中医专科医师培训方式的探讨

中医专科医师的培养关系到中医的未来和发展,临床思维和临床决策能力的培养是中医专科医师培训的重点.采用多种方式加强专科医师临床思维和临床决策能力的培养,对中医专科医师进行规范化培训,可有效防范医疗纠纷,提高医疗质量.     

混合式教学模式在中医住院医师规范化培训临床思维培养中的探索与研究

中医住院医师规范化培训是医教协同深化中医学人才培养改革的关键环节,是加强中医临床人才队伍建设的有效途径。中医经典是中医理论的源头,是培养中医思维的最佳教材与创新能力的不竭源泉。在中医住院医师规范化培训教育中要不断提高医生的中医自信,重视中医基础理论知识、中医临床辨证思维及诊疗思路的培养,这样才能培养出合格的中医住院医师。然而,以往研究发现,在住院医师规范化培训学习中过分强调西医知识的学习,医生思维模式“西化”倾向明显,中医经典理论知识薄弱,诊疗过程无中医临证思维模式。此外,由于名医名师影响力较大,门诊量众多,学员很难从跟师过程中体悟到名师的临床思维和诊疗思路。通过实施小型私人在线课程（Small Private Online Course,SPOC）教学,实现线上学习平台教学与线下传统面授教学相融合,形成中医临床思维混合教学模式。其以多种方式加强住院医师规范化培训学员中医临床思维能力培养,可以提高学习效率。可培养学生的自主学习和探索式学习能力,促进教学质量提高,为培养高质量的中医临床人才提供可能,从而达到中医住院医师规范化培训的培养目标。     

中医住院医师规范化培训质量管理体系构建研究

中医住院医师规范化培训作为培养中医临床医师的重要环节,在提高中医临床医疗水平和中医人员专业素质方面发挥着重要作用,也是医学生成长为合格临床医师的必由之路.从中医住院医师规范化培训的基本要求及目前某院住院医师规范化培训现状入手,详细探讨如何构建科学合理的住院医师规范化培训质量管理体系.     

关于中医规培医师接诊能力培养的思考

临床接诊能力的培养是中医住院医师规范化培训的重要内容，规培基地应着重培养学员的中西医临床诊疗思维，在夯实中西医临床三基的基础上，通过培养医患沟通能力，采取常规门诊加教学门诊、教学查房、临床路径式教学法、医案讨论、同伴互助加临床演练、规范医案书写、强化中医临床思维、增强西医诊疗能力和培养辅助检查的判读和应用能力、加强出科考核及举办学术讲座等方式来提高学员的接诊能力，培养出拥有扎实中西医基础、能运用中医诊疗技术并发挥中医特色解决临床问题的合格中医师。     

培养中医急诊临床思维与急救意识的教学思想

中医急诊学是依托先进西医急救设备,结合中医临床思维和中医学理论,研究临床危急重症的发病原理、证候变化特点并提出相应诊疗方法的临床学科。学生在中医院校学习过程中,在具备扎实的基础理论知识的同时,还应具备较高的动手能力,若急救意识不足,不善于应用中医急诊临床思维,在实际诊疗过程中将不能正确的应用中医辨证论治和四诊方法,无法有效完成急诊工作。当前,中医急诊教学、带教中存在学生紧张、缺乏自信,不敢临床实践、对急诊时间紧迫性和急救意识不足、中医急诊临床思维有待强化和教学模式单一等问题。培养并强化学生的急救意识和中医急诊临床思维是其早日成为合格的中医临床医师的关键影响因素。本文首先对中医急诊学的发展现状进行系统性介绍,对中西急诊教学、带教中存在的问题以及相应的完善方式进行了描述,对如何培养学生的急救意识和中医急诊临床思维给出细致的应对措施,以期学生能够在短时间内完成从理论到实践工作的角色转变,适应急诊科室的工作节奏,掌握中医急诊临床思维和决策能力,早日成为合格的临床医生。     

