类器官在子宫颈癌治疗中的研究进展

子宫颈癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤。研究发现,针对宫颈癌的肿瘤细胞系培养和肿瘤异种移植建模技术具有一定的局限性。子宫颈癌类器官是由患者来源肿瘤细胞培养形成的临床前研究模型,更准确有效地保留了肿瘤异质性,同时也具备兼顾肿瘤细胞与胞外基质间相互作用的潜力。本文将近年来宫颈癌类器官模型在发病机制、药物筛选及精准医疗方面的研究进行综述,进而分析类器官技术在妇科肿瘤研究的发展前景及挑战,以期为宫颈癌个体化治疗探索新的可能性。     

类器官在肿瘤研究中的应用

近年来,肿瘤精准治疗及愈来愈深入的肿瘤机制研究对肿瘤研究模型提出了更高的要求.肿瘤类器官,一种来源于干细胞的体外3D肿瘤模型,因其对肿瘤体内形态结构及生物学特性的模拟,引起了广泛的关注.多项研究表明,与肿瘤细胞系、原代细胞等常用的肿瘤模型相比,肿瘤类器官直接来源于患者,更能体现患者特有的肿瘤体细胞突变和生物学特性.由于...     

子宫内膜癌干细胞研究进展

随着对肿瘤研究的深入,发现肿瘤中存在干细胞,且可能是导致肿瘤复发和转移的根源。肿瘤干细胞具有高致瘤性、自我更新能力、分化潜能和放化疗抵抗性的生物学特性。同其他实体瘤一样,子宫内膜癌中同样存在着肿瘤干细胞。对子宫内膜癌干细胞可以应用细胞表面特异性标记(如CD133)进行分离鉴定,此外,子宫内膜癌干细胞高表达Musashi-1和Nanog基因;还可以应用细胞生物学特性进行分离鉴定,侧群细胞方法分离肿瘤干细胞突出了其功能筛选的因素即抗药性,结果更为可靠。在对子宫内膜癌干细胞的特性研究中文献显示,子宫内膜癌干细胞具有明显的耐化疗性和耐放疗性,而其耐内分泌治疗的特性还需要进一步的研究。     

类器官在卵巢癌中的研究进展

卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,目前卵巢癌的研究大多使用细胞株和异种移植,但是都有其相应的局限性。因此,需要一个合适的诊断和治疗卵巢癌的临床前研究模型。类器官是一种新兴的3D培养模型,该模型具有培养简单、遗传稳定性好、与原发肿瘤高度同源、能维持肿瘤的遗传异质性,但该技术在卵巢癌的研究仍处在早期阶段。现有研究探讨了卵巢癌类器官的构建,并利用输卵管和卵巢上皮类器官证明卵巢癌二重起源发病的机制及其相关基因功能;其还可用作化疗药物筛选的工具,其药物反应与患者体内用药状态高度一致,可以为患者量身定制治疗策略,实现个体化治疗;另外,在免疫治疗方面也可以利用气-液界面培养或类器官与自体炎症细胞共培养方法以及微流体技术,重现肿瘤免疫微环境,可进行免疫治疗药物的功能测试。这些研究成果表明类器官是卵巢癌研究中一种新颖可靠的临床前模型,将在精准医学中发挥重要作用。     

子宫内膜癌的分子分型及其对治疗影响的研究进展

子宫内膜癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤,具有显著的异质性。随着基因组学的深入研究以及精准医疗的需求,开展子宫内膜癌的分子分型势在必行,2020年新出版的第5版WHO女性生殖系统肿瘤分类已经在子宫内膜样癌分型中将分子遗传学特征整合到病理形态学分型中,这一变化将会提供更多的肿瘤生物学信息,筛选出可接收保守治疗以及从靶向治疗...     

紫杉醇在子宫颈癌及子宫内膜癌治疗中的应用

紫杉醇治疗卵巢癌在临床已积累大量的资料，其与顺铂(DDP)或卡铂组成的联合化疗方案经大宗前瞻性研究证明为目前疗效最佳的方案，但紫杉醇在子宫颈癌及子宫内膜癌治疗中的应用尚属探索阶段。本文就现有文献资料作一复习。     

子宫内膜癌原癌基因和抑癌基因研究进展

子宫内膜癌原癌基因和抑癌基因研究进展张友忠，许燕雪综述殷立基审校（山东医科大学附属医院）原癌基因和抑癌基因存在于所有正常细胞中，并行使重要的功能。近１０多年来，癌基因一直是分子肿瘤学领域中的一个研究热点。目前已认识到细胞癌变在基因水平的变化，一方面是...     

子宫内膜癌分子分型及临床应用研究进展

子宫内膜癌(EC)是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,在全球范围内其发病率逐年升高.多数EC患者经手术治疗后预后较好,但对于晚期或复发、转移性EC来说,传统的治疗手段效果有限,患者预后较差.1983年Bokhman根据流行病学、内分泌及预后特点将EC分为I型(雌激素依赖型)和II型(非雌激素依赖型),然而在临床应用中该分型手...     

