中药治疗病毒性肺病60例的疗效观察

目的：探讨应用中药治疗病毒性肺炎的疗效。方法：收集2009年1月~2012年1月病毒性肺炎患者120例。随机分为两组：应用中药治疗60例（A组）,用热毒宁治疗60例（B组）。两组一般资料比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。对患者应用后的疗效进行比较。结果：两组120例患者A组治愈率为95%,B组治愈率为83.3%,A组平均治愈时间（5.3±3）d,B组平均治愈时间（6.3±3）d。结论：应用中药治疗病毒性肺炎具有治疗时间短、有效率高等优点,值得在临床上推广。     

中医辨证联合健脾益气合剂治疗下呼吸道肺炎支原体感染的疗效观察

目的 观察中医辨证联合健脾益气合剂对下呼吸道肺炎支原体感染的疗效.方法 选择180例患儿作为观察对象,随机分为中药组、益生菌和对照组各60例,中药组、益生菌组分别在阿奇霉素的基础上加用中医辨证联合健脾益气合剂治疗和双岐杆菌乳杆菌三联活菌片治疗.3组疗程均为21 d.分别比较三组的疗效.结果 中药组在下呼吸道肺炎支原体感染治愈率,与对照组相比,P=0.04,P＜0.05,有统计学意义,即中药组下呼吸道肺炎支原体感染治愈率改善情况优于对照组;与益生菌组相比,P=0.71,P＞0.05,无统计学意义,即中药组和益生菌组在下呼吸道肺炎支原体感染治愈情况相当.结论 中药辨证联合健脾益气合剂对下呼吸道肺炎支原体感染的治愈情况优于单独运用阿奇霉素治疗.     

中药保妇康与干扰素联合治疗宫颈糜烂合并HPV感染的临床观察

目的：探讨保妇康栓与干扰素联合应用治疗宫颈糜烂合并HPV感染的临床效果。方法：选取2010年6月—2013年6月收治的320例宫颈糜烂合并HPV感染的患者,分为保妇康栓组（110例）、干扰素组（100例）及联合用药组（110例）,比较三组治疗前后的HPV-DNA负荷量、HPV的转阴率及宫颈糜烂治愈率。结果：治疗后,3组患者的HPV-DNA负荷量较治疗前均明显下降,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）;联合用药组的HPV转阴率达92.8%,明显高于单药组的59.1%和干扰素组的61.0%,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;联合用药组的宫颈糜烂治愈率为84.5%,明显高于其他两组相比,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：保妇康栓联合干扰素能有效治疗宫颈糜烂合并HPV感染,预防宫颈癌的发生。     

2小时乳酸清除率在急性心肺功能不全患者中的监测价值

目的探讨2小时乳酸清除率在急性心肺功能不全患者近期预后判定中的作用。方法监测80例急性心肺功能不全患者2小时乳酸清除率，比较不同预后患者基本特征，比较不同乳酸清除率对患者预后的影响，采用Logistic方程进行多因素分析调整。结果80例患者中生存59例，死亡21例（26．2％），生存组和死亡组患者在性别、年龄、疾病种类等方面差异无统计学意义（P〉0．05）。而入院APACHEⅡ评分、平均动脉压（MAP）、Pa02、2小时乳酸水平及2小时乳酸清除率（LCR）差异均有统计学意义（P均〈0．05）。高乳酸清除率（〉15％）组52例，死亡8例（15．4％），低乳酸清除率（≤15％）组28例，死亡13例（46．4％）；低乳酸清除率组死亡率明显高于高乳酸清除率组（P〈0．01）。两组APACHEⅡ评分差异有统计学意义（P〈0．05）。经Logistic回归多因素分析调整，低乳酸清除率组比高乳酸清除率组发生死亡风险的OR值为3．139。结论2小时乳酸清除率可有效预测急性心肺功能不全患者不良预后，指导临床治疗。     

