1])。本研究通过秩和比法对广西14个地级市卫生资源配置现状进行评价,以期为卫生资源配置优化提供参考依据。资料与方法1.资料来源本研究数据来源于2015年《广西统计年鉴》,从年鉴中选取每千人口卫生机构数、每千人口床位数、每千人口卫生技术人员数、每千人口执业(助理)医师数、每千人口护士数等5个指标。     

基于基尼系数的新疆卫生人力资源公平性研究

目的分析2014年新疆维吾尔自治区(不含兵团)卫生人力资源配置公平性,为卫生人力资源的优化配置提供依据。方法采用基尼系数和洛伦茨曲线对全疆卫生人力资源指标包括:卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士、管理人员,配置按人口、地理面积、经济水平分布进行评价。结果 2014年全疆每千人口卫技人员数、执业(助理)医师数、注册护士数、管理人员数分别为5.8、2.07、2.21、0.26,卫生人力配置与人均卫生人力资源拥有量高于全国总体要求。按人口分布的基尼系数处于0.3~0.4,按地理分布的基尼系数介于0.8~0.9,按经济分布的基尼系数介于0.4~0.5。结论全疆卫生人力资源配置不均衡,卫生人力资源配置按地理分布的公平性需引起重视。     

区域性卫生规划及卫生资源配置标准的比较分析

目的：比较分析各地区域性卫生规划和卫生资源配置标准，为制定下阶段的区域卫生规划和资源配置标准提供科学依据。方法：采用文献定性和定量的分析方法，比较不同地区区域性卫生规划文献发表的数量、文献的主题和卫生资源配置标准等。结果：东部地区所发表的论文数量多于西部地区，但各地区发表文献的主题无显著差异；每千人口床位数、每千人口执业医师数、每千人口的执业护士数、每百万人口的CT和MRI数东部地区均高于西部地区；四川省各项指标低于西部地区。结论：区域性卫生规划和卫生资源的配置是改善和提高区域内的卫生综合服务能力以及卫生资源利用效率的重要措施，各地区的资源配置应与社会经济的发展相一致，要充分体现公平和效率、合理和实用的原则。     

江苏省卫生资源配置公平性研究△

目的：分析江苏省2010年与2020年医疗卫生资源配置及公平性状况,为优化江苏省卫生资源配置提供数据参考。方法：利用洛伦兹曲线和基尼系数评价江苏省卫生机构数、床位数和卫生技术人员数配置公平性,用泰尔指数衡量江苏省地区间、地区内的公平性差异及其贡献率。结果：2010年到2020年,江苏省每千人职业医师数从1.64人增加到3.16人,每千人注册护士数从1.56人增加至3.47人,每千人床位数从3.42张增加至6.31张;2020年江苏省卫生资源配置的洛伦兹曲线较2010年更接近绝对公平线;2020年卫生机构、床位和卫技人员的基尼系数均低于2010年,卫生资源关于人口和关于地理面积配置的基尼系数均低于0.4;泰尔指数提示江苏省卫生资源关于人口的配置公平性高于面积公平性,卫生资源配置差异主要来源于苏北苏中苏南组内。结论：江苏省卫生资源人均占有量2020年较2010年大幅提高,卫生资源配置公平性不断改善,这得益于政府着力推进医疗改革,不断优化医疗资源配置。地区间经济发展水平不同是造成卫生资源配置差异的重要因素,应根据地区实际健康需要优化卫生资源配置。     

共同富裕视角下的浙江省卫生人力资源配置公平性分析

目的 对浙江省11个地级市2020年的卫生人力资源配置现状及公平性进行总结分析，2025年的卫生人力资源配置现状及公平性进行预测分析。方法 使用GM(1,1)灰色模型和三次指数平滑法预测2025年数据，采用Excel软件对2020年、2025年浙江省卫生人力资源的配置进行描述性统计，并通过洛伦兹曲线和基尼系数进行公平性分析。结果 2020年各地市因资源配置缺乏均衡性等问题均存在医疗卫生人力资源配置不公平现象；2025年各地市医疗卫生人力资源处于达公平阶段，但按面积分布的公平性仍需要重视提升。结论 浙江省卫生人力资源总量持续提升，不断向着公平发展，2025年有望使医疗卫生人力资源按人口分布达到公平。     

重庆市卫生资源配置现状与公平性研究

目的 分析重庆市卫生资源配置现状,为卫生行政部门优化卫生资源配置提供依据.方法 对反映重庆市卫生资源的多项指标进行描述性分析和对比分析,并用基尼系数评价卫生资源配置公平性.结果 至2009年底,重庆市共有卫生机构6 512个,病床92 689张,每千人口卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士数分别是3.05、1.36和0.97.卫生资源按人口分布基尼系数小于按地理分布.结论 重庆市卫生资源总量不足,卫生资源按人口配置公平性优于按地理配置,护理人员严重不足且配置公平性差.     

