《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分:电子直线加速器放射治疗机房》（GBZ/T 201.2—2011）标准评估结果分析——医疗机构相关人员

目的 调查医疗机构相关从业人员对《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分：电子直线加速器放射治疗机房》（GBZ/T 201.2—2011）的了解情况以及该标准实施、应用情况并收集相关的问题和建议,评估标准的科学性、规范性和时效性,为该标准的进一步修订和实施提供科学依据。方法 对全国22个省开展医用电子直线加速器放射治疗的医疗机构相关从业人员进行线上问卷调查,问卷内容主要包括GBZ/T 201.2—2011知晓情况、培训情况、应用情况和修订建议,收集问卷并分析调查结果。结果 340名相关从业人员填写了问卷,66.80%的参与人员为物理师。79.11%的人员了解该标准,56.18%的人员参加过该标准培训,但调查结果显示从业人员对标准内容掌握程度不高,标准培训和宣贯力度不足;83.24%的人员认为该标准得到普遍应用,17.60%的人员认为该标准需要修订,76.76%的调查对象认为需要增加示例,88.82%认为对于10 MV X射线加速器机房要考虑中子屏蔽。结论 该标准在放射治疗防护领域基本得到了普及,随着放疗技术的发展,标准应及时修订增加计算示例和考虑10 MV X射线加速器机房要考虑中子屏蔽。...     

关于《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第3部分:γ射线源放射治疗机房》(GBZ/T 201.3—2014)技术指标解析

目的对《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第3部分:γ射线源放射治疗机房》(GBZ/T 201.3—2014)中的主要技术指标进行解析,为放射治疗机房的屏蔽估算和防护评价提供技术指导。方法以GBZ/T 201.3—2014标准文本为主线,结合常规γ射线源治疗机房的辐射屏蔽技术资料和屏蔽设计实例,阐释治疗机房屏蔽计算原则及屏蔽估算的考虑因素,剖析屏蔽估算方法相关技术指标。结果明确了常规γ射线源治疗机房的辐射屏蔽估算方法。60Co远距治疗机房辐射屏蔽估算中应分别针对主屏蔽区、与主屏蔽区直接相连的次屏蔽区、侧屏蔽墙、迷路外墙和机房入口考虑辐射束;后装治疗机房的屏蔽估算应考虑治疗源4π发射的γ射线对墙和室顶的直接照射及其散射辐射在机房入口处的照射;头部γ刀机房屏蔽只需考虑散射辐射,某些体部γ刀机房屏蔽还需考虑旋转照射时单个源的有用线束,两者在屏蔽计算中应尽可能利用已有实测的机房内散射辐射剂量场数据。结论 GBZ/T 201.3—2014提出的γ射线源放射治疗机房辐射屏蔽估算方法是可行的,在实际应用中应遵循屏蔽计算的基本原则,结合治疗装置的剂量学参数和治疗机房的具体物理模型以及辐射束类型等屏蔽计算影响因素,并对机房辐射屏蔽效果进行验证。     

《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第1部分：一般原则》（GBZ/T 201.1—2007）标准评估结果分析——技术服务机构相关人员

目的 评估放射卫生技术服务机构相关人员对GBZ/T 201.1—2007《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第1部分：一般原则》的实施、应用情况及问题和建议，为该标准的进一步修订和实施提供科学依据。方法 随机选取全国放射卫生技术服务机构人员进行问卷调查，调查内容主要包括对GBZ/T 201.1—2007认知情况、培训情况、应用情况和修订建议，汇总结果并进行分析。结果 收集到25个省份的技术服务机构人员关于GBZ/T 201.1—2007的评估问卷184份。64.1%的技术服务机构人员认为该标准得到普遍应用，91.8%的技术服机构人员认为该标准能够满足工作的需要，仅有54.3%的技术服务人员接受过该标准的相关培训，68.5%的调查对象每年使用该标准1次及以上，33.7%的技术服务机构人员认为该标准“需要修订”。结论 放射卫生技术服务机构人员对GBZ/T 201.1—2007的基本情况和内容知晓率较高，但对标准的熟悉和应用程度有待提高，提示相关部门需加强标准的培训和宣贯，标准部分内容需要修订。     