早期血液透析患者合并感染的相关影响因素及中医证型探讨

【目的】 了解早期血液透析患者合并感染的临床特征,并探讨其影响因素与中医证型,为临床防治提供依据。【方法】选取2018年11月1日至2019年9月30日在广州中医药大学第一附属医院肾病科血液净化区进行早期血液透析且资料完整的149例患者作为研究对象,根据是否合并感染将其分为感染组54例和非感染组95例。观察感染组与非感染组患者的一般临床资料、导致终末期肾病的病因、合并疾病及不良习惯、共病指数、衰弱指数、相关实验室指标和中医证型分布情况,分析感染组患者的感染部位和肺部感染特征,并采用Logistic回归分析探讨早期血液透析患者感染的影响因素。【结果】（1）149例患者中,有54例（占36.24%）共55例次（占36.91%）合并感染。合并感染的常见部位有肺部感染（43例次,占28.86%）、泌尿生殖系统感染（4例次,占7.27%）、导管感染（2例次,占3.64%）等,其中以合并肺部感染的发生率为最高,且其肺部感染累及的部位主要为双侧及下叶,分别为25例次（占58.14%）和19例次（占44.19%）。（2）经单因素分析,感染组合并糖尿病比例、共病指数、衰弱评分、白细胞计数（WBC）和中性粒细胞百分比（NE）水平均高于非感染组,血清白蛋白（ALB）、淋巴细胞百分比（LYM）、血清铁（Fe）和转铁蛋白（TRF）水平均低于非感染组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.05）。（3）经Logistic回归分析,共病指数与早期血液透析患者感染相关,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）在中医证型分布方面,感染组与非感染组的本虚证表现基本相似（P＞0.05）,均主要表现为脾肾阳虚证;而在标实证中,感染组的水气证多于非感染组,差异有统计学意义（P＜0.01）。【结论】 早期血液透析患者易并发感染,与低蛋白血症、淋巴细胞水平、共病指数、衰弱评分、糖尿病史等有关,特别是与共病指数关系密切;中医辨证方面,早期血液透析合并感染患者出现水气证的比例明显高于非感染患者。     

中药联合雾化佐治儿童支原体肺炎咳嗽疗效观察

目的:观察雾化联合中药佐治肺炎支原体感染性咳嗽的临床疗效。方法:将100例肺炎支原体感染患儿随机分为对照组和治疗组各50例,对照组予大环内酯抗生素,治疗组同时配合雾化吸入及中药内服,均连续治疗7天后观察疗效。结果:对照组临床治愈37例,好转5例,无效8例,总有效率84.0%;治疗组临床治愈45例,好转4例,无效1例,总有效率98.0%。治疗组总有效率高于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:雾化联合中药佐助治疗肺炎支原体感染性咳嗽具有良好的临床疗效。     

活血宁心安神方联合穴位贴敷治疗冠心病稳定型心绞痛合并失眠临床研究

目的：观察活血宁心安神方联合穴位贴敷治疗冠心病稳定型心绞痛（SAP） 合并失眠的临床疗 效。方法：将96 例SAP 合并失眠患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各48 例。2 组均予SAP 西医 常规治疗措施,对照组加用艾司唑仑口服,观察组在对照组基础上给予活血宁心安神方联合穴位贴敷治疗。治 疗4 周后,比较2 组心绞痛疗效、失眠疗效、心绞痛发作情况,以及治疗前后中医证候积分以及匹茨堡睡眠指 数（PSQI） 评分。结果：观察组心绞痛总有效率为86.58%,对照组为72.92%,2 组比较,差异有统计学意 义（P＜0.05）。观察组失眠总有效率为95.83%,对照组为81.25%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。治疗前,2 组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组心 绞痛发作次数、心绞痛持续时间均较治疗前减少（P＜0.05）,且观察组2 项指标均少于对照组（P＜0.05）。治 疗前,2 组中医证候积分、PSQI 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积分、PSQI 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组2 项评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：活血宁心安神方联合穴 位贴敷辅助治疗SAP 合并失眠症,可有效缓解患者心绞痛和失眠症状,改善中医证候积分,提高临床治疗效果。     

