腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的体会

探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的疗效。对照组给予开腹手术治疗,试验组给予腹腔镜胆囊切除术治疗,对比两组患者的临床疗效。试验组术中出血量少于对照组,手术时间、下床活动时间及住院时间等方面均少于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.01);对照组、试验组术后并发症发生率分别为19.74%、5.13%,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎,可取得理想的治疗效果,加快康复。     

延迟腹腔镜胆囊切除术应用于老年急性结石性胆囊炎的临床疗效和安全性研究

目的 探讨延迟腹腔镜胆囊切除术应用于老年急性结石性胆囊炎的临床疗效和安全性。方法 选取该院2018年4月—2021年3月收治的70例老年急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,随机将其分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。观察组采用延迟腹腔镜胆囊切除术,对照组采用早期腹腔镜胆囊切除术,对比两组患者的围术期指标、实验室检查指标、并发症发生情况、30 d病死率。结果 观察组患者的手术时间(78.26±11.23)min、术后引流时间(5.78±1.68)d以及术中出血量(45.60±16.95)mL明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总并发症发生率(20.00%)低于对照组(42.86%)(χ²=4.242,P<0.05),两组患者30 d病死率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 将延迟腹腔镜胆囊切除术应用于老年急性结石性胆囊炎患者中,可以缩短患者的手术时间,减少患者术中出血量,缩短术后引流时间,减少患者并发症发生率,并且缩短患者术后住院天数,减少患者30 d内病死率。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床研究

目的 观察腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎的效果。方法 将收治的40例急性结石性胆囊炎患者随机分成对照组和观察组,对照组给予传统开腹胆囊切除术治疗,观察组给予腹腔镜胆囊切除术治疗,观察两组治疗效果、并发症发生率,手术时间、术中出血量及切口直径等手术情况。结果 观察组有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,且观察组手术时间、术中出血量及切口直径优于对照组(P0.05)。结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎效果好,可提高临床治疗率,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

急性结石性胆囊炎行腹腔镜逆行次全胆囊切除术的疗效观察

目的研究腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的疗效。方法选取我院2016年1月~2017年2月收治的84例急性结石性胆囊炎患者,依照手术方法不同分为对照组和观察组各42例。对照组行腹腔镜逆行胆囊切除术,观察组行腹腔镜逆行次全胆囊切除术,比较两组手术时间、引流时间、住院时间及术中出血量,统计两组术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、引流时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率9.52%(4/42)低于对照组28.57%(12/42),差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床疗效显著,可缩短手术时间、住院时间及引流时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,安全性较高。     

腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者炎症反应、免疫功能及近期生活质量的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者炎症反应、免疫功能及近期生活质量的影响。方法回顾性分析2017年6月至2019年5月于我院普外科接受开腹胆囊切除术(对照组,40例)与腹腔镜胆囊切除术(观察组,40例)的急性结石性胆囊炎患者的临床资料。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后12、24、36、48 h,观察组的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后第1~3天,观察组的C反应蛋白、白细胞介素-6水平均低于对照组(P<0.05)。术后,观察组的CD3+、CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的生理领域、心理领域、环境领域、社会关系领域评分均高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术用于急性结石性胆囊炎患者中具有微创性的优点,可切实减少术中出血量,减轻术后疼痛感和炎症反应,保护免疫功能,有利于减少术后并发症的发生,提高近期生活质量。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的疗效观察

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者的临床效果。方法:选取2016年3月～2017年9月我院收治的140例急性结石性胆囊炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各70例。对照组给予传统开腹胆囊切除术治疗,观察组给予腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者炎症因子水平及肠胃功能恢复情况。结果:术前两组患者炎症因子水平比较无显著性差异(P0.05),术后观察组患者CRP、IL-8、TNF-α水平均低于对照组(P0.05);观察组患者肛门排气、肠鸣音恢复、排便及进食时间均短于对照组(P0.05)。结论:应用腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎,能有效降低患者炎症因子水平,促进术后肠胃功能恢复,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石围术期护理效果观察

目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石围术期护理方法和护理效果。方法:选取我院接受腹腔镜胆囊切除术的胆结石患者120例,随机分为对照组与观察组各60例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上实施围术期综合护理干预,比较两组患者手术情况、并发症发生率及满意度。结果:除手术时间外,观察组术中出血量、术后首次排气时间、住院时间以及术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对腹腔镜下胆囊切除术患者围术期实施综合护理干预,可有效提高护理质量,降低并发症发生率,缩短住院时间,提高护理满意度。     