放射治疗模拟机房的屏蔽改造方案设计与分析

目的：分析放射治疗模拟机房物理条件与设备剂量学参数的相互关系,设计并确定合理的机房屏蔽改造方案.方法：以某单位拟投入运行的1台放射治疗模拟机及其拟改造机房为研究对象,在设备调试性出束时使用451P高压电离室巡测仪和SG-102型X-γ环境剂量率仪测量机房外围关注点的辐射水平,并据此进行机房墙体的屏蔽改造方案设计.结果：该模拟机在125kV、1.8mA的最高透视条件下,东、西主束墙外周围剂量当量率最高分别为14 μ Sv/h和4μSv/h,机房室顶上方最高剂量率为185μSv/h,据此初步确定了该模拟机房主束屏蔽的改造方案.结论：放射治疗模拟机房外在透视条件下关注点的周围剂量当量率作为放射防护指标,根据其实测值设计机房的屏蔽改造方案实用可行.     

深圳市医用诊断X射线机房的防护状况

目的了解深圳市市医用诊断X射线机房屏蔽防护状况,为该市的医疗诊断放射防护工作提供科学依据。方法采用ATOMTEX AT1123型X-γ辐射检测仪对医用诊断X射线机房进行检测,依据国家的相关标准进行评价。结果医用诊断X射线机房的屏蔽防护总合格率为97.45%,其中砖墙结构X射线机房合格率为99.24%,车载X射线机房合格率为79.49%。结论砖墙结构X射线机房的屏蔽防护比较满意,车载X射线机房的屏蔽防护合格率较低,必须加强车载X射线机的防护管理,采取综合防护措施。     

某医院全身伽玛刀机房屏蔽厚度计算和评价

目的 通过对机房屏蔽厚度的计算,使拟建全身伽玛刀机房的屏蔽效果达到国家放射防护标准的要求。方法 依据辐射防护基本原则及放射卫生相关法规标准,并结合该建设项目对机房所需屏蔽厚度进行计算。结果 机房屏蔽厚度可满足防护标准的要求。结论 该全身伽玛刀机房的屏蔽厚度设计可达到本建设项目所选定的剂量目标值的要求。     

螺旋断层放射治疗机房的防护设计与分析

目的掌握螺旋断层放射治疗机房的辐射水平,制订合理可行的辐射屏蔽与防护设计方案,为TOMO装置临床应用的辐射安全提供保障。方法以某医院的1台Tomotherapy Hi-Art螺旋断层放射治疗装置为研究对象,依据设备的性能参数,参照NCRP No.151报告和GBZ/T 201.2等技术标准以及AAPM No.148中相应的质量控制细则,确定TOMO机房的屏蔽与安全防护设计规划,并评估其防护效果。结果 TOMO机房屏蔽方案为:东、西防护墙和室顶为95cm重晶石;南墙为70cm重晶石;迷路内外墙分别为(70～30)cm重晶石和(30～70)cm重晶石;防护门为8mm铅。机房外围辐射水平估算结果表明,南墙外设备夹层通道的辐射剂量率最高为8.89μGy/h,其次为机房地下电缆沟处(3.25μGy/h);防护门外最高为1.6μGy/h。推算出机房外围放射工作人员所受年剂量最高为0.27mSv,公众可能受到的最高剂量均不高于0.03mSv/a。结论 TOMO装置治疗机房可主要考虑对泄漏辐射的屏蔽设计,同时应根据装置实际的照射参数、工作负荷和治疗机房的场所条件进行相应的防护效果分析。     

