异型淋巴细胞计数在传染性单核细胞增多症诊断中的应用

异型淋巴细胞增高用于诊断传染性单核细胞增多症（infectious mononuc leosis,IM）已广为人知。近年来发现,异型淋巴细胞在其他疾病也呈增高现象,如流感病毒、肝炎病毒、细菌、原虫、     

传染性单核细胞增多症、传染性单核细胞 综合征及传染性淋巴细胞增多症

这三种病属于急性传染病或与传染病有关,又均有淋巴细胞增多的特点,但实际上是三种独立的疾病。传染性单核细胞增多症,是一种急性传染病,秋冬季多发,多见于儿童和青少年,通过飞沫接触而感染,近年研究认为,可能由一种类疱疹病毒引起。其诊断依据是:     

传染性单核细胞增多症性脑炎

EBV（Epstein-Bars Virus）已认为是传染性单核细胞增多症（IM）的病因，该病毒可引起神经系统的不同疾病，包括脑炎、无菌性脑膜炎、横贯性脊髓炎、格——巴二氏综合征、贝尔氏麻痹等。这些病征可以作为EBV感染后独立存在或与IM病的不同类型同时存在，然而EBV对中枢神经系统损害是直接的或为其它作用机制仍是不清楚的。     

EB病毒抗体检测在儿童传染性单核细胞增多症诊断中的应用

目的:探讨血清EB病毒抗衣壳抗体(VCA)IgM、IgA、IgG在小儿传染性单核细胞增多症(IM)诊断中的临床应用价值。方法:采用ELISA方法同时检测50例IM患儿血清标本及同期50例健康儿童血清标本中的VCA-IgM、VCA-IgA、VCA-IgG抗体含量,并将各组间结果进行分析,比较差异。结果:VCA-IgM检测:IM敏感度(92%)、特异度(96%)、阳性预测值(96%)、阴性预测值(92%)。患儿92%的阳性率明显高于体检对照组4%(P<0.05)。VCA-IgA检测:IM患儿阳性率为6%,体检对照组为2%,两组区别无统计学意义(P>0.05)。VCA-IgG检测:IM患儿敏感度为58%、特异度为74%、阳性预测值为72%、阴性预测值为65%。其患儿阳性率明显高于对照组(P<0.05)。结论:比较EBV-VCA-IgM、IgA、IgG三种抗体在IM疾病中的诊断,其中以IgM其敏感度、特异度、预测值最理想;I-gA在患儿及对照组中均检出率低;IgG虽灵敏度、特异性、阳性预测值均满意,但65%的阴性预测易造成假阳性。     

传染性单核细胞增多症的实验室诊断

<正> 传染性单核细胞增多症又名腺热病,是一种急性的网状内皮系统增生性疾病。病程常具自限性。临床上表现为不规则发热、咽喉炎、淋巴结肿大和脾肿大,血中淋巴细胞增多并有异常淋巴细胞出现,血清中可测得嗜异性凝集素及EB病毒抗体。1.临床资料及实验室检查 患者系1989—1999年间本院门诊及住院病人20例,其中男13例,女7例,年龄均在12—35岁,均有发     

AVITEX-IM乳胶法在传染性单核细胞增多症诊断中的价值

目的　比较儿童传染性单核细胞增多症 (infectiousmononucleosis,IM )常用的几种重要的方法优缺点 ,及其它们在IM诊断中的价值及临床意义。方法　用瑞氏染色法计数血片中的变异淋巴细胞的百分比 ;用酶联免疫吸咐法检测血清中EBV IgG、IgM ;用AVITEX IM乳胶法检测血清中嗜异性抗体。结果　异形淋巴细胞阳性率 (≥ 0 .1 )为 80 .2 % (6 5 /81例 ) ,EBV IgG、EBV IgM阳性率分别为 74 .1 % (6 0 /81例 )、6 4 .2 % (5 2 /81例 ) ,而嗜异性凝集反应 (HA)阳性率高达 91 .4 % (74 /81例 )。三者相比HA阳性率分别高于前两者 ,差异显著 (χ2 =4 .1 0～ 1 8.3,P <0 .0 5～ 0 .0 1 )。结论　由于IM临床表现复杂 ,易于误诊 ,因此特异而敏感的实验室检查尤为重要 ,异形淋巴细胞、EBV IgG、EBV IgM、HA三者检测在IM诊断中具有重要意义 ,其中HA阳性率最高 ,敏感性最强。     

