高质量发展背景下某公立医院收入结构变动分析

目的：以江苏省某公立医院为研究对象,分析医院收入结构主要变化趋势,为深化医疗服务价格改革、优化医疗收入结构提供参考和建议。方法：基于2014-2023年江苏省某公立医院收入数据,分析各项收入结构变动值、结构变动度和结构变动贡献率。结果：2016年以来,公立医院药品收入占比显著下降,结构变动度贡献率最高;检查检验占比显著上升,结构变动度贡献率仅次于药品收入;医疗服务收入占比逐年上升,但结构变动度贡献率不高。结论：药品价格改革取得显著成效,但后续仍要落实政府投入责任,积极探索医疗服务价格合理的动态调整机制,进一步优化公立医院收入结构。     

基于结构变动度的广东省公立医院医疗收入分析

目的：探讨广东省公立医院医疗收入的结构变动趋势及特征并剖析原因,为实现医疗收入结构合理化及医疗费用的有效控制提供理论支撑。方法：收集广东省488家公立医院2015年-2017年医疗收入数据,运用结构变动值、结构变动度和结构贡献率等指标分析门诊及住院收入构成及变动情况。结果：2015年-2017年门诊收入结构变动度为5.83%,西药收入、化验收入、诊察收入累计贡献率达79.13%,影响门诊收入变动的前三位：住院收入的结构变动度为10.85%,西药收入、卫生材料收入、治疗收入累计贡献率为67.69%,影响住院收入变动的前三位。结论：影响广东省公立医院医疗收入结构变动的主要是西药收入、卫生材料收入,支出构成比中人员支出提高、药品费占比降低,建议加强对药品和耗材的监管和控制,着力提高医务人员技术劳务性收入,优化收入结构,提高技术性劳动的素质和竞争力。     

基于高质量发展目标的公立医院住院收入结构变动度分析——以某省17家三甲医院为例

目的：分析公立医院住院收入结构变动度,为政策制定与调整提供参考。方法：以某省17家三甲医院为样本医院,通过结构变动值、结构变动度与结构变动贡献率,描述其2019—2021年住院收入结构的变化。结果：17家医院住院收入占比负向变动最明显的是药品收入,正向变动最明显的是手术收入,对住院收入结构变动起主要推动作用的是药品、手术、化验、耗材与治疗项目。结论：对标高质量发展目标,公立医院住院收入结构总体得到优化,应进一步降低物耗性收入对住院收入结构的主导作用,提高技术劳务性收入占比。     

我国公立医院住院病人人均医药费结构变动分析

[目的]分析2015-2018年我国公立医院住院病人人均医药费结构变动情况及关联程度,找出影响住院病人人均医药费结构变动的主要项目,为优化住院患者医疗费用结构、控制住院费用不合理增长和建立住院费用控制机制提供实证参考依据.[方法]收集2015-2018年我国公立医院住院病人人均医药费数据,运用结构变动度及灰色关联方法进...     

结构变动度在医院门诊及住院收入结构分析中的应用

目的探讨某三级医院实施新的《广西医疗服务价格》后医疗收入结构变动情况。方法运用结构变动值、结构变动度和结构变动贡献率等评价指标,分析医院2006～2011年门诊及住院收入结构变动趋势。结果年均门诊收入及住院收入结构变动度分别为1.485%及4.717%;检查收入、治疗收入、手术收入、其它收入是影响门诊收入结构变动的主要项目,4项累计贡献率为84.433%;药品收入、治疗收入、手术收入、化验收入是影响住院收入结构变动的主要项目,4项累计贡献率为77.406%。结论应对《广西医疗服务价格》实施后收入增长过快的项目实行有效控制。     

