补肺活血胶囊治疗尘肺合并慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的：观察补肺活血胶囊治疗尘肺合并慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：回顾性分析尘肺合并慢性阻塞性肺疾病患者共128例,根据治疗方案不同进行分组,将予西药、肺康复等综合治疗的患者63例纳入对照组,将予补肺活血胶囊联合综合治疗的患者65例纳入治疗组,比较两组患者治疗前、治疗6个月后CAT评分、MRC评分、六分钟步行试验、呼吸功能（RR、Vt、Vc）变化。结果：治疗6个月后,与对照组比较,治疗组CAT评分及MRC评分显著下降,六分钟步行距离明显增加,差异有统计学意义（P﹤0.05）;呼吸频率RR降低,潮气量Vt、肺活量Vc提高,差异有统计学意义（P﹤0.05）;治疗后6个月内治疗组急性加重住院次数及住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：补肺活血胶囊治疗尘肺合并慢阻肺患者可明显改善患者的临床症状,提高运动耐力,减少急性加重次数和住院时间。     

宣肺祛瘀通络中药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺动脉高压的干预

目的：探讨宣肺祛瘀通络中药汤剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺动脉高压的作用，并研究其作用机理。方法：将100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴有肺动脉高压患者随机分为宣肺祛瘀通络治疗组和卡托普利对照组各50例，观察治疗前后的临床主要症状、肺动脉压、血液流变学等的变化。结果：宣肺祛瘀通络方和卡托普利均能显著降低肺动脉压（P〈0．05），但两组之间无显著性差异（P〉0．05）。另外宣肺祛瘀通络方在改善临床症状及血液流变学指标方面与卡托普利组比较两组之间差异有显著性（P〈0．05）。结论：宣肺祛瘀通络方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺动脉高压有明显治疗作用，有较好的临床应用前景。     

血府逐瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压的临床观察

目的:探讨血府逐瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压患者的临床疗效及安全性。方法:将我院收治的84例COPD急性加重期合并肺动脉高压患者随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规西医治疗,观察组在常规西医治疗的基础上给予口服血府逐瘀汤治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候评分、纤维蛋白原及D-二聚体水平的差异。结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05),抗生素疗程、机械通气时间、感染控制时间明显短于对照组(P0.05)。治疗后观察组中医证候评分、纤维蛋白原及D-二聚体水平明显低于对照组(P0.05)。结论:血府逐瘀汤联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压可有效缩短病情控制时间,改善患者预后。     

丹红注射液联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭80例疗效评价

目的:探讨丹红注射液联合无创呼吸机治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:选择本科自2014年9月—2015年10月期间收治的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各40例。对照组给予控制感染、降低气道反应性、促进痰液排出、维持酸碱平衡等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,应用丹红注射液联合无创呼吸机治疗,对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果:两组临床疗效比较,治疗组总有效率90%,对照组总有效率60%,两组比较差异有统计学意义,P0.05。相对于对照组而言,治疗组患者PaO_2升高明显,P0.05,PaCO_2下降明显,P0.05;两组治疗后CAT评分比较,治疗组治疗后慢性阻塞性肺疾病CAT评分明显降低,病情有显著改善。结论:丹红注射液联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可以提高PaO_2,降低PaCO_2,降低慢性阻塞性肺疾病CAT评分,临床疗效显著,改善患者预后,降低病死率。     

血府逐瘀汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺动脉高压的研究

目的观察血府逐瘀汤加味对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺动脉高压血瘀证患者的疗效及安全性。方法将52例AECOPD合并肺动脉高压血瘀证患者随机分成2组:对照组给予常规西医治疗,依诺肝素钠4 000 IU皮下注射,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上给予血府逐瘀汤加味治疗。观察2组发热、咳嗽、气喘持续时间及机械通气时间、住EICU时间、住院时间,2组治疗前及治疗7 d后改良英国呼吸困难指数(mMRC)分级、中医证候评分、氧合指数、p(CO_2)、平均肺动脉压及血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平,统计2组出血不良反应情况。结果 2组发热、咳嗽、气喘持续时间及机械通气时间、住EICU时间、住院时间比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组治疗后mMRC均明显低于治疗前(P均0.05),但2组治疗后比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后中医证候评分、p(CO_2)、平均肺动脉压及血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平均明显低于治疗前(P均0.05),氧合指数均明显高于治疗前(P均0.05),且治疗组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);治疗组出血不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论血府逐瘀汤加味联合常规西医治疗能显著降低AECOPD合并肺动脉高压血瘀证患者的中医证候评分、平均肺动脉压及血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平,改善氧合,且出血不良反应发生率低。     

