肺淋巴瘤42例的影像学诊断

目的回顾性分析肺淋巴瘤的CT与X线表现,以提高对肺淋巴瘤影像学表现的认识。方法 42例肺淋巴瘤均经肺或浅表淋巴结穿刺活检或手术证实。常规及薄层CT扫描并摄胸部X线正侧位片作对照检查。结果肺淋巴瘤的影像异常可分为：肿块结节型、实变型、肺炎肺泡型、支气管血管淋巴管型、血行播散型、心包及胸膜病变型。绝大多数病例有2种或2种以上上述类型的影像表现,同时伴有纵隔肺门的淋巴结肿大。CT对其特征性表现的显示率明显高于X线,尤以薄层CT更佳。结论多发结节伴支气管充气征和支气管周围多发小结节勾画出支气管气像是肺淋巴瘤的特征性表现;多种表现的同时出现是肺淋巴瘤的又一特点。CT检查较X线灵敏,可准确显示肺内肺外情况,有助于诊断及分期。     

1例皮肤良性淋巴瘤临床病理分析

我院从2000～2003年病理诊断良性淋巴瘤1例，并多次取活检，治疗及随访至今，观察临床疗效很好，现报道如下：     

肌肉间原发性恶性淋巴瘤的CT表现

肌肉间原发性恶性淋巴瘤罕见 ,无特殊临床表现 ,影像表现亦无特异性 ,文献报道很少[1,3 ] 。它与软组织肿瘤鉴别困难 ,诊断需依靠病理检查。笔者等总结了我院 1 994～ 2 0 0 1年经病理证实的 7例肌肉间原发性恶性淋巴瘤临床、ＣＴ和Ｂ超资料 ,并复习有关文献 ,以期加深对该病的认识。材料与方法　肌肉间原发性恶性淋巴瘤 7例 ,男 6例 ,女 1例。年龄 6～68岁 ,平均 3 9 3岁。ＣＴ为ＳｉｅｍｅｎｓＳｏｍａｔｏｍＡＲＣ ,层厚 1 0ＭＭ ,层距 1 0ＭＭ ,平扫后增强扫描。对比剂为 3 0 0ｍｇＩ/ｍｌ碘海醇 5 0ｍｌ静脉注射。1例病灶手术切除 ,6例…     

恶性淋巴瘤27例的胸部表现

恶性淋巴瘤２７例的胸部表现０５００４１河北省胸科医院陈素丽，王玉珍恶性淋巴瘤是原发于淋巴组织的恶性肿瘤，随着诊治技术的不断提高，淋巴瘤并发胸部病变已逐渐引起人们的注意。现将我院１９８０年１２月～１９９５年７月住院确诊恶性淋巴瘤４０例中有纵隔、肺及胸膜...     

多层螺旋高分辨率CT对良性肺结节的诊断价值

目的探讨多层螺旋高分辨率CT(MSHRCT)对于良性肺结节的诊断价值。方法对75例良性肺结节的高分辨率CT影像学形态、大小、密度、内部特征、结节-肺界面、邻近结构改变和增强表现等资料进行总结分析。结果 25/28例结核瘤呈圆形或椭圆形;有长、短毛刺及环蛋壳状钙化者分别为23/28例和24/28例;20/28例周围有纤维条索影或卫星播散病灶;增强扫描呈无强化(14/28)和包膜样强化(10/28)。19例炎性假瘤均发生在两肺上叶前段或下叶基底段;16/19例结节呈圆形或类圆形,边缘可见长毛刺和胸膜凹陷征;3/19例周边可见斑片影及血管集束征;增强扫描16/17例呈良性肺结节的动态强化。7/12例肺脓肿增强扫描呈环形强化或边缘强化。9/13例错构瘤检出结节边缘砂粒样钙化和中央脂肪像素。1例硬化性血管瘤周围可见受压小血管。1例肺霉菌球呈不规则形,有长毛刺及多个小空腔,周围有血管集束征及胸膜凹陷征。1例纤维瘤呈圆形,边缘光滑,密度均匀。结论 MSHRCT能尽量减少容积效应的影响,更好地显示肺结节的界面以及内部结构,对于肺良性孤立性小结节的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

炎症型与肿块型原发性肺淋巴瘤的CT表现

目的：总结原发性肺淋巴瘤的CT表现特点,认识并正确诊断原发性肺淋巴瘤．方法：收集2001年6月-2013年10月经病理及免疫组织化学染色检查证实的原发性肺淋巴瘤6例患者的CT征象进行分析。结果：CT表现：肿块型4例,肿块呈均匀实变影,呈软组织密度,其中一例实变内见点状钙化,同时纵膈内亦见肿大淋巴结,其中1例舍空气支气管征,肿块周围无毛刺,肿块一般无跨叶分布,结论：炎症型2例,2例均含空气支气管征,支气管壁凹凸不平,大片实变影边缘似火焰征,其中1例分布双肺并有跨叶。     

