公立医院内部控制痕迹特点分析和管理改进建议*

新医改背景下，对于公立医院内部控制建设的研究较多，但是缺少对于反映内部控制“可验证”的内部控制痕迹的相关研究。文章从公立医院内部控制痕迹的基本概念和范围出发，立足于公立医院内部控制痕迹管理的特点，分析了公立医院存在专业管理委员会内部控制痕迹缺乏体系性、内部控制痕迹的关注局限于内部控制报告层面、信息化内部控制痕迹管理规范性及重视程度不够等问题，可通过梳理专业化决策控制体系、业务控制与经济控制相结合、优化信息化控制手段等措施加以改进。     

基于业财融合的公立医院运营管理体系研究

加强运营管理是公立医院高质量发展的内在要求.公立医院运营管理体系的构建,要以满足患者和临床需求为出发点,在完善组织体系、制度体系、人才体系和信息化建设的基础上,运用管理会计工具,优化核心业务流程,通过完善制度、改善流程、资源配置、分析评价等手段,将运营管理转化为价值创造,推动核心业务与运营管理深度融合,从而促进公立医院...     

专科分院综合运营管理研究

针对公立医院新建专科院区运营管理的主要问题和实际困难，以四川大学华西医院温江院区为例，从学科定位、组织架构、职业化管理、信息化建设、运营管理、精益管理等维度进行运营成效分析与研究，为公立医院新建院区的运营管理提供有益借鉴和参考。     

现代医院管理制度下医院运营管理模式创新的思考

目的：探讨现代医院管理制度下运营管理模式创新在医院建设和发展中的作用。方法：分析我国台湾地区长庚医院幕僚角色及直线幕僚管理体系创新案例，结合大陆地区四川华西医院等公立医院的实践探索，进行比较、归纳和总结。结果：长庚医院幕僚管理体系和华西医院运营管理模式是公立医院现代医院管理制度建设和组织体系创新的成功探索；专业管理人员是医院运营管理模式创新的横向纽带和重要力量。结论：公立医院组织体系创新有利于加强现代医院管理制度建设和提升公立医院专业化、精细化管理水平。     

业财融合背景下公立医院运营管理现状研究

随机发放调查问卷,全面了解当前我国公立医院运营管理现状.结果显示,各级公立医院均不同程度开展了运营管理,但管理水平参差不齐,存在组织体系不完善、管理制度不健全、管理流程不合理、业财融合不够、信息化建设滞后等问题.对此,应补齐短板和弱项,多管齐下,切实提高公立医院运营管理水平.     

我国公立医院运营管理研究热点、趋势与启示

目的 梳理我国公立医院运营管理研究现状,为今后公立医院运营管理的可持续发展提供帮助。方法 以可视化分析软件CiteSpace5.6.R5为工具,对2000—2022年我国公立医院运营管理1 015篇文献进行研究。结果 将国内公立医院运营管理研究的发展历程分为3个阶段,同时发现有关研究群体和研究机构的合作不紧密,并结合关键词突现图谱发现近5年医院运营管理与经济运营、绩效管理等医院管理战略相结合的研究形成了新的研究趋势。结论 我国医院运营管理研究总体呈良好发展趋势,但文献质量和影响力有待提升,各研究主体之间应开展更加广泛的交流合作。并建议各公立医院加强实践探索、人才建设、信息化建设、可持续发展等方面建设,从而提高医院运营管理能力,为国家卫生体制改革提供政策支持。     

提升公立医院经济运营基础数据质量的思考

随着数据使用频率和整合维度的增多，公立医院经济运营基础数据存在的问题逐渐暴露出来。对此，需要从体系建设、系统校验预警和制度保障三个方面出发，针对财务类和非财务类数据建立一套基础体系规范、数据自动校验及预警、全周期数据质量监测的基础数据管理制度，从而提升经济运营基础数据质量，为开展医院运营分析提供坚实的数据基础。     

