摇拔戳手法治疗陈旧性踝关节扭伤34例

陈旧性踝关节扭伤多由急性踝关节扭伤后失治、误治或积劳成疾所致,是临床常见病、多发病,各年龄段均可发生,严重影响了人们的日常生活,越来越引起人们的关注。2009年10月-2010年12月,我们运用宫廷摇拔戳手法治疗陈旧性踝关节扭伤34例,疗效满意,现报道如下。     

摇拔戳手法治疗急性踝关节外侧韧带损伤的临床研究

目的:对比摇拔戳手法治疗急性踝关节外侧韧带损伤的疗效。方法:选取急性踝关节外侧韧带损伤患者66例,治疗组和对照组各33例;终末纳入结果统计患者共62例,其中治疗组32例,对照组30例。62例患者中男20例,女42例。治疗组男9例,女23例;对照组男11例,女19例。所有患者均为单侧踝关节外侧韧带损伤,左侧34例,右侧28例。Ⅰ级韧带损伤34例,Ⅱ级韧带损伤28例。治疗组采用清宫正骨摇拔戳手法治疗,对照组按RICE(休息、冰敷、加压、抬高患肢)原则治疗,对比观察一个疗程结束时及伤后6个月末次随访时两组患者的治疗前后的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分差异,以及肌骨超声影像检查距腓前韧带愈合情况及连续性。结果:两组患者治疗前后其疼痛评分均有所降低,在一个疗程结束时,治疗组VAS评分为2.37±1.58,对照组为4.01±2.34,差异有统计学意义(P<0.01);AOFAS踝-后足功能评分均有不同程度升高,在疗程结束时治疗组较对照组改善明显,治疗组评分为92.15±15.34,对照组评分为80.43±22.67,两组结果差异有统计学意义(P...     

摇拔戳手法改善急性外侧踝关节扭伤疼痛及肿胀程度的临床研究

目的评价摇拔戳手法对急性外侧踝关节扭伤患者伤踝疼痛及肿胀程度的改善作用。方法将106例急性外侧踝关节扭伤患者,按照多中心中央随机方法分为观察组54例和对照组52例。观察组予摇拔戳手法治疗加弹力绷带外固定,对照组予冰敷加弹力绷带外固定。冰敷3日为1个疗程,摇拔戳手法和弹力绷带外固定均2周为1个疗程,2组均治疗1个疗程。分别于治疗前,治疗后1、7、14天与疗程结束后3个月进行观察,记录疼痛及肿胀程度。结果治疗后及3个月随访时2组伤踝疼痛视觉模拟评分(VAS)均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后1、7天观察组伤踝疼痛VAS评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后7、14天及3个月随访时观察组伤踝肿胀程度均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后14天及3个月随访时对照组伤踝肿胀程度均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后1、7、14天观察组伤踝肿胀程度改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论摇拔戳手法能有效改善急性外侧踝关节扭伤患者伤踝的疼痛及肿胀情况,且早期疗效优于冰敷。     

摇拔戳手法治疗急性外踝关节扭伤的临床研究

目的:客观评价摇拔戳手法治疗急性外踝关节扭伤的临床疗效,为今后的推广奠定基础。方法:从2012年1月-2014年1月,将106例急性外踝关节扭伤患者(男54例,女52例;年龄22岁~37岁,平均31.7岁)按照多中心中央随机方法分为A,B两组:A组54例,B组52例。A组采用手法治疗(3次/周,20min/次,2周为1个疗程)、弹力绷带外固定(持续包扎,2周为1个疗程),与B组冰敷(1h/d,3d为1个疗程)、弹力绷带外固定(持续包扎,2周为1个疗程)治疗相对比,两组均治疗1个疗程,治疗结束3个月后观察疗效。结果:所有患者均获得随访,时间为3个月。两组患者3次治疗与随访期的踝部功能活动总分与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.01);手法组患者第一次治疗后的踝部功能活动总分改善情况与冰敷组相比,差异有统计学意义(P<0.05);手法组患者第6次治疗后的临床疗效与冰敷组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:摇拔戳手法治疗急性外踝关节扭伤疗效确切,且早期疗效要优于冰敷,具有推广意义。     