美罗培南治疗多重耐药菌感染的临床研究

目的:分析总结美罗培南治疗多重耐药菌感染的疗效。方法:我院重症监护室2010年7月~2012年5月收治多重耐药菌感染患者48例,随机分为两组,两组分别采用美罗培南和西司他丁治疗。结果:美罗培南组24例患者有效22例(有效率91.67%),治愈18例(治愈率75.00%),细菌清除率75.00%;西司他丁组24例患者有效21例(有效率87.50%),治愈14例(治愈率70.83%),细菌清除率70.83%。两组患者疗效和细菌清除率方面比较差异无统计学意义(P0.05),美罗培南治疗多重耐药菌感染副作用轻。结论:美罗培南对多重耐药菌感染疗效肯定,值得临床推广。     

中西医结合治疗骨科切口感染42例

目的：探讨中西医结合治疗骨科切口感染的临床疗效。方法选取2012年4月至2014年4月我院收治的骨科切口感染患儿84例为研究对象，患者根据随机数字表法均分为观察组和对照组，每组42例。对照组患者采取西医治疗。观察组患者在对照组治疗的基础上，采取中药治疗，包括中药熏洗、外敷法和针灸，配合中药内服治疗。观察两组患者切口感染恢复情况。结果观察组治愈总有效率（88.10%）显著高于对照组（50.00%），差异具有统计学意义（P 〈0.05）。结论采取中西医结合的方式治疗骨科切口感染，效果显著，值得临床推广。     

中西医结合治疗手足口病100例

目的观察中西医结合治疗手足口病的临床疗效。方法将198例患者随机分为治疗组（100例）和对照组（98例）,两组均采用阿糖腺苷和对症治疗,治疗组同时辨证加用中药,观察两组临床疗效。结果治疗组治愈率和总有效率分别为78.0%、99.0%,对照组分别为61.2%、96.9%,组间治愈率差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组和对照组平均治疗时间分别为（4.90±1.11）d和（5.34±1.66）d,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗手足口病治愈率高,治疗时间短,值得临床推广应用。     

中药内服外用合治痰湿瘀滞型复发性细菌性阴道病临床观察

目的:研究中药内服外用合治痰湿瘀滞型复发性细菌性阴道病的临床疗效及对阴道微生态的影响。方法:选择复发性细菌性阴道病患者180例作为研究对象,随机分成西药组和中药组两组,每组90例。西药组给予口服甲硝唑缓释片治疗;中药组给予中药口服、外洗、外搽联合治疗。14天为1个疗程。观察两组3个疗程后的治愈率、临床治愈患者阴道微生态失衡率、临床治愈后3个月内的复发率等指标。结果:两组3个疗程后的治愈率分别为83.00%、80.00%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组临床治愈患者阴道微生态失衡率分别为45.33%、16.77%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组临床治愈后3个月内的复发率分别为42.67%、15.28%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药内服外用合治痰湿瘀滞型复发性细菌性阴道病疗效较好,可恢复患者的阴道微生态平衡,预防复发。     

中药内服配合保留灌汤治疗慢性溃疡性结肠炎临床疗效分析

目的：探讨中药内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效。方法：将106例UC患者分成治疗组和对照组,治疗组采用中药内服配合保留灌肠治疗,对照组采用西药灌肠法治疗,观察两组的呕吐、腹痛等临床症状改善情况和临床治愈率。结果：治疗组治愈显效率为71.70%,明显高于对照组的治愈显效率35.85%（P〈0.05）;两组不良反应率发生率比较无显著差异（P〉0.05）。结论：中药内服配合保留灌汤治疗UC,＂内外＂结合,疗效显著,值得推广使用。     

