中医涤痰开窍法治疗重症肺炎的效果研究

目的：评价中医涤痰开窍法治疗重症肺炎的效果。方法：以湖南中医药大学附属常德医院2021年1—12月内收治的84例重症肺炎患者为研究对象,以治疗方案分为西药组（42例,常规西药治疗）和中药组（42例,常规西药治疗+中医涤痰开窍法）,对比分析两组治疗有效率、临床指标及治疗前后的中医证候积分、血清炎症因子。结果：（1）中药组治疗有效率显著高于西药组（P<0.05）,发热、咳嗽、肺部啰音、X线肺部炎症阴影消失时间及总住院时长显著低于西药组（P<0.05）;(2)治疗后的中药组中医证候积分与血清TNF-α、IFN-γ、hs-CRP、IL-17指标均显著低于西药组（P<0.05）。结论：在重症肺炎临床治疗中,增加中医涤痰开窍法,可取得理想疗效。     

中医涤痰开窍法治疗重症肺炎的理论探讨

重症肺炎是呼吸与危重症常见疾病之一,相应致病菌侵袭肺部导致局部、肺叶或段肺组织出现充血水肿、炎性渗出、甚至坏死等一系列病理性改变.目前重症肺炎的治疗策略主要包含抗感染治疗、营养支持和免疫调节及对症治疗等,即便使用更高档抗生素、加大抗生素剂量及延长抗感染时间难以在重症肺炎的抗感染策略中获益.四川省名中医何俊安主任医师在长...     

涤痰开窍法治疗老年脑卒中后抑郁临床观察

[目的]探讨涤痰开窍法对老年脑卒中后抑郁的疗效。[方法]对照组采用常规脑卒中治疗,用抗抑郁西药盐酸氟西汀,治疗组在此基础上加用涤痰开窍药(法半夏、陈皮、竹茹、茯苓、枳实、石菖蒲、郁金等)治疗。[结果]两组治疗前后进行汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和临床神经功能缺损评定,并作统计学处理(t检验),P<0.001,有显著性差异。[结论]中西医结合治疗脑卒后抑郁可明显改善症状,促进神经功能和日常生活活动能力的恢复。     

涤痰开窍法治疗血管性痴呆的临床解析

血管性痴呆病机多样,总属本虚标实,虚实夹杂。本虚表现为脾肾两虚,标实表现为痰浊、瘀血或二者互结,病程前期多为标实之象。祛痰开窍、健脾化瘀是目前治疗本病的常用方法之一。涤痰汤以祛痰开窍为主,根据病程加减兼具健脾化瘀之功。本文拟从血管性痴呆中医痰浊阻窍型探讨涤痰开窍法的作用机理。     

自拟补肾涤痰开窍汤治疗血管性痴呆36例

老年痴呆症是老年期常见慢性精神衰退性疾病。笔者在临床上应用补肾并重用涤痰开窍法治疗血管性痴呆36例，取得了较好的疗效，现报告如下：     

涤痰汤加减治疗抑郁症13例

抑郁症属于“情感障碍性疾病” ,表现为一种持久的抑郁状态 ,伴情绪低落 ,躯体不适和睡眠障碍等症状。其病因与社会环境、心理因素有关 ,女性发病率为男性 2倍。笔者采用涤痰汤加减治疗抑郁症 13例 ,取得满意疗效 ,现总结如下。1　一般资料13例中住院病例 2例 ,门诊病例 11例 ;其中女 8例 ,男 5例 ;年龄最小 2 2岁 ,最大 5 1岁 ;病程最短 1月 ,最长 3月。所有病例均按以下诊断标准确诊。①符合CCMD -Ⅱ -12中抑郁症诊断标准。②汉密顿抑郁量表总分≥ 2 0分。③排除脑器质性疾病或躯体疾病伴发的抑郁状态。2　治疗方法基本方组成 :半夏 12g…     

重镇安神涤痰开窍法治疗精神分裂症10例临床疗效观察

精神分裂症是一种病程长、难治愈的疾病。根据中医观点，其病因病机是阴阳失调、七情内伤、气郁痰火，其病变在肝胆心脾。运用传统中医重镇安神、涤痰开窍法辨证治疗在临床上可以取得很好的效果。     