传染性单核细胞增多症异型淋巴细胞免疫表型研究

目的研究传染性单核细胞增多症异型淋巴细胞的免疫表型.方法用流式细胞术对21例传染性单核细胞增多症异型淋巴细胞的免疫表型进行分析,并以30名健康体检幼儿作为对照.结果传染性单核细胞增多症异型淋巴细胞在流式细胞仪FS和SS散点图上形成淋巴细胞群向上拖尾的特殊形状,其免疫表型的表达分别是CD3 /CD8 占(78 2±5.4)%,CD3 /CD4 占(13.1±3 4)%,CD3-/CD16 56 占(4.0±1.2)%和CD8 /CD28 占(33.5±6.1)%,与对照组比较差别均有显著性意义(均P＜0.01).结论流式细胞术的淋巴细胞群向上拖尾的特征,以及CD3 /CD8 高表达,可作为传染性单核细胞增多症的诊断指标之一.     

传染性单核细胞增多症的实验室诊断

目的：传染性单核细胞增多症血象、骨髓象中异型淋巴细胞不同程度增多。方法：将20例符合纳入病例标准的患者血、骨髓适量成分涂片、染色、镜检。结果：血中异型淋巴细胞12％—42％，骨髓中异型淋巴细胞0％—5％，血中异型淋巴细胞多于骨髓中。以此来鉴别淋巴瘤合并白血病。结论：在使用血细胞计数分析仪时，在无报警情况下，MID高时一定要做白细胞分类。     

传染性单核细胞增多症异型淋巴细胞免疫表型分析

目的 比较流式细胞术及手工制片显微镜观察两种方法测定传单患儿异型淋巴细胞有无差异,同时探讨传单患儿T细胞亚群的变化及异型淋巴细胞表面抗原表达的变化.方法 通过用流式细胞术及手工制片显微镜观察两种方法测定2009-2010年间36例传染性单核细胞增多症(I M)及40例对照组患儿异型淋巴细胞的百分比,用流式细胞仪对两组患儿T细胞亚群免疫测定、异型淋巴细胞免疫表型测定,然后对测定结果进行比较分析.结果 两种方法在测定异型淋巴百分比上没有显著差异,传单患儿T淋巴细胞亚群与对照相比CD3.CD8增高,CD4降低,CD4/CD8比值降低;传单患儿异型淋巴细胞与对照组相比CD28表达增加.结论 流式细胞术检测传单患儿异型淋巴细胞百分比较形态学快速、准确、易标准化,同时还能分析异型淋巴细胞的表型.     

阿糖腺苷在传染性单核细胞增多症中的临床应用

目的:研究阿糖腺苷在传染性单核细胞增多症中的临床应用。方法:选取收治的传染性单核细胞增多症患儿58例,随机分为对照组(静脉滴注利巴韦林)和观察组(静脉滴注阿糖腺苷),两组连续应用10 d。观察退热天数、肝脾淋巴结开始明显缩小天数及WBC总数恢复正常天数,并计算临床总有效率。结果:观察组总有效率明显高于对照组(93.11%、72.42%,P<0.05);观察组退热天数、肝脾淋巴结开始明显缩小天数及WBC总数恢复正常天数均快于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:传染性单核细胞增多症是累及多系统的全身性疾病,采用阿糖腺苷对其进行治疗效果显著,预后良好。     

EBV-CA IgM、EBV DNA和异型淋巴细胞在儿童传染性单核细胞增多症中的诊断价值

目的 分析EBV-CA IgM、EBV DNA及外周血异型淋巴细胞用于诊断婴幼儿传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的临床价值。 方法 回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院2017年10月—2019年3月传染性单核细胞增多症患儿共32例(观察组),及同期入院非传染性单核细胞增多症患儿33例(对照组)。分别采用ELISA、定量PCR和外周血抗凝样本涂片镜检检测2组患儿的EBV-CA IgM、血清EBV DNA以及异型淋巴细胞占全血有核细胞百分比,并比较2组之间的差异。各项指标和联合检测的诊断价值用ROC曲线进行评价。 结果 观察组EBV-CA IgM、EBV DNA、异型淋巴细胞检测阳性率均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);3项指标并联联合检测敏感度(97.43%)明显高于3项指标单项检测。EBV-CA IgM、EBV DNA、异型淋巴细胞联合检测用于诊断IM的曲线下面积(AUC)为0.975,高于EBV-CA IgM(0.723)、EBV DNA(0.928)和异型淋巴细胞(0.961)单项检测。 结论 EBV-CA IgM、EBV DNA、异型淋巴细胞检测可作为诊断儿童IM的重要指标,联合检测能显著提高敏感度;有助于传染性单核细胞增多症的早期诊断,并降低误诊率。      