专科运营助理在我国公立医院管理中的应用现状及展望

目的：梳理归纳我国公立医院专科运营助理发展现状,剖析相关问题,为公立医院科学、规范、精准开展专科运营助理工作,推动精细化运营管理提供建议。方法：回顾性分析国家政策导向及文献检索,从专科运营助理产生的背景、组织架构、遴选模式、工作内容、培训及考核标准等多角度进行描述分析。梳理公立医院专科运营助理运行现状及存在的主要问题。结果：开展专科运营助理工作,充分发挥运营助理作用,有助于加强临床业务与运营管理融合,能够推动医院实现精细化运营管理。结论：公立医院坚持国家政策指引,可持续深入推进专科运营助理模式,但应当进一步完善专科运营助理组织体系、运营指标评价体系、培训评价考核体系。     

公立医院运营管理能力系统评价模型构建与实证分析

目的 构建公立医院运营管理能力系统评价模型,客观评估公立医院运营管理能力现况。方法 以“投入-过程-产出”系统模型为总体框架,构建公立医院运营管理能力系统评价模型,并以56家二级及以上公立医院为范例开展实证研究。结果 当前运营管理强调“结果导向”,基础投入不足,核心活动不清晰;加大经费投入、加强医院营销、提升产出质量是运营管理的核心工作;运营管理普遍处于起步阶段,整体能力不强,三级甲等医院能力优势相对突出。结论建议公立医院聚焦人、财、信息、制度、决策机制5大要素,全面优化运营管理投入;做精做细核心活动,通过提升资源配资效率推动经济体系现代化;激发医院、医务人员和学科潜能,提高综合产出质量。     

公立医院“一院多区”运营绩效考评机制优化与思考

完善运营管理体系是推动公立医院高质量发展的重要内容，科学、高效的公立医院综合运营评价是“一院多区”发展模式下院区间、专业间运营效果和绩效发放水平公平性、合理性和可比性的重要保障。在公立医院现有运营管理体系基础上，结合医院发展战略、院区功能定位、专科发展特色等内容，建立公立医院“一院多区”内部运营绩效评价体系，评价指标以科室诊疗能力、收治效率和运营效益为基础，突出收治病种难易程度和效率以及社会经济效益，建立公立医院科室床人运营综合指数评价指标模型，为完善公立医院运营绩效评价提供参考。     

构建精细化运营质量管理模式

随着医改的深入,公立医院必须积极探索医院精细化管理和现代医院管理制度。通过设置横向枢纽式运营质量管理部门,建立专科运营助理制度,推行专业化医疗与职业化管理的有机结合,构建精细化运营质量管理模式,建立了从损益出发的信息化数据监测与评价体系、医院精细化运营管理推进反馈体系、医院精细化管理效果评价体系,提升了医院运营质量管理的精细化与科学化水平。该模式以数据为基石,实现了管理的精细化、标准化、信息化,是对现代医院管理制度的积极探索     

基于PDCA循环的公立医院临床科室运营管理实践探索△

目的：分析公立医院运营管理现状及管理模式，探索临床科室运营管理切实可行的实施路径与方法，以推动公立医院高质量发展。方法：运用PDCA循环，不断完善公立医院临床科室运营管理，提高运行效率。结果：经过运营管理和分析，案例科室整体运营水平有所提升，精细化管理取得显著成效。结论：PDCA循环有助于推动医院运营管理不断优化和持续改进；合理控制床位数量及病区规模，可有效降低病房运营成本；整合信息资源，应用信息系统帮助运营管理者分析决策。     

某公立医院绩效评价体系优化与完善

目的：通过对公立医院绩效评价体系进行优化与完善,建立科学的绩效管理模式,从而提高公立医院的绩效水平和竞争力。方法：分析绩效评价背景、公立医院当前绩效评价现状以及国外发达国家医院的绩效评价的先进做法,在此基础上提出我国公立医院绩效评价体系优化与完善路径。结果：优化了的公立医院绩效评价体系,能够提高医院的运行绩效和患者的满意度,取得良好的经济效益与社会效益。结论：通过对公立医院绩效评价体系优化,从而提高公立医院的运营绩效和核心竞争力,对公立医院持续健康发展具有重要意义。     