涤痰汤加减治疗中风44例

目的观察涤痰汤加减治疗中风的临床疗效。方法选择88例中风的患者,随机分为两组,对照组44例,予改善脑循环,保护脑细胞及维持水电解质平衡,降颅压等治疗;治疗组44例,在对照组治疗基础上予涤痰汤加减治疗,每日一剂,水煎分两次温服。结果两组在神经功能缺损评分治疗后与治疗前比较,两组均明显下降（P〈0.01）,治疗后两组组间比较,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;两组中医证候疗效比较,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论涤痰汤加减治疗中风临床疗效满意。     

涤痰汤加减治疗疑难病举隅

涤痰汤出自《济生方》，由半夏、茯苓、胆星、橘皮、枳实、竹茹、生姜、大枣组成，其功效为涤痰开窍，主治中风痰迷心窍、舌强不能言。     

沐舒坦治疗老年重症肺炎40例临床疗效观察

目的：探讨沐舒坦治疗老年重症肺炎患者的临床疗效。方法：观察我院收治的老年重症肺炎患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组应用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用沐舒坦治疗,对两组的治疗效果进行比较。结果：对两组血气分析指标的比较,治疗7d后,观察组的PaO2、SaO2和PaO2／FiO2指标均明显优于对照组（P〈0．05）;且对两组患者机械通气时间和重症监护时间的比较,观察组均明显小于对照组（P〈0．05）。结论：在常规治疗的基础上,加用沐舒坦治疗老年重症肺炎患者可明显改善患者预后,提高治疗效果。     

涤痰疏肝汤治疗癫痫疗效观察

目的：观察涤痰疏肝汤治疗癫痫的临床疗效。方法：104例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予涤痰疏肝汤治疗,对照组给予丙戊酸钠治疗,比较两组临床疗效,并观察两组不良反应。结果：治疗组有效率为89．7％,对照组有效率为78．3％,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）,治疗组与对照组未见药物重大不良反应。结论：涤痰疏肝汤治疗癫痫有较好的疗效,值得在临床推广应用。     

涤痰汤加减治疗小儿癫痫

<正>癫癎是一种发作性神志异常的疾病,是一组由已知或未知病因所引起,脑部神经元高度同步化,且常具自限性的异常放电所导致,以反复发作性、短暂性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征。涤痰汤出自《严氏济生方》,由石菖蒲、胆南星、半夏、枳实、茯苓、人参、竹茹、甘草、生姜、大枣组成,功专涤痰开窍。导师马融教授从事小儿癫癎的治疗工作数十余年,积累了丰富的经验,认为小儿癫癎     

涤痰开窍汤对卒中后抑郁大鼠星型胶质细胞的影响

目的:研究涤痰开窍汤治疗卒中后抑郁(poststroke depression,PSD)可能机制。方法:采用孤养、束缚法联合脑缺血卒中大鼠建立PSD大鼠模型,随机分为正常组、PSD+盐水组、PSD+氟西汀组、PSD+涤痰开窍汤组、PSD+kn93组共5组,每组采集3个大鼠脑组织灌注冰冻切片,对皮层星型胶质细胞GFAP进行免疫组化分析。结果:(1)光密度值(MOD)比较:与PSD+盐水组相比,PSD各治疗组及正常组大鼠皮层GFAP阳性细胞平均光密度值(MOD)均高于PSD+盐水组。其中PSD+氟西汀组及PSD+kn93组差异显著,P0.01。(2)GFAP免疫阳性平均细胞数比较:与PSD+盐水组相比,PSD各治疗组及正常组大鼠皮层GFAP免疫阳性平均细胞数均高于PSD+盐水组,有显著统计学意义,P0.01。结论:涤痰开窍汤和氟西汀可改善星型胶质细胞形态和数量,可能通过此环节从而发挥抗抑郁作用。     

涤痰汤治疗血管性认知障碍临床观察

目的 从氢质子磁共振波谱(1H-MRS)分析角度探讨涤痰汤对痰瘀型血管性认知障碍(VCI)患者的作用机制。方法选取2020年7月—2021年7月公开招募的来自福建中医药大学附属第二人民医院东二环分院内科及脑病科痰瘀型VCI患者共60例,随机分为2组,治疗组及对照组各30例。对照组予口服尼莫地平治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药涤痰汤,治疗90d。比较2组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,并采用1H-MRS技术分析分别计算2组患者左侧海马区以及扣带后回的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸复合物(Cr)的比值,并比较2组间及治疗前后NAA/Cr值的差异性。结果 治疗后对比,治疗组MoCA量表评分高于对照组,左侧海马区、扣带后回NAA/Cr变化值高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 采用涤痰汤联合尼莫地平治疗痰瘀型VCI患者,能够提高患者的认知功能。磁共振质子波谱成像技术能够有效评估VCI患者认知功能及治疗效果。     