观察腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎对患者胃肠功能及炎症反应的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎对患者胃肠功能及炎症反应的影响。方法我院2016年10月～2017年10月收治的急性结石性胆囊炎患者110例为研究对象,根据手术方式不同分为对照组和观察组各55例。对照组患者进行传统开腹胆囊切除术治疗,观察组患者进行腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者胃肠功能恢复情况、治疗前后炎症因子水平及并发症发生情况。结果观察组肛门排气、肠鸣音恢复、正常排便及进食时间均短于对照组(P0.05);术后1d,两组炎症指标均有明显有所升高,但观察组CRP、IL-8、TNF-α等指标水平均明显低于对照组(P0.05);观察组并发症发生率为5.45%,对照组并发症发生率为18.18%,两组比较,差异显著(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎,对患者创伤小,术后胃肠功能恢复快,并发症少,抑制及减轻炎症反应,早期治疗临床价值显著。     

循证护理在结石性胆囊炎患者胆囊切除术围手术期中的应用

目的:探讨循证护理模式在结石性胆囊炎患者行胆囊切除术的围手术期护理中的临床价值。方法:选取2013年4月~2014年8月我院普外科行择期胆囊切除术的结石性胆囊炎患者80例为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组实施循证护理。结果:观察组患者术中出血量少于对照组(P0.05),手术时间、术后排气时间以及住院时间短于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05),术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:循证护理模式在结石性胆囊炎患者行胆囊切除术治疗中,可以有效改善手术指标,提高患者满意度,减少术后并发症,具有良好的临床价值。     

快速康复外科护理对腹腔镜胆囊切除患者康复效果的影响

目的 探讨快速康复外科(FTS)护理对腹腔镜胆囊切除患者康复效果的影响.方法 选取2014年7月~2016年6月于本院行腹腔镜胆囊切除术的患者76例,随机分为对照组和观察组各38例.两组患者均实施常规护理,观察组在此基础上应用快速康复外科护理.观察两组患者围术期各临床指标情况及术后并发症发生情况.结果 观察组各临床指标情况均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后并发症总发生率(5.26%)低于对照组(23.68%),差异显著(P<0.05).结论 对行腹腔镜胆囊切除术患者围术期给予快速康复外科护理干预,患者围术期各临床指标情况好,术后并发症发生情况少,对患者术后康复效果影响好.     

医用升温毯联合细节护理干预在老年急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术中的应用观察

目的:探讨医用升温毯联合细节护理干预在老年急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法:选取我院收治的老年急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者110例,随机数字表法分组,对照组(n=55)于常规护理基础上给予细节护理干预,观察组(n=55)采用医用升温毯联合细节护理干预。对比两组护理效果及并发症发生情况。结果:观察组护理效果优于对照组,并发症发生率[3.64%(2/55)比23.64%(13/55)]低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予老年急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术围术期患者医用升温毯与细节护理干预,能有效提高护理效果,降低并发症发生率。     

围手术期个体化优质护理在行腹腔镜胆囊切除术的胆结石伴糖尿病患者中的应用价值

目的分析围手术期个体化优质护理在行腹腔镜胆囊切除术的胆结石伴糖尿病患者中的应用效果。方法将2014年1月至2019年1月在我院接受腹腔镜胆囊切除术的150例胆结石伴糖尿病患者随机分为对照组与观察组,各75例。对照组围手术期采用常规护理,观察组围手术期采用个体化优质护理。比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的术后排气时间、下床活动时间、切口愈合时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。手术当天、术后1 d,观察组患者的FPG、2 h PG水平均低于对照组(P<0.05)。术后,两组患者的ATCH、AD水平均升高,SAS、SDS评分均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组术后PQRS评分低于对照组(P<0.05)。结论围手术期个体化优质护理可以促进行腹腔镜胆囊切除术的胆结石伴糖尿病患者的术后恢复,稳定血糖水平,减轻手术应激反应,促进术后心理及生理恢复,值得临床推广应用。     

基于腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术风险预测模型在急性胆囊炎术中护理中的应用

目的：探讨基于腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术风险预测模型在急性胆囊炎术中护理中的应用效果。方法：将2019年1月1日～12月31日87例急性胆囊炎患者纳入对照组，给予常规护理；将2020年1月1日～12月31日90例急性胆囊炎患者纳入观察组，基于腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术风险预测模型开展术中护理干预；比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术中转开腹手术率、术后并发症发生率。结果：两组手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.01),术中出血量少于对照组(P<0.01),术中转开腹手术率、术后并发症发生率低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论：基于腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术风险预测模型开展术中护理，可降低急性胆囊炎患者手术中转率，减少术后并发症，加快患者术后康复。     

硬镜微创保胆手术治疗结石嵌顿性胆囊炎的效果分析

目的探讨硬镜微创保胆手术治疗结石嵌顿性胆囊炎的临床效果。方法选取收治的结石嵌顿性胆囊炎患者120例进行研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组行腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组行腹腔镜联合胆道镜微创保胆手术治疗,对两组治疗效果进行比较。结果除手术时间及住院时间外,观察组围术期相关指标均明显优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);术后6、12个月时,观察组胆囊收缩功能均较术前显著改善(P<0.05)。结论硬镜微创保胆手术治疗结石嵌顿性胆囊炎效果理想,有临床推广应用价值。     