苏葶颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺动脉高压的临床研究

目的：观察苏葶颗粒对慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺动脉高压的作用,并探讨其作用机理。方法：将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）肺动脉高压患者,随机分为苏葶颗粒治疗组和硝苯地平对照组,两组各30例。观察两组临床疗效以及治疗前后临床症状积分、肺动脉平均压（mPAP）、动脉血气分析、内皮素-1（ET-1）、降钙素基因相关肽（CGRP）等指标的变化。结果：苏葶颗粒和硝苯地平均能降低肺动脉高压,调节ET与CGRP的平衡;两组治疗后的临床症状积分、PaO2、ET-1、CGRP均较治疗前有明显改善（P〈0.01或P〈0.05）,但治疗组更优于对照组（P〈0.05）;且治疗组的显效率优于对照组（P〈0.05）。结论：苏葶颗粒对AECOPD肺动脉高压治疗具有良好的作用,有较好的临床应用前景。     

苏子降气汤合三子养亲汤加减联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并慢性呼吸衰竭临床研究

目的：观察苏子降气汤合三子养亲汤加减联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 急性加重 期合并慢性呼吸衰竭痰浊壅肺证的临床疗效。方法：选取84 例COPD 急性加重期合并慢性呼吸衰竭痰浊壅肺 证患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组各42 例。研究组因失访剔除2 例,最终纳入40 例。对照组给 予常规对症治疗,研究组在常规对症治疗基础上给予苏子降气汤合三子养亲汤加减联合穴位贴敷治疗。2 组均 治疗2 周。比较2 组临床疗效、中医证候积分、慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷（CAT） 评分及肺功能指标。 结果：治疗后,研究组总有效率95.00%,对照组总有效率85.71%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）。治疗后,2 组中医证候积分、CAT 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组中医证候积分、CAT 评分均 低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组第1 秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%pred）、最大通气量、潮 气量均较治疗前升高（P＜0.05）;上述肺功能指标组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规 对症治疗基础上,给予苏子降气汤合三子养亲汤加减联合穴位敷贴治疗COPD 急性加重期合并慢性呼吸衰竭痰 浊壅肺证,可明显减轻患者的症状。     

中药穴位贴敷联合耳穴贴压治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺证临床研究

目的：观察中药穴位贴敷联合耳穴贴压治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）痰浊阻肺证的临床疗效。方法：选取84例AECOPD痰浊阻肺证患者,采用随机数字表法分成对照组和中医干预组各42例。对照组给予西药对症治疗和常规护理,中医干预组在对照组基础上给予中药穴位贴敷联合耳穴贴压治疗,2组均治疗1周。比较2组临床疗效,以及治疗前后呼吸道症状积分与慢性阻塞性肺疾病测试评分（CAT）。结果：治疗后,中医干预组临床疗效总有效率95.24%,高于对照组80.95%(P<0.05)。治疗后,2组咳嗽、咳痰和气促积分均较治疗前降低（P<0.05）,中医干预组咳嗽、咳痰和气促积分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组CAT评分均较治疗前降低（P<0.05）,中医干预组CAT评分低于对照组（P<0.05）。中医干预组CAT评分治疗前后差值高于对照组（P<0.05）。结论：中药穴位贴敷联合耳穴贴压治疗AECOPD痰浊阻肺证临床疗效较好,可有效缓解患者的呼吸道症状,改善其生活质量。     

利肺化痰解忧汤治疗合并焦虑抑郁的慢阻肺急性加重期的疗效

目的:探讨利肺化痰解忧汤对合并焦虑抑郁的慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗效果的影响。方法:研究资料为本院于2018年7月—2019年12月收治的合并焦虑抑郁的慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者120例,随机分组,各60例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用利肺化痰解忧汤治疗,评价两组治疗效果及生活质量改善情况。结果:观察组治疗有效率为96.67%(58/60),对照组为83.33%(50/60),差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组HADS评分、CAT评分较高,SGRQ评分、6MWD较低,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组HADS评分、CAT评分降低,SGRQ评分、6MWD提高,比对照组改善效果更好,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对合并焦虑抑郁的慢性阻塞性肺疾病急性加重期实施利肺化痰解忧汤治疗可进一步促使症状改善,提高治疗效果,改善生活质量,值得推广。     