2018年包头市基层卫生资源配置公平性与均衡性分析

目的:分析2018年包头市10个区(县)卫生资源配置状况并进行均衡性和公平性研究,为合理分配卫生资源提供科学依据.方法:运用统计描述、洛伦兹曲线和基尼系数,从地理面积和服务人口2个维度分析包头市各区(县)的基层卫生机构数、实际开放床位数、执业(助理)医师数、注册护士数、全科医生数等资源配置的公平性,利用卫生资源密度指数...     

四川省卫生资源配置现状综合评价——基于秩和比和密切值法

目的 综合评价四川省21市（州）卫生资源配置现状,为促进卫生健康发展和“健康中国”战略实施提供依据。方法 选取每千人口卫生技术人员数、每千人口执业（助理）医师数、每千人口注册护士数、每千人口医疗机构床位数和每千人口卫生机构数5个衡量指标,利用秩和比法（RSR）和密切值法两种方法共同评价四川省内各市（州）卫生资源配置情况,并比较两种方法结果差异。结果 21市（州）按RSR法最优分档策略分成四档,probit>6:成都、攀枝花、雅安和广元,5     

浙江省卫生人力资源配置及公平性研究

目的了解浙江省卫生人力资源配置及公平性状况,为政府优化卫生人力资源配置提供依据。方法根据2012—2016年《浙江卫生年鉴》等资料,描述性分析2011—2015年浙江省卫生人力资源配置情况,采用年度变化百分比(APC)分析发展趋势,利用基尼系数进行公平性评价。结果 2015年浙江省每千人拥有卫生人员数以杭州最多,为12.62人,嘉兴最少,为7.43人;卫技人员杭州最多,为10.32人,温州最少,为6.23人;执业(助理)医师杭州最多,为3.86人,嘉兴最少,为2.15人;注册护士杭州最多,为4.23人,温州最少,为2.42人;每平方千米拥有卫生人员、卫技人员、执业(助理)医师和注册护士数以嘉兴最多,分别为8.06、7.03、2.33和2.86人;丽水最少,分别为1.21、1.00、0.39和0.38人;全省医护比为1∶1.01。2011—2015年浙江省每千人和每平方千米卫生人力资源数逐年上升,其中注册护士升幅最大,APC分别为9.53%和9.86%。上述卫生人力资源各指标的历年基尼系数按服务人口评价均在0.2以下,按服务面积评价均在0.2~0.3之间。结论浙江省卫生人力资源配置呈上升态势,总体公平性高,但基于服务人口配置公平性高于基于服务面积,需关注卫生人力资源区域可及性研究。     

陕西省某地区农村卫生人员的配置现状研究

目的通过对陕西省某地区卫生人力资源数据进行分析,了解该地区卫生人力资源的现状,发现存在的问题,提出解决问题的对策。方法相关数据来源于2009年陕西省卫生人力资源数据库,经对数据清洗、添加指标的值标签和计算相应的衍生指标等手段,使用SPSS13.0统计软件对数据进行统计分析。结果数据分布结果显示:在县乡卫生人员中女性居多,占60.39%。职称分布以士级、初级和中级居多,分别占39.13%、27.93%和23.65%。学历分布以大学专科及专科学校和中专及中技居多,分别占34.64%和45.61%。每千人口拥有执业(助理)医师数平均水平是0.92人,医护比平均为1∶0.97。结论卫生人员职称和学位、每千人口拥有执业(助理)医师数和每千人口拥有注册护士数偏低、卫生人员医护配置不够合理。     

江苏省儿科医疗资源配置公平性分析△

目的：总结分析江苏省儿科医疗资源配置水平及其公平性，为政府制定儿童健康规划提供决策依据。方法：采用泰尔指数、基尼系数和洛伦兹曲线，分别按人口和地理面积对江苏省儿科医疗资源分布的公平性进行评价。结果：江苏省儿科每千名儿童床位数为1.902张，每千名儿童执业（助理）医师为0.81人，每平方千米床位数0.21张，每平方千米儿科执业医师（助理医师）为0.09人。按人口分布，儿科床位、执业（助理）医师的基尼系数分别为0.20和0.24，处于比较平均状态；按地理面积分布，两者的基尼系数分别为0.31和0.33，则处于基本合理状态。结论：江苏省儿科医疗资源总量不足，整体较为平均，人口分布优于地理分布，存在地区间分化现象，配置均衡性还有待提高。政府在制定儿童健康发展规划时，应综合考虑人口和地理两方面因素，科学配置医疗资源，保障儿科医疗资源分布的可及性和公平性。     

2018年河南省中医类医院卫生资源配置公平性研究

目的 分析2018年河南省中医类医院卫生资源配置现状及公平性,并提出政策建议.方法 计算2018年河南省各地市、地区在人口/面积维度拥有的中医类医院数、中医执业(助理)医师数、中药师数、床位数平均资源量,并利用洛伦兹曲线、基尼系数以及泰尔指数分析其配置公平性.结果 各指标按面积配置基尼系数(0.3555～0.3928)...     