结石性胆囊炎行胆囊切除手术围术期辨证护理的效果观察

目的:探析结石性胆囊炎行胆囊切除手术围术期应用辨证护理的效果。方法:选取2015年12月~2017年2月在我院进行结石性胆囊炎切除手术的92例患者,分为参照组和治疗组,每组46例,参照组给予围术期常规干预,治疗组则给予辨证护理干预措施,观察两组护理满意度、并发症发生率和疼痛程度。结果:治疗组患者对护理满意度高于参照组(P<0.05);且并发症发生率远低于参照组(P<0.05)。干预前,两组患者的疼痛程度均无明显差异(P>0.05);干预后,治疗组患者的疼痛程度评分(VAS量表评分)与参照组相比较低(P<0.05)。结论:应用辨证护理干预措施在结石性胆囊炎行胆囊切除手术围术期的效果显著,降低并发症发生率,减轻患者疼痛,提高护理满意度,推广应用价值较高。     

预见性护理在高龄胆囊炎患者围手术期中的应用

目的:分析预见性护理在高龄胆囊炎患者围手术期中应用的临床效果。方法:选取在我院接受治疗的76例高龄胆囊炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各38例。两组均行腹腔镜胆囊切除术,对照组在围手术期给予常规护理,观察组给予预见性护理,分析比较两组的并发症发生率和住院时间。结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组的住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:对高龄胆囊炎患者围手术期给予预见性护理可显著减少患者并发症的发生,促进其身体的恢复,缩短住院时间,效果明显。     

腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床疗效分析

目的分析腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效和安全性。方法急性胆囊炎患者130例,随机分为两组。对照组给予传统开腹胆囊切除术,观察组给予腹腔镜下胆囊切除术。观察两组手术时间、住院时间、术中出血量,并比较术后镇痛药物使用率、并发症发生率的差异。结果与对照组比较,观察组住院时间较短、术中出血量较小,术后镇痛药物使用率、并发症发生率均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎疗效确切、手术损伤小、术后恢复快,值得临床推广。     

经皮经肝胆囊穿刺引流与腹腔镜胆囊切除手术治疗急性结石性胆囊炎患者的临床疗效及对术后并发症的影响研究

目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)与腹腔镜胆囊切除手术治疗急性结石性胆囊炎患者的临床疗效及对术后并发症的影响。方法 选取该院2019年1月—2020年5月收治的急性结石性胆囊炎患者116例为研究对象,所有患者均拟行手术治疗。按照随机数字表法分为对照组与研究组,各58例。对照组在接受相关对症治疗后,直接行腹腔镜胆囊切除术治疗;研究组则先行经皮经肝胆囊穿刺引流控制炎症后,再行腹腔镜胆囊切除手术治疗,观察并比较两组患者围术期相关指标、术后并发症及手术前后的血清炎性指标变化情况。结果 研究组手术时长、术后拔管时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间和住院时长均短于对照组,术中失血量及术后腹腔引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组CRP、IL-6、PCT水平较术前相比虽均有上升,但研究组术后CRP水平(12.35±2.63)mg/L、IL-6水平(53.54±4.89)mg/L、PCT水平(0.54±0.13)ng/mL低于对照组,差异有统计学意义(t=22.198、15.305、7.290,P<0.05);研究组术后并发症发生率为5.17%,低...     

腹腔镜胆囊切除术围术期全面护理干预的实施及效果评价

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术围术期实施全面护理干预的效果。方法选择我院2015年7月至2016年2月行腹腔镜胆囊切除术患者74例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各37例,观察组实施围术期全面护理干预,对照组实施常规护理,比较两组患者手术情况、睡眠质量、情绪状态及术后并发症情况。结果观察组手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于对照组,住院费用明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术前睡眠质量、情绪状态评分均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后并发症发生率32.43%,观察组10.81%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术应用围术期全面护理可减轻患者术前心理负担,提高睡眠质量,利于手术顺利完成,促进术后恢复,值得临床推广应用。     

不同时机胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎的疗效观察

目的:探究应用腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者时,不同手术时机的选择对手术效果的影响。方法:选取2018年8～12月接受腹腔镜胆囊切除术治疗的74例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,根据手术时机的不同分为对照组和观察组,各37例。对照组72 h内实施手术,观察组72 h后实施手术,比较两组手术效果。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间和平均治疗费用等手术相关指标均显著低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组中转开腹率为5.41%,显著低于对照组的21.62%,差异有统计学意义,P0.05;观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:急性结石性胆囊炎患者在发病72 h内行腹腔镜胆囊切除术效果更佳,且安全性高。