新医改背景下潍坊市公立医院住院费用结构变动分析

目的研究2009—2015年山东省潍坊市公立医院住院费用结构变动情况及其变动原因,为医改政策调整提供理论依据。方法选取山东省潍坊市27家公立医院2009—2015年的住院费用数据报表,采用结构变动度分析法进行统计分析,包括结构变动值、结构变动度和结构变动贡献率三个指标。结果 2009—2015年潍坊市年均费用项目中占公立医院住院费用前四位的分别是药品费、治疗费、手术费和卫生材料费。新医改实施以来,公立医院住院费用结构变动较大,总变动度为49.7%,年均变动度为8.28%。卫生材料费、药品费和治疗费是影响住院费用结构变动的主要项目,三者累计贡献率为67.62%。结论新医改背景下的公立医院改革措施,有效降低了住院费用中药占比,住院费用结构趋于合理,但目前住院费用结构仍存在弊端,如医护人员技术价值不能得到体现,卫生材料费用居高不下。     

基于灰色关联和结构变动度的公立医院住院费用构成分析

[目的]对国内公立医院住院医疗费用构成情况进行分析,探讨住院费用的影响因素,为促进公立医院高质量发展,制定宏观政策提供参考。[方法]利用灰色关联分析法和结构变动度分析法综合分析2012-2020年我国公立医院患者住院医疗费用的影响因素及构成变动趋势。[结果]2012-2020年我国住院费用波动变化总体呈上升趋势,但增速放缓。灰色关联度分析显示,各项住院费用与总费用的关联度的排序依次是药费、卫生材料费、其他费用、治疗费、检查费、手术费、床位费和护理费。结构变动度分析结果显示,2012-2020年我国住院费用结构变动度为29.42%,结构变动贡献率最大的是药费(52.12%),其次是卫生材料费(27.32%)。[结论]医改以来公立医院综合改革取得了较大成效,在控制住院费用增长过快方面取得了一定成效,但还需继续完善政策引导,持续加强对药品和耗材的监管,提高技术劳务价值,建立科学的薪酬机制,进一步调整医药费用结构,使公立医院回归公益性。     

2012年—2019年我国二级公立医院医疗收入结构变化趋势分析

目的 分析2012年—2019年我国二级公立医院医疗收入结构变动情况,为优化二级公立医院的医疗收入结构及费用控制提供数据参考.方法 在描述分析的基础上,使用灰色关联法和结构变动度方法分析二级公立医院门诊和住院医疗收入的关联度和结构变动情况.结果 医疗盈余率逐年下降,门诊和住院医疗收入结构变动度分别为16.55％、32....     

基于结构变动度的医院住院收入分析

目的分析2013年-2015年医院住院收入的结构变动情况。方法结构变动度法。结果2013年-2015年,住院总收入趋势为先上升后略微下降。结构变动度为10.437%。其中,药品收入、检查收入、化验收入和卫生材料收入是最主要的收入项目,累计贡献率达88.75%。 结论药品收入是影响住院总收入的主要因素,体现技术劳务价值的医疗服务项目的收费结构有待进一步优化,卫生材料收入、检查收入、化验收入等项目的收费标准亟待下调。     

我国公立医院收入结构变化特征分析

目的:对全国公立医院收入结构变化特征开展分析,为深化医疗服务价格改革提供科学参考。方法:基于2012—2018年全国公立医院收入结构和各级综合医院收入结构数据,采用描述性统计和结构变动度分析方法。结果:2012年以来,全国公立医院收入结构中,药品收入占比显著下降,检查、治疗、护理、卫生材料收入占比则总体呈上升趋势;药品收入对整体结构变动度的贡献率最高,其次是卫生材料收入和治疗收入。结论:取消药品加成改革以来,我国公立医院收入结构变化整体向好,但后续仍应综合施策,更好发挥政府作用,加快推进取消医用耗材加成改革、理顺医疗服务价格比价关系,保证不同级别公立医院平稳运行。     

