矽肺合并结核21例误诊分析

矽肺合并结核是矽肺主要的并发症(约20％ ～ 50％),其发生率随矽肺病期的进展而明显增加.在Ⅲ期矽肺合并率可达37％[1].矽肺并发结核时,两者相互影响,出现多种并发症,主要并发症为呼吸道感染、气胸、肺心病、咯血窒息和呼吸衰竭,矽肺并发结核后加速患者死亡,目前仍是尘肺患者主要死亡原因之一[2].现对我院2008年10月至2011年10月收治的矽肺合并结核21例患者的临床资料进行回顾性分析,总结误诊原因,以吸取经验教训,提高诊断水平.     

矽肺结核伴咯血1例的护理

矽肺是由于长期吸入一定浓度的二氧化硅粉尘引起肺部弥漫性纤维化的一种职业性尘肺病，它是我国较常见的，危害最严重的一种尘肺。2009年3月，我院收治1例矽肺结核伴咯血患者，经过大家的精心治疗和护理，患者的病情得到了有效地控制，现报告如下。     

矽肺结核患者合并呼吸衰竭护理

矽肺结核是矽肺与结核两种病共存的复合病变,两者除相互促进恶化进展外,由于患者全身免疫功能低下,易合并咳血、呼吸道感染、气胸、肺心病和呼吸衰竭。矽肺结核并发的呼吸衰竭主要是慢性呼吸衰竭[1],导致患者活动耐力下降。为了提高患者的生存质量,促进患者康复,2009年9月-2010年10月,对我科收治的23例矽肺结核合并呼吸衰竭患者实施综合性护理措施,取得了较好效果,现报告如下。     

矽肺结核患者的心理压力来源分析及护理

目的：探讨矽肺合并结核患者的心理压力来源及护理。方法对住院患者进行入院首次护理评估,掌握其病情、家庭情况、精神状态,发现患者存在的心理问题并找出相应的来源。结果通过有针对性地对患者进行心理护理,159例患者均能保持稳定的心理状态,积极配合治疗及护理,以良好的心态接受治疗与护理,治疗效果明显。结论针对矽肺结核患者心理压力的来源进行相应的护理干预,能使患者在住院治疗期间保持良好的心态接受治疗与护理,提高治疗效果。     

肺结核合并Ⅱ矽肺护理一例

矽肺合并肺结核较单纯患肺结核严重得多。肺结核可使矽肺患者呼吸窘迫症状加重，由于肺泡内凝结的粉尘产生重量，以至双肺下移加剧了肺功能减弱，引起肺内各系统功能的降低。增强药物吸收作用的难度，从而严重影响治疗的效果。加重了患者的心理负担和经济负担，愈后不理想。     

矽肺患者合并结核咳血的有效护理方法探讨

目的矽肺患者合并肺结核咯血的有效护理方法。方法回顾性分析1993年9月－2012年该院收集40例矽肺患者合并结核咯血临床治疗和护理资料。结果40例患者在该院精心治疗护理多数病人病情得到控制,生命得到延续。结论定期开展职业性预防医学的科普讲座搞好心理咨询,增强病人对疾病的正确认识,有利于疾病尽快的康复。     

矽肺病人的家庭护理

矽肺是长期吸入石英粉尘导致的以肺部弥浸性纤维化为主的全身性疾病.我国自建国以来,随着矿山、机械、钢铁等工业的迅速发展,由于忽视防尘或防尘措施不力、管理不善等原因,矽肺病人迅速增加,是我国危害最大的职业病.     

矽肺合并肺结核68例临床分析

目的探讨矽肺合并肺结核的临床特点及诊疗方法。方法对68例矽肺合并肺结核临床病例进行回顾性分析。结果矽肺合并肺结核时临床症状不典型,痰菌阳性率低,抗结核治疗效果欠佳,疗程需较单纯肺结核患者适当延长。     

矽肺合并肺结核158例的临床护理分析

矽肺是我国目前患者数最多的职业病,由于矽肺的病理特点,患者更易发生肺结核且难治愈,矽肺合并结核,不仅矽肺很快进展,结核病也易恶化,促使病情进展、恶化、影响预后,也是造成患者死亡的重要原因[1,2].结合我院158例矽肺结核患者,有效开展基础护理和特征护理,提高了治愈率,现报告如下.     