某医院短迷路旧加速器机房放射防护屏蔽改造及验证

目的对医院现有预留旧加速器机房进行放射防护屏蔽改造以满足新购买的加速器的技术指标对机房的要求,以达到标准《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第1部分:一般原则》(GBZ/T 201.1-2007)、《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分:电子直线加速器放射治疗机房》(GBZ/T201.2-2011)、《建设项目职业病危害放射防护评价规范第2部分:放射治疗装置》(GBZ/T 220.2-2009)的防护要求。方法依据国家标准《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分:电子直线加速器放射治疗机房》(GBZ/T201.2-2011),用新购置的加速器技术指标在现有旧机房的机房面积及高度尺寸,计算出有用束主屏蔽墙、与主屏蔽区直接相连的次屏蔽区、侧屏蔽墙、迷路外墙、迷路内墙、有用束主屏蔽顶、与顶主屏蔽区直接相连的次屏蔽顶的厚度,以及主屏蔽区的半宽度、机房大门的铅当量,再把计算出的数据与现有旧机房进行比较,不足的地方补足完善,由于迷路短,除机房大门及迷路内墙与其它加速器不一样,其余墙壁与正常迷路的都一样,这里就只讨论机房大门及迷路内墙。结果验收检测数据显示设计方案正确。结论短迷路加速器的设计重点在机房大门上,机房大门的设计又以迷路内墙、及迷道内口宽度相关联,该医院迷道内口宽度适当,只需考虑迷路内墙。迷路内墙需要提高剂量率参考控制水平值,以减少机房大门的压力,再提高机房大门的提高剂量率参考控制水平值,把这两点因素考虑进去设计出的防护方案就能满足防护标准的要求。     

陕西省《食品添加剂使用标准》(GB 2760-2014)跟踪评价

目的了解陕西省各机构《食品添加剂使用标准》(GB 2760-2014)知晓情况以及贯彻落实和执行应用情况,提出标准实施和标准修订相关建议。方法采用多阶段分层方式随机抽样对170名调查对象进行问卷调查,使用Epidata3.1进行资料录入,采用SPSS 20.0进行统计分析。结果问卷有效率为96.4%;陕西省GB 2760-2014知晓率达88.4%;知晓新《标准》的调查对象中,42.1%的调查对象认为该《标准》非常可操作,49.7%的调查对象认为该《标准》基本可操作;49.0%的调查对象认为该《标准》非常合理,42.8%的调查对象认为该《标准》基本合理;在知晓新《标准》的企业人员中,2.1%的调查对象表示新《标准》实施以来,企业未采取任何措施;10.6%的调查对象表示新《标准》的实施对企业无任何影响。结论陕西省《食品添加剂使用标准》(GB 2760-2014)知晓情况及贯彻落实和执行应用情况尚可,各机构应加强宣传和培训工作,标准制定部门应做好答疑工作,并不断完善标准。     

《抗疟药使用规范》（WS/T485—2016）的追踪评价

目的 掌握安徽省、浙江省卫生机构专业人员对《抗疟药使用规范》（WS/T485—2016）的知晓、使用情况及适用性,分析评价规范应用过程中存在的问题,为今后标准的修订工作提供依据和建议。方法 2020年11月对安徽省、浙江省两省省市县乡镇共15家卫生防治机构工作人员进行问卷调查,收集标准知晓、执行情况等相关信息。结果 共收回304份调查问卷,有效问卷257份,问卷有效率84.54%。规范的总知晓率为73.15%,主要通过业务培训知晓,占83.51%。从事疟疾相关工作的知晓率高于非从事疟疾相关工作的人员,不同性别、年龄、单位类别、职称、学历和专业的调查对象对规范的知晓率差异无统计学意义（P> 0.05）,不同单位性质和从事疟疾相关工作的调查对象之间对规范知晓率差异有统计学意义（P <0.05）。82.16%的调查对象不同程度使用过《抗疟药使用规范》,有186名了解抗疟药,49.03%的调查对象认为该规范适用,仅有8名认为该规范需要修订。结论 各级疾控、医疗机构工作人员对规范的知晓程度和使用率不够理想,且被动知晓规范的情况较为突出,应加强对各级卫生机构规范的宣贯,提高认识并加强规...     