不同剂量盐酸氨溴索治疗老年人呼吸机 相关性肺炎的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨不同剂量盐酸氨溴索治疗老年人呼吸机相关性肺炎（VAP）的效果。方法：选取 2016 年 6 月 至 2020 年 6 月河池市第三人民医院收治的 60 例 VAP 患者,随机分为观察组和对照组,每组 30 例。对照组给予 30 mg 盐酸氨溴索,观察组给予 300 mg 盐酸氨溴索。比较两组患者的临床疗效、细菌清除率、重症监护病房（ICU）住院时间、 机械通气时间、炎症指标〔临床肺部感染评分（CPIS）、C 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）〕及不良反应。结果： 观察组患者临床治疗总有效率（93.33 %）显著高于对照组（73.33 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组 患者细菌清除率为 53.33 %,显著高于对照组的 26.67 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者 ICU 住院时间、 机械通气时间较对照组显著更短,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者 CPIS、CRP、PCT 水平 较对照组显著更低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组不良反应发生率（16.67 %）与对照组（20.00 %）比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：大剂量盐酸氨溴索治疗老年 VAP 患者的疗效优于常规剂量,可有效控制感染, 改善临床预后。     

头孢哌酮/舒巴坦治疗脑卒中合并肺部感染的临床研究

目的:研究头孢哌酮/舒巴坦治疗脑卒中合并肺部感染患者的临床效果。方法:选取广东同江医院2016年9月至2018年9月期间收治的脑卒中合并肺部感染患者100例,采用数字随机表法分为对照组和观察组各50例。对照组使用头孢他啶完成治疗,观察组使用头孢哌酮/舒巴坦治疗。比较两组的治疗总有效率、细菌清除率、不良反应发生率。结果:观察组的治疗总有效率为96.00%,高于对照组的82.00%,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组的细菌清除率为90.00%,高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的不良反应发生率为4.00%,低于对照组的6.00%,但差异无统计学意义(P 0.05)。结论:头孢哌酮/舒巴坦治疗脑卒中合并肺部感染的临床效果较好,能有效提升细菌清除率,药物安全性较高,具有较高临床价值。     

四逆四七汤治疗幽门螺杆菌感染相关性胃息肉临床疗效

目的:探讨四逆四七汤治疗幽门螺杆菌感染相关性胃息肉临床疗效,探索验证成都市名老中医验方的疗效及治疗机制。方法:在符合诊断标准的病例中选择90例幽门螺杆菌感染胃息肉患者作为研究对象,随机分成实验组和对照组,每组45例。对照组给予标准四联疗法,实验组在对照组基础上给予四逆四七汤治疗,观察两组疗效,Hp(幽门螺杆菌)清除率、胃息肉治愈率和复发情况。结果:治疗前两组临床症状对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后实验组较对照组临床症状得到明显改善(P0.05)。实验组临床有效率为91.11%(41/45),显著高于对照组的66.67%(30/45),差异具有统计学意义(P0.05);实验组Hp清除率为95.56%(43/45),显著优于对照组的82.22%(37/45),差异具有统计学意义(P0.05);实验组复发率13.33%(6/45),低于对照组的28.89%(13/45),差异具有统计学意义(P0.05);实验组胃息肉治愈率为75.56%(34/45),显著优于对照组的62.22%(28/45),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:四逆四七汤治疗幽门螺杆菌感染相关性胃息肉的临床疗效肯定,可提高治愈率,减少复发率,增加幽门螺杆菌清除率。     

疏肝理气活血法联合三联疗法治疗消化性溃疡合并HP感染临床观察

目的:探讨中医疏肝理气活血法联合三联疗法治疗消化性溃疡合并HP感染的临床疗效。方法:选取68例消化性溃疡合并HP感染者为研究对象,采用随机数字法将68例患者分为观察组和对照组各34例。对照组采用克拉霉素、奥美拉唑及阿莫西林的三联疗法进行治疗,观察组在对照组用药的基础上增加中医疏肝理气活血疗法,比较两组患者的临床疗效及HP清除情况。结果:观察组患者治疗结果显效率明显高于对照组(P0.05),观察组总有效率高于对照组,但两组比较无显著性差异(P0.05)。观察组患者1个月后HP清除率为(67.65%)明显高于对照组(47.06%),比较差异有统计学意义(P0.05),3个月后观察组HP清除率(100.00%),高于对照组HP清除率(85.29%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用中医疏肝理气活血法联合三联疗法治疗消化性溃疡合并HP感染临床疗效满意,对HP清除率高。     