恶性淋巴瘤13例误诊分析

恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴组织的恶性肿瘤 ,常可侵犯全身淋巴组织与结外器官 ,临床表现错综复杂 ,缺乏特异性 ,常易造成误诊、漏诊。现结合我院经病理证实的 13例恶性淋巴瘤进行分析讨论 ,以提高对本病的认识。1　临床资料13例中 ,男 6例 ,女 7例 ;年龄 2 5～ 5 0岁 ,平均 40岁 ,最后确诊依据为病理学检查。 13例中 5例表现为脏器占位 ,如 1例因肝左叶巨块型占位误诊为肝癌。 1例因脾多发囊性占位误诊为脾脓肿。另有 3例直肠、乳腺、卵巢肿块分别误诊为直肠癌、乳腺癌、卵巢囊肿 ,经术后病理证实为恶性淋巴瘤。表现为管道梗阻 4例 ,分别误…     

不典型下肺叶结核58例分析

目的探讨不典型下肺叶结核的临床表现、X线诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析58例下肺叶结核患者的临床及影像资料。男35例,女23例,好发于青壮年,18~35岁者占83%。结果X线检查发现病灶位于下叶背段最多;病灶性质包括渗出性病灶（45%）、增殖病灶（18%）、混合性病灶（37%）;主要形态有小叶肺炎型、浸润型、团块型、肺脓肿型和支气管播散型。结论X线正侧位胸片检查对下肺叶结核诊断有较高价值,但仍有部分病例须结合其它检查手段确诊。     

早期原发性胃肠道淋巴瘤的影像表现

目的分析原发性胃肠道恶性淋巴瘤X线钡餐造影及CT诊断,指导临床治疗。方法回顾性分析我院36例原发性胃肠道恶性淋巴瘤病例。提高其X线及CT诊断水平。结果 36例均行钡餐造影检查,见胃肠溃疡性钡斑及充盈缺损18例。肠管浸润性改变即肠管狭窄与扩张并存10例黏膜不规则改变3例。其中5例无阳性改变。28例行CT造影检查见胃肠道壁增厚、溃疡及息肉等。8例经内窥镜检查可见黏膜溃疡及突起的肿块。结论内窥镜检查是诊断胃、大肠淋巴瘤的重要检查手段,还需要结合刷检。X线钡餐造影是诊断小肠淋巴瘤的重要检查手段,与CT检查结合可进一步提高诊断率。必要时手术探查。     

胸部淋巴瘤X线和CT表现（附94例报告）

淋巴瘤侵犯胸腔脏器主要表现为纵隔淋巴结肿大和肺实质浸润,少数为胸膜病变、胸壁肿块和心包积液等。认识这些病变的Ｘ线表现对其鉴别诊断和确立治疗方案极为重要。本文就94例病理确诊的淋巴瘤胸部Ｘ线和ＣＴ表现总结报告如下。1　资料与方法笔者收集胸部Ｘ线表现阳性的淋巴瘤患者94例,其中霍奇金病(简称ＨＤ)50例,男性25例,女性25例,平均年龄35岁(7～61岁);非霍奇金病(简称ＮＨＬ)44例,男性38例,女性6例(男女比例6∶1),平均年龄40岁(5～79岁)。临床表现包括低热、盗汗和颈浅淋巴结肿大者65例,呼吸道刺激症状20例,皮肤瘙痒者12例,胸壁肿块者…     

30例恶性淋巴瘤的胸部CT表现

恶性淋巴瘤在胸部最常见受累的部位为纵隔淋巴结和肺门淋巴结 ,也可累及胸膜、肺及心包膜。现回顾性分析30例经病理学证实的恶性淋巴瘤的胸部CT表现,并就它和其它原因的纵隔、肺门淋巴结病变的鉴别诊断作简要讨论。1资料和方法1.1一般资料 :30例中男19例 ,女11例 ,年龄21～55岁     

胃淋巴瘤X线双重造影诊断

目的 提高胃部淋巴瘤的X线双重造影诊断正确率.方法 回顾性分析11例经手术或活检病理证实的胃部非何杰金氏淋巴瘤的临床和X线双重造影检查资料.结果 1例胃部淋巴瘤均为原发性.病变X线双重造影表现为息肉型7例,溃疡型2例,浸润型2例.结论 胃部淋巴瘤的X线双重造影表现有一定的特征性,有助于诊断,但有时与胃癌鉴别困难,尚需与其他检查结合以利于提高诊断正确率.     