价值链分析角度下的公立医院运营和资源配置思路分析

本研究立足于我国公立医院运营管理政策演变,从公立医院价值链分析与传统价值链分析的异同点出发,对公立医院运营和资源配置思路和框架进行分析。价值链分析层面,公立医院需要从医疗服务项目的自主定价权、基本活动与支持活动的界限及权重、公立医院对于收支结余的适用性3个方面进行考虑;与之匹配,医院运营管理和资源配置需要着重关注医疗质量与成本控制的平衡、支持性活动中不同的战略发展任务、围绕结余分配展开的筹融资政策以及医院人力资源与技术开发的经济外部性,构建公立医院基于价值管理的运营管理机制。     

某市公立医院专科运营助理工作的现状与思考

目的：进一步推进和完善公立医院运营助理工作，提高医院运营管理水平，推动医院实现高质量发展。方法：以某市10家市属公立医院运营管理相关人员为调查对象，通过调查问卷分析该市运营助理工作开展情况。结果：运营助理工作在组织形式、工作内容、信息支持、人员培训和绩效考核等方面存在问题。结论：公立医院需要进一步从明确组织结构和职责分工、拓展工作内容、强化信息支持、加强人员培养和完善评价机制等几个方面，推进运营助理工作的开展。     

基于“业、技、管、审”四融合的公立医院信息系统全生命周期跟踪审计评价体系构建研究*

目的：建立公立医院信息系统全生命周期跟踪审计体系，规避信息系统高投入、低效益的风险，提高医院运营的可持续性。方法：从信息系统全生命周期的角度出发，与公立医院信息系统特点和审计目标紧密结合，借助信息技术业务管理体系模型，以业务审计评价为根本，以技术审计评价为手段，再通过管理审计评价进行控制。结果：构建由 4个一级指标，18个二级指标，77个三级指标组成的信息系统跟踪审计评价体系。结论：确保公立医院信息系统建设的适度先进和现阶段最优，以期为公立医院信息系统跟踪审计工作提供参考。     

温州市二级公立医院运营效率及其风险分析

目的分析二级公立医院运营效率及其风险状况,为进一步提高二级公立医院运营效率提供参考。方法选取浙江省温州市27家县(市)二级公立医院2018年1月至2020年3月数据,采用描述性统计与面板数据logistic回归方法对医院运营效率及相关风险因素进行分析。结果二级公立医院收入结构调整取得一定成效,但较低的医疗服务收支盈余表明二级公立医院仍存在运营风险,且服务量、服务质量是影响二级公立医院运营的重要因素。结论完善二级公立医院运营绩效管理和国家药品谈判制度,降低医院运营成本、持续提升医疗服务质量与服务效率是提高公立医院运营效率、降低运营风险的重要途径。     

中国公立医院经济补偿规律和成本管制的必然性

目的判断国家医改政策对公立医院经济补偿的影响。方法构建公立医院经济补偿系统动力学模型,依据模型展开分析和判断。结果现行的基本药物、价格调整、增加政府投入等医改政策难以有效遏制公立医院对业务收入的追求、医疗费用仍将持续过快增长。结论要有效控制医疗费用,必须管制公立医院,控制其运营成本。公立医院应当做好准备迎接全额预算管理。     

新建三级公立医院人才招聘模式的成效分析与评价

目的：对某市医疗体系中医疗人才现状进行分析，彰显建设公立医院的紧迫性与必要性。方法：凭借公立医院建院契机，通过多措并举、柔性引进等人才招聘模式，引领医院发展。结果：该院在实际运营过程中，面临困难和挑战，特别是高精尖人才的招引困难，距离建成宿迁市卫生人才高地还有一定距离。结论：作为三级公立医院，承载社会责任和公益担当同时，唯有坚持“以人为本，人才强院”策略，才能永葆医院高质量发展、富有朝气生机。     

医院智慧运营管理平台建设与应用

随着公立医院综合改革的不断推进, 公立医院亟须转变管理模式, 实现内涵式发展, 向自身管理要效益成为紧迫任务。作者通过阐述医院智慧运营管理平台的建设与应用实践, 结合实际应用, 以信息化建设为工具, 搭建运营数据仓库, 建立科室核算模型, 探索医院智慧运营管理的建设路径, 为推进医院运营管理科学化、精细化和信息化, 提升运营管理水平提供参考。