传染性单核细胞增多症

传染性单核细胞增多症(下称IM)是由EB病毒所致的一种传染病,临床变化多样,易误诊。现报告误诊8个月1例。女,48岁,因不规则发热,多汗,头痛,耳鸣,噁心,吞咽异物感及四肢酸痛,乏力8个月多方医治无效而转院。既往史月经史无特殊。体查:T38℃,P104次/分,R24次/分,BP14/9.3kPa,     

EB病毒抗体检测在诊断EBV相关性传染性单核细胞增多症中的应用

目的:分析EB病毒(EBV)相关性传染性单核细胞增多症(IM)诊断中EB病毒抗体应用价值。方法:将2018年2月-2019年2月接收的55例EBV相关性传染性单核细胞增多症患儿纳入研究组,将同期55例非传染性单核细胞增多症患儿纳入对照组,两组均采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测衣壳抗体IgM(VCA-IgM)、衣壳抗体IgG(VCA-IgG)和衣壳抗体IgA(VCA-IgA),对比两组检测结果。结果:在VCA-IgM、VCA-IgG和VCA-IgA抗体阳性率方面,对照组分别是3.64%、7.27%和3.64%,研究组分别是85.45%、90.91%和14.55%,研究组均较对照组更高(P<0.05),差异有统计学意义。结论:EB病毒抗体检测在EBV相关性传染性单核细胞增多症诊断中应用效果明显,其可以将患儿患病程度及发展状况清楚地反映出来,以便更好地诊治疾病,根据诊断结果为患者提供相应的治疗方法,以此促进治疗效果的提高。     

EB病毒抗体检测在鼻咽癌和传染性单核细胞增多症诊断中的应用

目的 探讨EB病毒抗体检测在鼻咽癌(NPC)和传染性单核细胞增多症中的诊断价值.方法 采用ELISA及 CLIA法对535例住院及门诊患者进行EB病毒5项抗体单项和联合检测,结合临床病理诊断结果对EB病毒5项抗体联合检测结果进行统计分析.结果 五项抗体检测结果在 NPC和传染性单核细胞增多症中性别差异均无统计学意义(P>0.05). NPC EB病毒抗体谱阳性模式以EBV-IgA、EBNA-IgG、EBVCA-IgG、EA-IgG阳性数最多,占总阳性率的 84. 48％;传染性单核细胞增多症以EBVCA-IgG、EBVCA-IgM,EA-IgG阳性数相对较多,占总阳性率的54. 16％.EBNA-IgG和EBVCA-IgG诊断NPC的灵敏度均为100. 0％ ,特异度分别为11. 3％和8. 5％.EBVCA-IgM对NPC的特异度高达95. 8％ ,灵敏度低仅为1. 7％.传染性单核细胞增多症中的EBVCA-IgM单项检测的灵敏度、特异度、准确度和阴性预测值均达到90. 0％以上,EA-IgG特异度和准确度达到 94. 5％和93. 1％,灵敏度为70.8％.阳性率比较可看出 NPC组中EBV-IgA、EA-IgG明显高于成人其他疾病组,差异有统计学意义(P<0.05),传染性单核细胞增多症组中EB-VCA-IgM、EA-IgG明显高于儿童其他疾病组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EBNA-IgG、EBVCA-IgG在成人疾病中诊断的阳性率明显高于儿童,EBVCA-IgM阳性率在儿童传染性单核细胞增多症中有明显优势,高于成人疾病的诊断以及儿童其他疾病的诊断.     

异型淋巴细胞与EBV-DNA检测在儿童传染性单核细胞增多症中的相关分析

目的 探讨异型淋巴细胞比值在EB病毒(EBV)相关儿童传染性单核细胞增多症(IM)中的变化,并分析其与EBV-DNA载量的关系.方法 选取2017年1月-2018年12月广东省妇幼保健院确诊为IM的住院患儿40例为IM组,以40例EB病毒检测阴性的发热患儿为对照组.分析两组淋巴细胞总数、淋巴细胞比值及异型淋巴细胞比值的...     

传染性单核细胞增多症实验诊断初步探讨

本文对传染性单核细胞增多症（传单）的实验室诊断作了初步的探讨。结果显示各种特异性抗EB病毒抗体的阳性率高，特异性强；而嗜异性凝集试验作为传单的诊断假阳性率较高，它对传单的诊断价值值得商榷。