基于结构变动度的三级公立医院患者次均住院费用分析

目的 分析全国三级公立医院次均住院费用的内部构成及变化,为优化次均住院费用结构、控制医疗费用增长提供参考。方法 收集中国卫生健康统计年鉴中三级公立医院患者次均住院费用相关资料,运用结构变动度方法分析2014—2019年全国三级公立医院患者次均住院费用结果变动情况。结果 2014—2019年三级公立医院患者次均住院费用逐年上升,其中药费占比逐年下降,卫生材料费占比逐年上升。药费、卫生材料费和手术费是三级公立医院次均住院费用结构变动的主要费用项目,3者累计贡献率超过70%。结论 三级公立医院患者次均住院费用结构变动较大,药费管理虽有明显改善,但体现医护人员技术价值的手术费、治疗费等未见显著提升。建议进一步规范诊疗体系,加强医用卫生高值耗材管控,合理提升医疗技术服务价格。     

新疆某县级公立医院住院费用变化及结构变动度分析

[目的]分析新疆某县级公立医院住院费用结构变动度情况,为进一步合理调控县级医院住院费用、体现医务人员劳务技术价值收入占比提供实证依据。[方法]运用结构变动度评价2016-2021年该院各项住院费用的变动度、变动方向、贡献率和拉动力。[结果]2016-2021年该院住院患者医疗总费用呈总体上升趋势,平均增长率为8.06%,其中药品费用占比明显下降,且2017-2018年变动幅度最大(-14.181),治疗费呈正方向变动幅度明显(8.255),但手术费、护理费等其他体现医务人员劳务价值的费用增长不明显。[结论]药品费和治疗费是引起费用结构变动的主要项目,药品零加成政策取得初步成效,住院费用结构逐步趋于合理化,仍有待进一步优化;现阶段医务人员劳务技术价值收入占比仍需提高,以进一步优化住院费用结构的同时,提升医疗服务质量,满足患者医疗服务需求。     

公立医院高质量发展背景下某三甲医院人力资源结构变动分析△

目的：分析某三甲公立医院人力资源结构变动,探索公立医院人力资源配置情况,为公立医院高质量发展提供依据。方法：运用描述性统计分析和结构变动度分析法分析江苏省某三甲医院2018-2022年人力资源结构变动情况,研究其人力资源配置特点。结果：该院人力资源在性别、科室类别和人员类别三个维度结构变动较小,在编制、职称结构、年龄和学历四个维度结构变动较大。结论：公立医院人力资源配置尚不能满足医院高质量发展需要,人员结构稳定性和科学性不足,存在人才流失隐患。应结合医院实际采取措施优化人员结构,以推动公立医院高质量发展。     

基于结构变动度的浙江某三甲医院医疗收入分析

目的 研究2016—2019年浙江某三甲医院医疗收入变动的趋势和特征,寻找影响医疗收入变动的主要因素,为该院合理控制医疗收入增长和进一步优化收入结构提供可行的建议.方法 运用结构变动度分析法对数据进行分析.结果 影响2016—2019年门诊收入结构变动的主要5个项目为西药收入、其他收入、化验收入、中成药收入和检查收入;...     

基于灰色关联和结构变动的我国公立医院医疗费用分析

[目的]分析我国公立医院医疗费用情况,为促进公立医院控制费用提供科学依据。[方法]采用灰色关联分析法分析门诊和住院各分项费用的关联程度,采用结构变动度分析法分析门诊和住院费用的结构变动情况。[结果]门诊费用构成中,西药费用占比最多,手术费用和卫生材料费用占比较小。门诊费用关联最大的是卫生材料费用,关联最小的是手术费用。门诊费用中,检查费用、治疗费用和手术费用的结构变动值为正数,呈正向变动;西药费用和中药费用的结构变动贡献率最多,两者贡献率超过了48.10%。住院费用构成中,西药费用占比最多,占比不低于22.45%。住院费用关联最大的是其他费用,关联最小的是西药费用。在住院费用中,检查费用、手术费用和卫生材料费用的结构变动值为正数,呈正向变动;西药费用和中药费用的结构变动值为负数,呈负向变动;西药费用的结构变动贡献率最大。[结论]西药费用和中药费用呈负向变动,且与医疗费用的关联程度较低。治疗费用和卫生材料费用呈正向变动,且与医疗费用的关联程度较高。手术费用在医疗费用中占比较小,且关联程度较低。     