运动捕捉摇拔戳手法治疗踝扭伤运动轨迹相关问题研究

目的:探讨运动捕捉技术在踝部手法量化领域应用成功的关键点。方法:2017年6月至2018年1月从中国中医科学院望京医院骨科门诊收集30位外踝关节扭伤且无手法禁忌症的患者,男20例,女10例;年龄18~47岁,平均(27.76±6.14)岁;并选取1位临床经验丰富且手法操作娴熟的医师。前期试验按照运动捕捉系统预设的方案在医师双手及患者患踝表面粘贴Marker点,后期试验按照调整后的方案粘贴Marker点,然后通过数字运动捕捉镜头对医师向患者患踝施行摇拔戳手法操作过程进行动态拍摄,得到由运动捕捉系统保存、记录和描记的动态运动轨迹图。结果:前期试验得到的操作者双手及患者患踝运动轨迹繁多而杂乱,且轨迹存在中断,无法进行后续的数据的提取。后期试验得到的运动轨迹简洁且连续,并据此可提取出手法操作时间及最大位移数据。结论:Marker点的数量及位置的选择、Marker点粘贴的牢固性、相机的位置调整是运动捕捉技术在踝部手法量化领域应用成功的关键点。     

摇拔戳手法改善急性外踝扭伤患者功能障碍的疗效观察

目的：观察摇拔戳手法改善急性外踝扭伤患者功能障碍的临床疗效。方法：将急性外踝扭伤的40例患者按照中央随机的方法分配到试验组（21例）和对照组（19例）,试验组予以摇拔戳手法加弹性绷带固定,对照组予以冰袋冷敷加弹性绷带固定,两组患者的治疗周期均为2周。结果：试验组疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：摇拔戳手法能显著改善急性外踝扭伤患者的功能障碍情况。     

摇拔戳手法治疗急性踝关节扭伤的临床观察

目的:探究摇拔戳手法治疗急性踝关节扭伤临床疗效。方法:选取90例本院就诊的急性踝关节扭伤患者,随机分为对照组(45例)与治疗组(45例),对照组予中药外敷疗法,治疗组加用摇拔戳手法治疗。以有效率和VAS评分作为结局指标进行统计学分析。结果:两组患者的优良率与有效率差异有统计学意义(P0.05),两组患者治疗前、治疗后24h及治疗后1周的疼痛评分差异有统计学意义(P0.05)。结论:摇拔戳手法可提高急性踝关节扭伤的临床疗效,值得临床推广应用。     

摇拔戳手法治疗外侧踝关节扭伤的在体力学参数及相关影响因素

目的:探讨摇拔戳手法治疗外侧踝关节扭伤的在体力学参数的特点及患者个体特征(身高、体质量、体质量指数等)对摇拔戳手法在体力学参数的影响.方法:同一手法操作者运用手法力学测量手套对60例外侧踝关节扭伤患者(男45例,女15例;年龄18～47岁,平均(26.4±4.74)岁)施行摇拔戳手法的操作,测量其在体力学参数(摇法、拔...     

“摇拔戳”手法治疗急性踝关节扭伤的思考

踝关节是人体重要负重关节之一,踝关节扭伤在日常工作生活极为常见,按其发病时间可分为急性踝关节扭伤与陈旧性踝关节扭伤。急性踝关节扭伤治疗方式多遵循RICE原则,采用冰敷镇痛、固定制动,对于运用中医手法的治疗效果,临床存在不同看法。清宫正骨手法"摇拔戳"治疗急性踝关节扭伤,巧理筋脉,要点在于外踝理筋手法的灵活运用,疗效显著。     

理筋手法治疗急性踝关节扭伤30例

目的评价理筋手法对急性踝关节扭伤的治疗作用。方法将患者随机分为两组,治疗组采用理筋手法、中药外敷及绷带胶布2周后采用中药熏洗1周。对照组除不施理筋手法外,其他治疗与治疗组一致。治疗后2周、3周及6个月进行踝关节评分比较;并随访6个月观察两组发生创伤性关节炎、踝撞击综合征及同侧踝关节再次扭伤的病例数。结果治疗组在治疗后2、3周的踝关节评分均明显高于对照组。6个月内发生创伤性关节炎、踝撞击综合征及同侧踝关节再次扭伤的病例数。结论理筋手法治疗急性踝关节扭伤,有利于更早减轻症状,并可能在一定程度上减少踝关节扭伤后遗症的发生。     

中医正骨手法治疗踝关节扭伤81例

目的:观察中医正骨手法治疗踝关节扭伤的临床疗效.方法:选取踝关节扭伤患者162例,随机分为观察组和对照组,每组81例,观察组采用中医正骨手法治疗,对照组采用传统治疗方法治疗,治疗20 d后比较两组的症状体征积分及临床疗效.结果:观察组症状体征积分、总有效率均优于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论:中医正骨手法治疗踝关节扭伤,有良好的临床疗效,且缩短了治愈的时间,提高了治愈率.     