2012年六盘水市医用诊断X射线机房防护监测结果

目的了解六盘水市医疗机构医用诊断X射线机房的防护现状,为保护放射工作人员及公众的健康提供依据。方法依据国家相关标准,对医疗机构的X射线机房放射防护设施进行调查,并利用JB4000（A）智能化X-γ辐射仪,对X射线机房的操作场所和周围环境进行辐射剂量率监测。结果该市共监测59台X射线机房,总体防护合格率为59．3％,其中市级合格率为87．5％,县级合格率为72．2％,乡镇合格率为27．3％,私营合格率为54．5％。结论乡镇卫生院X射线机房防护总体合格率较低,应加强乡镇医疗机构放射防护的监督与管理工作。     

某医院陀螺刀机房屏蔽厚度的计算与评价

目的 使拟建的陀螺刀机房的防护达到国家防护标准要求。方法 依据辐射防护基本原则及放射卫生防护相关法规标准,并结合该建设项目对机房所需屏蔽厚度进行计算。结果 机房各向的屏蔽设计厚度均略大于理论所计算厚度,可满足防护标准要求。结论 该陀螺刀机房的屏蔽厚度设计可达到本建设项目所选定的剂量控制目标值。     

天津市8台方舱CT应用防护检测结果分析

目的 了解天津市方舱CT放射防护现状，保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益。方法 以现场调查与检测的方式对天津市8家医疗机构的方舱CT的防护设施、设备及场所的放射防护情况进行分析。结果 本次调查和检测的8台方舱CT机房有效使用面积绝大多数在15 m²左右，最小单边长度未超过3 m；机房采用3～5 mm铅屏蔽材料；8间机房均为受检者配备了个人防护用品；均设有观察窗和闭门装置，配置率100%；7间机房设置了动力排风装置，配置率87.5%；6间机房设置了工作状态指示灯和门灯联动装置，配置率75%；只有4间机房设置了电离辐射警告标志，配置率50%；放射防护注意事项设置率最低，为37.5%；场所和设备的放射防护检测均满足标准要求。结论 我市新安装的方舱CT整体情况良好，总体基本符合辐射防护安全和放射防护标准，能够在应急状态下为放射诊疗活动提供安全保障，仍应完善各项放射防护设施的配置，并在实际工作中加强管理。     

2018—2020年广州市某医疗机构普通放射诊断机房辐射防护工程监测分析

2018—2020年对广州市某医疗机构普通放射诊断机房进行连续动态监测。结果显示，同一位置周围剂量当量率超出本底值的泄漏辐射率管线洞口为20.7%、17.2%、10.3%，防护门为15.1%、11.3%，9.4%，四周墙体为6.4%、5.5%、4.6%；机房总关注监测点7.6%、6.1%、4.7%。提示该机房屏蔽状态稳定，但仍需采取合理的机房屏蔽最优化防护工程措施。     

2023年河南省卫生专业人员应用《肠道原虫检测碘液染色涂片法》（WS/T 634—2018）的情况调查

目的 了解《肠道原虫检测碘液染色涂片法》（WS/T 634—2018）的应用情况，收集并分析标准应用过程中存在的问题及建议，为今后标准的修订工作提供依据。方法 于2023年采用随机抽样法对河南省省、市、县、乡4级卫生机构工作人员通过问卷星进行调查，收集标准的知晓、宣贯、使用及对该标准的评价和建议等信息。结果 共收回788份有效调查问卷，所有调查对象均知晓该标准，63.83%通过业务培训知晓。44.80%不同程度使用过该标准，省级单位调查者使用过的占比高于乡镇级单位，来自传染病专科医院的调查者使用该标准最多（65.00%），检验专业使用过该标准的调查者在所有专业中最多（52.58%）；不同单位类别、不同单位性质和不同专业的调查对象对该标准使用情况差异有统计学意义（χ2=50.64、73.36、35.73,P均<0.05）。标准使用相关问题的平均得分率为75.76%，其中碘液贮存方式正确率最高（92.01%），样品保存条件正确率最低（57.36%）。63.71%调查对象认为该标准具有可操作性，64.34%认为内容协调性好，66.62%认为实用性强，仅0.51%认为该标准需要调整。结论...     