原发性胃恶性淋巴瘤临床X线诊断(附12例报告)

原发性胃恶性淋巴瘤 (Primary gastric m aligmamtlymphoma)较少见 ,占胃恶性肿瘤约 5 %左右 ,其发病率仅次于胃癌。笔者收集我院 195 9～ 2 0 0 1年经手术、病理证实 12例 ,对其 X线表现及传统胃肠钡餐或数字胃肠 (DR)检查对本病诊断价值作一回顾性分析与讨论。1　临床资料本组 12例均作胃肠钡餐透视及照片 ,其中误诊为恶性溃疡或胃癌者 4例 ,6例患者行胃镜及胃刷细胞学检查 ,4例诊为胃恶性淋巴瘤。发病部位 :肿瘤累及全胃 2例 ,胃窦 5例 ,胃体小弯侧 2例 ,胃大弯侧 1例 ,贲门 2例。发病年龄 14～ 6 2岁 ,平均 38.8岁 ;男 8例 ,女 4例。…     

原发性肺恶性淋巴瘤一例

肺是淋巴瘤常侵犯的部位，最近，我科收治了一例原发性肺恶性淋巴瘤的患者，经过手术治疗，痊愈出院，现将诊治经过报告如下。     

原发性胃淋巴瘤的CT诊断

目的探讨胃淋巴瘤的CT诊断要点。方法回顾性分析经手术病理和免疫组织化学证实的18例原发性胃淋巴瘤患者的CT资料,且均行螺旋CT平扫及三期增强扫描,探讨原发肿瘤的影像学特点,总结CT诊断与鉴别诊断要点。结果18例患者胃淋巴瘤CT表现为弥漫性或结节状胃壁增厚,呈波浪状或分叶状,密度均匀,边界清楚,胃壁外周脂肪间隙存在,增强呈轻中度强化,强化均匀,其中2例出现局部坏死改变。1例出现胃窦梗阻,2例见胃周淋巴结肿大。结论CT对胃淋巴瘤的CT诊断具有较高的诊断价值。     

7例原发性肺淋巴瘤的临床分析

目的探讨原发性肺淋巴瘤(PPL)的临床特点,以提高早期诊断率,减少误诊率。方法原发性肺淋巴瘤7例,对其临床表现、影像学特点、病理分型、治疗及预后进行分析。结果PPL患者以咳嗽、痰血、胸痛为主要表现而就诊,也有部分患者无特殊不适主诉。影像学可表现为单发或多发的结节肿块影或实变。最终需通过胸腔镜、开胸或经皮肺穿刺获取病灶组织,结合病理及免疫组化确诊。预后与淋巴瘤的恶性程度有关。结论 PPL临床表现特异性差,容易误诊,有创病理活检对疾病的早期诊断具有重要意义。     

胃淋巴瘤的CT诊断

目的提高胃淋巴瘤的CT诊断正确率。方法回顾性分析10例经手术或活检病理证实的胃非何杰金淋巴瘤的临床和CT检查资料。结果10例胃淋巴瘤均为原发性。病变CT表现为胃壁弥漫增厚型5例,局限性增厚型4例,肿块型1例。4例发现累及周围脏器,并有淋巴结转移。其中一例仅肾门水平以下腹膜后淋巴结转移。结论胃淋巴瘤的CT表现有一定的特征性,有助于诊断,但有时与胃癌鉴别困难,尚需与其他检查结合以利于提高诊断正确率。     

眼眶淋巴瘤的CT诊断

目的探讨CT对眼眶淋巴瘤的诊断价值及影像学表现。方法回顾性分析15例经病理证实的眼眶淋巴瘤的CT表现。结果15例中包括原发性眼眶淋巴瘤7例,继发性8例;14例为单侧,1例为双侧;病变位于肌锥内外呈弥漫生长8例,包绕眼球呈铸型改变,与周围眼外肌、眼环分界不清,但眼环完整无局限性增厚;位于眼眶内侧泪囊区3例,病变向前蔓延明显,前部皮下软组织增厚;位于肌锥外泪腺区呈结节状肿块3例,泪腺窝无明显扩大;位于结膜廷眼睑蔓延1例,眼睑增厚,密度增高。眼眶内脂肪间隙均清晰。发现颈部或咽部淋巴结肿大4例。增强后病灶呈轻、中等度均匀强化,无明显坏死囊变。结论原发性淋巴瘤与继发性淋巴瘤CT表现相仿,CT检查有一定的诊断价值。     

多层螺旋CT诊断肠道淋巴瘤8例

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)诊断肠道淋巴瘤价值。方法回顾性分析经手术病理证实的8例肠道淋巴瘤的多层螺旋CT表现。全部病例均作平扫及增强双期扫描,并做多平面重建后处理。结果该组病例来源于十二指肠1例,小肠4例,结肠3例,平扫病灶密度较均匀,增强后出现轻至中度强化,5例出现不同程度肠梗阻征象,但未出现肠管完全梗阻,肠管壁增厚明显,厚度约1.8~5cm,5例增厚的肠管周围可见多发增大的淋巴结。结论肠道淋巴瘤的影像学表现有一定特征,肠壁增厚,很少向周围直接浸润,肠壁周围增大淋巴结常见,轻度至中度强化,结合多平面重建,螺旋CT肠道淋巴瘤定位定性有重要的诊断价值。