精细的护理干预在矽肺合并结核患者中的应用效果

目的：探讨精细的护理干预在矽肺合并结核患者中的应用效果。方法：选择矽肺合并结核患者60例,将其按照单双编号方法分为对照组和干预组,对照组给予常规护理,干预组则在对照组患者的基础上给予精细的护理干预。对比2组患者护理效果。结果：干预组的护理总满意度96.7%,高于对照组的70.0%（P＆lt;0.05）。结论：对矽肺合并结核患者进行精细的护理干预可明显地增强患者战胜疾病的信心,同时有效地改善患者的生活质量。     

矽肺合并肺结核的CT诊断

目的 阐述矽肺合并肺结核的CT表现及其诊断价值.方法 搜集60例矽肺合并肺结核患者的胸部CT资料,对其进行回顾性分析.结果 60例患者中,一期矽肺5例,二期矽肺46例,三期矽肺9例.结核病变主要位于双侧肺尖和下叶各基底段,以渗出性病变为主,伴有干酪样钙化、纤维条索或空洞形成.结论 CT检查能够清晰、准确地显示病变的部位及其内部特征,对矽肺合并肺结核的早期诊断及预后起到重要作用.     

矽肺合并肺结核的临床特点及护理对策

矽肺结核是矽肺、肺结核两个病变复合共存的特殊类型疾病,矽肺合并结核后不仅矽肺进展很快,而结核病也容易恶化,影响预后,是造成矽肺患者死亡的主要原因之一[1]。随着矽肺结核患者老龄化,矽肺病的进展,患者极易反复合并呼吸道感染,易患肺心病、肺性脑病、大咯血窒息等并发症,     

矽肺结核合并脊柱结核5例

矽肺最常见的合并症是肺结核,脊柱结核是结核菌从原发病灶经过淋巴系统进入血液循环,在脊柱停留发病形成的结核性病灶.矽肺结核合并脊柱结核报道极少.我院近几年共收治矽肺结核合并脊柱结核患者5例,现报道如下.     

矽肺结核患者并发心律失常94例临床分析

矽肺是长期吸入粉尘而引起的肺组织纤维化为主的1种职业病。而肺结核是矽肺的主要合并症。二者在发病和病变发展过程中互相影响，互为佐剂和抗原，使病灶迅速进展不易控制，后期极易并发心律失常。现对我院2000年10月至2004年8月收治的201例矽肺结核患者，心电图检查示心律失常94例进行临床分析，以探讨其病因、临床特点、相关因素及防治。     

矽肺合并肺结核90例治疗研究

目的通过分析矽肺合并肺结核的临床特点,探讨治疗方法。方法对90例矽肺合并肺结核临床病例进行回顾性研究。结论矽肺合并肺结核时临床症状不典型,痰菌阳性率低,抗结核治疗效果较单纯肺结核疗效差,疗程需适当延长。同时推行现代结核病防治策略,可产生较好的治疗效果。     

矽肺合并肺结核咯血的证治体会

将矽肺合并肺结核咯血者辨证分为肝火犯肺、阴虚火旺、气不摄血三型,分别采用自拟清肝泻肺止血汤、滋阴润肺止血汤和益气健脾止血汤进行治疗,获得良效,并列举病例予以证实。     

胸部X线对矽肺结核的误诊与漏诊

方法对36例X线报告为煤矽肺合并肺结核及21例X线报告为矽肺1II期合并感染的患者进行临床跟踪随访。结果前者有5例临床最终排除肺结核,经进一步检查确诊为矽肺,肺癌;而后者有4例被临床最终诊断为矽肺合并肺结核。结论通过对照分析归纳出两者在胸部X线的特征及鉴别的某些特点。     

矽肺合并肺结核与细胞免疫的关系

目的探讨矽肺合并肺结核与细胞免疫的关系。方法健康组选取在我院体检正常的退休人员45人,矽肺组选取我院收治的矽肺患者52例,进行分析比较。结果矽肺组的CD4百分数较健康组明显下降,与健康组相比较,CD8百分数明显升高,CD4/CD8比值较健康组明显下降,3组数据比较,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论临床上治疗矽肺时应用免疫增强剂,可以提高患者的细胞免疫水平,对矽肺的治疗有明显的效果,并减少肺结核的发生。     

矽肺合并高血压病患者的心理护理干预

目的:观察矽肺合并高血压病患者的心理护理干预方法与效果。方法:选择矽肺合并高血压病患者100例,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组患者给予常规治疗与护理;治疗组患者在常规治疗和护理基础上加用积极的心理护理干预1个月,比较两组患者的临床效果。结果:治疗组和对照组患者的总有效率分别为98.0%和88.0%,治疗组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的血气Pa O2值均明显上升,同时Pa CO2值均明显下降,而且治疗组患者优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:矽肺合并高血压病患者在常规治疗与护理基础上采用心理护理干预能有效提高临床效果。