中医临床思维融入神经内科规范化培训的实践效果分析

目的：分析将中医临床思维融入神经内科规范化培训中的应用效果。方法：选取2021年6月—2023年6月期间于医院神经内科轮转实习的住培医师共60名为研究对象,根据培训模式将所有住培医师分为对照组(29名)和观察组(31名)。对照组以常规住院医师规范化培训管理模式开展培训工作。观察组基于中医临床思维开展规范化培训工作。比较两组医师培训前后考核成绩、批判性思维、核心职业能力及培训结束后对整体培训的满意度差异。结果：培训前两组医师的考核成绩、CTDI-CV得分和Mini-CEX得分比较没有明显差异(P>0.05);培训后观察组医师指标得分均明显优于对照组,并且CTDI-CV得分总分>280分,Mini-CEX得分中则以临床诊断的得分改善最显著(P<0.05);观察组医师对培训的总满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论：将中医临床思维融入神经内科的规范化培训工作中可以有效提升培训效果,提高住培医师的批判性思维能力和核心职业能力水平,提高住培医师对培训的满意度水平。     

浅谈中医规培生急诊轮训的主旨

中医规范化培训住院医师（简称规培生）都必须接受急诊科的轮转培训,在针对规培生的急诊临床教学上,应侧重“先开枪后瞄准”的急救意识和优先识别危重病的临床思维的培养;急救技能的熟习让规培生能在急危重症抢救中正确地应用中医药。最终目的是让规培生在临床工作中,做到以症状体征为中心,结合中医诊断学,更早地准确判别危重症患者,并进行及时有效的处置。     

中医临床思维模式培养在胃肠科规范培训中的作用

目的：观察中医临床思维模式培养在胃肠科规范培训中的作用。方法：以2019年医院胃肠科未实施中医临床思维模式指导下的临床规范化护理培训时状况，作为实施前。以2020年医院胃肠科实施中医临床思维模式指导下的临床规范化护理培训时状况，作为实施后。从实施前后参与胃肠科临床规范化护理培训的护理人员中分别抽取17名，进行研究。观察实施前后的中医护理质量考核评分、临床培训质量考核量表评分、中医临床思维能力评分、临床规范化护理培训满意度评分。结果：实施后中护理人员的中医护理质量考核评分、临床培训质量考核量表评分、中医临床思维能力评分、临床规范化护理培训满意度评分均明显高于实施前(P<0.05)。结论：将中医临床思维模式指导下的临床规范化护理培训用于胃肠科，在提升胃肠科临床规范化护理培训水平中的作用显著，在提高临床培训质量，帮助胃肠科护理人员更好地掌握中医特色护理知识、护理操作技能、提高中医临床思维能力和培训满意度方面，显示出更大的效果。     

建立中医住院医师规范化培训考核机制的探讨

中医住院医师规范化培训目的是培养优秀的临床人才,在提高中医临床医疗水平和中医人员专业素质方面发挥着重要作用,也是使医学生成长为合格临床医师的必经之路,因此如何提高中医住院医师规范化培训的质量。以岗前培训考核、轮转科室考核、临床技能操作考核及结业模拟考核为主的考核机制,是确保中医住院医师规范化培训质量的关键,也是确保中医住院医师规范化培训工作有序可持续发展的保证。总结目前首都医科大学附属北京中医医院建立的考核机制,分析其必要性及有待解决的问题,以期完善考核机制,提高培训质量。     

中医眼科专科医师培训方式的探析

中医眼科专科医师的培养关系到中医眼科的未来和发展,临床思维和临床决策能力的培养是中医眼科专科医师培训的重点,用多种方式加强中医眼科专科医师临床思维和临床决策能力的培养,专科技能的培训保证的专科医师的专科方向性,严格培训过程管理保证了专科医师整体培训质量。     

北京市中医住院医师规范化培训探讨

中医住院医师规范化培训是完成高等医学院校基本中医教育的毕业生在规定的时间内接受统一、系统、规范的训练,使之将所学的理论应用于临床实践,在训练过程中提高初级中医专业技术人员的专业素养和医疗水平,是培养中医临床医师的重要方法和环节,是进行中医医院临床队伍建设的基础[1]。自2012年起,北京市开始在全市开展了中医住院医师规范化培训工作(以下简称"住培"),至今日已有2年时间。笔者作为中医住院医师规范化培训     

中医住培研究生临床思维能力培养困境与思考

自2015年以来,中医硕士专业学位研究生按照中医住院医师规范化培训的基本内容和要求进行培养,即"双轨合一",旨在培养具有中医临床思维能力的合格中医临床医师.本文回顾了中医硕士专业学位研究生培养与中医住院医师培训并轨的历史背景及意义,阐述了中医住培研究生临床思维能力不足的原因,主要包括临床培养"重西轻中",中医临床培养"...     