补肺活血胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨补肺活血胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的效果及对T淋巴细胞亚群的影响。方法 选取2021年1月—2023年6月在山西省中医院、山西省人民医院、山西省中西医结合医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者82例，随机分为试验组和对照组。试验组患者给予口服补肺活血胶囊治疗，对照组患者给予口服补肺活血胶囊安慰剂治疗。观察两组患者的临床疗效，比较两组治疗前后的免疫功能指标、肺通气功能指标水平及肺总量（total lung capacity，TLC）、一氧化碳弥散量（carbon monoxide diffusing capacity，DLCO）、肺动脉收缩压（pulmonary artery systolic pressure，PASP）、中医证候积分。采用6 min步行试验（6 min walking test，6MWT）评估运动耐量，采用慢性阻塞性肺疾病评估量表（chronic obstructive pulmonary disease assessment test scale，CAT）评估患者生活质量，采用WHO功能分级预测生存能力。结果 脱落4例，纳入分析78例。试验组患者的总有效率（69.23%）明显高于对照组（10.26%），差异有统计学意义（P<0.001）。治疗后，试验组患者T淋巴细胞亚群CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、第1秒用力呼气量（forced expiratory volume in the first second，FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity，FVC）、FEV1/FVC、TLC、DLCO水平均高于治疗前，且试验组改善程度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，试验组患者的CD8^＋和PASP水平均低于治疗前，且试验组改善程度明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，试验组患者6MWT距离、WHO功能分级均得到改善，且试验组改善程度好于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者CAT评分、中医证候积分均得到改善，且试验组改善程度好于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 补肺活血胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者，可有效改善患者肺功能，降低肺动脉压力，并可提高免疫功能、改善患者生活质量和中医证侯表现，临床治疗效果显著。     

加减补肺汤为主治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察

目的：应用C（）PD最新综合评估系统来观察加减补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效。方法：60例COPD稳定期患者随机分为对照组、治疗组各30例，两组均接受常规西医治疗，治疗组在西医治疗的基础上加服加减补肺汤，治疗6疗程后比较两组治疗前后mMRC、CAT评分、FEV，Kopred、急性加重次数。结果：治疗后两组mMRC、CAT评分、FEV1％pred、急性加重次数均较治疗前有改善，其差异有统计学意义（P〈0．05）；而治疗组较对照组改善更为明显，其差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：加减补肺汤能较好地改善COPD稳定期患者临床症状，预防和降低急性加重的风险。     

虎杖口服液对慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压患者血流动力学影响的研究

目的：探讨虎杖口服液对慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压患者血流动力学的影响。方法：选取慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压的患者60例,随机分为对照组（32例）和虎杖组（28例）。对照组给予常规吸氧、抗感染、化痰、平喘等治疗,虎杖组在常规治疗基础上给予虎杖口服液,共用药21天,分别测定治疗前及治疗后的肺动脉压、心率、体循环平均压。结果：对照组的肺动脉压无明显变化（P〉0.05）,心率有显著改善（P〈0.01）,体循环平均压无明显改善（P〉0.05）;虎杖组的肺动脉压有显著改善（P〈0.05）,心率有显著改善（P〈0.01）,且较对照组无明显差异（P〉0.05）,体循环平均压无明显改善（P〉0.05）。结论：虎杖口服液能降低COPD伴肺动脉高压患者的肺动脉压力,从而延缓肺动脉高压的进展。     

薤葶合剂对改善慢阻肺患者右心收缩间期及肺动脉高压的临床观察

将３８例慢性阻塞性肺疾病患者（ＣＯＰＤ）合并肺动脉高压患者随机分为治疗组（服用薤葶合剂及常规治疗）和对照组（常规临床治疗）。治疗前后进行肺阻抗血流图、肺动脉压（ｍＰＡＰ）测定。结果：治疗组右心收缩间期各类指标及ｍＰＡＰ均较治疗前有显著改善,对照组各类指标较治疗前改善不明显。结论：薤葶合剂对改善ＣＯＰＤ患者的右心收缩功能,降低肺动脉压有一定的作用。     

肺心宝胶囊治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的:观察肺心宝胶囊对老年轻、中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床疗效.方法:选择老年COPD病人60例,随机分为治疗组(常规治疗基础上加用肺心宝胶囊)30例,每日口服肺心宝胶囊3次,每次4粒,连续使用3个月;对照组30例进行常规治疗.观察两组病人180天内临床症状改善情况及急性加重次数.结果:治疗组病例临床症状明显改善,总有效率90%(P＜0.05);急性加重次数显著减少(P＜0.05).结论:"肺心宝胶囊"能提高老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效,提高了患者的生活质量,减少急性加重的次数,是治疗老年慢性阻塞性肺疾病的有效药物.     