手法配合中药外敷治疗急性踝关节扭伤临床研究

目的：观察传统正骨手法配合中药外敷治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法：将70例急性踝关节扭伤患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各35例,治疗组采用正骨手法配合天一散外敷,对照组单纯采用天一散外敷,1疗程后观察疗效。结果：治疗组有效率为88.58%,对照组为71.43%（P〈0.05）。结论：手法配合中药外敷治疗急性踝关节扭伤疗效优于单纯中药外敷组。     

理筋手法配合治疗急性踝关节扭伤的疗效评价

目的:对应用理筋手法与中药内服外敷联合对患有急性踝关节扭伤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取60例来我院就诊的患有急性踝关节扭伤的临床确诊患者病例,将其分为两组,平均每组30例。对照组患者在常规治疗基础上进行中药内服外敷治疗;观察组患者在对照组基础上配合理筋手法治疗。结果:观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组。结论:应用理筋手法与中药内服外敷联合对患有急性踝关节扭伤的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

中药外敷联合摇拔戳手法治疗急性踝关节扭伤42例

目的:观察中药外敷配合摇拔戳手法在急性踝关节扭伤中的临床疗效。方法:对我院中医骨伤科门诊就诊的42例急性踝关节扭伤患者给予摇拔戳手法、中药外敷、可松紧护踝固定。结果:优良率90.47%,总有效率97.61%。结论:中药外敷配合摇拔戳手法并予适当的固定对踝关节扭伤具有较快消除肿胀、缓解疼痛、恢复关节活动度作用,具有良好的疗效。     

手法配合中药内服治疗急性踝关节扭伤30例

目的:观察手法配合中药内服治疗急性踝关节扭伤的疗效。方法:对30例急性踝关节扭伤患者采用手法配合中药(生地黄15 g,当归15 g,白芍10 g,川芎10 g,桃仁9 g,红花10 g,牛膝10 g,茯苓10 g,泽泻10 g,车前草10 g,金钱草10 g,甘草6 g)内服,手法治疗每天1次,中药每日1剂,治疗20 d后观察疗效。结果:治愈17例,好转13例,无效0例,总有效率为100%。结论:手法配合中药内服治疗急性踝关节扭伤具有良好疗效。     

挤压加牵引摇扳手法治疗急性踝关节扭伤53例

踝关节扭伤系骨科临床常见病,占关节韧带扭伤的首位。如治疗不及时或不恰当,常遗留疼痛及关节不稳,继而发生骨关节炎等。笔者采用挤压加牵引摇扳手法治疗急性踝关节扭伤53例,取得较好疗效,现总结报告如下：     

手法结合中药外敷治疗急性踝关节扭伤35例

我们2003年6月～2005年11月收治急性踝关节扭伤患者70例，其中采用手法结合中药外敷治疗35例，获得满意疗效。现报告如下。     

林氏手法治疗急性踝关节扭伤43例疗效观察

目的：观察林氏手法治疗急性踝关节扭伤的早期疗效。方法：将急性踝关节扭伤患者87例随机分为2组,治疗组43例以林氏手法整复,对照组44例采用局部冰敷制动治疗,2组均在治疗前、治疗后3天、治疗后1周时进行患侧踝关节AOFAS评分。结果：2组治疗3天后AOFAS评分比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。2组总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。2组治疗1周后AOFAS评分比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。2组总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。治疗期间2组均未见明显不良反应。结论：急性踝关节扭伤早期运用林氏手法治疗,可以明显缓解患者的疼痛,获得良好的关节活动功能。     

手法联合红肿膏治疗急性踝关节扭伤临床研究

目的 观察中医手法联合红肿膏治疗急性踝关节扭伤的临床效果.方法 将60例患者随机分为观察组与对照组各30例.在基础治疗上,对照组用依托芬那酯凝胶局部外涂.观察组采用中医手法联合红肿膏局部外敷.观察并比较治疗前后两组的踝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、肿胀体积、美国足踝骨科学会(AOFAS)功能评分、炎性因子[白细胞...