浅谈教学查房在针灸临床教学中的运用

针灸学是一门应用性强的学科。教学查房在针灸临床教学中至关重要,是培养中医新人才的创新教学方式。规范化查房有助于培训实习医师中医临床辨证、四诊合参的临床思维,进一步提高针灸临床教学效果,培养中医新人才。     

骨伤科筋伤的中医思维模式培养

中医思维是中医诊疗最核心的思维方法,如何培养骨伤科医师的中医临床思维能力成为临床思维培养的重点.中医骨伤筋伤具有明显的中医特色,为中医骨伤的重要组成部分.本文以筋伤为切入点,探讨中医思维的培养和应用,为提高临床疗效、完善现代的中医骨伤科诊疗体系提供参考.     

在规范化培训中培养中医临床思维的思考与探索

中医临床思维培养是中医住院医师规范化培训的重要内容,贯穿于中医规范化培训的整个过程。中医临床思维培养是一个较长时期内逐渐训练形成并强化、提高的过程,夯实理论基础是培养中医临床思维的前提,以整体观和辨证论治作为中医临床思维培养的核心,在培养过程中要注意与西医临床思维进行区分,要在中医四诊与病历书写、教学查房、病例讨论与医案学习、师承教育等环节中训练、强化和提升中医临床思维,并在临床实践中得以运用和检验。     

中医本科专业学生临床急诊思维培养的探索与实践

针对目前作为培养中医人才主体的中医本科专业其学生临床急诊思维、急危重症抢救能力、中西医救治能力普遍不足,毕业后不能很快适应临床现状等问题,在中医急诊的教学中以培养学生临床急诊思维为出发点,通过对学生急诊观念、急救意识、创新思维的培养,使之进一步掌握急救技术、提高急救能力而成为合格的中医急诊人才.     

以中医临床决策为向导的中医外科案例库建设

中医外科学是中医学专业的重要组成部分,具有较强的专业性、实践性和操作性,对学生的培训要求较高。对中医外科学专业学生的培养,要体现中医临床思维,同时培养临床实践能力。案例教学法（Case-based learning,CBL）作为一种新的教学方法,在中医外科学专业教学过程中具有重要意义。合理的案例设计能更好地使理论结合临床,引导学生以中医辨证思维分析问题、解决问题,并增强他们的操作技能。此文结合教学现状,探讨了教学过程中CBL的具体应用。     

中医住院医师规范化培训中培养临床思维模式的实践及探索

住院医师规范化培训过程中对临床思维培养的重视度不够,鉴于临床思维对临床医师培养的重要性,在住培工作中应把临床思维的提升作为培养住培医师的主线,强调中医临床思维的独立性,在制度保障下,将临床"三基三严"训练转化为临床思维能力培养的基石,引入临床教学路径、自编教材提升住培效率,通过临床带教、病例讨论、名老中医教学查房及对《伤寒论》《金匮要略》等经典的重温,培养中医临床思维,可以培养具备临床思维的能够解决临床问题的合格的中医师。     

中医妇科教学中临床思维培养的探索

中医妇科是中医药院校课程中的临床课,教会学生中医诊治疾病的方法即辨证论治的临床思维,培养临床思维是贯穿中医妇科的核心问题。中医妇科教学的最终目的是培养合格的中医医师,故在教学中临床思维的培养是教师不可回避的问题,中医妇科教学是学生在校期间必须开展的临床思维培养阶段。怎样才能完成临床思维的养成,笔者在教学实践中对培养学生的临床思维能力作了一些探索,取得了一定成效。     

肿瘤科中医住院医师规范化培训实践

总结了肿瘤科中医住院医师规范化培训的实践。重点论述了住院医师规范化培训目标,包括加强思想认识和文化价值培养,营造和谐气氛;加强专业理论和临床技能,培养临床思维能力;拓展临床知识,培养初级科研能力等。认为肿瘤科中医住院医师规范化培训工作是医学教育的重要环节和培养高水平临床医学人才的重要手段,具有举足轻重的意义。