春卡灵丸治疗春季卡他性结膜炎的临床研究

作者采用中药制剂春卡灵丸治疗春季卡他性结膜炎100例，并与的确当滴眼液治疗的48例作了对照观察，结果：治疗组治愈72例，有效26例，无效2例，对照组治愈10例，有效37例，无效1例，经统计学处理，2治愈率比较，差异有非常显著性意义（P＜0．01），经2年随访，治疗组1年内复发率13．33％，2年内复发率40％，对照组1年内复发率40％，2年内复发率86．67％，经统计学处理，差异有非常显著性意义（P＜0．01），表明春卡灵丸对春季结膜炎有较好疗效，可减少复发。     

中药联合保妇康栓治疗宫颈高危型HPV感染及CINⅠ的临床观察

目的:探讨中药配合保妇康栓治疗宫颈高危型HPV感染临床效果,以寻找最佳的治疗方法,提高临床治疗水平。方法:选取2013年7月至2014年12月160例宫颈高危型HPV感染患者为研究对象,随机分成4组,1组为观察组采用中药结合保妇康栓治疗,2、3、4组为对照组,2组采用保妇康栓治疗,3组采用干扰素治疗,4组为空白对照组,观察4组治疗后临床效果的差异。结果:治疗3个月后1组(中药联合用药组)治愈率72.50%,总有效率85.00%;2组治愈率47.50%,总有效率62.50%;3组治愈率50.00%,总有效率62.50%;4组治愈率22.50%,总有效率37.50%。1组与2、3、4组比较差异有统计学意义(P0.05),2组与3组比较差异无统计学意义(P0.05),2、3组与4组比较差异有统计学意义(P0.05)。四组不良反应均为0。中药联合保妇康栓组的疗效明显优于其他三组,单纯保妇康栓组与单纯干扰素组的疗效无明显统计学差异,但分别优于空白对照组。结论:中药配合保妇康治疗宫颈高危型HPV感染临床效果满意,安全性高。     

中西医结合治疗结节性甲状腺肿36例

目的：探讨中西医结合治疗结节性甲状腺肿的疗效。方法依据诊断标准诊断为结节性甲状腺肿的108例,随机分为中药组36例,西药组36例,中西医结合组36例。中药组用自拟化瘿方治疗,西药组口服左旋甲状腺素钠治疗,中西医结合组用化瘿方＋左旋甲状腺素钠,疗程6个月。结果中西医结合组治愈6例,有效28例,无效2例;中药组治愈4例,有效19例,无效13例;西药组治愈5例,有效20例,无效11例。经统计学处理,治愈率三组无显著性差异（ P＞0.05）,总有效率中西医结合组和中药组比较有显著性差异（P＜0.05）,与西药组比较有显著性差异（P＜0.05）;中药组和西药组无显著性差异（P＞0.05）。结论中西医结合治疗结节性甲状腺肿优于单纯中药或西药治疗。     

辨证论治糖尿病合并高血压患者的治疗效果及安全性分析

目的探讨中药辨证论治糖尿病合并高血压患者的治疗效果及安全性。方法将80例经临床诊断为糖尿病合并高血压患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,各为40例。对照组采用常规的西医降压、降糖治疗,观察组在此基础上采用中药辨证治疗。比较两组临床疗效、血压及血糖水平变化、不良反应发生率。结果 1对照组临床治疗总有效率为80.00%,显著低于观察组（97.50%）（P〈0.05）;2两组治疗前后血压及空腹血糖水平差异均具有统计学意义（P〈0.05）,且两组治疗后收缩压及空腹血糖水平差异也均具有统计学意义（P〈0.05）;3治疗过程中,两组均出现口干、头痛、肢体麻木、口唇紫暗及便秘等不良反应,对照组不良反应发生率为17.50%,观察组为12.50%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论中药辨证论治糖尿病合并高血压患者的治疗效果显著,安全性相对较高,值得在临床上加以推广并应用。