海南省卫生资源配置公平性及其变化趋势

目的:分析海南省卫生资源配置公平性及其变化趋势,为相关部门合理制定区域卫生规划、提高卫生资源配置的公平性提供参考依据。方法:采用描述性分析、基尼系数和泰尔指数对卫生资源公平性进行评价。结果:2010—2014年,海南省主要卫生资源总量呈上升趋势,医疗机构数、医疗机构床位数、卫生人员数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数增幅分别为121.00%、32.92%、36.97%、30.26%、26.12%和26.04%。与2010年相比,2014年每千人口医疗机构数、医疗机构床位数、卫生人员数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数亦有明显增加。基尼系数和泰尔指数分析结果显示:(1)2014年海南省医疗机构配置的公平性最好,注册护士配置的公平性最差;(2)2010—2014年,海南省医疗机构配置公平性得到较大改善;医疗机构床位数、执业(助理)医师的公平性较为稳定;卫生人员和卫生技术人员的公平性有一定改善;注册护士的公平性无明显改善。结论:海南省在2009年后,卫生资源总量明显增加,主要卫生资源配置的公平性得到一定改善,但结构性问题有待进一步调整和优化。     

2014-2020年我国基层卫生人力资源的预测研究

目的：了解我国新医改以来基层卫生人力资源配置情况与发展趋势。方法通过《中国经济与社会发展统计数据库》收集相关数据资料,采用描述性统计方法进行分析;利用 GM(1,1)灰色模型预测2014—2020年基层卫生人员发展趋势。结果近5年,我国基层卫生人员年增长率(2.76%)低于全国卫生人员年均增长率(5.91%);2013年,基层卫生人员总数达351万人,其中全科医生11.7万人,每千人口基层执业(助理)医师、护士数为0.77和0.42人,医护比为1??0.55;预计到2020年基层卫生人员总数将达到目前的1.3倍,每千人口基层执业(助理)医师、护士数将达到0.95和0.67人,医护比达到1??0.71;按目前发展速度,基层卫生人员配备水平要达到同期中等发达国家水平还需要10年时间。结论我国基层卫生人员数量不足、质量偏低、结构不合理、供给速度缓慢,应进一步加强基层卫生人才建设,提高人员配备数量与质量。     

基层医疗卫生人力配置及公平性实证分析

目的:分析基层卫生综合改革重点联系点34个区县基层卫生人力配置及公平性。方法:利用重点联系区县2013-2015年的卫生计生统计年报表数据,采用千人口(万人口)卫生人力反映其配置水平,计算各类基层卫生人力基尼系数和泰尔指数反映其公平性,利用泰尔指数分解法分析区域内和区域间因素对总体不公平的贡献。结果:2015年,重点联系区县基层千人口卫生人员、执业(助理)医师和注册护士数分别为1.44人、0.52人和0.40人,万人口全科医生数为2.43人,与2013年相比,千人口执业(助理)医师数减少,万人口全科医生数增加明显,东部地区基层卫生人力配置高于中西部。2015年,卫生人员、执业(助理)医师、全科医生和注册护士的基尼系数分别为0.170 7、0.192 0、0.354 2和0.187 3,泰尔系数分别为0.019 9、0.026 2、0.132 2和0.031 4,除全科医生外的其他基层卫生人力配置较为公平,与2013年相比,执业(助理)医师和全科医生公平性趋好。基层卫生人力在区域间的配置差异对总泰尔指数的贡献率均在15%左右,区域内部占85%左右,其中,东部地区内部配置差异对总泰尔指数的贡献率约60%。结论:重点联系区县基层卫生人力配置不公平主要来自区域内部,尤其是东部地区;基层卫生人力配置仍显不足,全科医生队伍建设亟待进一步加强。     

武陵山片区卫生人力资源和医学教育现状调研

目的：了解武陵山片区医疗卫生服务人力资源现况。方法：运用分层随机抽样法,于2011年1月至10月对湖南、湖北、重庆、贵州四省市武陵山片区的27个县（市、区）进行了卫生人力资源调查,并调查武陵山片区医学教育现况。结果：武陵山片区每千人口执业（助理）医师数0.94人,仅为全国平均值的52.7%;每千人口注册护士数0.86人,仅为全国平均值的56.8%;高级职称3 114人,仅占卫生技术人员总数的3.66%;2所综合大学设有医学院,医学本科生年招生规模仅600人。结论：武陵山片区医务人员数量严重不足,从医人员整体素质不高,医学本科招生规模较小,国家应加强武陵山片区医疗基础设施建设,提高医务人员工作待遇,改善医学高等教育现况。     

湖南省卫生资源配置的公平性研究

目的：评价湖南省卫生资源配置的公平性；方法：对1989—2001年湖南省卫生资源配置的相关数据进行统计。采用基尼系数方法定量分析资源配置的公平性；结果：1999—2001年湖南省14个市、州卫生资源配置的基尼系数均在0．25以下，而1996—2001年122个区、县卫生资源配置的基尼系数大多大于0．30，而且以护士和护师尤为明显，医师和护师配置的基尼系数都大于同年医生和护士配置的基尼系数；结论：湖南省14个市、州卫生资源的配置是比较公平的，然而，12个区、县卫生资源配置的公平性则不客乐观，尤其以护理人员最为突出，另外，在医务人员配置的质量方面的不公平性比在数量配置方面的不公平性更为明显。