涤痰开窍方对卒中后抑郁症大鼠海马BDNF蛋白表达的影响

目的:建立脑卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)的大鼠模型,观察海马脑源性神经营养因子(BDNF)的损伤情况,并从分子生物学角度研究中药涤痰开窍方对脑卒中后抑郁症大鼠海马区BDNF蛋白表达的影响及神经保护作用。方法:采用双侧颈总动脉永久性结扎致大鼠慢性低灌注PSD模型,研究涤痰开窍方对脑卒中后抑郁症大鼠的治疗作用,采用用免疫组化法检测大鼠海马BDNF蛋白的表达。结果:与模型组比较,涤痰开窍方能使海马C3区BDNF蛋白表达增多(P<0.01或<0.05)。结论:中药涤痰开窍方的治疗能上调卒中后抑郁症大鼠海马BDNF蛋白,从而起到保护神经元的作用。     

涤痰开窍汤对脑卒中后抑郁大鼠行为能力及脑内神经递质的影响

目的 探讨涤痰开窍汤对脑卒中后抑郁（PSD）模型大鼠行为能力及脑内神经递质的影响.方法 采用双侧颈总动脉永久性结扎后予以行为限制制备PSD大鼠模型,随机分为模型组、涤痰开窍组、氟西汀组,并设假手术组,采用RP-HPLC-荧光检测法测定大鼠海马区单胺类神经递质的变化,并观察大鼠自发性行为改变.结果 模型组大鼠行为能力下降（P＜0.01或P＜0.05）,海马区5-羟色胺、5-羟基吲哚乙酸、多巴胺、去甲肾上腺素水平下调（P＜0.05）.经盐酸氟西汀、涤痰开窍汤治疗后大鼠的水平活动、垂直活动及清洁活动均较模型组改善,脑内单胺类神经递质水平提高（P＜0.05）.结论 大鼠双侧颈总动脉永久性结扎结合行为限制可为卒中后抑郁的实验及临床研究提供较为理想的动物模型.涤痰开窍汤可以改善脑卒中后抑郁大鼠的行为能力及脑内单胺类神经递质水平.     

涤痰汤加减治疗中风病103例

我院从 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月应用涤痰汤加减治疗中风病 1 0 3例 ,并设对照组 39例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 42例均为住院患者 ,诊断标准参照国家中医药管理局 1 994年发布的《中医病证诊断疗效标准》,中医辨证属痰湿型。均经 CT确诊。治疗组 1 0 3例 ,男 72例 ,女 31例 ;年龄 34～ 82岁 ,平均 63.2岁 ;病程 1周以内 5 2例 ,1～ 3周 31例 ,3周以上～ 6周 6例 ,6周以上 4例 ;合并高血压病 38例 ,冠心病 1 7例 ,高黏血症 1 8例 ,高脂血症30例。对照组 39例 ,男 31例 ,女 8例 ;年龄 40～ 79岁 ,平均 60 .4岁 ;病…     

化瘀涤痰汤加味治疗痰瘀阻络型中风恢复期的临床疗效

目的：评价痰瘀阻络型中风恢复期使用化瘀涤痰汤加味治疗的临床疗效。方法：选取2019年4月1日—2021年3月30日收治68例痰瘀阻络型中风恢复期患者,组别抽签决定,常规组用药西药,研究组增加化瘀涤痰汤加味,疗效比对分析。结果：研究组神经动能评价,治疗后可见神经动能有显著提高（P<0.05）,研究组中医证候评分,治疗后评分相比治疗前、相比常规组均较低（P<0.05）,用药致不良反应,两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论：痰瘀阻络型中风恢复阶段,加味化瘀涤痰汤的使用,能够极大程度改善后遗症,促进肢体运动功能恢复,具有显著疗效。     

涤痰法治疗中风急性期56例疗效观察

目的观察在西医常规处理基础上加用涤痰方药治疗中风急性期的疗效.方法将患者 100例随机分为治疗组 56例与对照组 44例,两组均予西医常规处理,治疗组加服涤痰汤,并随证加减.结果治疗组疗效优于对照组,且其神经功能恢复亦明显优于对照组.结论在西医常规处理基础上应用涤痰法对神经功能的恢复有较好的帮助.