法舒地尔联合大珠红景天治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的临床疗效观察

目的：观察法舒地尔联合大珠红景天治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的临床疗效。方法：选取2013年5月至2014年5月本院收治的60例慢性阻塞性肺疾病伴有肺动脉高压患者,随机分为对照组和治疗组,各30例,对照组在常规治疗基础上予以盐酸法舒地尔司30 mg/次,2次/d,治疗组在对照组基础上加用大株红景天注射液治疗,治疗14 d后通过血氧分压（Pa O2）、动脉血二氧化碳分压（Pa CO2）、肺动脉压等指标评价疗效。结果：治疗组患者Pa O2、Pa CO2、肺动脉压改善情况优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：法舒地尔联合大珠红景天能够更好的缓解慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压患者的病情,两药具有协同作用。     

丹参川芎嗪注射液对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效观察

目的 观察丹参川芎嗪注射液对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压（PHA）的疗效.方法 选取COPD急性加重期合并PHA患者92例,随机分为治疗组与对照组各46例,两组均采取西医标准化治疗,治疗组在此基础上加用丹参川芎嗪注射液,比较两组患者治疗前后的临床疗效、血气分析指标、肺动脉压、肺功能.结果 治疗组较对照组临床疗效改善,血气分析PaO2增高,PaCO2降低,肺动脉压降低,肺功能改善,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 丹参川芎嗪注射液对COPD急性加重并PHA的患者有确切疗效.     

宽胸理肺汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者嗜酸性粒细胞计数及免疫功能影响的临床研究

目的：观察宽胸理肺汤经验方加载治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊壅肺证患者血嗜酸性粒细胞值及免疫功能的影响。方法：选取2019年1月-2020年6月就诊于嘉定区中医医院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者80例为研究对象,按照随机数字表法将患者分为两组。对照组以西药常规方法治疗;试验组在西药常规方法治疗的基础上加服宽胸理肺汤,2周为一个疗程,观察两组临床疗效、治疗前后血常规（白细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、中性粒细胞计数、全血C反应蛋白）变化、主要临床症状评分[慢性阻塞性肺疾病自我评估测试（Chronic Obstructive Pulmonary Disease Assessment Test,CAT）评分及改良版英国医学研究委员会呼吸问卷（modified British Medical Research Council, mMRC）分级]、免疫球蛋白E、免疫球蛋白A、血细胞簇分化抗原（Blood Cell Cluster Differentiation Antigen,CD）测定（CD4淋巴细胞计数,CD8淋巴细胞计数,CD4/CD8）及肺功能指标（一秒率）的变化情况。结果：试验...     

家庭无创正压机械通气联合复方异丙托溴铵治疗稳定期重度COPD并呼吸衰竭研究

目的探讨家庭无创正压机械通气联合压缩雾化吸入复方异丙托溴铵治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床应用价值。方法将稳定期重度慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者88例分成4组:A组19例给予家庭氧疗、无创正压通气联合复方异丙托溴铵压缩雾化吸入治疗,B组21例给予家庭氧疗、无创正压通气治疗,C组28例给予单纯家庭氧疗组,对照组20例给予常规治疗,观察比较4组患者在治疗1 a内因慢性阻塞性肺疾病急性发作需住院的次数、病死率、1 a后呼吸困难指数(mMRC)评分、6 min步行距离(6MWT)及FEV1/FVC及FEV1%(FEV1与预计值的比)方面的优劣。结果 4组患者在治疗1 a内因慢阻肺急性发作需住院的次数、病死率、mMRC评分、6MWT及FEV1/FVC及FEV1%A、B组明显优于对照组,同时A组又优于B、C组。结论家庭无创正压机械通气联合压缩雾化吸入复方异丙托溴铵治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭具有重要临床实用价值。     

贞芪扶正颗粒对肺肾阴虚型慢阻肺稳定期患者运动耐量及生活质量的影响

目的：临床观察贞芪扶正颗粒能否改善肺肾阴虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者运动耐量及生活质量。方法：将肺肾阴虚型慢阻肺稳定期患者65例,随机分为治疗组34例,对照组31例。两组患者均给予化痰、解痉、平喘治疗,治疗组加用贞芪扶正颗粒口服,疗程3个月。观察治疗前后两组患者肺功能,6MWT及CAT评分变化。结果：治疗后,治疗组FEV1、FEV1%较对照组及治疗前有显著提高（P〈0.05）。治疗后,两组患者6MWT均较治疗前有明显增加（P〈0.05或 P〈0.01）,治疗组比对照组增加更加明显（P〈0.05）。治疗后,两组患者CAT评分均较治疗前有明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,治疗组比对照组下降更加明显（P〈0.05）。结论：贞芪扶正颗粒可以改善肺肾阴虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者运动耐量及生活质量。     

肺心宁治疗73例慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压

目的探讨肺心宁对慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的作用。方法将73例慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压气虚血瘀证患者随机分为肺心宁治疗组34例和欣然片(硝苯地平控释片)对照组39例。观察治疗前后的肺动脉收缩压(PASP)、肺功能、血液流变学的变化。结果肺心宁方能在一定程度上降低肺动脉压,改善肺功能,降低血液黏稠度,疗效优于对照组。结论以温阳活血立论的肺心宁方对COPD肺动脉高压疗效确切。