某医院新建X射线机房职业危害放射防护评价分析

目的对某传染病医院新建X射线机房职业病危害进行放射防护评价分析,为卫生行政管理部门审批建设项目提供科学的技术依据。方法按照国家相关的标准及评价要求,对收集该项目的基础资料和现场卫生学调查进行综合评价。结果该建设项目的原始设计布局基本合理,但是屏蔽防护不符合放射最优化。建设方根据放射防护专家意见对防护设施重新拟定了屏蔽设置。结论重新拟定的新建X射线机房职业病危害的放射防护设置,满足放射防护最优化原则,符合国家放射卫生防护标准之规定。     

《X、γ射线立体定向放射治疗系统质量控制检测规范》（WS 582—2017）追踪评价结果分析

目的 了解《X、γ射线立体定向放射治疗系统质量控制检测规范》（WS 582—2017）使用过程中遇到的问题,对标准的科学性、合理性、适用性及可操作性等方面进行评价,为进一步完善该标准提出合理化建议。方法 采用问卷和现场调查相结合的方式对标准进行追踪评价,对回收的调查表进行审核并补正标号,采用Excel办公软件录入数据,用SPSS 13.0进行统计分析。结果 使用标准单位均知晓标准的发布。技术服务机构和生产厂家培训率为71.9%和85.7%,监督机构和医疗机构分别为33.3%和43.5%。技术服务机构和生产厂家对标准内容熟悉率为71.7%、68.1%,监督机构和医疗机构对标准内容熟悉率为18.5%、54.8%。调查对象均对标准X刀章节掌握不够。超过一半的调查对象认为标准检测方法可操作性、实用性一般。结论 使用人员对标准的协调性认可度较高,对标准的实用性和检测方法的可操作性认可度一般,宣传、培训力度有待提高,部分检测指标及方法需要实例及说明。     

广西大中型医院DR机房辐射环境监测与评价

目的 了解广西区内大中型医院DR机房的防护现状,评价DR运行过程中对周围环境、职业人员、公众成员产生的辐射影响,为DR项目的辐射安全管理提供依据,为相关防护标准的制定提供数据支持。方法 按国家有关标准与监测规范,对DR设备机房及周围环境规范合理布点,利用X-γ剂量率仪对广西区内54家大中型医院在用的169台DR设备机房开展辐射环境监测,根据监测数据进行评价。结果 169台DR设备机房屏蔽体外0.3 m处的周围剂量当量率H*（10）均小于2.5 μSv/h。结论 广西大中型医院DR机房的屏蔽能力能够满足辐射防护要求,辐射工作人员与公众成员接受的年有效剂量符合相关标准的要求。     

某医院医用直线加速器机房改建项目职业病危害控制效果放射防护评价

目的为使该院放射治疗工作顺利开展,预防、控制和消除放射性危害,防止职业病的发生,保障放射工作人员、受检者及公众健康权益。方法通过现场检测、调查分析、资料收集,根据相应的法律法规和标准对其进行评价。结果该院医用直线加速器机房防护措施及设备性能符合相应标准的要求。结论该医院医用直线加速器机房改建项目屏蔽防护措施符合相关标准要求,可以达到控制放射性职业病危害的目的。     

北京市放射治疗设备应用现状和质量控制情况分析

目的了解北京市放射治疗设备应用和机房防护状况,分析放射治疗设备应用中存在的问题和质量控制开展情况。方法结合放射治疗设备的放射卫生防护性能检测工作,对目前全市使用中的放射治疗设备的类型、设备状态、机房防护状况及配置的质量控制设备等相关资料进行调查统计。结果北京市现有25家医院(不含部队医院)开展放射治疗工作,共有放射治疗设备49台,其中医用电子直线加速器35台,60Co远距离治疗机5台,后装γ源近距离治疗机5台,术中放射治疗机2台,γ刀1台,X射线治疗机1台,每台设备均设有独立机房,机房防护水平均能达到国家标准的要求,25家医院均配置了模拟定位机和绝对剂量测量的剂量仪与物理师人员。结论北京市放射治疗设备虽然数量较多,但各医院间放射治疗设备配备的数量和档次相差较大,部分医院设备老化,使用年限较长,故障率高,不能满足现代精确放射治疗发展的需要;49台设备机房的防护状况均能达到国家标准的要求,放射工作人员的年个人剂量当量低于全市医疗放射工作人员的平均水平;25家医院的物理师数量、物理师水平和配备的质量控制设备也有相当大的差距,大部分医院仅能做最基本的绝对剂量测量,并有部分医院放射治疗设备绝对剂量偏差过大,在放射治疗的技术比以往大大提高的今天,必须有一个完整的质量控制措施和程序,并配备相应的质量控制设备以保证放射治疗的精确执行。