基于结构变动度的江浙地区公立医院医疗费用分析△

目的：探讨江浙地区公立医院医疗费用的变化趋势,分析引起公立医院医疗费用变动的主要项目,结合公立医院改革的相关政策提出政策建议,为华东地区公立医院提供联动控费的参考依据,从而推动医疗资源的优化配置。方法：收集2008年-2021年江浙地区公立医院门诊与住院费用数据,采用结构变动分析法分析其内部的结构变化以及相互之间的关联程度。结果：2008年-2021年,江苏、浙江两省次均门诊费用年均增幅分别为6.04%、2.19%;次均住院费用增幅分别为3.16%、0.98%。从结构变动分析来看,引起门诊及住院费用结构变动的主要项目均为药品费。结论：浙江公立医院医疗控费成效较好,医疗费用结构更趋于合理;与住院费用相比,江浙地区公立医院门诊费用控制效果较差。建议关注政策效果评价,进一步规范公立医院收费行为,着重控制门诊费用的不合理增长。     

基于药品零差价政策的某市属6家公立医院医疗收入分析*

目的分析药品零差价前后银川市属6家公立医院医疗收入结构变动趋势及特征,为找到影响医疗收入结构合理化及费用有效控制提供参考依据。方法运用结构变动值、结构变动度和结构贡献率等指标分析6家公立医院药品零差价前后医疗收入结构变动情况。结果药品零差价政策实施后,6家公立医院门诊及住院收入结构变动度有所加大;药品收入所占比例在药品零差价后呈负向变动,其对收入结构的变动贡献率也较高;部分体现技术价值的收入项目仍呈负向变动趋势。结论医院的收入结构变动较大,药品费用控制有所改善,而医务人员的劳务技术价值依然没有得到有效体现。建议进一步完善医院补偿机制及医疗服务价格改革机制,重视医务人员的技术价值;同时加强医院成本管理,进一步降低医疗费用。     

基于结构变动度的新型农村合作医疗住院病人费用流向分析及政策探讨

目的 分析近年来我国公立医院医疗收入结构变动情况及特征,为找到影响医疗收入结构变动的主要项目,合理优化医疗收入结构,控制医疗费用的不合理增长提供科学依据。 方法 收集2012 — 2016年我国公立医院医疗收入数据,并运用结构变动方法对数据进行分析。 结果 2012 — 2016年我国公立医院门诊收入结构变动度为5.83 %,西药收入、卫生材料收入、检查收入是构成门诊收入变动的主要来源,三者累计贡献率为76.33 %;2012 — 2016年我国公立医院住院收入结构变动度为11.38 %,西药收入、卫生材料收入、检查收入是构成住院收入变动的主要来源,三者累计贡献率为91.48 %。 结论 西药收入、卫生材料收入和检查收入是影响我国公立医院医疗收入结构变动的主要项目,管理部门应加强对西药收入、卫生材料收入和检查收入监管和控制;提高体现医务人员劳动价值的业务收入;进一步优化和完善我国公立医院医疗收入结构。     

我国公立医院医疗费用结构变动及预测研究

目的 分析2010—2020年我国公立医院及其各级医疗费用结构变动及预测研究。方法 使用结构变动度分析我国各级公立医院次均门诊费用和次均医疗费用的变动情况,并运用GM(1,1)模型预测对2021—2025年的公立医院医疗费用进行预测。结果 2010—2020年,各级公立医院的药品费用贡献率均最高,并一直呈负向变动,各级公立医院的其他费用贡献率呈波动上升趋势。结论 我国公立医院医疗费用控制有所成效,门诊费用的药占比还有很大的降低空间;同时要重点管控耗材费用,破除目前由控制单项费用占比导致的医疗服务价格平移的模式,优化医院收入结构;不同级别医院费用结构变动有所不同,要推动各级医院协调发展。