DNA甲基化在子宫内膜癌中的研究进展

DNA甲基化是表观遗传学研究的重要内容之一，并与多种肿瘤的发生、发展密切相关。其中子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一，DNA异常甲基化在其发生、发展过程中也起着重要作用，如使雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达沉默、增加基因组DNA的不稳定性、原癌基因激活和抑癌基因及肿瘤负相关基因失活等。了解DNA异常甲基化在子宫内膜癌发生机制中的作用将有助于患者早期预防、早期诊断和改善预后。     

子宫内膜癌临床问题讨论

孔北华教授子宫内膜癌(endometrial cancer,EC),即子宫体癌(carcinoma of corpus uteri)是妇科常见恶性肿瘤,在西方发达国家发病率位居妇科肿瘤首位,在我国妇科肿瘤患者中,发病率可能仅次于宫颈癌。近年来,其发病率无论在西方国家还是在我国均有升高趋势。该病因绝经后异常阴道     

子宫内膜癌的化学药物治疗

约 75 %的早期子宫内膜癌可以用手术和放疗治愈。但仍有许多病人发生转移或复发需继续治疗。多年来孕激素治疗疗效有限 (15 % ) ,且存活期短 ,因此 ,2 0世纪 70年代以来 ,妇科肿瘤工作者不断探索应用化疗药物治疗。1　病例选择及疗效评价1.1　化学药物治疗常用于下列情况　①晚期子宫内膜癌Ⅲ期或Ⅳ期病人术后有可评估病灶 ,或有可评价疗效的指标如ＣＡ12 5升高 ;②复发的子宫内膜癌 ,经或未经过放疗或孕激素治疗 ;③估计存活期在 3个月以上 ;④生活质量评价达到一定标准 ,如ＥＣＯＧ评分达 3分以上 ;⑤ 4周内未接受过化疗 ;⑥具有正常肝、…     

子宫内膜癌及癌前病变的孕激素治疗

子宫内膜癌及癌前病变的孕激素治疗天津医科大学总医院（３０００５２）糜若然瞿全新子宫内膜癌的自然发展过程被认为是长期在雌激素作用下，经过内膜增生，由上皮内癌进展为浸润癌。长期临床观察认为孕激素治疗可逆转部分子宫内膜增生性病变，尤其是单纯性增生及轻度非典...     

代谢组学在子宫内膜癌中的研究进展

子宫内膜癌(EC)是女性常见的恶性肿瘤,好发于老年女性,其高危因素包括高血压、糖尿病、肥胖等通常被认为是一种与异常代谢相关的疾病.代谢组学是研究在生理、病理或环境等因素影响下,生物体内所有内源性小分子物质的变化,反映生物体应对刺激的瞬时状态的学科,目前已经在乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌等研究中应用广泛.代谢组学技术可以在E...     

DNA甲基化在子宫内膜癌中的研究进展

子宫内膜癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,其发生是一个多步骤的过程,伴随着许多分子生物学的改变.越来越多的实验表明,在肿瘤的发生和发展中存在DNA甲基化水平和模式的混乱,包括基因组总体甲基化水平过低和某些基因启动子区域甲基化过高.DNA甲基化异常可通过影响染色质结构以及癌基因和抑癌基因表达而参与肿瘤的形成.现已在肿瘤的细胞周期调节基因、DNA错配修复基因、肿瘤抑制基因等多种基因中发现甲基化现象.了解目前对子宫内膜癌中DNA甲基化的研究进展有助于子宫内膜癌的早期发现和早期治疗,并改善预后.     

DNA甲基化在子宫内膜癌中的研究进展

子宫内膜癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,其发生是一个多步骤的过程,伴随着许多分子生物学的改变。越来越多的实验表明,在肿瘤的发生和发展中存在DNA甲基化水平和模式的混乱．包括基因组总体甲基化水平过低和某些基因启动子区域甲基化过高。DNA甲基化异常可通过影响染色质结构以及癌基因和抑癌基因表达而参与肿瘤的形成。现已在肿瘤的细胞周期调节基因、DNA错配修复基因、肿瘤抑制基因等多种基因中发现甲基化现象。了解目前对子宫内膜癌中DNA甲基化的研究进展有助于子宫内膜癌的早期发现和早期治疗。并改善预后。     

DNA甲基化在子宫内膜癌中的研究进展

DNA甲基化是表观遗传学研究的重要内容之一,并与多种肿瘤的发生、发展密切相关.其中子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一,DNA异常甲基化在其发生、发展过程中也起着重要作用,如使雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达沉默、增加基因组DNA的不稳定性、原癌基因激活和抑癌基因及肿瘤负相关基因失活等.了解DNA异常甲基化在子宫内膜癌发生机制中的作用将有助于患者早期预防、早期诊断和改善预后.     

类器官在子宫内膜及其相关疾病研究中的应用

类器官作为一种新兴的三维细胞模型,能够保留体内原始组织的组织学、生理学及遗传学特征,且具备培养时间短、增殖效率高等优势,已广泛应用于生命科学领域。近年来,类器官在子宫内膜相关研究中开展应用,突破了传统细胞和动物模型的局限,可更好地模拟子宫内膜周期性生理变化和胚胎着床特征,并在子宫内膜异位症、子宫内膜癌和不孕症等子宫内膜相关疾病的疾病建模、精准医学、药物筛选及研发方面展现出巨大潜力。综述类器官在子宫内膜基础及相关疾病转化研究中的应用进展。     

复发性子宫内膜癌综合治疗

子宫内膜癌初始手术和(或)放疗后复发率相对较低,因此国内外关于复发性子宫内膜癌治疗的相关文献较少。临床上对复发性子宫内膜癌患者具体治疗方案的抉择需要根据复发癌灶的部位、初始治疗方式以及患者身体状态采取个体化综合治疗的处理方式。该文结合2012年美国国立综合癌症网(NCCN)子宫内膜癌临床实践指南,探讨复发性子宫内膜癌的综合治疗方案。